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有哪些內(nèi)容
護理醫(yī)院制度是醫(yī)療機構(gòu)運營的核心部分,它涵蓋了護理人員的工作職責(zé)、患者護理流程、應(yīng)急處理機制、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制等多個方面。這些內(nèi)容旨在確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性,提升患者滿意度,同時也保障護理人員的權(quán)益。
管理規(guī)范
1. 護理人員需遵循專業(yè)倫理,尊重每一位患者,確保其隱私權(quán)。
2. 工作流程應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化,包括患者評估、護理計劃制定、執(zhí)行、記錄及反饋,確保護理質(zhì)量。
3. 定期進行技能考核和知識更新,保持護理隊伍的專業(yè)素質(zhì)。
4. 設(shè)立嚴(yán)格的藥品管理和使用規(guī)定,防止錯誤用藥。
5. 建立有效的溝通機制,確保團隊協(xié)作順暢,及時解決工作中遇到的問題。
重要意義
護理醫(yī)院制度的實施對于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全至關(guān)重要。它有助于減少醫(yī)療差錯,增強患者信任,同時也有利于提升護理人員的工作效率和滿意度,形成良好的工作氛圍。此外,制度的嚴(yán)格執(zhí)行也是醫(yī)療機構(gòu)合規(guī)經(jīng)營,規(guī)避法律風(fēng)險的重要手段。
規(guī)章制度
規(guī)章制度需明確、具體,如設(shè)立每日查房制度,確保患者狀況得到及時關(guān)注;制定交接班程序,保證護理工作的連續(xù)性;設(shè)定應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況。制度的執(zhí)行需要有監(jiān)督和反饋機制,定期進行質(zhì)量審核和改進,以適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化。
護理醫(yī)院制度是醫(yī)療機構(gòu)穩(wěn)健運行的基石,需要全體醫(yī)護人員共同遵守和不斷完善。只有這樣,我們才能為患者提供最優(yōu)質(zhì)、最安全的護理服務(wù)。
護理醫(yī)院制度范文
第1篇 皮膚病??漆t(yī)院護理安全管理制度
皮膚病醫(yī)院護理安全管理制度
1.建立健全護理安全網(wǎng)絡(luò),專人負責(zé),職責(zé)明確,定期活動,及時反饋,按期評估,并有完整記錄。
2.貫徹預(yù)防為主的管理原則,定期對各級護理人員進行安全知識培訓(xùn),不斷強化安全意識,規(guī)范職業(yè)行為,護理人員培訓(xùn)率和對相關(guān)知識(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率>80%。
3.有公共突發(fā)事件和院內(nèi)意外事件應(yīng)急處理預(yù)案,并對護理人員進行培訓(xùn),提高其識別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報、處置、護理、記錄等程序。
4.有健全的各級護理人員崗位責(zé)任和各項工作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)等,內(nèi)容完善、實用,操作性強。
5.認(rèn)真執(zhí)行護理部有關(guān)《護理文件書寫規(guī)范》。全院有符合規(guī)范要求的護理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)冊,并嚴(yán)格執(zhí)行。
6.有完善的護理缺陷控制流程和危重患者重點監(jiān)護的具體措施,如:危險因素評估量表和對應(yīng)的護理措施。
7.有護理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護措施,有職業(yè)防護知識培訓(xùn)。
8.全院使用統(tǒng)一的標(biāo)識,各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。
9.各級護理人員必須持證上崗,并不斷進行專業(yè)技能培訓(xùn),做到人崗匹配,確保醫(yī)療護理安全。
10.各級管理者應(yīng)運用適當(dāng)?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結(jié)合具體事例進行剖析、案例講評,引以為戒,避免類似事件重復(fù)發(fā)生。
第2篇 南五醫(yī)院急診病人護理服務(wù)制度
第五醫(yī)院急診病人護理服務(wù)制度
一.護士對急診就診的病人進行必要的監(jiān)測,根據(jù)病情危急程度進行分診。
二.對由急診車送入的病人,護士應(yīng)詢問原由,根據(jù)病情立刻作好搶救、治療準(zhǔn)備。
三.對需立刻搶救者,應(yīng)立即送入搶救室或就地搶救。對大批搶救病人,應(yīng)迅速通知科主任、護士長積極組織搶救。
四.對經(jīng)初診后急需會診者,應(yīng)立即通知有關(guān)科室;對需清創(chuàng)、換藥、手術(shù)、監(jiān)護者,應(yīng)作好相應(yīng)的準(zhǔn)備和處理。
五.對經(jīng)搶救穩(wěn)定后的病人,根據(jù)醫(yī)囑分別送往監(jiān)護室、觀察室、病房或轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)送前需事先聯(lián)系,重危病人須由醫(yī)護人員護送,并帶必要的急救物(藥)品和設(shè)備。
