篇一 醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃報(bào)告20232050字
20__年護(hù)理部工作計(jì)劃將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo)，在提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者安全管理，保障患者護(hù)理安全，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高各級(jí)護(hù)理人員理論及技能水平等方面開(kāi)展工作，為順利通過(guò)二甲醫(yī)院評(píng)審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)計(jì)劃如下。
工作重點(diǎn)：
1、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房
2、迎接“二甲”檢查
一、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：
為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)工程”活動(dòng)的積極開(kāi)展，我們仙居縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿(mǎn)腔熱情投入到該項(xiàng)工作。
1.擬定內(nèi)科病區(qū)首先開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理
2.成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組
3.試點(diǎn)病房對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對(duì)照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。
4.護(hù)理部等職能部門(mén)在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查;廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見(jiàn)，引入社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。
5.未開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開(kāi)展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。
二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)，做好護(hù)理安全管理
一）做好護(hù)理安全管理
1、完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報(bào)工作，為此制定了新的護(hù)理入院評(píng)估單并投入使用，每季進(jìn)行護(hù)理過(guò)失分析，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進(jìn)行針對(duì)化宣教，并用視頻引起重視。
2、防止錯(cuò)誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。
3、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。
4、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理：要求每日醫(yī)囑大查對(duì)，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問(wèn)及時(shí)與醫(yī)生溝通，靜脈輸液要求按規(guī)范核對(duì)，醫(yī)囑執(zhí)行有嚴(yán)格核對(duì)程序，控制靜脈輸注流速等，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合。
5、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，各科室每月上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)事件，每季度進(jìn)行匯總分析并改進(jìn)。
6、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫(xiě)危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。
7、護(hù)士長(zhǎng)分兩人一組每周夜查房?jī)纱危瑢?duì)存在問(wèn)題匯總并反饋。
8、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反饋。
二)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動(dòng)情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。
2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評(píng)價(jià)并由護(hù)士長(zhǎng)做好上報(bào)工作。
3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時(shí)反饋。
4、堅(jiān)持每季度召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量存在問(wèn)題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。
5、護(hù)理病歷：進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)專(zhuān)科水平及動(dòng)態(tài)變化，在護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)中，要求 “寫(xiě)我們所做的”、“做我們所寫(xiě)的”，病歷書(shū)寫(xiě)與臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)行循證護(hù)理。對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。
6、規(guī)范出院隨訪(fǎng)工作，提高病人滿(mǎn)意度。
7、實(shí)施目標(biāo)管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo)：
1)、住院病人滿(mǎn)意率≥90%
2)、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%
3)、危重病人護(hù)理合格率100%
4)、病歷書(shū)寫(xiě)符合率≥95%
5)、搶救設(shè)備完好率100%
6)、護(hù)理事故數(shù)為0
7)、護(hù)士基本理論平均成績(jī)≥85分
8)、護(hù)士基本技能平均成績(jī)≥90分
三)做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)
1、成立項(xiàng)目小組，制定名單
2、相關(guān)培訓(xùn)
四)、突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理效應(yīng)
1、采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，積極開(kāi)展專(zhuān)科(專(zhuān)病)中醫(yī)特色護(hù)理。
2、積極開(kāi)展中醫(yī)操作，加強(qiáng)宣教。
3、科室每季度對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)并制定改進(jìn)措施，護(hù)理部針對(duì)全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評(píng)估。
