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篇一 2023年大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告:臨床醫(yī)生實(shí)踐
一、實(shí)踐單位情況簡(jiǎn)介
我從xxxx年x月1日至xxxx年x月1日在xx市人民醫(yī)院實(shí)踐。xx市人民醫(yī)院創(chuàng)建于xxxx年現(xiàn)占地面積2.2萬(wàn)平方米 建筑面積3.x萬(wàn)平方米,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員 全程 全方位為患者服務(wù) 實(shí)行了流動(dòng)醫(yī)院下鄉(xiāng)義診 新型農(nóng)村合作醫(yī)療“出院即報(bào)”并免費(fèi)供三餐等便民舉措 患者滿(mǎn)意度達(dá)到了9x%以上醫(yī)院先后獲得國(guó)家“二級(jí)甲等醫(yī)院” “愛(ài)嬰醫(yī)院” 全國(guó)“百姓放心醫(yī)院” “全省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體” 全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫(yī)院”等稱(chēng)號(hào)。
二、實(shí)踐過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)
我從xxxx年x月1日至xxxx年x月1日,作為xx市人民醫(yī)院的一名臨床實(shí)踐生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識(shí)和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)踐生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實(shí)踐的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實(shí)踐,一直到參加院內(nèi)活動(dòng),熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識(shí),但卻是初入社會(huì)的我們不可缺的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng)。十個(gè)月的實(shí)踐生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在xx市人民醫(yī)院實(shí)踐成果的總結(jié)如下:
1、通過(guò)了醫(yī)院對(duì)我們實(shí)踐生第一次的考試,200x年x月1日邁進(jìn)了實(shí)踐生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)踐筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀(guān)察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)踐的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
2、實(shí)踐了一個(gè)月之后,想到老師對(duì)我工作的認(rèn)可,讓我?guī)е┰S自信到了第二個(gè)實(shí)踐科室——神經(jīng)內(nèi)科。對(duì)于開(kāi)化驗(yàn)單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識(shí),開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)踐將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對(duì)我耐心的教導(dǎo)和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí),我發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)內(nèi)科要注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗(yàn)單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對(duì)照著看,進(jìn)而達(dá)到課本與實(shí)踐相結(jié)合的效果,對(duì)我的學(xué)習(xí)更加的有幫助,就要結(jié)束神經(jīng)內(nèi)科實(shí)踐的時(shí)候,我們突然接到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的通知讓我們實(shí)踐生馬上去開(kāi)會(huì),原來(lái)是因?yàn)椤叭鼓谭邸笔录?,因?yàn)榻拥缴霞?jí)的通知,讓醫(yī)院進(jìn)行篩查食用“三鹿奶粉”導(dǎo)致腎結(jié)石的患兒,我們實(shí)踐的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開(kāi)始的時(shí)候人特別的多,我們?cè)缭绲綅?,為那些心急的母親們開(kāi)化驗(yàn)單,做記錄,一天下來(lái)我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長(zhǎng)們拿著化驗(yàn)單抱著的孩子離開(kāi)前,對(duì)我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的篩查,幾乎所有使用“三鹿奶粉”的xx市的孩子們都做了相應(yīng)的檢查,能參加這次大型的篩查活動(dòng),縱使辛苦,也市高興的,因?yàn)槠渲凶屛殷w會(huì)到了醫(yī)生也許就應(yīng)該這樣吧!當(dāng)人們需要你的時(shí)候,就要迅速的到達(dá)他們身邊,給他們一個(gè)安心的微笑!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應(yīng)診的患兒很多,使我有機(jī)會(huì)接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負(fù)責(zé)登記來(lái)訪(fǎng)的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復(fù)診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認(rèn)真看、聽(tīng)、觸仔細(xì)觀(guān)察病情,然后指出這是什么病,并詳細(xì)的講解它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理措施。在此期間我反復(fù)遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對(duì)迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內(nèi)分泌、消化內(nèi)科、心臟內(nèi)科進(jìn)行我的實(shí)踐生涯。在內(nèi)分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因?yàn)槭堑谝淮紊罱佑|糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測(cè)空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調(diào)解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認(rèn)真的為我們講解知識(shí),還有一些其他疾病的處理,在內(nèi)分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運(yùn)動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內(nèi)科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等。也學(xué)會(huì)了根據(jù)病情都應(yīng)用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應(yīng)用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內(nèi)科使我實(shí)踐大內(nèi)科的最后一個(gè)科室,回想在心內(nèi)的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號(hào)的搶救,親身體會(huì)到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