第3篇 市民醫(yī)院轉(zhuǎn)院(科)護理工作制度
人民醫(yī)院轉(zhuǎn)院(科)護理工作制度
1、應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑將病人轉(zhuǎn)院(科)日期及轉(zhuǎn)往醫(yī)院(科室)決定通知病人及其家屬,做好轉(zhuǎn)院(科)準(zhǔn)備并辦理轉(zhuǎn)院(科)手續(xù)。
2、協(xié)助病人整理用物,清點床位,做好消毒工作。
3、危重病人轉(zhuǎn)院(科)時必須有醫(yī)生護士陪同。
4、救護車護送轉(zhuǎn)院病人時,車上應(yīng)備氧氣裝置;開通和維持靜脈通路用品;心電監(jiān)護、生命體征監(jiān)測儀;血氧飽和度儀;急救藥箱;正確型號的簡易人工呼吸器。
4、在轉(zhuǎn)運過程中,按醫(yī)囑完成所有護理要求,嚴(yán)密觀察病情變化,按醫(yī)囑完成治療和進行必要的護理并記錄。
5、做好接收醫(yī)院(科室)的護理交接工作。
第4篇 醫(yī)院護理業(yè)務(wù)查房制度
醫(yī)院護理管理制度--護理業(yè)務(wù)查房制度
護理業(yè)務(wù)查房是護士學(xué)習(xí)知識,提高業(yè)務(wù)水平的重要途徑。應(yīng)在報告病例的基礎(chǔ)上,針對病人和病例的特點,進行有針對性、有目的的分析與討論,使參與者在業(yè)務(wù)上有所收獲。
一、查房目的
1、更新業(yè)務(wù)知識:學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識;學(xué)習(xí)護理專業(yè)的概念、理論;學(xué)習(xí)醫(yī)護領(lǐng)域的新技術(shù)、新技能、經(jīng)驗等。
2、能找出護理上的難題,交流經(jīng)驗、教訓(xùn),護理工作中的新知識、新方法。
二、查房要求
1、護理查房要有組織、有計劃、有重點、有專業(yè)性,通過護理查房對病人提出護理問題、制定護理措施并針對問題及措施進行討論,以提高護理質(zhì)量。
2、護理查房要圍繞新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展,注重經(jīng)驗教訓(xùn)的總結(jié),突出與護理密切相關(guān)的問題。通過護理查房能夠促進臨床護理技能及護理理論水平的提高,同時能夠解決臨床實際的護理問題。
3、護理查房可采用多種形式,如個案護理、危重疑難病例的護理總結(jié)。
4、各科每月進行護理查房一次,護理部組織各科護士長每季度參加一次科室查房。
5、查房前要進行充分的準(zhǔn)備并提前通知參加人員護理查房的內(nèi)容。
6、護理查房主持人要選擇有臨床經(jīng)驗,具有一定的專業(yè)理論水平的護師或主管護師。護士長及病房教學(xué)護士對整個查房過程要給與質(zhì)量監(jiān)控,對查房中出現(xiàn)的問題能及時予以糾正。
三、查房程序
1、護理查房前由護士長/或教學(xué)護士及查房主持人選擇適宜的病例。
2、根據(jù)病例學(xué)習(xí)、總結(jié)相關(guān)的知識,選擇護理人員查閱有關(guān)資料,進行準(zhǔn)備報告。
3、提前通知參加人員護理查房內(nèi)容,將有關(guān)資料發(fā)給參加者。
4、護理查房開始由主持人先介紹查房內(nèi)容,后依次為病例介紹、講解相關(guān)疾病的治療、護理要點、此病例的護理措施及措施依據(jù)、討論,最后由護士長或教學(xué)老師進行總結(jié)性發(fā)言。在整個查房過程中,主持人應(yīng)為參加者提供參與的機會及時間,使討論積極熱烈。查房后列出重點學(xué)習(xí)內(nèi)容,以備考核。
第5篇 a區(qū)醫(yī)院醫(yī)療護理安全管理制度
醫(yī)院醫(yī)療護理安全管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護理工作的正常進行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查
對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護理不良事件,科室應(yīng)及時組織討論,并上報護理部。
八、對于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評估與防范措施的落實。
九、對于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
十、認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護理預(yù)案。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認(rèn)真執(zhí)行危急值報告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
第6篇 三民醫(yī)院護理質(zhì)量檢查制度
人民醫(yī)院護理質(zhì)量檢查制度
一、護理部按醫(yī)院十一項護理質(zhì)量檢查項目,每月對各科室進行檢查考核。
二、護士長應(yīng)按護理部的要求對科內(nèi)進行護理質(zhì)量檢查考核。
三、護士長每天在上班后和下班前進行相關(guān)護理質(zhì)量檢查,除日常工作外,應(yīng)結(jié)合本周工作重點進行檢查。
四、院護理質(zhì)量控制組每月按護理部的要求,全面負責(zé)對各科護理質(zhì)量進行檢查考核。
五、科室二級護士按護理部要求,對科內(nèi)護理質(zhì)量進行檢查考核。
六、各班交接班時按崗位職責(zé)要求逐項檢查。
第7篇 醫(yī)院護理部請示報告制度
某醫(yī)院護理部請示報告制度