4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號(hào)方，2號(hào)方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。
5、提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)專(zhuān)家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過(guò)。
五)加強(qiáng)在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：
1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)：
(1)護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長(zhǎng)及骨干外出學(xué)習(xí)，回來(lái)后制作ppt匯報(bào);
(2)年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺(tái)州醫(yī)院進(jìn)修
(3)完成20__繼續(xù)教育登記工作
2、加強(qiáng)專(zhuān)科理論知識(shí)及技能考核：
(1)組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次(中醫(yī)疾病查房2次)，不定期進(jìn)行疑難病例討論。
(2))對(duì)全院中級(jí)職稱(chēng)人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。
(3)全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。
(4)護(hù)士長(zhǎng)每季對(duì)本科室護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科知識(shí)考試一次，護(hù)理部定期抽考。
(5)畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過(guò)考核，對(duì)工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。
六)、實(shí)習(xí)生帶教工作：
1、20__畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。
2、妥善安排20__年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、、制定臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。
3、每月理論培訓(xùn)一次，
4、規(guī)范教學(xué)查房，提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析講解;學(xué)生認(rèn)真聽(tīng)講、積極提問(wèn);圖文并茂、授聽(tīng)互動(dòng)，使學(xué)生對(duì)專(zhuān)科知識(shí)有了更深刻的了解，更易掌握。
七)其他
篇二 醫(yī)院護(hù)理部創(chuàng)優(yōu)工作紀(jì)實(shí)報(bào)告2000字
醫(yī)院護(hù)理部創(chuàng)優(yōu)工作紀(jì)實(shí)報(bào)告范文
九月的天氣，涼爽宜人，我獨(dú)自坐在陽(yáng)臺(tái)上，欣賞著空中的一輪明月，窗外，鞭炮聲聲，腦海里卻回想著這些天來(lái)病房里的變化，不禁提起筆，將真情實(shí)感流露在紙上。
可以說(shuō)，每天我們都是在緊張忙碌中度過(guò)的。早晨，按慣例查房后，我們醫(yī)生便坐下來(lái)，認(rèn)真分析每個(gè)病人的病情，及時(shí)調(diào)整醫(yī)囑。而護(hù)士姐妹們則馬不停蹄，臨床班、辦公班、治療班都在緊張有序的忙碌著，一切似乎是既合理又是那么的自然。
“護(hù)士，趕緊換水，瓶里水已經(jīng)掛空了”，語(yǔ)氣中帶著焦急和埋怨；無(wú)家屬陪護(hù)的病人自己提著水親自到護(hù)士辦公室；將加床喊成正床床號(hào)的時(shí)有發(fā)生，床號(hào)喊錯(cuò)是常有的事；正床呼叫器的鈴聲則此起彼伏…………鈴聲、催促聲，尤其是每天持續(xù)近幾個(gè)小時(shí)的換水高峰時(shí)段，我們的心也跟著提到嗓子眼，護(hù)士們更是一路小跑來(lái)回穿梭于護(hù)士站與病房之間。可是，這幾天，病房里靜悄悄的，幾乎聽(tīng)不到呼叫器的鈴聲響了，也少了很多匆匆忙忙的腳步聲，心中頓生疑惑，今天查完房，我決定一探究竟。
還是去問(wèn)一下護(hù)士長(zhǎng)吧，誰(shuí)知護(hù)士長(zhǎng)笑笑說(shuō)：韓醫(yī)生，如果你真想了解情況，我建議還是先去了解病人和護(hù)士吧。
來(lái)到病房，半掩的窗簾擋住刺眼的陽(yáng)光，陪護(hù)人員也少了許多，少了往日的嘈雜，有的病人邊看報(bào)紙邊輸液，有的已安靜地睡著了。一位病人告訴我說(shuō)，“韓醫(yī)生，你們病區(qū)的護(hù)士可好了，真沒(méi)想到，現(xiàn)在護(hù)士不停地巡視，換水都主動(dòng)到床邊，竟然不需要打鈴了”，這時(shí)，其它病人便爭(zhēng)相對(duì)我說(shuō)，現(xiàn)在不用打鈴了，有專(zhuān)門(mén)的護(hù)士巡視，換水可及時(shí)了，我們真的很感動(dòng)。以前，輸液時(shí)我們家屬不敢離開(kāi)病房，病人也不敢休息，雖然說(shuō)護(hù)士也來(lái)病房巡視，可她們太忙，遇到搶救病人更加忙……現(xiàn)在好了，有護(hù)士姑娘幫我看著，我也能放心休息，語(yǔ)氣中帶著滿(mǎn)意和贊賞。
來(lái)到護(hù)士辦，聽(tīng)說(shuō)我來(lái)了解無(wú)鈴聲換水的一些做法，辦公班護(hù)士孫扣芳告訴我，以前，我在處理醫(yī)囑時(shí)，臨床班護(hù)士在下面忙著，經(jīng)常碰到病人家屬焦急的跑到護(hù)士站，盡管我手頭工作一大堆，我也只能先停下手中的工作，去幫忙換水，嚴(yán)重影響了工作效率，而且，鈴聲陣陣也影響了我的注意力，現(xiàn)在好了，有專(zhuān)門(mén)的護(hù)士巡視，辦公室沒(méi)有鈴聲干擾了，我工作更安心，效率明顯提高。
治療班護(hù)士喜悅之情溢于言表，每天上午是我們特別忙碌的時(shí)候，又是輸液，又是處理醫(yī)囑、核對(duì)醫(yī)囑辦理出入院等，治療班每天配制大型輸液近300瓶，不但工作量大，而且配藥時(shí)需要全神貫注。但鈴聲一響，不管是誰(shuí)都會(huì)立即停下手中的工作，盡管經(jīng)常一瓶藥水只配了一半，但也必須幫忙換水，因?yàn)榇蠹叶荚诿χ，F(xiàn)在好了，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各班次流程進(jìn)行了優(yōu)化，有專(zhuān)門(mén)巡視班，不但杜絕了鈴聲使病房更趨安靜；而且，少了一份干擾，我們事情做得忙而不亂，增加了配藥的安全性。
臨床班護(hù)士更是感觸頗深，她們說(shuō)，雖然9月份與7月、8月相比，護(hù)理人員沒(méi)有變化，但自從排班模式改變，安排了巡視班，不需要再拉紅燈叫護(hù)士，不但病人感覺(jué)到我們的'工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)了，病區(qū)環(huán)境更加安靜；而且，哪位病人該翻身了、該加液體了、氧氣濕化瓶需要添加蒸餾水、誰(shuí)的血氧飽和度下降了……巡視班護(hù)士都了如指掌，分級(jí)護(hù)理巡視及記錄等都能及時(shí)把握，如果病人輸液不舒服，護(hù)士也會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并匯報(bào)醫(yī)生處理，病人對(duì)我們滿(mǎn)意了很多?，F(xiàn)在，錯(cuò)開(kāi)各班的高峰時(shí)段，人力資源得到充分的利用，臨床班護(hù)士也有了充裕的時(shí)間與病人溝通……