1、六個(gè)月的內(nèi)科實(shí)踐生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽(tīng)以前的實(shí)踐同學(xué)說(shuō)外科是特別的累,帶著好奇我來(lái)到了普外,剛來(lái)到普外對(duì)什么都特別的新鮮,我又從零開(kāi)始了新的學(xué)習(xí),對(duì)于普外一些規(guī)矩我還不是很懂,經(jīng)過(guò)了一周的的非常適應(yīng),我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開(kāi)始開(kāi)化驗(yàn)單,換藥、每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。說(shuō)實(shí)話(huà),很累,但是想到家人對(duì)我從事這方面的支持,老師對(duì)我的用心,身體的累,微不足到,對(duì)于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因?yàn)獒t(yī)院管理的特別嚴(yán)格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會(huì)抓住機(jī)會(huì)跟老師學(xué)知識(shí),如果不能上手術(shù)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
2、在骨科實(shí)踐一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過(guò)多次夜班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時(shí)候不僅要有技術(shù)上,更要有超強(qiáng)的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè)并存。而最大痛苦,莫過(guò)于身體上勞累,在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號(hào)最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫(yī)生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機(jī)會(huì)也特別的多。對(duì)于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對(duì)于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線(xiàn),還進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的縫合,對(duì)于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭(zhēng)取把縫合練的更好。
3、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)踐日子我來(lái)到了婦產(chǎn)科實(shí)踐,在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對(duì)于新入院的病號(hào)我都要去詢(xún)問(wèn)產(chǎn)科記錄的內(nèi)容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)踐的日子,更明白母親的偉大!
實(shí)踐的最后一個(gè)科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺(jué)得心里真是酸酸的,但作為醫(yī)生我們只能盡自己最大的能力去幫助他們。也許是因?yàn)榭煲Y(jié)束實(shí)踐的原因,對(duì)科室有特特別親切的感覺(jué),老師總是在百忙之中給我講知識(shí),問(wèn)問(wèn)題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè)觀(guān)的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
三、主要收獲
一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)踐帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。總而言之, 在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這些就是我第一次臨床實(shí)踐過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)成果的總結(jié),對(duì)學(xué)做一名合格醫(yī)生的體會(huì),也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì)是我人生中最難忘的時(shí)光。
四、存在的問(wèn)題
十個(gè)月的實(shí)踐結(jié)束了,在這實(shí)踐生活中我學(xué)會(huì)了很多,但還有很多的不足,總結(jié)如下:
1、對(duì)所學(xué)的知識(shí)不夠扎實(shí),不能運(yùn)用到臨床。
2、自信心差,對(duì)自己學(xué)的知識(shí)不敢確認(rèn)。
五、對(duì)學(xué)院的建議
1、多組織同學(xué)們?nèi)メt(yī)院參觀(guān),從中體會(huì)醫(yī)院的氣氛。
2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。
篇二 社區(qū)醫(yī)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
學(xué)習(xí)了相關(guān)的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》知識(shí)后,這次我來(lái)到紅星社區(qū)參加了短期的預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐,使我對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性有了更進(jìn)一步的感性認(rèn)識(shí)。
社區(qū)醫(yī)生作為最基層的醫(yī)生,卻擔(dān)負(fù)著整個(gè)社區(qū)居民的醫(yī)療、保健、調(diào)查隨訪(fǎng)、普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的任務(wù),這不光需要全面的全科醫(yī)學(xué)知識(shí),更需要社區(qū)醫(yī)生能全面地了解社區(qū)居民對(duì)預(yù)防服務(wù)的需求,針對(duì)不同的居民,不同的病種要進(jìn)行不同的輔導(dǎo)。