凡有下列情況,必須及時向護理部、有關(guān)部門或院領(lǐng)導(dǎo)請示報告:
1)收治甲類傳染病或衛(wèi)生行政主管部門指定上報的傳染病,發(fā)生群傷如重大交通事故、中毒、嚴(yán)重工傷等,需要緊急調(diào)動護理人員搶救病人時。
2)收治有自殺跡象及涉及法律、政治問題的病人。
3)發(fā)生醫(yī)療糾紛、護理意外事件、嚴(yán)重的護理差錯、輸液輸血反應(yīng)、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、暴發(fā)院內(nèi)感染以及其他潛在的嚴(yán)重影響病人安全的問題。
4)貴重器材或毒、麻、精神藥品損壞、丟失,以及發(fā)現(xiàn)成批藥品、醫(yī)療用品質(zhì)量問題等。
5)請購較貴重的護理儀器、用具及侵人性的護理用品;首次開展護理新技術(shù)和創(chuàng)新護理用具首次在臨床應(yīng)用;增補、修改護理規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)。
6)護士因公出差,院外進修、學(xué)習(xí)等,科室接受非常規(guī)來院進修、參觀的護理人員等。
7)護士發(fā)生職業(yè)暴露或其他護理工作方面的重大問題。
第8篇 州醫(yī)院護理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)制度
自治州醫(yī)院護理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)制度
一、護理部成立繼續(xù)護理教育領(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)如下:
(一)負責(zé)醫(yī)院各層次護士繼續(xù)教育培訓(xùn)的組織管理工作,按要求開展單位繼續(xù)護理教育活動。
(二)落實醫(yī)院護理專業(yè)繼續(xù)教育規(guī)劃及方針政策。
(三)制定本院各層次護士繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃實施細則。
(四)組織州級、省級護士繼續(xù)教育項目。
(五)對科室的護士繼續(xù)教育工作進行監(jiān)督指導(dǎo),保證培訓(xùn)計劃的落實。
(六)按計劃每年向科室提供各種學(xué)習(xí)信息,做好學(xué)分登記、審核工作。
(七)定期召開繼續(xù)教育小組會,通報信息,討論工作。
(八)向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報護士繼續(xù)教育工作信息,確保護士繼續(xù)教育工作質(zhì)量。
二、完成畢業(yè)后護理學(xué)教育、培訓(xùn),獲得護師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的護理人員,應(yīng)參加繼續(xù)護理學(xué)教育活動,并將此作為護理人員考核的一項內(nèi)容。
三、建立繼續(xù)護理學(xué)教育登記制度和檔案,登記護理人員參加繼續(xù)護理學(xué)教育活動的情況。
四、護理人員每年按規(guī)定取得接受繼續(xù)護理學(xué)教育的最低分?jǐn)?shù),才能再次獲得注冊、聘任及晉升高一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
第9篇 州醫(yī)院護理部檔案管理制度格式怎樣的
自治州醫(yī)院護理部檔案管理制度
一、目的護理部有關(guān)信息的儲存為護理臨床、教育、法律提供依據(jù),以便有計劃地、系統(tǒng)地進行護理管理,達到優(yōu)化管理的效果,逐步達到計算機管理。
二、 要求檔案分類
(一)按年度分類:即按文件的形成時間及處理日期所屬的年度分類。
(二)按文件內(nèi)容分類:護理檔案根據(jù)工作的范圍和性質(zhì)分為三部分:護理行政工作檔案,護理業(yè)務(wù)工作檔案,護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。
(三)護理行政工作檔案
1、護理管理制度、護理人員職責(zé)。
2、各類文件:上級下達文件及護理部的有關(guān)文件。
3、各種會議記錄及查房記錄:護理部會議及護士長例會記錄,護理行政查房記錄,夜查房記錄。
4、向上級的請示、報告的存根、批復(fù)等。
5、護理部年度計劃、總結(jié),季度工作重點、小結(jié)評價。
(四)護理業(yè)務(wù)工作檔案
1、各級護理人員培訓(xùn)檔案:護士外出學(xué)習(xí)、進修時間、內(nèi)容、收獲、評語等。
2、護理質(zhì)量控制資料:質(zhì)量管理委員會會議記錄,全院護理查房、隨機檢查資料及匯總統(tǒng)計表和每月檢查記錄。
3、護理缺陷報告及鑒定處理檔案:護理過失登記。
4、教學(xué)檔案:在職教育規(guī)劃,各級護理人員培養(yǎng)計劃。
5、護理科研情況:論文撰寫、立項課題、科研成果等。
6、護理活動記錄:包括技術(shù)競賽、知識競賽、紀(jì)念“512”國際護士節(jié)情況、全院各級護理人員理論考試、技術(shù)操作考試情況。
7、護士長工作月報情況:包括護士長手冊、每月工作量、科室查房、講座等。
8、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況:包括教學(xué)的主講人、時間、地點、內(nèi)容、參加人數(shù)、效果評價。
(五)護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案即分級管理檔案一般指個人基本情況、職稱晉升、進修、學(xué)歷、獎勵、考核成績等。
第10篇 醫(yī)院護理不良事件預(yù)防制度
醫(yī)院護理不良事件(缺陷)預(yù)防制度
