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第1篇 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點藥店服務(wù)合同
2023城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點藥店服務(wù)甲方:_________
乙方:_________
根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)[1999]16號)的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下:
第一條甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》,《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。
第二條乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方分配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。乙方必須配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負責(zé)提供。
第三條甲方應(yīng)及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。
第四條乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辨認購藥。
第五條參保人員持本人定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具有處方(以下稱外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗其基本醫(yī)療保險證件有關(guān)項目是否與所持處方相符,準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。
第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第七條乙方無正當(dāng)理由,不得拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請示。若認定外配處方配伍或劑量有疑議時,要告知參保人員,原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。
第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時,應(yīng)告知參保人員并負責(zé)聯(lián)系其他定點藥店進行調(diào)劑。
第九條參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時,乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。若需要支付現(xiàn)金(藥品需用參保人員個人負擔(dān)部分)或其個人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時,乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。
第十條乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費清單送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險證號、處方醫(yī)療機構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量藥費等)。
第十一條乙方向甲方交送審核的藥費中,有下列情況之一者由乙方負責(zé):
(一)處方與基本醫(yī)療保險證明相關(guān)的資料項目不符,乙方仍予以受理;
(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認為不實處方,乙方仍予受理;
(三)未依照處方調(diào)劑;
(四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍;
(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;
(六)違反國家物價政策,售出藥品價格高于國家定價,其差價部分應(yīng)予追回。
第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院全謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況,相關(guān)費用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點資格。
第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費,應(yīng)在下期支付款中扣除追回。
第十四條甲方應(yīng)于乙方送達藥品費申請之日起_________日辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點藥店,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年_________月_________日前結(jié)算。
第十五條乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費,應(yīng)定期向甲方申報藥品費清單申請核付。
第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細說明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。
第十七條在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。
第十八條雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前_________日通知對方。
第十九條甲乙雙方在藥品費結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時,可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。
第二十一條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進行補充,效力與本協(xié)議相同。
第二十二條本協(xié)議有效期_________年,自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。
第二十三條協(xié)議期滿,經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前_________個月內(nèi)續(xù)簽。
第二十四條本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
法人代表(簽名):_________法人代表(簽名):_________
第2篇 連鎖藥店銷售服務(wù)合同
