篇一 2023衛(wèi)生院自查報(bào)告5700字
縣衛(wèi)生局：
根據(jù) 年衛(wèi)生行政部門的整體部署，依據(jù)華亭縣衛(wèi)生局 黨委32 號(hào)文件精神，認(rèn)真貫徹落實(shí)，為確保效能建設(shè) 在神峪中心衛(wèi)生院取得實(shí)效，衛(wèi)生院嚴(yán)格按照效能風(fēng)暴行動(dòng)精 神，通過(guò)認(rèn)真組織自查，現(xiàn)將自查情況簡(jiǎn)要報(bào)告如下：
一、存在的主要問(wèn)題
1、思想認(rèn)識(shí)存在偏差。經(jīng)過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)“效能風(fēng)暴行動(dòng)”省市縣 主要領(lǐng)導(dǎo)講話，學(xué)習(xí)衛(wèi)生局黨委關(guān)于“效能風(fēng)暴行動(dòng)實(shí)施方案”， 同時(shí)召開(kāi)效能風(fēng)暴行動(dòng)動(dòng)員大會(huì)，衛(wèi)生院職工積極響應(yīng)，飯存在自 1 認(rèn)為工作好、表現(xiàn)好，沒(méi)有什么問(wèn)題需要自查自糾。同時(shí)覺(jué)得自己 雖有缺點(diǎn)，但問(wèn)題不大，都是小毛病，對(duì)“效能風(fēng)暴行動(dòng)”的責(zé)任 感、危機(jī)感認(rèn)識(shí)片面，反映出對(duì)“效能風(fēng)暴行動(dòng)”認(rèn)識(shí)存有偏差， 態(tài)度不夠端正。
2、創(chuàng)新精神意識(shí)欠缺。再過(guò)去的半年中，衛(wèi)生院工作基本到位， 職工對(duì)本職工作中做得也不錯(cuò)，但為大局的工作做得較少，未有很 好地為領(lǐng)導(dǎo)出謀劃策，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏縮縮， 缺乏果斷和膽量。沒(méi)有針對(duì)實(shí)際情況，主動(dòng)地去尋出路，想辦法， 解難題，因此，工作上還沒(méi)有大的起色。 3、業(yè)務(wù)知識(shí)鉆研不深。在前半年的工作中，公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī) 療工作相對(duì)完成較好，但存在對(duì)待工作有時(shí)不夠主動(dòng)、積極，只滿 足于完成上級(jí)機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，在工作中遇到難題，常常等 待領(lǐng)導(dǎo)的指示，說(shuō)一步走一步，未把工作做實(shí)、做深、做細(xì)。不注 重業(yè)務(wù)知識(shí)的全面性，等到問(wèn)題的出現(xiàn)再想辦法解決。在工作中遇 到繁瑣、復(fù)雜的事情，有時(shí)會(huì)采取逃避的方法，認(rèn)為“船到橋頭自 然直”，不是自己力求尋找對(duì)策，而是等待辦法自己出現(xiàn)，缺乏一 種刻苦鉆研的精神。
二、存在問(wèn)題的主要原因 深刻剖析產(chǎn)生這些問(wèn)題的根源與危害，從主觀上查找原因，概 括起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面：
1、重事務(wù)，輕學(xué)習(xí)。從客觀上總是強(qiáng)調(diào)工作忙、任務(wù)重，沒(méi)有處 理好工作與學(xué)習(xí)之間的關(guān)系，存有“工作第一，學(xué)習(xí)第二”的錯(cuò)誤想 法，造成自身理論水平跟不上形勢(shì)發(fā)展，沒(méi)能很好地把學(xué)習(xí)理論與改 造自己的主觀世界結(jié)合起來(lái)。政治學(xué)習(xí)不夠，理論功底淺薄，平時(shí) 只滿足于讀書、看報(bào)，參加單位集中組織的學(xué)習(xí)多，自學(xué)少，對(duì)黨 的最新理論缺乏系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，特別是對(duì)“效能風(fēng)暴行動(dòng)”的重要思 想沒(méi)有深刻地領(lǐng)會(huì)，鉆研不夠，聯(lián)系實(shí)際不夠，使理論知識(shí)的理解 與實(shí)際脫鉤，沒(méi)有發(fā)揮理論的指導(dǎo)作用，只是為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，使 學(xué)習(xí)變得形式化、教條化，因而不能準(zhǔn)確把握形勢(shì)。
2、業(yè)務(wù)水平不高，不夠鉆研，沒(méi)有深刻意識(shí)到業(yè)務(wù)水平的高低 對(duì)工作效率和質(zhì)量起決定性作用，業(yè)務(wù)水平要有提高，必需要對(duì)業(yè) 務(wù)鉆研，而自己在業(yè)務(wù)方面存有依賴性。而且自己尚未有一整套學(xué) 習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)的計(jì)劃，故在開(kāi)展工作中有時(shí)比較盲目，缺乏一定自信，重口頭，輕實(shí)踐。存在的作風(fēng)不夠扎實(shí)、工作不夠深入，缺乏深入實(shí) 踐考察研究。 3、工作方法簡(jiǎn)單，只安于表面，把自己份內(nèi)的事做好就可以了，處理事情方法比較簡(jiǎn)單，沒(méi)有創(chuàng)新精神，工作作風(fēng)還不夠扎實(shí)，對(duì)問(wèn)題不作深層次的分析，思考不深刻，有時(shí)把工作作為負(fù)擔(dān)，未注 意到工作方法的完善會(huì)給工作帶來(lái)動(dòng)力，滿足現(xiàn)狀，對(duì)目標(biāo)也定的 不高。
衛(wèi)生院自查報(bào)告
我縣自6月1日起在全縣逐步實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理。通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì)、下發(fā)實(shí)施方案、明確工作目標(biāo)任務(wù)、制定工作措施等工作方式，先以部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院試點(diǎn)為引導(dǎo)，逐步在全縣推開(kāi)。到目前為止，此項(xiàng)工作已在全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實(shí)施。按上級(jí)要求，現(xiàn)將我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理試點(diǎn)工作的進(jìn)展情況自查匯報(bào)如下：
一、工作成績(jī)
1、通過(guò)對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè)，進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及使用、專業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
2、通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理，使衛(wèi)生院對(duì)本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費(fèi)投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管等，理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理體制。
3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事分配制度改革，在實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項(xiàng)管理制度的基礎(chǔ)上，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分，明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，中心衛(wèi)生院要在此前提下，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力，激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。
4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設(shè)定了院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的階級(jí)性目標(biāo)任務(wù)。實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書規(guī)范書寫、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。
5、積極開(kāi)展農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援工作，安排了5家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，安排13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其區(qū)域劃分，負(fù)責(zé)全縣248所村衛(wèi)生室的包片責(zé)任制，切實(shí)建立健全了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)建設(shè)，最大限度地發(fā)揮了其應(yīng)有的作用。通過(guò)簽訂對(duì)口支援協(xié)議書的形式明確了工作目標(biāo)、工作任務(wù)、工作方式、時(shí)間及雙方責(zé)任和權(quán)力，提高了各級(jí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理及服務(wù)能力，從而使受援的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室在環(huán)境建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)方面有了明顯變化。
6、加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)、衛(wèi)防專干、婦幼專干、合療專干等專職人員管理，制定了各專干的聘用及考核管理
辦法，所有專干的聘用必須由衛(wèi)生院申報(bào)，衛(wèi)生局審批后錄用，未經(jīng)上級(jí)主管部門許可，衛(wèi)生院不得隨意更換，確保了衛(wèi)生院專職人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性，有效地促進(jìn)了財(cái)務(wù)及公共衛(wèi)生等各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
7、制定下發(fā)了《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)規(guī)范十條》，加強(qiáng)了衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理工作。明確要求衛(wèi)生院院長(zhǎng)要按照國(guó)家的有關(guān)法律、法規(guī)開(kāi)展各項(xiàng)工作，服從衛(wèi)生局管理，確保政令暢通，按照《華縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)規(guī)范十條》要求嚴(yán)以律己，按期完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、存在問(wèn)題
1、由于歷史原因，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員短缺、規(guī)模小，現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有作用。解決辦法：正在通過(guò)臨時(shí)借調(diào)、委托培訓(xùn)等方式予以解決。
2、醫(yī)療設(shè)備資源分布不平衡。解決辦法：衛(wèi)生局通過(guò)調(diào)查摸底統(tǒng)計(jì)，將全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所有損壞、閑置的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一登記、維修、保養(yǎng)、調(diào)試后，重新調(diào)配使用。以提高設(shè)備使用率，方便群眾就醫(yī)。
3、將村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理三項(xiàng)工作中的內(nèi)在共同點(diǎn)有效結(jié)合，齊抓共管，科學(xué)合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
為穩(wěn)步推行國(guó)家基本藥物制度，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”，貫徹落實(shí)好黨和國(guó)家的惠民政策，我們強(qiáng)化措施、狠抓落實(shí)、扎實(shí)推進(jìn)“藥品三統(tǒng)一工作”?，F(xiàn)將我轄區(qū)藥品“三統(tǒng)一”工作自查情況匯報(bào)如下：
一、我院成立了“三統(tǒng)一“工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)。制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo)，編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程，實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合，使我院藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依，有章可循。
二、我院從10月至今一直由“三統(tǒng)一”企業(yè)配送，基本藥物使用率100%。
三、我轄區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)室15家，已全部與“三統(tǒng)一”簽訂合同，藥品由“三統(tǒng)一”采購(gòu)。
四、我們已對(duì)我院全體職工進(jìn)行《基本藥物臨床指南》培訓(xùn)，目前臨床醫(yī)生能做到合理安全使用基本藥物。
“三統(tǒng)一”配送過(guò)程種存在的主要問(wèn)題：
1.配送企業(yè)藥品品種不太全面，個(gè)別必須藥品不能滿足醫(yī)院及村衛(wèi)生室臨床用藥。如急救藥品。
2.藥品配送過(guò)程中送貨不及時(shí)。
3、部分藥品價(jià)格偏貴。
在今
后的工作中我們下決心實(shí)施好國(guó)家基本藥物制度改革，加大宣傳監(jiān)管工作力度，健全藥品“三統(tǒng)一”工作長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，確保藥品“三統(tǒng)一”工作順利推進(jìn)
衛(wèi)生院藥品三統(tǒng)一情況自查報(bào)告
