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第1篇 狗咬人賠償協(xié)議書范本
? 狗咬人 賠償協(xié)議書 范本
甲方: ,性別,民族, 年 月 日出生,職業(yè),現(xiàn)住 , 身份證 號碼 ,聯(lián)系電話: 。
乙方: ,性別,民族, 年 月 日出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號碼 ,聯(lián)系電話: 。
(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
年 月 日晚上 點,甲方因______,致使乙方______受傷,后乙方在___醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付 醫(yī)療費 及各種 人身損害賠償 費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫:元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄?
三、 年后,乙方__不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
見證人:
年 月 日