聽(tīng)到“流程優(yōu)化”這個(gè)詞語(yǔ)，我一定要護(hù)士長(zhǎng)講講這一新的管理理念，經(jīng)不住我的軟磨硬泡，吉越英護(hù)士長(zhǎng)告訴我，今年，我們科室將開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，其宗旨是圍繞流程再造、優(yōu)化護(hù)理工作模式、改變護(hù)理分工方式、提升專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵、樹(shù)立心中有“人”的理念、為病人提供全程、連續(xù)、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)，目前我們開(kāi)展的“無(wú)鈴聲換水”得到了病人、醫(yī)生及護(hù)士的一致肯定。
護(hù)理工作流程優(yōu)化再造，就是要以滿(mǎn)足病人需求兼顧護(hù)士滿(mǎn)意為中心，設(shè)立巡視班改變了原先的護(hù)理工作模式，從被動(dòng)到主動(dòng)。細(xì)節(jié)上的改變，不但使病區(qū)環(huán)境得以安靜，有利于病人休息，讓病人更加滿(mǎn)意，而且不再出現(xiàn)受鈴聲干擾各班次工作，使工作效率得到提升，大大提高了科室安全系數(shù)，真正實(shí)體體現(xiàn)了護(hù)理工作“三貼近”。
作為醫(yī)生，我們也真切感受到醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系和諧的重要。以前，當(dāng)天出院的病人，一般下午掛水結(jié)束，再加上結(jié)賬，新病人下午很晚才能上病床，尤其是重病人，等待病床時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)帶來(lái)很多隱患?，F(xiàn)在，護(hù)理組優(yōu)化工作流程以后，只要醫(yī)生提前將次日出院病人床號(hào)通知護(hù)理組，護(hù)士們一定會(huì)將出院的病人安排提前掛水。這樣，不但重病人得以及時(shí)收住入院治療，而且增加了床位使用率，也緩解了床位緊張的矛盾。
這里的病房靜悄悄，靜悄悄的是心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員與病人心靈的溝通；靜悄悄的是工作更具專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵；靜悄悄的是工作安全有保障了；靜悄悄的是醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系更加和諧。流程優(yōu)化、提高效率、績(jī)效考核的試行，是一次有益的探索，更是管理者理念轉(zhuǎn)變的開(kāi)始。
篇三 2023年中醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃報(bào)告2350字
一、指導(dǎo)思想
在總支、院辦的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹20__年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議的精神，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧，提高患者滿(mǎn)意程度為主要內(nèi)容，以確保護(hù)理安全為目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理和環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意。
二、工作目標(biāo)
1、健全和完善各項(xiàng)管理制度，并狠抓落實(shí)，使各項(xiàng)護(hù)理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
3、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，認(rèn)真落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制，繼續(xù)開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)無(wú)縫服務(wù)活動(dòng)，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)效益。
三、工作指標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%
3、專(zhuān)科護(hù)理合格率≥90%
4、技術(shù)水平合格率≥90%
5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%
6、急救物品完好率100%
7、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
8、病區(qū)管理合格率≥95%
9、年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
10、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥80%
11、醫(yī)療安全管理合格率≥90%
12、急診科、手術(shù)室、供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%
13、年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0
14、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率≥98%
15、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)100%，護(hù)理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時(shí)達(dá)到規(guī)定要求。
16、每年在州級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上交流，發(fā)表論文≥
17、年工作計(jì)劃完成率≥95%
四、工作措施
(一)人員管理
1、在護(hù)理人員配置上，盡早達(dá)到國(guó)家規(guī)定的護(hù)士配備比例。以滿(mǎn)足臨床工作需要，保證護(hù)理工作質(zhì)量為基礎(chǔ)，遇特殊情況按實(shí)際工作量盡可能在院內(nèi)作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，制定緊急情況下護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案，避免造成護(hù)理資源的浪費(fèi)。
2、努力爭(zhēng)取逐步做到分層次使用護(hù)士：
(1)、新進(jìn)人員及低年資的護(hù)士認(rèn)真完成本班護(hù)理工作和常見(jiàn)疾病的健康教育指導(dǎo)以及病人的生活護(hù)理，護(hù)師及主管護(hù)師應(yīng)做好指導(dǎo)工作;
(2)、主管護(hù)師、護(hù)師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課、制訂護(hù)理計(jì)劃、科研等工作;
(3)、把病人滿(mǎn)意的護(hù)理骨干用到臨床第一線(xiàn)，如靜脈穿刺技術(shù)好的護(hù)士，可以考慮安排治療班，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，成立靜脈治療小組，解決全院疑難穿刺問(wèn)題，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性。
3、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行考核、考評(píng)，護(hù)理部及科室認(rèn)真做好護(hù)士技術(shù)檔案的管理工作。