自實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”工作以來(lái)，我院認(rèn)真按照縣衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求，根據(jù)各村實(shí)際情況，由院主要領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)公共衛(wèi)生服務(wù)站全體人員，對(duì)各村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查考核。自11月1日起，按照衛(wèi)藥統(tǒng)發(fā)6號(hào)文件精神，我院嚴(yán)格執(zhí)行村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購(gòu)、配送基本藥物制度，改進(jìn)藥品采購(gòu)配送方式，共為轄區(qū)15所村衛(wèi)生室統(tǒng)一填報(bào)采購(gòu)計(jì)劃4萬(wàn)余元，實(shí)際配送基本藥物3.5萬(wàn)余元，從而加強(qiáng)和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開(kāi)展?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、工作開(kāi)展情況
（一）三統(tǒng)一藥品采購(gòu)工作開(kāi)展不力。通過(guò)專項(xiàng)檢查和查閱購(gòu)藥計(jì)劃數(shù)量等情況，自國(guó)家基本藥物實(shí)施以來(lái)，各村醫(yī)療站對(duì)藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認(rèn)識(shí)不到位，存在消極應(yīng)付和等待觀望心理，“三統(tǒng)一”報(bào)送計(jì)劃量偏少，三統(tǒng)一藥品配送率偏低。
（二）藥品三統(tǒng)一政策宣傳不到位。個(gè)別村衛(wèi)生室未嚴(yán)格執(zhí)行三統(tǒng)一政策，宣傳公示三統(tǒng)一藥品種類及價(jià)格不到位。通過(guò)逐戶檢查發(fā)現(xiàn)，15家村衛(wèi)生室均設(shè)立了三統(tǒng)一價(jià)格公示欄，但未能全面及時(shí)宣傳相關(guān)政策，未使老百姓享受“三統(tǒng)一”帶來(lái)的實(shí)惠。
（三）藥房藥品管理不力，資料歸檔不整齊、完善。個(gè)
別村衛(wèi)生室存在藥房藥品管理不到位，臟、亂、差現(xiàn)象嚴(yán)重，門診處方書寫不規(guī)范，門診日志記錄不規(guī)范現(xiàn)象。
二、整改方案
（一）提高認(rèn)識(shí)，加快推進(jìn)基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強(qiáng)全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員藥品三統(tǒng)一培訓(xùn)工作，使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度認(rèn)識(shí)基本藥物工作的重要性，加大宣傳力度，增強(qiáng)工作責(zé)任感，提高執(zhí)行國(guó)家醫(yī)改政策的自覺(jué)性，扎實(shí)推進(jìn)基本藥物制度的貫徹實(shí)施，合理用藥，提高使用率，切實(shí)減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)。
（二）明確目標(biāo)，提高基本藥物配送使用率?；舅幬镏贫裙ぷ魇钦繕?biāo)責(zé)任的重要內(nèi)容，全院職工及各村衛(wèi)生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類及價(jià)格，讓老百姓真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)改的優(yōu)惠政策，熟悉用藥原則，規(guī)范處方書寫，提高基本藥物使用率。
（三）加強(qiáng)藥品配送工作，規(guī)范門診日志，加強(qiáng)藥房管理。各村衛(wèi)生室要及時(shí)向我院上報(bào)三統(tǒng)一藥品采購(gòu)計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷售，合理使用基本藥物。加強(qiáng)藥房管理，保證藥品擺放整齊，杜絕臟、亂、差現(xiàn)象，及時(shí)清除過(guò)期藥品，保證醫(yī)療安全。
縣格干溝衛(wèi)生院藥房自查報(bào)告
為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，保證人民群眾用上安全有效的藥品。依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、基本情況
我院位于霍城縣格干溝牧場(chǎng)。是一家公辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著全鄉(xiāng)5000多人口的疾病防控、婦幼保健、基本公衛(wèi)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)及基本醫(yī)療服務(wù)工作。藥品使用范圍嚴(yán)格按照“國(guó)家基本藥物目錄”的相關(guān)規(guī)定和制度實(shí)施。我院自成立以來(lái)，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持誠(chéng)信為本、依法經(jīng)營(yíng)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的辦院原則，無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)違法行為，所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人，主要從事藥品質(zhì)量管理、驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。藥房使用面積為20平方米，無(wú)藥品存儲(chǔ)倉(cāng)庫(kù)，藥房布局合理，達(dá)到了藥品分類儲(chǔ)存的要求。我院堅(jiān)持依法經(jīng)營(yíng)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，建立了藥品管理的長(zhǎng)效機(jī)制，確保了藥品質(zhì)量，為保證人民用藥安全有效做出了積極的貢獻(xiàn)。
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
(一)管理職責(zé)
我院成立了“藥事管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，完善了各項(xiàng)制度，明確各人員職責(zé)，制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo)，實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合，使我院藥事管理工作做到有據(jù)可依，有章可循。
(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
1、為提高全體員工綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外，還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類知識(shí)培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓(xùn)均進(jìn)行考核，建立培訓(xùn)檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓(xùn)效果。醫(yī)院對(duì)直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案.
2、我院對(duì)從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康查體，堅(jiān)持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先查體后上崗。
(三)設(shè)施設(shè)備
我院力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升和改造藥房。配備和更換干濕度計(jì)、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進(jìn)貨管理
1、嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)關(guān)。認(rèn)真執(zhí)行“國(guó)家基本藥物制度”政策，確保采購(gòu)藥品合法性100%。執(zhí)行'質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營(yíng)'的質(zhì)量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，藥品購(gòu)進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)。
2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收，保證入庫(kù)藥品驗(yàn)收合格率100%，對(duì)不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對(duì)驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫(kù)的藥品逐一進(jìn)行登記。
(五)儲(chǔ)存于養(yǎng)護(hù)
1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥品理化性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放和在庫(kù)養(yǎng)護(hù)，確保在庫(kù)藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時(shí)調(diào)整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。
(六)特殊藥品的管理：針對(duì)特殊藥品按照規(guī)定進(jìn)行專人、專柜管理。嚴(yán)格核對(duì)資料后發(fā)放藥品。
(七)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配
1、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動(dòng)，認(rèn)真核對(duì)醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息，確保藥品準(zhǔn)確付給。
2、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方，建立完整的銷售記錄。
3、保證服務(wù)質(zhì)量，執(zhí)行質(zhì)量查詢制度，做好售后服務(wù)。
4、對(duì)藥品質(zhì)量信息及時(shí)傳遞反饋，定期匯總，建立藥品質(zhì)量查詢記錄和質(zhì)量信息傳遞反饋記錄。
(八)藥品不良反應(yīng)工作的實(shí)施：對(duì)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生，及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門，并及時(shí)追回藥品，并對(duì)患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、存在問(wèn)題
一直以來(lái)，在縣藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)了自身建設(shè)，但仍然存在一些問(wèn)題：
1、改善藥品儲(chǔ)存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，滿足藥品儲(chǔ)存溫度要求;
2、對(duì)員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強(qiáng);
3、各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強(qiáng)，要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作。
對(duì)存在的問(wèn)題我院一定會(huì)逐一落實(shí)，不斷檢查、整改，使本院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
篇二 衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查報(bào)告例文750字
衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查報(bào)告例文
為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、省政府召開(kāi)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)電視電話會(huì)議精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置指導(dǎo)意見(jiàn)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施安全規(guī)范》的要求，我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問(wèn)題，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。
一、__年7月19日-20日我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)①供電供水設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；②放射科設(shè)施設(shè)備；檢驗(yàn)科室；毒麻藥品管理;③內(nèi)科、外科門診、計(jì)劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。
組織全院職工參加“消防知識(shí)”專題講座，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?，門診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
三、結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院科室主任、各社區(qū)服務(wù)站負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確責(zé)任，確?！拔宓轿弧保ㄘ?zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
篇三 衛(wèi)生院雁過(guò)拔毛自查自糾報(bào)告3200字
為深入貫徹落實(shí)中央、省、市關(guān)于開(kāi)展“雁過(guò)拔毛”式腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治工作的會(huì)議精神，切實(shí)加強(qiáng)我院黨風(fēng)廉政建設(shè)，加大對(duì)損害群眾利益的不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題的整治和查處力度，切實(shí)維護(hù)人民群眾權(quán)益，促進(jìn)衛(wèi)生院持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)市委、市政府和市衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)一部署，結(jié)合本院實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、目標(biāo)任務(wù)