社區(qū)見(jiàn)習(xí)不僅使我看到了社區(qū)醫(yī)生是如何為病人個(gè)體和人群提供預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容和方法,同時(shí)也增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感,促進(jìn)了我從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)變。而且社區(qū)針對(duì)高血壓與糖尿病病人管理的見(jiàn)習(xí)內(nèi)容,也極大地提高了我對(duì)其目前所學(xué)的內(nèi)科學(xué)知識(shí)的興趣和熟練程度,積累了如何與他人溝通、如何解答居民各種咨詢(xún)及進(jìn)行健康宣教的經(jīng)驗(yàn)。可以說(shuō),這種社區(qū)特定環(huán)境中的醫(yī)患關(guān)系模式是我們不能在課本上學(xué)到的。
總之,以后無(wú)論是在專(zhuān)科醫(yī)院里還是在社區(qū)診所工作,掌握人群的健康問(wèn)題特點(diǎn)十分必要,而不僅僅是治療眼前就診的病人。
篇三 醫(yī)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
醫(yī)生社會(huì)實(shí)踐報(bào)告
今年假期我第一次參加了大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。不同于中學(xué)時(shí)代的社會(huì)實(shí)踐,我們到了大學(xué),學(xué)習(xí)的知識(shí)具有了專(zhuān)業(yè)性,所以此次的實(shí)踐活動(dòng)也更具實(shí)踐針對(duì)性和專(zhuān)業(yè)可行性。
這次,我把實(shí)踐地點(diǎn)選定在**市**醫(yī)院,我秉持著接觸臨床,增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí);提供服務(wù),奉獻(xiàn)愛(ài)心;培養(yǎng)能力,鍛煉自我;宣揚(yáng)醫(yī)學(xué),服務(wù)百姓的宗旨,充分利用了實(shí)踐的一周時(shí)間,走進(jìn)醫(yī)院,為病人提供了具有本校專(zhuān)業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù),讓病人及家屬更好的親身感受護(hù)理人員的魅力,身宣傳單來(lái)與醫(yī)了解醫(yī)護(hù)人員的生活和工作特點(diǎn)及病人的生活和想法。
我這次的實(shí)踐內(nèi)容一共分為五大部分。
一、熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解工作流程。我第一天獨(dú)自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫(yī)院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認(rèn)真聽(tīng)取了醫(yī)院里老醫(yī)生的介紹,熟悉了醫(yī)院各部門(mén)的職責(zé)和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫(yī)院基本情況的基礎(chǔ)上,我便按計(jì)劃開(kāi)始了我的工作。在熟悉醫(yī)院的過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)雖然每個(gè)部門(mén)的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門(mén)各司其職并且合理配合才能使醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)出了差錯(cuò)都會(huì)影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認(rèn)真對(duì)待本職工作并學(xué)會(huì)和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對(duì)醫(yī)療工作的感想,運(yùn)用我們掌握的心理疏導(dǎo)的知識(shí)及技巧為他們做簡(jiǎn)單的心理疏導(dǎo)。為醫(yī)患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對(duì)我們工作的肯定和贊賞。通過(guò)溝通,我們了解到大部分醫(yī)患問(wèn)題根結(jié)都在于雙方不能互相理解和體諒?;颊呒凹覍賹?duì)醫(yī)生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的各種誤會(huì)。同時(shí),醫(yī)務(wù)工作者也沒(méi)能很好的及時(shí)與患者溝通,沒(méi)能去設(shè)身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。
三、積極與醫(yī)護(hù)人員溝通,悉心聽(tīng)取學(xué)習(xí)。我們不僅向身邊的醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和寶貴的工作經(jīng)驗(yàn),還向他們咨詢(xún)他們的工作生活狀況及他們對(duì)他們現(xiàn)在工作的看法以及關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的不足之處和對(duì)我們的期望。我們了解到醫(yī)學(xué)工作的嚴(yán)謹(jǐn)和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因?yàn)檫@一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累??杉词谷绱耍覀円琅f會(huì)學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。
四、運(yùn)用掌握的知識(shí)技能,協(xié)助治療工作。我們?cè)诶蠋煹脑试S下,定期對(duì)患者進(jìn)行測(cè)血壓量體溫等檢查,并聽(tīng)取老師對(duì)病人病情的分析。不僅增強(qiáng)了我們的.知識(shí),更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補(bǔ)了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚(yáng)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生之道。在現(xiàn)代社會(huì),盡管?chē)?guó)家開(kāi)始逐步重視我們的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身,可百姓對(duì)此并沒(méi)有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過(guò)發(fā)放前期準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)養(yǎng)身宣傳單來(lái)介紹一些簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí)和有關(guān)冬季易患病的注意事項(xiàng)和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會(huì)認(rèn)真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問(wèn),在老師的幫助和隊(duì)員的努力下,他們得到了滿(mǎn)意的解答。
為期一周的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)結(jié)束了,從中我也得到了許多啟發(fā)和感悟,大體有以下幾點(diǎn)。
一、掙錢(qián)的辛苦這些天在住院部實(shí)踐,我們每天走來(lái)走去為病人服務(wù),跟著老師學(xué)習(xí),每天回到家都感覺(jué)累趴了??墒强纯窗职謰寢?zhuān)麄兺瑯庸ぷ鞯暮芾郏伤麄兓氐郊疫€要給我們做飯做家務(wù),他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了,我們?cè)跄茉偃涡栽賮y花錢(qián)惹父母生氣?
