一、職責(zé)分工與權(quán)限明確 二、藥品管理與質(zhì)量控制 三、操作規(guī)程與安全措施 四、記錄與報(bào)告制度 五、培訓(xùn)與繼續(xù)教育 六、應(yīng)急處理與事故預(yù)防
包括哪些方面
1. 調(diào)劑室人員應(yīng)根據(jù)各自的職務(wù)和專業(yè)背景，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，確保工作流程的順暢。
2. 藥品的采購、存儲(chǔ)、配制、發(fā)放等環(huán)節(jié)須嚴(yán)格遵循相關(guān)規(guī)定，保證藥品的質(zhì)量和安全性。
3. 制定詳細(xì)的操作規(guī)程，包括藥品的領(lǐng)取、核對(duì)、調(diào)配、包裝等步驟，確保操作無誤。
4. 建立健全記錄制度，如實(shí)記錄藥品的出入庫、使用情況及患者信息，以便追溯和審計(jì)。
5. 定期組織員工進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)能力和安全意識(shí)。
6. 預(yù)設(shè)應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的藥品短缺、錯(cuò)誤調(diào)配等緊急情況，降低潛在風(fēng)險(xiǎn)。
重要性
調(diào)劑室作為醫(yī)院藥事服務(wù)的核心，其管理水平直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。明確的職責(zé)分工和權(quán)限設(shè)定能防止工作混亂，保證工作效率；嚴(yán)格的藥品管理則直接關(guān)乎患者的生命安全；標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程和安全措施能減少人為錯(cuò)誤；詳盡的記錄和報(bào)告制度有助于追蹤問題源頭，提高服務(wù)質(zhì)量；持續(xù)的培訓(xùn)和教育有助于提升團(tuán)隊(duì)專業(yè)素質(zhì)；而完善的應(yīng)急機(jī)制則能在危機(jī)中迅速響應(yīng)，減少損失。
方案
1. 設(shè)立崗位說明書，明確每個(gè)職位的職責(zé)和權(quán)限，定期進(jìn)行職責(zé)審查和調(diào)整。
2. 實(shí)施藥品條形碼管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品全程追溯，確保藥品質(zhì)量。
3. 開展模擬操作培訓(xùn)，強(qiáng)化員工對(duì)操作規(guī)程的理解和執(zhí)行。
4. 引入電子記錄系統(tǒng)，減少手工記錄錯(cuò)誤，提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
5. 每年至少舉辦兩次專業(yè)技能培訓(xùn)活動(dòng)，涵蓋最新藥學(xué)知識(shí)和法規(guī)變化。
6. 制定詳細(xì)應(yīng)急預(yù)案，包括定期演練，確保團(tuán)隊(duì)在緊急情況下能快速有效地響應(yīng)。
以上方案旨在全面提升調(diào)劑室的管理水平，通過系統(tǒng)的優(yōu)化和人員能力的提升，為患者提供更安全、更高效的服務(wù)。各相關(guān)部門需密切配合，共同推進(jìn)實(shí)施，確保各項(xiàng)制度的有效執(zhí)行。
調(diào)劑室管理制度范文
第1篇 調(diào)劑室管理制度范文
1.崗位責(zé)任制度
調(diào)劑室的收方劃價(jià)、配藥、核查、發(fā)藥為一線工作崗位。而藥品分類、補(bǔ)充藥品、處方統(tǒng)計(jì)、登記、處方保管則為二線工作崗位。調(diào)劑室工作人員崗位責(zé)任制的內(nèi)容要求具體化、數(shù)據(jù)化,這樣便于對(duì)崗位工作人員的考核審查。
調(diào)劑室工作人員除確保藥品質(zhì)量和發(fā)給患者藥品準(zhǔn)確無誤外,還應(yīng)明確調(diào)劑室工作環(huán)境的衛(wèi)生責(zé)任,并應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行對(duì)患者熱情服務(wù)的教育。
2.查對(duì)制度
發(fā)藥窗口必須對(duì)藥品與處方內(nèi)容認(rèn)真查對(duì)無誤后方可發(fā)出,確保調(diào)配的處方和發(fā)出的藥品準(zhǔn)確無誤。
3.錯(cuò)誤處方的登記、糾正及缺藥的處理
一方面是對(duì)醫(yī)師處方差錯(cuò)進(jìn)行登記,另一方面是對(duì)藥劑人員調(diào)配和發(fā)藥的差錯(cuò)登記。如發(fā)現(xiàn)處方存在書寫不清楚、用法或用量不當(dāng)、有配伍的錯(cuò)誤、缺藥等,應(yīng)及時(shí)與書寫處方的醫(yī)師聯(lián)系,不得自行更改或代用。
4.領(lǐng)發(fā)藥制度