認(rèn)真貫徹落實(shí)中央全面從嚴(yán)治黨的要求和市委、市政府、市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開(kāi)展“雁過(guò)拔毛”式腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治工作的會(huì)議精神，以“雁過(guò)拔毛”式腐敗問(wèn)題專項(xiàng)整治(以下簡(jiǎn)稱“專項(xiàng)整治”)為突破口，著力推動(dòng)“兩個(gè)責(zé)任”的落實(shí)，著力建章立制管長(zhǎng)遠(yuǎn)，確保群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題得到有效解決，腐敗存量明顯減少、增量有效遏制，從而聚民心、轉(zhuǎn)作風(fēng)、提績(jī)效，樹(shù)立衛(wèi)生院良好的新形象。
二、工作重點(diǎn)
重點(diǎn)整治全院項(xiàng)目資金管理、醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生技術(shù)服務(wù)、依法行政等方面存在的損害群眾利益、群眾反映強(qiáng)烈的不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題。
(一)項(xiàng)目資金管理方面，重點(diǎn)整治：
專項(xiàng)資金使用中截留挪用、違規(guī)開(kāi)支、揮霍浪費(fèi)、收受賄賂等問(wèn)題。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生技術(shù)服務(wù)方面，重點(diǎn)整治：
1.擅自提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，搭車收費(fèi)或變相收費(fèi)等問(wèn)題，加重患者負(fù)擔(dān)的問(wèn)題;
2. 醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)中收受患者紅包禮金的問(wèn)題;
3.串通套騙取新農(nóng)合基金的違規(guī)違紀(jì)行為。
(三)依法行政方面，重點(diǎn)整治：
1. 打擊非法行醫(yī)中的收受賄賂行為;
2. 查處“兩非”中的收受賄賂行為。
三、組織分工
成立株洲市三三一衛(wèi)生院專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)市委、市政府和市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于專項(xiàng)整治工作的決策部署，分析研究本院存在的“雁過(guò)拔毛”式腐敗問(wèn)題，對(duì)院內(nèi)此項(xiàng)工作進(jìn)行安排部署，按照干部管理權(quán)限對(duì)違紀(jì)違規(guī)干部進(jìn)行問(wèn)責(zé)處理并予以公開(kāi)曝光。
領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由院長(zhǎng)張志勇、黨委書記李康華擔(dān)任，黨委委員、總會(huì)計(jì)師裴艷和黨委委員、紀(jì)委書記何鵬云任領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)。計(jì)財(cái)科、監(jiān)審科、院辦公室、黨辦、人事勞資科、醫(yī)務(wù)科、藥劑科、醫(yī)?？?、行政后勤科、信息中心、宣傳科、物資裝備科、各臨床科室等科室主要負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常事務(wù)工作，負(fù)責(zé)全院專項(xiàng)治理工作的組織協(xié)調(diào)、情況綜合、督促檢查等工作，計(jì)財(cái)科長(zhǎng)劉芳任辦公室主任，監(jiān)審科科長(zhǎng)楊曉玲任辦公室副主任，辦公室設(shè)在財(cái)務(wù)科。王小莉、王霞平、李安、粟軍、李靜、羅春林、劉微生、向陽(yáng)、文子千、唐玲蓉等為辦公室工作人員。
各責(zé)任科室的任務(wù)分工如下：
計(jì)財(cái)科：負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)專項(xiàng)整治工作，制定實(shí)施方案，向市衛(wèi)生計(jì)生委專項(xiàng)整治辦報(bào)告日常工作，組織專項(xiàng)整治工作督查，重點(diǎn)整治全院專項(xiàng)資金使用等環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題，嚴(yán)禁擅自提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
監(jiān)審科：參與整治全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)專項(xiàng)資金安排、分配和使用等環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題，參與統(tǒng)籌推進(jìn)專項(xiàng)整治工作，做好與市衛(wèi)生計(jì)生委的聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)工作，督促專項(xiàng)整治工作進(jìn)度，督查有關(guān)重大問(wèn)題，查辦有關(guān)重大案件等。
辦公室：參與有關(guān)組織協(xié)調(diào)工作，組織有關(guān)重要材料撰寫。
人事勞資科：參與有關(guān)組織協(xié)調(diào)工作，將專項(xiàng)整治工作情況納入科室年度績(jī)效評(píng)價(jià)內(nèi)容。
醫(yī)務(wù)科：規(guī)范衛(wèi)生院依法執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)禁醫(yī)護(hù)人員在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)中收受患者的紅包禮金。
藥劑科：加強(qiáng)基本藥物制度管理，重點(diǎn)整治醫(yī)療衛(wèi)生基本藥物零差率銷售服務(wù)中虛報(bào)多要等問(wèn)題。
醫(yī)?？疲杭訌?qiáng)農(nóng)合基金管理，重點(diǎn)整治套騙取農(nóng)合基金的違紀(jì)行為。
行政后勤科：查處項(xiàng)目資金申報(bào)中以權(quán)謀私、優(yōu)親厚友等問(wèn)題。
宣傳科：負(fù)責(zé)專項(xiàng)整治工作有關(guān)宣傳報(bào)道工作。
黨委辦公室：參與專項(xiàng)整治工作的監(jiān)督檢查，將專項(xiàng)整治工作情況納入年度黨風(fēng)廉政建設(shè)內(nèi)容，落實(shí)衛(wèi)生院黨委有關(guān)主體責(zé)任工作。
各責(zé)任科室要明確1名同志為聯(lián)絡(luò)員，承擔(dān)專項(xiàng)整治工作數(shù)據(jù)資料的收集、匯總、報(bào)送工作。
四、工作步驟
專項(xiàng)整治工作從本工作方案印發(fā)之日起至2023年12月結(jié)束，分四個(gè)階段進(jìn)行。
(一)部署啟動(dòng)(5月中旬-5月下旬)。
1. 成立機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生院成立由張志勇院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)衛(wèi)生院關(guān)于專項(xiàng)整治工作的決策部署，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織實(shí)施。
2. 制定方案。衛(wèi)生院專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合實(shí)際制定專項(xiàng)工作具體實(shí)施方案。
3. 宣傳啟動(dòng)。衛(wèi)生院將召開(kāi)相關(guān)會(huì)議進(jìn)行動(dòng)員部署。衛(wèi)生院相關(guān)職能部門采取多種形式加強(qiáng)輿論宣傳，開(kāi)展廉政教育和相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓廣大干部群眾知曉并支持、參與專項(xiàng)整治，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。
(二)清理核查(6月上旬-8月底)。
按照衛(wèi)生院統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、科室負(fù)責(zé)、分類分級(jí)清理的原則，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、上下聯(lián)動(dòng)，開(kāi)展衛(wèi)生院內(nèi)項(xiàng)目資金大清理、損害群眾利益的不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題線索“大起底”。
1. 全面自查。時(shí)點(diǎn)為2023年1月1日，清理自查要做到全覆蓋，確保清理排查不留盲區(qū)、不留死角。清理自查應(yīng)在六月上旬完成。要按照專項(xiàng)整治部署要求，重點(diǎn)對(duì)公共衛(wèi)生項(xiàng)目中涉及民生、發(fā)展等資金在使用過(guò)程中以權(quán)謀私、優(yōu)親厚友、盤剝克扣、虛報(bào)冒領(lǐng)、貪污挪用、收受賄賂等問(wèn)題進(jìn)行清理清查。
2. 問(wèn)題核查。衛(wèi)生院專項(xiàng)整治辦將根據(jù)了解掌握的問(wèn)題線索和群眾信訪，群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行督促交辦。對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題線索督促或直接進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，同時(shí)加大對(duì)問(wèn)題突出、工作被動(dòng)地區(qū)和單位督促指導(dǎo)。要堅(jiān)持邊清理邊核查處理的原則，對(duì)清理排查中發(fā)現(xiàn)和群眾反映的問(wèn)題線索，及時(shí)組織力量進(jìn)行核查或移送處理。
3. 匯總分析。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)小組和專項(xiàng)成員每月底按照要求對(duì)本院開(kāi)展全面自查、問(wèn)題核查、督辦交辦等相關(guān)工作情況及相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析、上報(bào)，并認(rèn)真填寫附表1-3。
(三)督查問(wèn)責(zé)(9月-10月)。
1. 重點(diǎn)督辦。衛(wèi)生院專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)掌握的情況和實(shí)地抽查發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題，對(duì)專項(xiàng)整治工作開(kāi)展和案件查處情況進(jìn)行交辦和督辦。
2. 實(shí)地抽查。衛(wèi)生院專項(xiàng)整治辦將對(duì)全院開(kāi)展問(wèn)題線索核查處理情況和專項(xiàng)整治工作進(jìn)展情況進(jìn)行實(shí)地抽查。
3. 責(zé)任追究。對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重、工作不實(shí)、查處不力的科室，黨委、紀(jì)檢進(jìn)行嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)，典型案例通報(bào)曝光。
(四)總結(jié)規(guī)范(11月-12月)。
1. 整章建制。針對(duì)專項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng)性、普遍性問(wèn)題和監(jiān)管方面的漏洞，在進(jìn)行全面整治的基礎(chǔ)上，深入分析原因，建立健全相關(guān)工作制度。
2. 全面總結(jié)。對(duì)開(kāi)展專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，研究評(píng)估專項(xiàng)整治工作效果，形成總結(jié)報(bào)告，連同附表(1-3)于11月10日前上報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生委專項(xiàng)整治辦(財(cái)務(wù)科)。專項(xiàng)整治辦對(duì)全院專項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行全面總結(jié)，于12月上旬向院黨委和市衛(wèi)生計(jì)生委專項(xiàng)整治辦作專題報(bào)告。
五、工作要求
(一)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。衛(wèi)生院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須高度重視專項(xiàng)整治工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、細(xì)化方案、強(qiáng)化措施、狠抓落實(shí)。按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和組織分工的原則，認(rèn)真落實(shí)專項(xiàng)整治工作相關(guān)部門和負(fù)責(zé)人的責(zé)任，扎實(shí)開(kāi)展本院專項(xiàng)整治工作。
(二)加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。在建立衛(wèi)生院專項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮院黨委的關(guān)鍵作用和紀(jì)委的監(jiān)督執(zhí)紀(jì)作用。各相關(guān)職能科室要密切配合，并加強(qiáng)其與對(duì)口部門聯(lián)系，實(shí)行對(duì)口負(fù)責(zé)。要建立健全有關(guān)問(wèn)題線索排查、涉紀(jì)涉法線索移送等部門協(xié)作機(jī)制。暢通信訪舉報(bào)渠道，建立問(wèn)題線索臺(tái)賬，按照本級(jí)受理、同級(jí)移送、上級(jí)交辦等類別進(jìn)行逐件登記，實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督檢查和管理，做到件件有回音。建立專項(xiàng)整治工作調(diào)度、通報(bào)制度，工作進(jìn)展情況實(shí)行一月一報(bào)告、一月一通報(bào)、兩月一調(diào)度，重要情況隨時(shí)報(bào)告、通報(bào)和調(diào)度。加大對(duì)重點(diǎn)問(wèn)題突出、工作被動(dòng)等部門現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度和督查指導(dǎo)力度。
(三)加大整治力度。衛(wèi)生院將整合專項(xiàng)整治人員力量，通過(guò)自查、各部門聯(lián)查和協(xié)查等方式加大專項(xiàng)整治查處力度。
(四)注重整治實(shí)效。對(duì)“雁過(guò)拔毛”式腐敗問(wèn)題“零容忍”，收到反映認(rèn)真核實(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)查處，通過(guò)采取組織處理、紀(jì)律處分、移送司法機(jī)關(guān)處罰等措施，形成有力震懾，確保實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)整治預(yù)期目標(biāo)。堅(jiān)持嚴(yán)格責(zé)任追究，對(duì)整治不到位、工作走過(guò)場(chǎng)，存在嚴(yán)重腐敗問(wèn)題不報(bào)告、不查處或者查處不力的，嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任。