二、人際關(guān)系在這次實(shí)踐中,讓我很有感觸的一點(diǎn)就人際交往方面。大家為了工作走到一起,每一個(gè)人都有自己的思想和個(gè)性,要跟他們處理好關(guān)系得需要許多技巧,就看你怎么把握了。我想說(shuō)的一點(diǎn)就是,在交際中,既然我們不能改變一些東西,那我們就學(xué)著適應(yīng)它。如果還不行,那就改變一下適應(yīng)它的方法。我在這次社會(huì)實(shí)踐中掌握了很多東西,最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關(guān)系這方面有了很大的進(jìn)步。因?yàn)楣ぷ鞯奶匦?,我們更需學(xué)會(huì)的是處理好與患者間的關(guān)系。只有設(shè)身處地的去了解他們的想法和患病后著急無(wú)助的心情,理解他們無(wú)法及時(shí)康復(fù)而擔(dān)心煩躁以致質(zhì)疑我們的工作能力的煩惱,去主動(dòng)積極耐心地溝通,我們才能處理好和他們的關(guān)系,才能使患者積極配合治療,使他們?cè)缛湛祻?fù)。
三、自強(qiáng)自立俗話(huà)說(shuō):'在家千日好,出門(mén)半'招'難!'意思就是說(shuō):在家里的時(shí)候,有自已的父母照顧、關(guān)心和呵護(hù),我們的日子都過(guò)得無(wú)憂(yōu)無(wú)慮,但是,只要你去到外面工作的時(shí)候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個(gè)人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學(xué)會(huì)了在生活上的獨(dú)立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實(shí)踐中,我懂得了,雖然你可以請(qǐng)教其他人,尋求幫助,可更多的時(shí)候我需要的是自強(qiáng)自立,很多問(wèn)題我們需要冷靜地獨(dú)立判斷和處理。
四、認(rèn)識(shí)來(lái)源于實(shí)踐一切認(rèn)識(shí)都來(lái)源于實(shí)踐。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因?yàn)榄h(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識(shí),還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識(shí),不斷地從各方面武裝自已,才能在競(jìng)爭(zhēng)中突出自已,表現(xiàn)自已。
五、專(zhuān)業(yè)的重要性當(dāng)患者生病時(shí),醫(yī)生是他們希望的寄托。因?yàn)橹挥嗅t(yī)生才能給他們健康生活的希望。所以我們的工作是如此的神圣,我們更應(yīng)努力地在學(xué)校學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識(shí),在實(shí)踐中鍛煉能力,積累經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),在這次實(shí)踐中我還深深體會(huì)到我們必須在工作中勤于動(dòng)手慢慢琢磨,不斷學(xué)習(xí)不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設(shè)法解決,實(shí)在不行可以虛心請(qǐng)教他人。知識(shí)是會(huì)被遺忘的,只有反復(fù)的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。
短短7天的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼就結(jié)束了,我最終還是堅(jiān)持住了,耐心地為大家服務(wù),遇到不懂的虛心誠(chéng)懇地請(qǐng)教老師,在實(shí)踐中不斷總結(jié),不斷學(xué)習(xí)。我感到很充實(shí),感到很有收獲,我們認(rèn)為這些長(zhǎng)進(jìn)是教室里學(xué)不到的,只有通過(guò)親手參與才能感受醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性,醫(yī)療工作的細(xì)致入微和義務(wù)工作者的無(wú)私奉獻(xiàn)。
篇四 優(yōu)秀醫(yī)生實(shí)踐報(bào)告
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀(guān)察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3.學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法。總之。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室,見(jiàn)識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話(huà)來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實(shí)并不是如此,也許人一旦了解的對(duì)方越深,就會(huì)覺(jué)得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn),當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn),又或者別人無(wú)法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無(wú)處不在。