調(diào)劑室從藥庫領(lǐng)取,應(yīng)有領(lǐng)藥制度,控制領(lǐng)藥的品種、數(shù)量和有效期,發(fā)到治療科室病房及其他部門的藥品必須有發(fā)藥制度,領(lǐng)發(fā)藥制度除保證醫(yī)療、教學(xué)、科研的供應(yīng)外還具有藥品帳目管理的目的。
5.藥品管理制度
藥品管理分為三級(jí)管理,一級(jí)管理是麻醉藥品和毒性藥品原料藥的管理,二級(jí)管理是精神藥品、貴重藥品和自費(fèi)藥品的管理,三級(jí)管理是普通藥品的管理。
6.特殊藥品管理制度
特殊藥品是指麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)用毒性藥品。
(1)麻醉藥品是指易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮僻的藥品。使用麻醉藥品的醫(yī)師,須具有2-3年以_經(jīng)驗(yàn),經(jīng)院藥事委員會(huì)審核批準(zhǔn),方有處方權(quán)。病人須有病歷,每次開藥在病歷上記錄。憑晚期癌癥病人麻醉藥品專用卡每次發(fā)藥不超過5日用量。用過的空瓶全部交回藥房。麻醉藥品專人負(fù)責(zé),專柜加鎖,專用帳冊,專用處方,專冊登記。每張?zhí)幏阶⑸鋭┎怀^2日常用量,片劑、酊劑和糖漿劑不超過3日常用量,連續(xù)使用不超過7天。處方要保存3年。
(2)精神藥品是直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),使之興奮和抑制,連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。按其對(duì)人體產(chǎn)生依賴性和危害人體健康程度分為第一類和第二類。第一類精神藥品處方,每次不超過3日常用量,第二類精神藥品處方,每次不超過7日常用量。處方要保存2年。實(shí)行專人管理、專柜加鎖,建立帳冊。
(3)醫(yī)用毒性藥品指毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。采取專人管理、雙人驗(yàn)收、專柜加鎖、專用帳卡。對(duì)不可供藥用的毒性藥品報(bào)當(dāng)?shù)刂鞴懿块T批準(zhǔn)后方可銷毀,并建立銷毀檔案,包括銷毀日期、時(shí)間、地點(diǎn)、品名、數(shù)量、方法等。處方保存2年。
(4)部分價(jià)格昂貴的藥品作為貴重藥品也應(yīng)專帳專人管理。
7.有效期藥品管理制度
藥品的有效期是指藥品在儲(chǔ)藏條件下能保持其質(zhì)量的期限。
有效期的表示方法:
(1)直接標(biāo)明有效期。如有效期為__年10月15日,表明本品至__年10月16日起不得使用。
(2)直接標(biāo)明失效期。如失效期為__年10月15日,表明本品可使用至__年10月14日。
(3)標(biāo)明有效期年限。如批號(hào)為070514,有效期為3年。表明本品可使用至
__年5月13日。
對(duì)效期藥品的使用原則是有計(jì)劃采購,驗(yàn)收時(shí)檢查效期,按批號(hào)擺放,先產(chǎn)先用,近期先用。定期由專人檢查,并做好登記記錄。對(duì)距失效期6個(gè)月的藥品不能領(lǐng)用,發(fā)給患者的效期藥品,必須計(jì)算在藥品用完前應(yīng)有一個(gè)月的時(shí)間。
第2篇 醫(yī)院管理-西藥調(diào)劑室工作制度
西藥調(diào)劑室工作制度
（一）調(diào)劑人員要具備全心全意為廣大病員服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)院道德，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，把好藥口質(zhì)量關(guān)，確保病人用藥安全有效。
（二）調(diào)劑要人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，根據(jù)本院醫(yī)師正式處方調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。
（三）收方后，對(duì)處方認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，審查無誤后方可調(diào)配，如處方內(nèi)容有妥或錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后，方可調(diào)配。
（四）配方時(shí)，應(yīng)緦、迅速、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，計(jì)價(jià)配方，發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)在處方上簽字。
（五）發(fā)藥時(shí)應(yīng)將病人姓名、用藥方法及注意事項(xiàng)，詳細(xì)寫在藥袋和瓶簽上，并應(yīng)耐心地向病人交待清楚。
（六）對(duì)發(fā)出的藥品，原則上不予退回，如特殊情況確須退藥時(shí)，只限有效期內(nèi)的注射劑，和原包裝的片、丸劑。經(jīng)醫(yī)師開寫退藥處方，復(fù)寫兩聯(lián)，一聯(lián)交藥房，一聯(lián)交收款處。