篇四 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)自查報(bào)告1150字
____衛(wèi)生局：
根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20__年度財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求，_____衛(wèi)生院按照自查的范圍和項(xiàng)目，結(jié)合本院20__年的實(shí)際情況，逐條對(duì)照，認(rèn)真核查，現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報(bào)：
一、財(cái)務(wù)管理內(nèi)控機(jī)制建設(shè)及制度執(zhí)行情況
1、本院按照《會(huì)計(jì)法》及《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的要求建立健全了財(cái)務(wù)制度。先后制定了《財(cái)務(wù)工作制度》、《會(huì)計(jì)監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財(cái)務(wù)報(bào)銷制度》、《會(huì)計(jì)檔案管理制度》等，做到有章可循。
2、財(cái)務(wù)收支實(shí)行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專職會(huì)計(jì)1人、出納1人，會(huì)計(jì)、出納嚴(yán)格依照錢賬分管的內(nèi)控原則開(kāi)展日常工作。
二、預(yù)算執(zhí)行和會(huì)計(jì)核算情況
1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，采用復(fù)式記帳法按月具實(shí)、合法進(jìn)行會(huì)計(jì)帳務(wù)外理，未發(fā)生滯留、挪用專項(xiàng)資金(包括合療、醫(yī)保等專款)現(xiàn)象，日常業(yè)務(wù)收入無(wú)坐支、私設(shè)小金庫(kù)和虛列支出等行為。
4、20__年收支結(jié)余：20__年年末結(jié)余14萬(wàn)元，提取專用基金(職工福利基金)6萬(wàn)元，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬(wàn)元。
三、預(yù)算外資金收支管理情況：
由于本院業(yè)務(wù)用房20__年拆除重建，未開(kāi)展住院業(yè)務(wù)，本院對(duì)下屬的____門診(1-6月)____門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款，差額部分及費(fèi)用由各點(diǎn)獨(dú)立核算。從報(bào)表反映出來(lái)的總體情況是：職工的全額工資和全部津貼全部到位，未增加新的債務(wù)，達(dá)到收支兩條線的運(yùn)行模式，無(wú)坐支、隱瞞、亂開(kāi)支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。
總院人員工資、津貼按績(jī)效考核并堅(jiān)持按月向縣局送審后發(fā)放，差旅費(fèi)、電話費(fèi)、招待費(fèi)等所有費(fèi)用開(kāi)支均參照相關(guān)部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行列支，并實(shí)行經(jīng)辦人、院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)簽審小組三簽字，無(wú)揮霍浪費(fèi)現(xiàn)象。
四、銀行帳號(hào)開(kāi)設(shè)和管理
全院共按照規(guī)定的審批程序開(kāi)立了基本帳戶、專用專戶、國(guó)債項(xiàng)目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個(gè)賬戶。不存在私開(kāi)賬戶情況。
五、預(yù)算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價(jià)政策執(zhí)行情況
總院對(duì)在財(cái)政部門領(lǐng)用的門診、住院發(fā)票由專人負(fù)責(zé)任管理，實(shí)行驗(yàn)舊領(lǐng)新，對(duì)各點(diǎn)的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細(xì)臺(tái)帳，保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價(jià)嚴(yán)格按物部門的規(guī)定操作，20__年8月份順利通過(guò)了縣物價(jià)局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事，無(wú)亂收費(fèi)、亂罰款行為。
六、專項(xiàng)資金的管理使用
合療、孕娩補(bǔ)助等專項(xiàng)資金嚴(yán)格按照縣局相關(guān)文件要求，在收到款項(xiàng)后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報(bào)補(bǔ)助資料真實(shí)，既不存在虛報(bào)冒領(lǐng)、惡意套取，也不存在滯留、擠占、挪用。
七、資產(chǎn)管理情況：
因___門診于20__年7月遷至總院，除購(gòu)置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機(jī)外，未購(gòu)置大的固定資產(chǎn)。
20__年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套，按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財(cái)產(chǎn)管理，現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室，20__年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進(jìn)行財(cái)產(chǎn)清查，并簽定了使用協(xié)議，明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對(duì)所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。
篇五 鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報(bào)告1200字
2023年鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報(bào)告
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度。
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對(duì)新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會(huì)診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的'驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。
7、落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯(cuò)漏地方。
9、針對(duì)查房的各項(xiàng)回饋信息，并提出的意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)做好整改，避免犯同樣的錯(cuò)誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
11、對(duì)科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，限期整改、幫助落實(shí)
12、設(shè)立疑難病例會(huì)診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
(2)住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。
(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書。
3、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對(duì)科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
篇六 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告750字
為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，保障人民生命及財(cái)產(chǎn)安全，我院按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)方案的要求，對(duì)我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進(jìn)行了認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、自查情況
通過(guò)自查，共查處問(wèn)題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。
1、衛(wèi)生院人員缺少，一身兼多職，造成無(wú)證上崗現(xiàn)象較為突出。
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度，在實(shí)際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。
3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，有時(shí)出現(xiàn)無(wú)交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊(cè)不健全。
5 “三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足，力度不夠強(qiáng)。
二、整改措施
1、針對(duì)無(wú)證上崗存在的問(wèn)題。我院在未安排新的專業(yè)上崗人員前，暫且采取有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員來(lái)帶好無(wú)證人員上崗，保證醫(yī)療安全。
2、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問(wèn)題。我們?cè)诮诮M織醫(yī)務(wù)人員集中學(xué)習(xí)，認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)制度、13項(xiàng)醫(yī)療核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理操作規(guī)范等，以確保醫(yī)療護(hù)理安全。
3、針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不執(zhí)行交接班制度存在的問(wèn)題。查出后停發(fā)值班費(fèi)，對(duì)其進(jìn)行警告并按照院規(guī)進(jìn)行嚴(yán)厲處罰。
4、針對(duì)防保工作存在的問(wèn)題。單位在嚴(yán)重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時(shí)進(jìn)一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊(cè)。
5、針對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足，力度不強(qiáng)的問(wèn)題。首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)、制定計(jì)劃、狠抓“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平，注重人才培養(yǎng)。
三、成立組織
為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作，成立領(lǐng)導(dǎo)小組：
組 長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：成員：辦公室下設(shè)醫(yī)務(wù)科。主任：
電話：
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告范文
篇七 衛(wèi)生院藥品三統(tǒng)一情況自查報(bào)告900字
自實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”工作以來(lái)，我院認(rèn)真按照縣衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求，根據(jù)各村實(shí)際情況，由院主要領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)公共衛(wèi)生服務(wù)站全體人員，對(duì)各村衛(wèi)生室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的檢查考核。自11月1日起，按照衛(wèi)藥統(tǒng)發(fā)6號(hào)文件精神，我院嚴(yán)格執(zhí)行村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購(gòu)、配送基本藥物制度，改進(jìn)藥品采購(gòu)配送方式，共為轄區(qū)15所村衛(wèi)生室統(tǒng)一填報(bào)采購(gòu)計(jì)劃4萬(wàn)余元，實(shí)際配送基本藥物3.5萬(wàn)余元，從而加強(qiáng)和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開(kāi)展?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、工作開(kāi)展情況
（一）三統(tǒng)一藥品采購(gòu)工作開(kāi)展不力。通過(guò)專項(xiàng)檢查和查閱購(gòu)藥計(jì)劃數(shù)量等情況，自國(guó)家基本藥物實(shí)施以來(lái)，各村醫(yī)療站對(duì)藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認(rèn)識(shí)不到位，存在消極應(yīng)付和等待觀望心理，“三統(tǒng)一”報(bào)送計(jì)劃量偏少，三統(tǒng)一藥品配送率偏低。
（二）藥品三統(tǒng)一政策宣傳不到位。個(gè)別村衛(wèi)生室未嚴(yán)格執(zhí)行三統(tǒng)一政策，宣傳公示三統(tǒng)一藥品種類及價(jià)格不到位。通過(guò)逐戶檢查發(fā)現(xiàn)，15家村衛(wèi)生室均設(shè)立了三統(tǒng)一價(jià)格公示欄，但未能全面及時(shí)宣傳相關(guān)政策，未使老百姓享受“三統(tǒng)一”帶來(lái)的實(shí)惠。
（三）藥房藥品管理不力，資料歸檔不整齊、完善。個(gè)
別村衛(wèi)生室存在藥房藥品管理不到位，臟、亂、差現(xiàn)象嚴(yán)重，門診處方書寫不規(guī)范，門診日志記錄不規(guī)范現(xiàn)象。