(三)
1、 強化護理活動的規(guī)范化管理,制定護理規(guī)范的評價內(nèi)容和評價標(biāo)準(zhǔn),不斷完善安全質(zhì)量管理,使護理事故、意外降低到最低程度。
2、 建立護理部、大科、病區(qū)護理安全自查制度。自查內(nèi)容:
(1) 有無有章不循的現(xiàn)象。
(2) 有無制度執(zhí)行不嚴(yán)和違反規(guī)章制度的情況。
⑶ 日常護理操作規(guī)程執(zhí)行情況。
(4) 有無制度管理的薄弱環(huán)節(jié)存在。
(5) 有無設(shè)備方面的不安全隱患。
3、 加強對護士的“三基”訓(xùn)練和考核。加強對護士的安全意識教育,進行醫(yī)療、衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。
4、 建立科室安全管理制度及不安全事件檢查報告制度:
(1) 對已發(fā)現(xiàn)的違反護理規(guī)章的行為或不安全因素,每周在晨會上進行討論,并提出整改意見。
(2) 護士長必須經(jīng)常檢查科內(nèi)安全護理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時指出糾正。對易出現(xiàn)不安全事件的人員,項目要進行重點培訓(xùn)和教育。護士長每月組織科內(nèi)人員進行安全護理分析,總結(jié)經(jīng)驗,提出整改措施,定期進行效果評價。發(fā)現(xiàn)疑難問題,及時上報護理部。
⑶ 護理部成立護理安全管理委員會,協(xié)助護士長進行安全管理。收集不安全隱患資料、及時與相關(guān)人員溝通,提出改進措施。
(4) 加強預(yù)防護理意外事件的意識教育,對有跌倒/墜床、壓瘡高風(fēng)險的病人,要落實各項防范措施,做好警示標(biāo)識,取得病人的理解和配合。
(5) 對違反護理規(guī)章情況,科室應(yīng)明確定性,填寫月報表上報護理部(或醫(yī)務(wù)科)。護理部提出處理意見,按醫(yī)院獎懲規(guī)定兌現(xiàn)。每季根據(jù)醫(yī)院安全目標(biāo)進行考核。
第11篇 醫(yī)院護理工作制度(6)
醫(yī)院護理工作制度6
一、分級護理制度
確定患者的護理級別,應(yīng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。護士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護理技術(shù)規(guī)范和疾病護理常規(guī),并根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)生制訂的診療計劃,按照護理程序開展護理工作。
(一)分級護理指征:
1、具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:
a、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
b、重癥監(jiān)護患者;
c、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
d、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
e、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者;
f、實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者:
g、其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。
2、具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
a、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
b、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
c、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
d、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
3、具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:
a、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
b、生活部分自理的患者。
4、具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:
a、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
b、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
(二)護理工作要點:
1、密切觀察患者的生命體征和病情變化;
2、正確實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);
3、根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
4、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo);
5、病員一覽表及床頭標(biāo)記清楚;
6、護士在護理工作中應(yīng)關(guān)心和愛護患者,發(fā)現(xiàn)患者病情變化需及時與醫(yī)生溝通。
1、特級護理要點:
a、嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測生命體征;