篇五 實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)踐報(bào)告
實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)踐報(bào)告
雖說(shuō)本次社會(huì)實(shí)踐并不是我的第一次社會(huì)實(shí)踐,但卻是我以一名醫(yī)學(xué)生的身份到醫(yī)院進(jìn)行與我自己專(zhuān)業(yè)相關(guān)的一次實(shí)踐。今年寒假,我有幸來(lái)到社區(qū)醫(yī)院的針灸科進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)。在學(xué)校我們學(xué)習(xí)的都是書(shū)本上的知識(shí),雖說(shuō)有些實(shí)驗(yàn)活動(dòng),但尤其對(duì)我們大一學(xué)生來(lái)說(shuō),真正動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)并不多,更別說(shuō)與患者接觸了。作為一名醫(yī)學(xué)生、日后救死扶傷的醫(yī)生,我們不僅要有一流的理論知識(shí)儲(chǔ)備,更要通過(guò)親身實(shí)踐體驗(yàn),才能讓自己進(jìn)一步了解社會(huì),在實(shí)踐中增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),鍛煉自己的才干,培養(yǎng)自己的韌性,找出自己的不足和差距所在。這就是我們參加社會(huì)實(shí)踐的真正目的。
紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行。實(shí)踐,就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的.理論知識(shí),運(yùn)用到客觀(guān)實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過(guò)這段時(shí)間在針灸科的學(xué)習(xí),我已經(jīng)能熟練地為患者取針、拔罐、做電療,雖說(shuō)不能真正為患者做針灸、小針刀治療,但我也從中體會(huì)到了做一名醫(yī)生的不易。針灸科室里一天到晚彌漫著艾灸的“香味”,就診患者常常會(huì)被熏的流眼淚,但這一切對(duì)醫(yī)生護(hù)士來(lái)說(shuō)早就習(xí)以為常,一天幾十個(gè)病人的門(mén)診量常常讓針灸科的主治醫(yī)師忙的焦頭爛額。這讓我不禁感慨,要想成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,需要的不僅是扎實(shí)的基本功、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更需要一個(gè)強(qiáng)健的體魄與超強(qiáng)的忍耐力。
雖說(shuō)醫(yī)生在醫(yī)院工作,環(huán)境局限在一個(gè)小小的科室里,但常常能與天南地北的患者接觸,所以視野還是比較開(kāi)闊的。來(lái)中醫(yī)針灸科治療的患者大多是一些患有頸椎、腰椎疾病的患者或是一些中風(fēng)后進(jìn)行康復(fù)治療的患者,另外因?yàn)獒樉闹委煂?duì)于一些急性拉傷的患者有較好的治療效果,所以經(jīng)常能夠看見(jiàn)進(jìn)來(lái)時(shí)叫痛連天的病人回去時(shí)已經(jīng)面露喜色,連聲向醫(yī)生道謝的場(chǎng)景。
通過(guò)這次的實(shí)踐,不僅讓我接觸到了病人,更堅(jiān)定了我學(xué)用并重的理念。人體是一部精密的機(jī)器,只有充分了解身體每一部分的構(gòu)造,不斷實(shí)踐后,才能做到下針有神、下刀有神。而我本次實(shí)踐的最大體會(huì)就是:醫(yī)學(xué)知識(shí)不進(jìn)行實(shí)踐,學(xué)起來(lái)比較困難,如果理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐相互交替進(jìn)行,不但理論知識(shí)得到鞏固,同時(shí)也會(huì)增加同學(xué)們的臨床經(jīng)驗(yàn)。
[實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)踐報(bào)告]
篇六 醫(yī)生實(shí)踐報(bào)告
當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛(ài)祖國(guó),忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展.