二、整改方案
（一）提高認(rèn)識(shí)，加快推進(jìn)基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強(qiáng)全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員藥品三統(tǒng)一培訓(xùn)工作，使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度認(rèn)識(shí)基本藥物工作的重要性，加大宣傳力度，增強(qiáng)工作責(zé)任感，提高執(zhí)行國(guó)家醫(yī)改政策的自覺(jué)性，扎實(shí)推進(jìn)基本藥物制度的貫徹實(shí)施，合理用藥，提高使用率，切實(shí)減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)。
（二）明確目標(biāo)，提高基本藥物配送使用率?；舅幬镏贫裙ぷ魇钦繕?biāo)責(zé)任的重要內(nèi)容，全院職工及各村衛(wèi)生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類及價(jià)格，讓老百姓真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)改的優(yōu)惠政策，熟悉用藥原則，規(guī)范處方書寫，提高基本藥物使用率。
（三）加強(qiáng)藥品配送工作，規(guī)范門診日志，加強(qiáng)藥房管理。各村衛(wèi)生室要及時(shí)向我院上報(bào)三統(tǒng)一藥品采購(gòu)計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷售，合理使用基本藥物。加強(qiáng)藥房管理，保證藥品擺放整齊，杜絕臟、亂、差現(xiàn)象，及時(shí)清除過(guò)期藥品，保證醫(yī)療安全。
篇八 衛(wèi)生院自查報(bào)告精選2800字
我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（試行）的要求進(jìn)行自查，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)方案精神，根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查和專項(xiàng)整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現(xiàn)將我院自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：
一、存在的問(wèn)題：
（一）.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題
1.門診科室存在的問(wèn)題
根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒(méi)有單獨(dú)設(shè)立，沒(méi)有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無(wú)證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。
部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單，不能夠按照《門診病例衛(wèi)生評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。病例書寫不切合病人病情實(shí)際，存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。
部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
2.護(hù)理部存在的問(wèn)題
各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。原來(lái)的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。
護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定，實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作，未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全，沒(méi)有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)明確要求，未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。
護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí)，流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書，護(hù)理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不凈，清潔不及時(shí)。
3.藥房工作中存在的問(wèn)題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實(shí)不到位，帳務(wù)記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過(guò)期失效蟲(chóng)蛀藥品仍存在。藥品進(jìn)銷記錄登記不及時(shí)，一次性醫(yī)療用品購(gòu)銷記錄登記不規(guī)范。
醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能素質(zhì)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓(xùn)合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對(duì)相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識(shí)了解不夠，處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán)，時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生。
（二）.服務(wù)態(tài)度方面存在的`問(wèn)題
1.門診工作人員
服務(wù)態(tài)度不好，患者時(shí)有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐?wèn)題，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。
2.護(hù)理工作人員
服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級(jí)護(hù)理措施不到位，對(duì)住院病人的護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度差，患者反映強(qiáng)烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對(duì)”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位，對(duì)患者的觀察不到位，護(hù)士不能夠主動(dòng)報(bào)告一些護(hù)理不良事件。
3.藥房工作人員
服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識(shí)差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對(duì)患者服務(wù)言語(yǔ)生冷，態(tài)度差，患者反應(yīng)強(qiáng)烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。
（三）.干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問(wèn)題
部分醫(yī)務(wù)工作者得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。
部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
（四）.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問(wèn)題
長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過(guò)我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放，影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
二.整改措施及期限:
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行，達(dá)到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作，以提供堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。組長(zhǎng)侯紅星，全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。組員馮志遠(yuǎn)、陳梅、田良基負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。
整改時(shí)限:即時(shí)（現(xiàn)已整改落實(shí)）。
2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長(zhǎng)效機(jī)制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，將檢查存在的問(wèn)題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時(shí)提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。
整改期限：定期組織檢查，即時(shí)。針對(duì)存在問(wèn)題根據(jù)實(shí)際情況，即時(shí)或短期（現(xiàn)已整改落實(shí)）。
（2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
整改期限：定期組織檢查，近期（現(xiàn)已整改落實(shí)）。
（3）建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會(huì)議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問(wèn)題。將醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題與個(gè)人考核相掛鉤，醫(yī)院將職工檔案工資20％納入績(jī)效考核，形成績(jī)效獎(jiǎng)懲促進(jìn)機(jī)制。
整改期限：定期組織檢查，近期（現(xiàn)已整改落實(shí)）。
（4）加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實(shí)力不開(kāi)的，所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。
衛(wèi)生院
篇九 衛(wèi)生院黨支部三分類三升級(jí)自查報(bào)告1450字
開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查，實(shí)施“三分類三升級(jí)”活動(dòng)，是扎實(shí)推進(jìn)基層組織建設(shè)年的重要舉措，是今年基層黨建工作的重大任務(wù)，是深化創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、加強(qiáng)和改進(jìn)基層黨組織建設(shè)的內(nèi)在要求，對(duì)于鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ)、推動(dòng)科學(xué)發(fā)展觀、加強(qiáng)社會(huì)管理、促進(jìn)社會(huì)和諧具有重要意義。為了深入有效地開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類三升級(jí)”活動(dòng)，進(jìn)一步加強(qiáng)基層黨組織的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，充分發(fā)揮基層黨組織推進(jìn)發(fā)展、服務(wù)群眾、凝聚人心、促進(jìn)社會(huì)和諧。根據(jù)中共_____鎮(zhèn)委員會(huì)印發(fā)[2023](19號(hào))《關(guān)于全鎮(zhèn)開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查實(shí)施“三分類三升級(jí)”活動(dòng)方案》精神，現(xiàn)將我院“三分類三升級(jí)”工作自查匯報(bào)如下：
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為了認(rèn)真開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類三升級(jí)”活動(dòng)，醫(yī)院支部對(duì)這項(xiàng)工作非常重視，成立了以_____同志為組長(zhǎng)的“_____鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)‘三分類三升級(jí)’活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組”，具體領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)工作，并組織全體黨員、醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)鎮(zhèn)委員會(huì)印發(fā)[2023](19號(hào))《關(guān)于開(kāi)展全鎮(zhèn)基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類三升級(jí)”活動(dòng)方案的通知》和相關(guān)內(nèi)容。使全體黨員、醫(yī)護(hù)人員了解什么是“三分類三升級(jí)”，深刻認(rèn)識(shí)開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類三升級(jí)”的重要性和必要性。
2、精心組織實(shí)施。為全面了解醫(yī)院支部現(xiàn)狀，準(zhǔn)確掌握醫(yī)院支部的情況，我們對(duì)醫(yī)院支部進(jìn)行了5次普通調(diào)查摸底，并按照劃類定級(jí)的工作要求，政策指導(dǎo)，確定好我院的等級(jí)。堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正、簡(jiǎn)便易行的原則，做好活動(dòng)中的組織工作。做到劃類定級(jí)全覆蓋，讓我院每個(gè)黨員都了解自己所屬黨組的等級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn)，明確爭(zhēng)創(chuàng)目標(biāo)。在開(kāi)展黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查活動(dòng)中，我院召開(kāi)黨員會(huì)議4次，院職工大會(huì)3次，座談黨員14人，座談群眾26人，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷100份，個(gè)別訪談14人次，查找出問(wèn)題0個(gè)，聽(tīng)取群眾意見(jiàn)建議28條。