b、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
c、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;
d、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
e、保持患者的舒適和功能體位;
f、實施床旁交接班。
2、一級護理要點:
a、每小時巡視患者,觀察患者病情變化:
b、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
c、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
d、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
e、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
3、二級護理要點:
a、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
b、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
c、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
d、根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
e、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
4、三級護理要點:
a、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
b、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
c、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
d、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
第12篇 市民醫(yī)院護理差錯事故管理制度
人民醫(yī)院護理差錯事故管理制度
一、事故分類及評定標(biāo)準(zhǔn)
1、護理差錯事故是指護理人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、過失造成患者人身損害的事故。
2、事故等級分類:一級醫(yī)療事故指造成患者死亡或重度殘疾的事故;二級醫(yī)療事故指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的事故;三級醫(yī)療事故指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的事故;四級醫(yī)療事故指造成患者明顯人身損害的其他后果的事故。
二、一般差錯分類標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療差錯是指由于責(zé)任和技術(shù)上的原因,發(fā)生或影響診斷和治療上的問題,延誤病人的搶救,雖未造成患者致死、致殘,也未造成嚴(yán)重功能障礙,但給患者帶來直接或間接的影響。其中使病人帶來一定的痛苦、損害,但無嚴(yán)重不良后果者為嚴(yán)重差錯;無不良后果者為一般差錯。一般差錯又分為一類一般差錯和二類一般差錯。
1、一類一般差錯是指由于差錯增加病人一般性、短暫、輕微痛苦,雖未加重病情,但對病人有直接或間接影響。主要表現(xiàn):
⑴錯用特殊藥品,如安定注射液、氯硝安定等精神藥物無不良后果。
⑵靜脈輸液滲出血管外,造成較大范圍腫脹,但未造成感染;
⑶靜脈注射刺激性液體滲出血管外,但未造成壞死;
⑷在本班內(nèi)違反管理規(guī)定,病人被其他病人輕度傷害或自傷,增加病人痛苦;
⑸二級護理病人逃跑,24小時內(nèi)被找回,無不良后果(不包括性質(zhì)嚴(yán)重者)。
2、二類一般差錯是指差錯未造成病人任何不良后果者或不良影響的差錯。主要表現(xiàn):
⑴二級護理病人傷人、自傷,形成皮下血腫或表皮破裂;
⑵處理醫(yī)囑錯誤、發(fā)錯一般藥物及錯做治療:①多發(fā)、少發(fā)一般口服藥物或多注射、少注射一般藥物,如維生素類及一般輔助藥物;②一般治療藥物按規(guī)定給藥時間超過或提前2小時以上;
⑶漏、錯采集一般標(biāo)本,對治療無影響;
⑷器械、敷料、溶液未定期消毒和檢查。
三、事故、差錯登記報告制度
1、各科室建立事故、差錯登記本,及時登記發(fā)生事故、差錯的經(jīng)過、原因、后果,護士長及時組織討論與總結(jié)。
2、發(fā)生差錯事故后,要積極采取搶救措施,以減少和消除由于差錯事故而造成的不良后果。
3、發(fā)生事故或嚴(yán)重差錯后,責(zé)任者應(yīng)按《院安全報告制度》進行報告。
4、發(fā)生事故或嚴(yán)重差錯的有關(guān)各種記錄、檢查報告、造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改或銷毀,并保留病人的標(biāo)本,以備鑒定。
5、差錯事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié)分別組織全科、全院有關(guān)人員進行討論,以提高認(rèn)識,吸取教訓(xùn),改進工作,并確定事故性質(zhì),提出處理意見。
6、發(fā)生差錯事故的科室或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后給領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時,按情節(jié)輕重給予處分。
7、護理部應(yīng)定期組織護士長分析差錯事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。