我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù).救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生.
目錄
實(shí)習(xí)教學(xué)的組織管理
1.實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期間,接受臨床學(xué)院和教學(xué)醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo).在教學(xué)醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生,其醫(yī)德醫(yī)風(fēng),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和生活管理由教學(xué)醫(yī)院統(tǒng)一管理.
2.實(shí)習(xí)醫(yī)生在各科實(shí)習(xí),實(shí)行科主任(專(zhuān)科主任)領(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)制,區(qū)長(zhǎng)(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)主持本區(qū)實(shí)習(xí)醫(yī)生的實(shí)習(xí)安排,組織帶教,修改病歷,轉(zhuǎn)科考試和監(jiān)考工作.檢查實(shí)習(xí)大綱的落實(shí)情況,及時(shí)向科室和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào).
3.教學(xué)醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立兼職班主任,協(xié)助院長(zhǎng)主持實(shí)習(xí)醫(yī)生的日常管理和教學(xué)組織工作.
4.各科應(yīng)設(shè)立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督控制小組(簡(jiǎn)稱(chēng)監(jiān)控小組),協(xié)助科主任定期檢查各病區(qū)教師和實(shí)習(xí)生的教與學(xué)的質(zhì)量,及時(shí)向科(專(zhuān)科)主任和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào).
5.學(xué)院學(xué)生管理干部應(yīng)經(jīng)常深入醫(yī)院和臨床科室,掌握實(shí)習(xí)醫(yī)生的思想,學(xué)習(xí)生活和工作情況,協(xié)助醫(yī)院做好實(shí)習(xí)醫(yī)生的管理工作.
實(shí)習(xí)醫(yī)生的守則和職責(zé)
一,實(shí)習(xí)醫(yī)生守則
1.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊重醫(yī)院和各科室的領(lǐng)導(dǎo),服從班主任的管理.如有意見(jiàn)應(yīng)通過(guò)正常渠道向醫(yī)院,學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)反映.
2.病區(qū)里的醫(yī)護(hù)人員都是實(shí)習(xí)醫(yī)生的老師.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊敬老師,虛心向老師學(xué)習(xí),及時(shí)完成老師布置的各項(xiàng)任務(wù).
3.在實(shí)習(xí)中要發(fā)揚(yáng)人道主義精神,堅(jiān)持高尚的道德準(zhǔn)則,愛(ài)護(hù)病員.禁止因個(gè)人學(xué)習(xí)增加病人痛苦,損害病人健康的行為.在給女病人作體格檢查時(shí),應(yīng)有第三者在場(chǎng).
4.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際與實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,反對(duì)脫離實(shí)際,好高鶩遠(yuǎn),單純追求技術(shù)操作,忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向.
5.同學(xué)之間應(yīng)團(tuán)結(jié)友愛(ài),互相學(xué)習(xí),互相幫助,共同提高,摒棄無(wú)原則的糾紛和不團(tuán)結(jié)的現(xiàn)象.
6.學(xué)生在實(shí)習(xí)期間,除遵守國(guó)家法令和學(xué)校的規(guī)章制度外,還必須遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院和所在地方的一切規(guī)章制度,尊重當(dāng)?shù)厝罕姷娘L(fēng)俗習(xí)慣,對(duì)病人或其家屬的饋贈(zèng)應(yīng)一律婉言謝絕.
7.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風(fēng),要講文明,講禮貌,講衛(wèi)生,講道德和做到心靈美,語(yǔ)言美,行為美,環(huán)境美.
8.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,勵(lì)行節(jié)約,如損壞公物應(yīng)主動(dòng)向上級(jí)報(bào)告并按實(shí)習(xí)醫(yī)院規(guī)定的賠償制度進(jìn)行賠償和處理.貴重儀器,未經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意,不得擅自動(dòng)用.
9.實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期問(wèn),應(yīng)集中精力,刻苦學(xué)習(xí),積極工作.