3、認(rèn)真做好公開(kāi)承諾工作，積極配合“三分類三升級(jí)”活動(dòng)開(kāi)展。根據(jù)“三分類三升級(jí)”活動(dòng)組織現(xiàn)狀調(diào)查精神要求，做好定諾、亮諾和點(diǎn)諾工作。為了使“三分類三升級(jí)”活動(dòng)家喻戶曉，人人皆知，我們開(kāi)展了廣泛的宣傳活動(dòng)，利用會(huì)議、廣播、標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)、宣傳資料等進(jìn)行了大力宣傳，在宣傳動(dòng)員階段，召開(kāi)動(dòng)員會(huì)議2次，召開(kāi)培訓(xùn)會(huì)議3次，制作標(biāo)語(yǔ)、板報(bào)26幅，開(kāi)展宣傳16次。通過(guò)廣泛宣傳，使全體黨員、教職工深刻地認(rèn)識(shí)到了開(kāi)展基層黨組織“三分類三升級(jí)”活動(dòng)重要意義。這對(duì)加強(qiáng)黨的組織建設(shè)、增強(qiáng)黨和群眾的密切聯(lián)系具有重要作用。
4、積極開(kāi)展三大行動(dòng)。在“三分類三升級(jí)”活動(dòng)中，我們開(kāi)展“黨員先鋒崗”、“黨員身邊無(wú)事故”、“黨員責(zé)任區(qū)”等主題實(shí)踐活動(dòng)，認(rèn)真組織，精心策劃，周密部署，充分發(fā)揮黨員在群眾中的先進(jìn)性作用，開(kāi)展公開(kāi)承諾活動(dòng)黨員共14人，公開(kāi)承諾事項(xiàng)45個(gè)，以兌現(xiàn)的承諾事項(xiàng)45個(gè)，群眾對(duì)踐諾的滿意率為100%。
我院歷年來(lái)被鎮(zhèn)黨委評(píng)為先進(jìn)基層黨組織，在“三分類三升級(jí)”活動(dòng)中，我們要繼續(xù)弘揚(yáng)先進(jìn)組織這個(gè)光榮稱號(hào)，爭(zhēng)創(chuàng)“五好”基層黨組織，認(rèn)真開(kāi)展基層黨組織現(xiàn)狀大調(diào)查推進(jìn)“三分類三升級(jí)”活動(dòng)。在這項(xiàng)活動(dòng)中，我院已落實(shí)晉位升級(jí)措施14個(gè)，解決矛盾和問(wèn)題12個(gè)。我院還將進(jìn)一步做好“三分類三升級(jí)”工作，加強(qiáng)黨的組織建設(shè)，全面提升我院黨組織建設(shè)整體水平。
_____鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院黨支部
2023年__月__日
篇十 衛(wèi)生院處方點(diǎn)評(píng)自查報(bào)告20231850字
衛(wèi)生院處方點(diǎn)評(píng)自查報(bào)告2023
為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》的精神，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療成本，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，保證藥品使用的安全和有效控制藥品質(zhì)量和價(jià)格，我們?cè)谏霞?jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神，在臨床合理用藥方面取得了一定的成績(jī)?，F(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:
一、 開(kāi)展處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)，認(rèn)真做好處方點(diǎn)評(píng)總結(jié)。
為了認(rèn)真做好此項(xiàng)工作，我院成立了處方點(diǎn)評(píng)專家組，專為處方點(diǎn)評(píng)工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢，同時(shí)藥劑科成立處方點(diǎn)評(píng)工作小組，負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評(píng)的具體工作，定期對(duì)門診及病區(qū)醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并公布處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，通報(bào)不合理處方。處方點(diǎn)評(píng)工作小組每月抽查100張門診處方和30份住院病歷，根據(jù)《處方管理辦法》進(jìn)行相關(guān)規(guī)定和參數(shù)指標(biāo)的點(diǎn)評(píng)，并結(jié)合藥品說(shuō)明書和藥典等有關(guān)書籍對(duì)不合理用藥處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)其中存在問(wèn)題的處方和病歷醫(yī)囑要在全院進(jìn)行通報(bào)公示。
通過(guò)堅(jiān)持不懈對(duì)處方和病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、總結(jié)、通報(bào)批評(píng)等措施，我院主要存在的“臨床診斷不全”、“書寫不規(guī)范”等問(wèn)題得到了明顯改善，最近幾個(gè)月的處方合格率比去年同期有了明顯的提高。全院基本不存在不合理處方現(xiàn)象。
二、 藥事管理制度健全，工作到位。
1、設(shè)有由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、院感科、藥劑科和臨床科室主任組成的醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，組成人員以中高級(jí)技術(shù)任職資格為主。
2、醫(yī)院藥劑科現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員2名，占本院衛(wèi)技人員總數(shù)比例未達(dá)標(biāo)，包括主管藥師1名，藥士1名;藥劑科負(fù)責(zé)人為主管藥師職稱。大學(xué)專科學(xué)歷。
3、我院執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)，建立了藥劑科管理相關(guān)制度。
4、醫(yī)院成立了adr領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)有adr工作小組，制定了工作制度，并做好工作記錄。
5、醫(yī)務(wù)科有專職人員負(fù)責(zé)參與本院藥物治療相關(guān)的行政事務(wù)管理工作。
6、嚴(yán)格執(zhí)行山西省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定，按中標(biāo)目錄購(gòu)進(jìn)招標(biāo)藥品。本院所需藥品統(tǒng)一由藥學(xué)部門采購(gòu)，嚴(yán)禁從非法渠道采購(gòu)藥品，保證臨床用藥安全。
三、 規(guī)范臨床合理用藥，盡量做到合理、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜。
1、制定了藥物臨床應(yīng)用管理工作制度、合理用藥實(shí)施辦法及本院《基本用藥目錄》。
2、制定了本院《抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范或?qū)嵤┘?xì)則》，并進(jìn)行了抗菌藥物臨床監(jiān)測(cè)，采取了干預(yù)措施。
3、認(rèn)真落實(shí)用藥總量監(jiān)控公示，醫(yī)師用藥情況通報(bào)和醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)等工作。
4、從嚴(yán)監(jiān)管臨床用藥，執(zhí)行設(shè)定的臨床用藥“紅線”(科室藥占比)，不違規(guī)，不突破，促進(jìn)臨床藥物的合理使用。
抗菌藥物臨床應(yīng)用管理:
在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方面，我院成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)組，明確院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，主管院長(zhǎng)為具體責(zé)任人，并層層簽訂責(zé)任狀。制定了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則，《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》實(shí)施細(xì)則等。并落實(shí)到臨床實(shí)際工作中。每月對(duì)抗菌藥物用藥情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，對(duì)臨床各科抗菌藥物使用前10名醫(yī)師予以排名公示，對(duì)使用數(shù)量和金額前10名的抗菌藥物和?？朴盟幥闆r進(jìn)行通報(bào)，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行誡勉談話和警示教育。
四、特殊藥品使用管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家麻醉、精神藥品管理的有關(guān)規(guī)定，建立健全并完善了特殊藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管和使用制度。
2、建立了麻醉藥品、精神藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、使用及報(bào)殘損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查制度。
3、嚴(yán)格實(shí)行“五?！惫芾砺樽硭幤贰⒕袼幤?，驗(yàn)收記錄完整規(guī)范，具有安全的儲(chǔ)存防護(hù)措施，專人負(fù)責(zé)、雙人雙鎖，建立了進(jìn)出專用帳冊(cè)，專用處方進(jìn)行專冊(cè)登記。無(wú)發(fā)生違反使用、丟失現(xiàn)象。
五、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。
1、藥學(xué)技術(shù)人員比例未達(dá)標(biāo);臨床藥師人員未達(dá)標(biāo)。院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，準(zhǔn)備積極引進(jìn)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，以達(dá)要求。
2、本院沒(méi)有建立靜脈用藥調(diào)配中心。院領(lǐng)導(dǎo)已開(kāi)始著手準(zhǔn)備建立靜脈配藥中心，目前正在進(jìn)行中心位置的規(guī)劃等工作。
3、處方書寫方面?zhèn)€別新上崗醫(yī)師仍存在劑型含量書寫錯(cuò)誤的現(xiàn)象。針對(duì)此情況，醫(yī)務(wù)科準(zhǔn)備再次對(duì)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)《處方管理辦法》、處方書寫中常見(jiàn)錯(cuò)誤的培訓(xùn)，以提高處方的合格率。
4、臨床用藥方面仍存在不合理現(xiàn)象:例如ⅰ類切口術(shù)后用藥時(shí)間部分患者仍較長(zhǎng);住院病人抗菌藥物使用率較高等。針對(duì)此情況，我們又重新對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了一次相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，并對(duì)臨床科室在使用抗菌藥物過(guò)程中存在的問(wèn)題在科主任會(huì)議上予以通報(bào)。要求大家嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物的適應(yīng)癥及分級(jí)管理要求，目前我院抗菌藥物使用比例有明顯下降，臨床用藥日趨合理，但部分指標(biāo)離上級(jí)的要求還有較大差距，在今后的工作中將再接再厲讓我院的臨床用藥使用更規(guī)范、更合理。
篇十一 中心衛(wèi)生院治庸問(wèn)責(zé)自查自糾報(bào)告2500字
6月10日，舊街中心衛(wèi)生院召開(kāi)職工大會(huì)，全面部署治庸問(wèn)責(zé)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自查自糾工作，在會(huì)上院長(zhǎng)高學(xué)才同志指出首先每個(gè)職工都要寫出自查自糾報(bào)告，然后以科室為單位認(rèn)真查找存在的問(wèn)題，寫出整改報(bào)告，最后匯總到院辦公室，歸納梳理成醫(yī)院的自查自糾報(bào)告，并針對(duì)查找出來(lái)的問(wèn)題，制定出切實(shí)可行的整改措施?，F(xiàn)將自查自糾情況報(bào)告如下。
一、自查的問(wèn)題
（一）政治學(xué)習(xí)不夠，思想覺(jué)悟不高；思想上對(duì)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)的重要性認(rèn)識(shí)不足；長(zhǎng)期工作有時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)思想不集中、精神渙散，覺(jué)得工作累、工資少，工作的熱情和積極性不高；面對(duì)困難時(shí)會(huì)出現(xiàn)畏難情緒，缺乏拼搏精神。
（二）有時(shí)工作責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度不端正，遲到、早退、串崗現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；“喊醫(yī)生、喊護(hù)士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒(méi)完全得到根治；對(duì)待病人，沒(méi)有切實(shí)做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。
（三）平時(shí)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)松懈，不思進(jìn)取，安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級(jí)和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)鉆研不夠，沒(méi)有創(chuàng)新精神。
（四）針對(duì)本單位的藥品、儀器、醫(yī)療器械、化驗(yàn)試劑、日常辦公用品等購(gòu)進(jìn)，進(jìn)行了詳細(xì)的清理核查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當(dāng)利益；各種收費(fèi)由單位的財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，沒(méi)有設(shè)立“小金庫(kù)”；有醫(yī)療服務(wù)行為的科室和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人沒(méi)有收受患者及家屬的“紅包”或饋贈(zèng)現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。
二、整改措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織