第13篇 醫(yī)院核心制度:分級護理制度
醫(yī)院十四項核心制度:分級護理制度
分級護理是醫(yī)師根據(jù)患者病情的輕重緩急,以醫(yī)囑形式下達的護理等級。分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
一、特級護理
(一)病情危重,隨時會出現(xiàn)病情變化而需進行搶救的病人。
(二)各種重大手術(shù)、復(fù)合傷、實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt)等需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的病人。
(三)特殊危重病人,家屬或單位要求特護者。
(四)嚴(yán)重工傷事故者。
二、一級護理
(一)凡具有嚴(yán)重心、腎、肝、呼吸功能衰竭的危重病人。
(二)手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者。
(三)各種原因引起的急性失血、腦血管疾患、高熱、昏迷、驚厥、休克等病人。
(四)癱瘓、晚期癌癥、驚厥、子癇、早產(chǎn)兒、牽引及臥石膏床等病人。
三、二級護理
(一)病重期急性癥狀消失、大手術(shù)后病情穩(wěn)定但仍需臥床休息的病人。
(二)年老體弱或慢性病,不宜過多活動的病人。
(三)普通手術(shù)后、輕型先兆子癇、外陰破裂縫合的病人。
四、三級護理
(一)輕癥、一般慢性病、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常待產(chǎn)婦。
(二)各種疾病恢復(fù)期,可以下床活動,生活可以自理的病人。
第14篇 醫(yī)院分級護理制度
(一)特級護理
1.適用范圍:
(1)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
(2)重癥監(jiān)護患者;
(3)各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
(4)嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
(5)使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者;
(6)實施連續(xù)性腎臟替代治療(crrt),并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者;
(7)其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。
2.護理要點:
(1)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;
(4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(5)保持患者的舒適和功能體位;
(6)實施床旁交接班。
(二)一級護理
1.適用范圍:
(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
(4)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
2.護理要點:
(1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(三)二級護理
1.適用范圍:
(1)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
(2)生活部分自理的患者。
2.護理要點:
(1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(4)根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
(5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(四)三級護理
1.適用范圍:
(1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
(2)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
2.護理要點:
(1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(4)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
第15篇 某醫(yī)院護理突發(fā)事件報告制度
人民醫(yī)院護理突發(fā)事件報告制度
一、病區(qū)出現(xiàn)意外情況,門(急)診住院患者突然發(fā)生重大病情變化,緊急狀態(tài)下,護士長或值班護士,立即報告科室領(lǐng)導(dǎo),同時按醫(yī)院規(guī)定,口頭或電話向醫(yī)務(wù)處、護理部、院總值班室、保衛(wèi)科、院辦公室等職能部門報告。必要時書面報告。
二、突發(fā)意外情況報告內(nèi)容:報告意外情況的時間、地點、主要經(jīng)過及目前采取的應(yīng)急措施、聯(lián)系方式。
三、患者突發(fā)重大病情變化報告內(nèi)容:報告科室、床號、患者姓名、性別、年齡、診斷,目前狀態(tài),搶救、治療、護理措施等。
四、護理突發(fā)事件應(yīng)以預(yù)防為主,防御與應(yīng)急補救措施相結(jié)合,平時做好突發(fā)事件前的防備準(zhǔn)備,盡量減少突發(fā)事件的發(fā)生。一旦發(fā)生不可避免的突發(fā)事件后,啟動應(yīng)急預(yù)案,高效、有序地運轉(zhuǎn),最大限度地保護患者的安全,將突發(fā)事件的負面影響降到最低程度。