（七）調(diào)劑室在分裝協(xié)定量的藥品時(shí)，應(yīng)將規(guī)格數(shù)量和分裝日期標(biāo)明在藥袋上，分裝人員必須詳細(xì)復(fù)核、登記、簽字。
（八）調(diào)劑室內(nèi)部應(yīng)保持清潔，藥品及調(diào)配用具要定位放置，用后放回原處。
（九）調(diào)劑室貯藥瓶簽，應(yīng)按規(guī)定用中文和拉丁書寫清楚，注明規(guī)格、常用量和極量，補(bǔ)充藥品時(shí)，必須經(jīng)另一人核對(duì)方可裝瓶。
（十）對(duì)醫(yī)學(xué)專用藥品、毒藥、精神藥品及貴重藥品，值班人員要認(rèn)真盤點(diǎn)清楚，發(fā)現(xiàn)問題和錯(cuò)長錯(cuò)短，當(dāng)班者和統(tǒng)計(jì)員應(yīng)及時(shí)查明原因，由科、室負(fù)責(zé)人協(xié)商處理。
（十一）凡是具有效期的藥品，要定期檢查有效期防止藥品過期失效。
（十二）調(diào)劑室的所有器、量具要按照計(jì)量法規(guī)定，進(jìn)行定期檢查確保計(jì)量準(zhǔn)確可靠。
（十三）調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生，工作時(shí)間要保持肅靜，不得大聲喧嘩，嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守工作崗位，工作時(shí)有事離開時(shí)，應(yīng)請(qǐng)假，不能撤回擅自脫崗，若下班時(shí)有未完成的工作應(yīng)向值班人員交待清楚。
（十四）非本室人員未經(jīng)允許禁止入內(nèi)。
第3篇 醫(yī)院管理-中藥調(diào)劑室工作制度
中藥調(diào)劑室工作制度
（一）調(diào)劑人員必須具有全心全意為廣大病員服務(wù)的思想和高尚的醫(yī)藥道德，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，確保病人用安全有效。
（二）調(diào)配人員根據(jù)處方調(diào)配發(fā)藥。非本字處方不予調(diào)配。
（三）收方時(shí)審查處方內(nèi)容，醫(yī)師簽各無誤后方可調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)不妥之處或因缺藥不能全部配發(fā)時(shí)，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系修改后再行調(diào)配。急癥處方先調(diào)配。
（四）配方時(shí)應(yīng)細(xì)心準(zhǔn)確，按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配，中藥配方應(yīng)按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配，稱量要準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估量抓藥，毒性藥材要逐劑稱量，凡需先煎，后下，烊化，沖服，包煎的藥材應(yīng)單包，并在包上注明煎服方法。
（五）要嚴(yán)格執(zhí)行配方復(fù)核制度、計(jì)價(jià)、配方發(fā)藥人員均應(yīng)在處方上簽字。
（六）發(fā)藥時(shí)，應(yīng)將病人姓名、用法、用量及注意事項(xiàng)，詳細(xì)寫在藥袋上，并應(yīng)耐心地向病人交待清楚。
（七）對(duì)已發(fā)出的藥品原則上不予退藥，如特殊情況確需退藥時(shí)，只限原包裝片、丸劑、其藥品各稱及含量、規(guī)格清楚者，需經(jīng)處方醫(yī)師開退藥處方，說明理由并附報(bào)銷單據(jù)，方可辦理退藥。
（八）藥品應(yīng)按劑型、藥理作用等分類排序，定位放置。
（九）藥品應(yīng)定期檢查，對(duì)有效期的藥品應(yīng)建立登記管理制度，確保藥品質(zhì)量。
（十）對(duì)毒劇藥、貴重藥及自費(fèi)藥品應(yīng)按有關(guān)規(guī)定管理，實(shí)行專人專帳，專柜加鎖保管，并做到逐日消耗統(tǒng)計(jì)，月終盤點(diǎn)，帳物相符。
（十一）凡屬自費(fèi)藥品，要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定計(jì)價(jià)、交費(fèi)，不得以任何形式公費(fèi)報(bào)銷。
（十三）調(diào)劑室的藥品應(yīng)每日盤點(diǎn)，建立健全統(tǒng)計(jì)報(bào)銷制度。
（十四）調(diào)劑室工作人員要衣帽整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生并保持好室內(nèi)衛(wèi)生，應(yīng)嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不擅自脫崗，不遲到早退。
（十五）非本室人員不得擅自進(jìn)入調(diào)劑室。
（十六）凡是庫內(nèi)有藥，病人需要應(yīng)及時(shí)領(lǐng)取保證病人用藥。