4、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)的管理，做好護(hù)士長(zhǎng)管理工作的檢查、監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)整體護(hù)理，改變排班模式，合理、科學(xué)、彈性排班，充分體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念。
(二)質(zhì)量管理
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)湖北省衛(wèi)生廳、巴東縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量管理專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》的有關(guān)精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制，開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)無(wú)縫服務(wù)活動(dòng)。
2、完善護(hù)理質(zhì)量控制制度和護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議制度，建立由分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，護(hù)理部主任為副組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)檢員為成員的護(hù)理質(zhì)量管理體系。進(jìn)一步修訂和完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。抓好二級(jí)質(zhì)控管理，按要求開(kāi)展質(zhì)控活動(dòng)，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施，每季度有信息分析。護(hù)士對(duì)存在的問(wèn)題和改進(jìn)措施知曉率達(dá)100%，護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)90%以上，以保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作的有效性。
3、落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房、節(jié)假日查房制度。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)時(shí)段的管理。
(三)安全管理
1、組織認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《一次性醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，每年進(jìn)行一次法律法規(guī)考試，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
2、建立和完善護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度，加強(qiáng)護(hù)理缺陷管理。護(hù)理部統(tǒng)一規(guī)范護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故記錄本，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)記錄并上報(bào)護(hù)理部，科室組織討論、定性，有原因分析、有整改措施。
3、狠抓核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理常規(guī)、規(guī)范。由護(hù)理部制定護(hù)理安全專(zhuān)項(xiàng)檢查內(nèi)容，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進(jìn)。
4、加強(qiáng)與病人的溝通，每月召開(kāi)工休會(huì)，向病人征求意見(jiàn)，及時(shí)為病人解決問(wèn)題。對(duì)損傷性治療或特殊檢查認(rèn)真履行告知義務(wù)。
5、繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)療安全月活動(dòng)，查找自身和工作中存在的安全隱患，并寫(xiě)出自查自糾報(bào)告上交護(hù)理部。
(四)業(yè)務(wù)管理
1、進(jìn)一步深化整體護(hù)理理念，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)一步規(guī)范健康教育制度，流程，確保措施的有效性。
2、建立和完善危重、疑難病例護(hù)理會(huì)診、護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度，強(qiáng)化業(yè)務(wù)查房效果，護(hù)理部每季度組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科室每年至少組織5次護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
3、引導(dǎo)護(hù)理人員積極開(kāi)展護(hù)理科研，開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，撰寫(xiě)護(hù)理論文，鼓勵(lì)積極投稿。要求護(hù)師以上職稱(chēng)者每年至少完成論文。
4、開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理，認(rèn)真搞好中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣工作，創(chuàng)建特色中醫(yī)醫(yī)院。
5、在職培訓(xùn)
(1)選派2～3名護(hù)士長(zhǎng)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)(picc)、新業(yè)務(wù)。各科室派送年輕護(hù)士到宜昌中心醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)3個(gè)月，為搬進(jìn)新大樓打好基矗
(2)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求：全院每季度組織一次護(hù)理講課，各科室每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。
(3)護(hù)理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)工作制度、工作流程、“三基”護(hù)理知識(shí)、專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識(shí)等;
(4)護(hù)理技能培訓(xùn)重點(diǎn)：
①基礎(chǔ)護(hù)理操作和中醫(yī)護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護(hù)士的培訓(xùn);
②常用急救知識(shí)和技能。
(5)積極參加盛州護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種短訓(xùn)班，不斷增進(jìn)新知識(shí)、開(kāi)展新業(yè)務(wù)，帶動(dòng)全院護(hù)理業(yè)務(wù)水平的提高。
(6)請(qǐng)?jiān)和庾o(hù)理專(zhuān)家到本院進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)專(zhuān)題講座1～2次。
(7)鼓勵(lì)護(hù)理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過(guò)自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提升知識(shí)層次，改善護(hù)理隊(duì)伍智能結(jié)構(gòu)。