根據(jù)《新洲區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)十項(xiàng)承諾》、《全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的實(shí)施意見(jiàn)》和《醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理有關(guān)規(guī)定》結(jié)合本單位實(shí)際，成立了以高學(xué)才為組長(zhǎng)，孫文平、邱榮安為副組長(zhǎng)，由范宴林、王建波、戴和才、鄧建峰、程振海、蔡鋒、王品松、戴瑋楨、陳雙芹、吳金枝、王宏武等成員的自查自糾領(lǐng)導(dǎo)小組。制定了《舊街中心衛(wèi)生院治庸問(wèn)責(zé)活動(dòng)方案》，并向社會(huì)公開(kāi)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)十項(xiàng)承諾。
（二）加強(qiáng)宣傳教育，強(qiáng)化服務(wù)理念
加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的政治素質(zhì)和思想素質(zhì)教育培養(yǎng)，不斷提升醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)理念。一是組織醫(yī)護(hù)人員深入學(xué)習(xí)鄧小平理論和“____”重要思想、“三大紀(jì)律，八項(xiàng)注意”及科學(xué)發(fā)展觀，提高政治素養(yǎng)，樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀和世界觀，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)拓進(jìn)取，奮發(fā)向上；二是廣泛宣傳和認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的衛(wèi)生工作方針政策和法律法規(guī)，增強(qiáng)廣大醫(yī)護(hù)人員守法意識(shí)，結(jié)合新洲區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)施“責(zé)任風(fēng)暴”、“治庸計(jì)劃”活動(dòng)，開(kāi)展社會(huì)主義榮辱觀教育，使廣大醫(yī)務(wù)人員明是非、知榮辱、守法紀(jì)，通過(guò)開(kāi)展“加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)、促進(jìn)廉潔從醫(yī)”體會(huì)文章展評(píng)和一系列文體活動(dòng)，極大的增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的凝聚力；三是緊密結(jié)合向王爭(zhēng)艷學(xué)習(xí)和“雙學(xué)雙爭(zhēng)”活動(dòng)，繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，樹(shù)立衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)尚，深入推進(jìn)“黨員示范崗”和“黨員掛牌爭(zhēng)先”活動(dòng)，不斷增強(qiáng)黨員干部的先鋒模范作用，夯實(shí)廣大干部職工愛(ài)崗敬業(yè)，誠(chéng)實(shí)立業(yè)的敬業(yè)精神和服務(wù)理念，全面促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律
一是加強(qiáng)警示教育。組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)縣委《關(guān)于集中開(kāi)展反腐__警示教育活動(dòng)的通知》和縣衛(wèi)生局關(guān)于《醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理有關(guān)規(guī)定》，召開(kāi)民主生活會(huì)，自我剖析，自查自糾，提出“四不四防”。即在現(xiàn)實(shí)生活中一些同志理想信念不堅(jiān)定，自律意識(shí)不強(qiáng)，思想渙散，腐化墮落，主要源于“四不”：理論學(xué)習(xí)不認(rèn)真，宗旨意識(shí)不牢固，自我修養(yǎng)不自覺(jué)，廉潔自律不嚴(yán)格。而要避免思想松懈，作風(fēng)腐化，務(wù)必做好“四預(yù)防”：預(yù)防“河邊濕鞋”，預(yù)防心態(tài)失衡，預(yù)防“糖衣炮彈”，預(yù)防非份追求。要打好這“預(yù)防針”，筑牢思想的“防火墻”，就得做到“四不”：學(xué)習(xí)不松勁，自律不含糊，修身不忘己，勤政不馬虎。如此，才能做到__大報(bào)告中指出的“四者”，即：做共產(chǎn)主義遠(yuǎn)大理想和中國(guó)特色社會(huì)主義共同理想的堅(jiān)定信仰者，科學(xué)發(fā)展觀的忠實(shí)執(zhí)行者，社會(huì)主義榮辱觀的自覺(jué)實(shí)踐者，社會(huì)和諧的積極促進(jìn)者。二是完善醫(yī)務(wù)公開(kāi)。衛(wèi)生院候診大廳懸掛衛(wèi)生院院長(zhǎng)及主要領(lǐng)導(dǎo)承諾書，對(duì)常用藥品價(jià)格、基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、執(zhí)法監(jiān)督收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療技術(shù)、監(jiān)督執(zhí)法人員進(jìn)行了公示，衛(wèi)生院建立了門診費(fèi)用查詢和住院費(fèi)用一日清單制度，讓患者享受知情權(quán)，明明白白消費(fèi)。三是接受社會(huì)監(jiān)督，堅(jiān)持聘請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員，做到真情相聘、真心交流、真誠(chéng)溝通，不流于形式，各單位每年請(qǐng)行風(fēng)監(jiān)督員座談都在兩次以上。四是加強(qiáng)督辦檢查。區(qū)衛(wèi)生局《XX年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)工作實(shí)施意見(jiàn)》文件收到以后，我們組織督導(dǎo)組對(duì)全街所有醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格執(zhí)行情況、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況、職工收入分配情況以及開(kāi)單提存、職工收入與單位經(jīng)濟(jì)收入掛鉤等情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，對(duì)衛(wèi)生局檢查中發(fā)現(xiàn)或群眾舉報(bào)查證屬實(shí)的問(wèn)題，一律以頂風(fēng)違紀(jì)處理，要追究主要領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的責(zé)任。五是認(rèn)真辦理來(lái)信來(lái)訪，嚴(yán)肅查處違紀(jì)違規(guī)問(wèn)題。
（四）加強(qiáng)制度建設(shè)，建立長(zhǎng)效機(jī)制
建立健全糾正行業(yè)不正之風(fēng)長(zhǎng)效機(jī)制，必須做到專項(xiàng)治理與日常管理相結(jié)合，內(nèi)部管理與外部監(jiān)督相結(jié)合。我們一是建立了目標(biāo)管理責(zé)任制，把治庸問(wèn)責(zé)工作納入年度目標(biāo)責(zé)任制考核的主要內(nèi)容，簽訂責(zé)任書，與各科室、村衛(wèi)生室及個(gè)人責(zé)任金掛鉤。二是建立了醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)納入職工綜合目標(biāo)管理責(zé)任制的內(nèi)容，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，實(shí)行獎(jiǎng)懲與追究。三是建立了醫(yī)生處方用藥分級(jí)審批制度。各醫(yī)療單位對(duì)臨床用藥實(shí)行醫(yī)生分級(jí)管理，一般住院醫(yī)生只能開(kāi)一線藥物，使用二線藥需經(jīng)醫(yī)療組長(zhǎng)審批，三線藥需經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)審批。四是建立了物價(jià)檢查和內(nèi)部審計(jì)制度，對(duì)全街醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行一年兩次物價(jià)醫(yī)政、藥政、合作醫(yī)療檢查工作，今年5月份對(duì)衛(wèi)生院各科室及村衛(wèi)生室第一次檢查結(jié)束，針對(duì)各科室存在的問(wèn)題實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)批評(píng)教育，幫助改正，對(duì)問(wèn)題比較大的衛(wèi)生室，將其機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人帶到衛(wèi)生院寫出認(rèn)識(shí)和整改措施，限期整改。擬定今年6月底進(jìn)行第二次督導(dǎo)檢查。
現(xiàn)在社會(huì)中醫(yī)療矛盾突出，醫(yī)患關(guān)系緊張，作為一名醫(yī)務(wù)工作者更要謹(jǐn)小慎微，要以高度的責(zé)任感和精湛的醫(yī)療技術(shù)對(duì)待每一個(gè)病人，要以病人為中心，急病人之所急，想病人之所想，以病人的需要和呼聲為第一信號(hào)，及時(shí)解決病人的不適和痛苦，用“醫(yī)者父母心”的偉大心境幫助患者，真正做到醫(yī)患關(guān)系和諧，以促進(jìn)我院“治庸問(wèn)責(zé)”工作的順利開(kāi)展。
篇十二 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告1200字1400字
一、基礎(chǔ)管理
自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后，醫(yī)院成立了以朱永院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，張傳盈副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。
二、醫(yī)療文書
對(duì)于醫(yī)保病人，我們象對(duì)待其他病人一樣，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。嚴(yán)格按照規(guī)定用藥，對(duì)于帶藥嚴(yán)格限量，杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開(kāi)自費(fèi)藥物。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，使得大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽(yáng)性率達(dá)到70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
三、規(guī)章制度
我院完善一系列規(guī)章制度，對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的病人，有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明，然后由分管院長(zhǎng)簽字后方可轉(zhuǎn)診。在治療過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病人嚴(yán)格手術(shù)審批制度，充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權(quán)，最大限度的保證醫(yī)療安全。
四、基本醫(yī)療藥品目錄
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的前提下，盡力應(yīng)用小型（規(guī)定之內(nèi)）的檢查，盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。
五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。在剛剛結(jié)束的全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查中，我院再次取得全區(qū)第二的好成績(jī)。
六、醫(yī)療費(fèi)用控制
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。合理應(yīng)用抗生素等藥物。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費(fèi)用平均低于1000元，其中藥品費(fèi)用低于50%。
七、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算
對(duì)于醫(yī)保病人出院時(shí)全部提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。住院期間病人或者家屬按照有關(guān)規(guī)定，隨時(shí)可以查閱治療信息及費(fèi)用情況。病人出院后，隨時(shí)將有關(guān)信息傳送至醫(yī)保處。
一、科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范操作。
201_年，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)列入國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目。我局嚴(yán)格按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一風(fēng)貌、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配置”的要求，認(rèn)真規(guī)劃，確定對(duì)鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建，計(jì)劃建筑面積556平方米（鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院278平方米、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院278平方米）。規(guī)劃批復(fù)后，嚴(yán)格按照統(tǒng)一風(fēng)貌的要求進(jìn)行方案設(shè)計(jì)、效果圖
制作，會(huì)審?fù)ㄟ^(guò)后開(kāi)展設(shè)計(jì)。項(xiàng)目于12年4月11日在發(fā)展計(jì)劃局立項(xiàng)，我局嚴(yán)格按照建設(shè)程序規(guī)范化操作。招標(biāo)代理、勘測(cè)、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工全部實(shí)行公開(kāi)招投標(biāo)，整個(gè)過(guò)程主動(dòng)邀請(qǐng)發(fā)展計(jì)劃局、監(jiān)察局、規(guī)劃和建設(shè)局、檢察院、審計(jì)局和衛(wèi)生局紀(jì)檢員監(jiān)督。整個(gè)招標(biāo)工作公平、公正、公開(kāi)，受到了相關(guān)監(jiān)督部門的肯定和好評(píng)。
二、加強(qiáng)管理，確保安全、進(jìn)度、質(zhì)量。