10.實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)行12小時(shí)負(fù)責(zé)制,周一至周五晚上7時(shí)至10時(shí)必須回病房完成白天未能完成的工作或進(jìn)行交叉查房等活動(dòng).自己分管的病人出現(xiàn)病情變化應(yīng)隨叫隨到,立即參加處理.實(shí)習(xí)醫(yī)生必須參加輪值夜班,值夜班者班前不休息,班后下午補(bǔ)休半天.不能解決值班床位的醫(yī)院或科室,值班實(shí)習(xí)醫(yī)生可于晚上十一時(shí)后離開(kāi)病房,次日不補(bǔ)休.如遇急診或搶救病人,實(shí)習(xí)醫(yī)生必須完成任務(wù)后征得老師同意方能離開(kāi).超過(guò)晚上十二時(shí)者,第二天下午補(bǔ)休半天.星期六,日非值班者,仍需回病房處理病人,完成工作后才休息.
11.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)遵守實(shí)習(xí)醫(yī)院作息制度,工作時(shí)間不得遲到早退,不得擅自離開(kāi)病房或診室,因故離開(kāi),應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師的同意,并向護(hù)士告知去向,才能離開(kāi).
12.學(xué)生實(shí)習(xí)期間,一般不得請(qǐng)假外出或外宿,因事外出(外宿)必須憑證明辦理請(qǐng)假手續(xù).實(shí)習(xí)生請(qǐng)假按《中山大學(xué)醫(yī)科實(shí)習(xí)生請(qǐng)假暫行管理辦法》辦理.
13.實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)登記考勤.轉(zhuǎn)科前交兼職班主任.遲到或早退三次等于曠實(shí)習(xí)一次,曠實(shí)習(xí)二次(含二次)醫(yī)德評(píng)價(jià)不能評(píng)優(yōu)秀.曠實(shí)習(xí)五次者取銷(xiāo)該科考試資格,待實(shí)習(xí)結(jié)束才準(zhǔn)于補(bǔ)考一次.不管何種原因各科缺該科實(shí)習(xí)時(shí)間達(dá)到該科1/3時(shí)間者,必須補(bǔ)實(shí)習(xí),考試合格方準(zhǔn)畢業(yè).
14.廣州市內(nèi)輪回轉(zhuǎn)科時(shí)間統(tǒng)一在該科實(shí)習(xí)結(jié)束周的星期四下午進(jìn)行.交班同學(xué)必須寫(xiě)好詳細(xì)的交班記錄.接班同學(xué)必須在接班后48小時(shí)內(nèi)完成所有接班記錄.有關(guān)轉(zhuǎn)科的交班手續(xù),由實(shí)習(xí)小組長(zhǎng)于星期四以前找病區(qū)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)的老師直接安排.
15.實(shí)習(xí)醫(yī)生違反制度,經(jīng)實(shí)習(xí)醫(yī)院調(diào)查屬實(shí),按其情節(jié)和態(tài)度,提出處理意見(jiàn),報(bào)學(xué)校研究處理.執(zhí)行守則良好者,結(jié)合轉(zhuǎn)科鑒定和優(yōu)秀實(shí)習(xí)醫(yī)生評(píng)選予以表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì).
二,實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)
1.實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守所在教學(xué)醫(yī)院的一切規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生.
2.按照醫(yī)院的規(guī)定,對(duì)病人和其家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳工作.
3.在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下和護(hù)士的協(xié)助下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作(一般管床位6—8張,適當(dāng)數(shù)量的門(mén)診及急診額)和規(guī)定的護(hù)理工作.
醫(yī)生實(shí)踐報(bào)告
篇七 醫(yī)生實(shí)踐報(bào)告范本
在內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周?chē)悦姘c,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細(xì)胞白血病,毒蛇咬傷,急性農(nóng)藥中毒,食物中毒等。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀(guān)察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見(jiàn),隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì),老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣?,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見(jiàn),并有年輕化趨勢(shì)。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。
由此觀(guān)之,關(guān)注老年人及老年性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
在內(nèi)科的這段臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我掌握了一些常規(guī)病歷書(shū)寫(xiě),熟悉并了解這些常見(jiàn)疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查,診斷治療,常規(guī)護(hù)理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸。比如:神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓,注意病人意識(shí)、瞳孔變化,區(qū)分腦出血與腦梗死,從ct或mri可以加以鑒別;心內(nèi)科應(yīng)注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內(nèi)科應(yīng)注意病人水腫程度,復(fù)查電解質(zhì)及腎功能變化;貧血患者應(yīng)詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)長(zhǎng)期飲茶史;毒蛇咬傷患者應(yīng)區(qū)分神經(jīng)毒與臟腑毒,及時(shí)給予抗毒血清,目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用,但必須注意傷口部位不能敷藥;2型糖尿病常見(jiàn),胰島素的使用應(yīng)控制用量,避免過(guò)度使用導(dǎo)致低血糖昏迷;消化道疾病多表現(xiàn)上腹部疼痛。
這些疾病西醫(yī)臨床常用的診療措施是在入院詢(xún)問(wèn)病史與一般體格檢查之后,查三大常規(guī),肝腎功能,血糖血脂,心電圖,胸片等輔助診斷,經(jīng)抗感染,護(hù)心,護(hù)胃,擴(kuò)血管,降糖,降壓,利尿,增加腎血流等,對(duì)證支持治療后,病情好轉(zhuǎn)出院。出院醫(yī)囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)治療,不適隨診??刹∪松陨圆蛔⒁饧膊∮秩菀自侔l(fā)。由此我們可以知道預(yù)防很重要,中醫(yī)內(nèi)經(jīng)有“治未病”的思想,所以我體會(huì)到中西醫(yī)結(jié)合防治疾病的重要性,我們臨床過(guò)程中應(yīng)積極地真正地做到中西醫(yī)結(jié)合。
在臨床的學(xué)習(xí)過(guò)程中,我體會(huì)了西醫(yī)治病的迅速,降壓藥,降糖藥等對(duì)證后有立竿見(jiàn)影之效果;但同時(shí)也感受到了單純運(yùn)用西藥的局限性與對(duì)身體的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大劑量使用抗生素引起菌群失調(diào)。我基本能夠診斷一些常見(jiàn)疾病,也了解一些治療措施,但對(duì)西醫(yī)用藥的規(guī)格劑量不熟悉,需要在以后的學(xué)習(xí)過(guò)程中加以熟悉與掌握;還有臨床技能操作方面欠缺一些,胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作,充當(dāng)一下助手,缺乏親自操作,也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養(yǎng)自己的動(dòng)手能力。
醫(yī)生是一個(gè)神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)病人負(fù)責(zé),對(duì)疾病負(fù)責(zé),是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。我們?cè)谂R床學(xué)習(xí)中要學(xué)會(huì)做聰明的醫(yī)生,有自我保護(hù)意識(shí),避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細(xì),耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來(lái)也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進(jìn)醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當(dāng)“換位思考”,站在對(duì)方的角度體驗(yàn),疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當(dāng)把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認(rèn)真耐心地對(duì)待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
我是中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè),在西醫(yī)院實(shí)習(xí)能夠直觀(guān)的了解病種,能夠掌握視觸叩聽(tīng),能夠了解一些臨床常用技術(shù),但是對(duì)于中醫(yī)方面的望聞問(wèn)切,辯證論治,處方用藥,缺乏老師的臨床指導(dǎo),只有自己在平時(shí)有一小些體會(huì),體會(huì)到中醫(yī)實(shí)質(zhì)上療效的快捷與標(biāo)本皆治。在以后的學(xué)習(xí)中進(jìn)一步學(xué)會(huì)將中醫(yī)與西醫(yī)結(jié)合在一起,更好地診治疾病,也為中西醫(yī)結(jié)合做一些貢獻(xiàn)。
光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時(shí)間就過(guò)去了,在理論學(xué)習(xí)后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗(yàn)還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強(qiáng)。這段學(xué)習(xí)的日子,也開(kāi)始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,這些就是我第一次臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)自己學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià),對(duì)自己不足的總結(jié),對(duì)學(xué)做醫(yī)生的體會(huì),對(duì)自己學(xué)醫(yī)路上的重新思考,也含有一些對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的瞻望。