我們明確了各部門職責(zé)，國(guó)土、鳳凰鄉(xiāng)和河市鎮(zhèn)負(fù)責(zé)落實(shí)了建設(shè)用地，環(huán)保部門負(fù)責(zé)落實(shí)了環(huán)評(píng)審批，規(guī)劃和建設(shè)部門負(fù)責(zé)完成了規(guī)劃、設(shè)計(jì)、質(zhì)監(jiān)、安檢相關(guān)手續(xù)辦理，發(fā)改、監(jiān)察等部門負(fù)責(zé)全過(guò)程監(jiān)督。在招標(biāo)活動(dòng)中，招標(biāo)公告期滿后，及時(shí)與中標(biāo)單位簽訂合同，在簽訂合同前，征求相關(guān)部門和專業(yè)人士的意見(jiàn)，嚴(yán)格按照政府投資工程的規(guī)定簽訂合同，嚴(yán)格執(zhí)行了工程竣工后付款總額不超過(guò)中標(biāo)價(jià)格的70%和工程決算價(jià)以審計(jì)局審計(jì)結(jié)果為準(zhǔn)的規(guī)定。衛(wèi)生局成立了專門班子，由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，抽調(diào)了4名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志專門負(fù)責(zé)兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工作。各部門各負(fù)其責(zé)，全力配合，確保了項(xiàng)目推進(jìn)。兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于201_年5月8日開(kāi)始施工，8月28日全部竣工驗(yàn)收。
篇十三 2023年鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報(bào)告1200字
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
3、嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，
5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對(duì)新收患者、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進(jìn)、驗(yàn)單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會(huì)診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗(yàn)單詳細(xì)查閱一次，并對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行處理和復(fù)查。
7、落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。
8、科室設(shè)立專門的病歷質(zhì)控檢查負(fù)責(zé)醫(yī)師，隨機(jī)抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯(cuò)漏地方。
9、針對(duì)查房的各項(xiàng)回饋信息，并提出的意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)做好整改，避免犯同樣的錯(cuò)誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
11、對(duì)科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，限期整改、幫助落實(shí)
12、設(shè)立疑難病例會(huì)診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對(duì)醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護(hù)士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
(2)住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對(duì)于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。
(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。
(5)醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書。
3、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專職陪護(hù)人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對(duì)科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標(biāo)和方向。
篇十四 衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ髯栽u(píng)自查報(bào)告600字
自從20__年衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展禁煙活動(dòng)以來(lái)，本院制定了一系列的工作計(jì)劃和制度，通過(guò)健康教育講座、咨詢、發(fā)放宣傳單、院職工培訓(xùn)會(huì)等多種形式宣傳吸煙有害健康的知識(shí)，使全院職工充分認(rèn)識(shí)到吸煙的危害和禁煙的意義，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)煙醫(yī)院的制度。
1、通過(guò)全院設(shè)設(shè)置吸煙點(diǎn)1個(gè)，本院職工在走廊、大廳、各業(yè)務(wù)科室、辦公室、會(huì)議室?guī)染l(fā)現(xiàn)吸煙者，將給予處理，每次處以10元罰款。院控?zé)熮k公室加大督查力度，對(duì)未在設(shè)置的吸煙區(qū)發(fā)現(xiàn)吸煙、煙蒂、煙缸的科室將根據(jù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分和獎(jiǎng)懲，發(fā)現(xiàn)煙頭應(yīng)主動(dòng)拾起丟放垃圾桶內(nèi)。
2、經(jīng)過(guò)巡查，監(jiān)督員工作人員的細(xì)心檢查，不斷提醒吸煙者，禁煙者吸煙的危害有了明顯的效果，衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員原來(lái)吸煙者現(xiàn)在經(jīng)過(guò)禁煙教育活動(dòng)都積極的進(jìn)行戒煙。前來(lái)看病的患者也受到了較大的影響。讓每一個(gè)吸煙者對(duì)于禁煙都有了很好的思想效果。
3、同時(shí)建立了查詢情況，并做好記錄，并且每天都有人員巡查，為戒煙人員提前做好準(zhǔn)備，并且記錄戒煙門診的工作記錄，獎(jiǎng)懲記錄醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員吸煙統(tǒng)計(jì)表。
4、通過(guò)控?zé)熮k公室掌握全院吸煙人數(shù)，有計(jì)劃地逐年降低吸煙率，同時(shí)，建立控?zé)煿ぷ骼龝?huì)制度和信息溝通制度，通過(guò)定期交流反饋相關(guān)信息，研究解決控?zé)熯^(guò)程中遇到的問(wèn)題，協(xié)調(diào)有關(guān)科室共同落實(shí)控?zé)煿ぷ鲗?duì)策和措施，形成控?zé)煿ぷ骱狭?，不斷提高控?zé)煿ぷ?，我院現(xiàn)控?zé)熉蔬_(dá)100%。來(lái)院就診人員經(jīng)過(guò)巡查員，監(jiān)督員的努力宣教控?zé)熉蔬_(dá)80%。
路孔鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20__年8月1日
篇十五 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員自查報(bào)告1450字
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員自查報(bào)告
一、基礎(chǔ)管理
自從確定我院為定點(diǎn)醫(yī)院后，醫(yī)院成立了以朱永院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，張傳盈副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室主任為組員的醫(yī)療保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。完善了各項(xiàng)管理制度。組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策并且組織了考核工作。將考核成績(jī)與個(gè)人利益分配掛鉤。
二、醫(yī)療文書
對(duì)于醫(yī)保病人，我們象對(duì)待其他病人一樣，客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。嚴(yán)格按照規(guī)定用藥，對(duì)于帶藥嚴(yán)格限量，杜絕應(yīng)用醫(yī)保處方開(kāi)自費(fèi)藥物。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，使得大型醫(yī)療設(shè)備檢查項(xiàng)目陽(yáng)性率達(dá)到70%以上。堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。
三、規(guī)章制度
我院完善一系列規(guī)章制度，對(duì)于醫(yī)保病人要求出示醫(yī)保證及身份證，認(rèn)真查對(duì)，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院病人。對(duì)于需要轉(zhuǎn)診的病人，有科室主任出具轉(zhuǎn)診證明，然后由分管院長(zhǎng)簽字后方可轉(zhuǎn)診。在治療過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和醫(yī)師查房制。手術(shù)病人嚴(yán)格手術(shù)審批制度，充分體現(xiàn)病人/家屬的知情權(quán)，限度的保證醫(yī)療安全。
四、基本醫(yī)療藥品目錄
對(duì)于就診或住院病人的檢查、治療，嚴(yán)格按照《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。在診斷明確、治療充分的`前提下，盡力應(yīng)用小型（規(guī)定之內(nèi)）的檢查，盡力應(yīng)用甲類藥物。藥庫(kù)藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上。
五、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。在剛剛結(jié)束的全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查中，我院再次取得全區(qū)第二的好成績(jī)。
六、醫(yī)療費(fèi)用控制
我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。合理應(yīng)用抗生素等藥物。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日。醫(yī)保病人住院費(fèi)用平均低于1000元，其中藥品費(fèi)用低于50%。
七、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算
對(duì)于醫(yī)保病人出院時(shí)全部提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。住院期間病人或者家屬按照有關(guān)規(guī)定，隨時(shí)可以查閱治療信息及費(fèi)用情況。病人出院后，隨時(shí)將有關(guān)信息傳送至醫(yī)保處。
1、科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范操作。
201_年，我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)列入國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目。我局嚴(yán)格按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一風(fēng)貌、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配置”的要求，認(rèn)真規(guī)劃，確定對(duì)鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建，計(jì)劃建筑面積556平方米（鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院278平方米、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院278平方米）。規(guī)劃批復(fù)后，嚴(yán)格按照統(tǒng)一風(fēng)貌的要求進(jìn)行方案設(shè)計(jì)、效果圖
制作，會(huì)審?fù)ㄟ^(guò)后開(kāi)展設(shè)計(jì)。項(xiàng)目于12年4月11日在發(fā)展計(jì)劃局立項(xiàng)，我局嚴(yán)格按照建設(shè)程序規(guī)范化操作。招標(biāo)代理、勘測(cè)、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工全部實(shí)行公開(kāi)招投標(biāo)，整個(gè)過(guò)程主動(dòng)邀請(qǐng)發(fā)展計(jì)劃局、監(jiān)察局、規(guī)劃和建設(shè)局、檢察院、審計(jì)局和衛(wèi)生局紀(jì)檢員監(jiān)督。整個(gè)招標(biāo)工作公平、公正、公開(kāi)，受到了相關(guān)監(jiān)督部門的肯定和好評(píng)。
2、加強(qiáng)管理，確保安全、進(jìn)度、質(zhì)量。
我們明確了各部門職責(zé)，國(guó)土、鳳凰鄉(xiāng)和河市鎮(zhèn)負(fù)責(zé)落實(shí)了建設(shè)用地，環(huán)保部門負(fù)責(zé)落實(shí)了環(huán)評(píng)審批，規(guī)劃和建設(shè)部門負(fù)責(zé)完成了規(guī)劃、設(shè)計(jì)、質(zhì)監(jiān)、安檢相關(guān)手續(xù)辦理，發(fā)改、監(jiān)察等部門負(fù)責(zé)全過(guò)程監(jiān)督。在招標(biāo)活動(dòng)中，招標(biāo)公告期滿后，及時(shí)與中標(biāo)單位簽訂合同，在簽訂合同前，征求相關(guān)部門和專業(yè)人士的意見(jiàn)，嚴(yán)格按照政府投資工程的規(guī)定簽訂合同，嚴(yán)格執(zhí)行了工程竣工后付款總額不超過(guò)中標(biāo)價(jià)格的70%和工程決算價(jià)以審計(jì)局審計(jì)結(jié)果為準(zhǔn)的規(guī)定。衛(wèi)生局成立了專門班子，由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，抽調(diào)了4名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志專門負(fù)責(zé)兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工作。各部門各負(fù)其責(zé)，全力配合，確保了項(xiàng)目推進(jìn)。兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于201_年5月8日開(kāi)始施工，8月28日全部竣工驗(yàn)收。