2023連鎖藥店銷售服務(wù)買方(以下簡稱甲方):_________________
住所:___________________________________
證照種類:______________________________
代理人:_________________________________
賣方(以下簡稱乙方):_________________
住所:__________________________________
證照種類:______________________________
代理人:________________________________
依照《中華人民共和國民法典》及其它有關(guān)法律、法律的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、協(xié)商的一致的基礎(chǔ)上,就買賣(新、舊)機動車事宜,達成如下協(xié)議:
第一條乙方有權(quán)出售屬于自己的(新、舊)機動車,(或乙方受_________的委托),有權(quán)出售車牌號碼為:_________的(新、舊)機動車(見附件一:《授權(quán)銷售(新、舊)機動車委托書》)。
第二條(新、舊)機動車狀況
車牌號碼:_________;
出廠日期:_________;
已行駛公里數(shù):_________;
車輛類型:_________;
廠牌型號:_________;
(初次)登記日期:_________;
顏色:_________;
發(fā)動機號:_________;
車架號:_________;
車輛購置附加費繳費憑證編號:_________;
養(yǎng)路費繳付憑證編號:_________;有效期從_________至_________,最近一次年檢時間:_________;
車輛瑕疵狀況:_________。
第三條價款
(新、舊)機動車價格(不含稅費):_________;金額大寫:_________。
(新、舊)機動車交易中所發(fā)生的稅由甲方負責(zé)()、乙方負責(zé)()、雙方各負一半();所發(fā)生的費用由甲方負責(zé)()、乙方負責(zé)()、雙方各負責(zé)一半()。
第四條付款方式及付款時間
1.付款方式(支票、現(xiàn)金):_________。
2.付款時間:_________。
第五條驗收時間、驗收方式及交換時間、手續(xù)
1.驗收時間:_________。
2.驗收方式:雙方約定車輛由甲、乙雙方當(dāng)面驗收,并辦理相關(guān)手續(xù)。
3.交接時間、交接手續(xù):車輛驗收合格后,雙方辦理車輛交接,乙方應(yīng)在_________個工作日內(nèi)協(xié)助甲方辦理完車輛過戶、轉(zhuǎn)籍手續(xù),并向甲方移交與車輛相關(guān)的各種文件和證明(見附件三:《乙方向甲方移交的文件和證明清單》)。
第六條甲方的權(quán)利和義務(wù)
1.按合同約定的時間與乙方當(dāng)面驗收車輛,審驗乙方提供的賣車相關(guān)文件和手續(xù);
2.持本人(或本單位)有效證件,按規(guī)定與乙方共同辦理車輛交易過戶或轉(zhuǎn)籍手續(xù);
3.車輛交接后在辦理過戶期間,車輛使用中發(fā)生的任何總問題,由使用者自行負責(zé);
4.不得采取脅迫、欺詐、提供虛假文件或虛假證明等手段進行交易;
第七條乙方的權(quán)利和義務(wù)
1.按合同約定負責(zé)向甲方提供有在的文件和證明(見附件三:《乙方向甲方移交的文件和證明清單》);
2.如實向甲方陳述保證真實性,并對車輛狀況的陳述保證真實性,對隱瞞車輛存在的重大質(zhì)量問題承擔(dān)賠償責(zé)任;
3.協(xié)助甲方辦理車輛過戶、轉(zhuǎn)籍手續(xù);
4.因乙方原因致使成交車輛在約定期限內(nèi)不能辦理過戶、轉(zhuǎn)籍手續(xù)的,應(yīng)接受甲方退車要求,解除合同、全數(shù)退還車款,賠償因此給甲方造成的經(jīng)濟損失,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的法律責(zé)任;
5.因出售車輛的所有權(quán)或委托權(quán)問題,造成甲方與第三方發(fā)生爭議,承擔(dān)因此而產(chǎn)生的法律責(zé)任。
第八條變更解除
雙方協(xié)商一致可以變更或解除合同,但責(zé)任方因此給對方造成經(jīng)濟損失的,應(yīng)當(dāng)按實際損失賠償。
第九條違約責(zé)任
任何一方違反本合同約定,應(yīng)依照有關(guān)法律、法規(guī)承擔(dān)違約責(zé)任,造成損失的應(yīng)賠償對方的一切經(jīng)濟損失。
第十條解決合同爭議的方式
合同發(fā)生糾紛,可向有關(guān)部門申請調(diào)解,調(diào)解不成時約定采取下列第_________種方式解決:
1.向_________人民法院起訴;
2.向_________仲裁委員會申請仲裁;
3.其他方式:_________。
第十一條幾項具體約定
1.雙方應(yīng)遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定,遵守公安、交通等部門有關(guān)的車輛管理規(guī)定,并遵守(新、舊)機動車交易市場的規(guī)定,因違反法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定給對方造成經(jīng)濟損失的,應(yīng)賠償對方的一切經(jīng)濟損失;雙方共同違反有關(guān)規(guī)定,則損失共同承擔(dān);
2.乙方收取甲方全部購車款后,按規(guī)定向甲方開具收款憑證;
3.本合同_________式_________份,甲、乙雙方各持_________份,工商行政管理部門留存_________份;
4.本合同經(jīng)簽字(或蓋章)后生效。
第十二條其它約定條款:____________________________________
甲方(蓋章):___________________
乙方(蓋章):___________________
法定代表人(簽字):____________
簽訂地點:___________________
________年________月_______日
附件:
附件一授權(quán)銷售(新、舊)機動車委托書
附件二乙方身份證(或單位證明)復(fù)印件
附件三乙方應(yīng)向甲方移交的文件和證明清單
1.機動車行駛證
2.車輛購置附加費憑證
3.養(yǎng)路費繳會憑證
4.車輛年檢證明
5.稅訖證明
6.其它材料:______________________________
說明
1.此合同文本適用于本省行政區(qū)域內(nèi)的(新、舊)機動車買賣交易。
2.賣方(乙方)對其出售的(新、舊)機動車應(yīng)具有所有權(quán);或具有工商行政管理部門核發(fā)的營業(yè)執(zhí)照有(新、舊)機動車經(jīng)營資格,且具有(新、舊)機動車所有人出具的《授權(quán)銷售(新、舊)機動車委托書》,才能與買方(甲方)簽訂此合同。
3.簽訂此合同應(yīng)_________式_________份。甲、乙雙方和持_________分,辦理車輛過戶或轉(zhuǎn)籍手續(xù)時工商行政管理部門留存_________份。
4.本合同應(yīng)使用鋼筆填寫。
第3篇 金融合同:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議
甲方:統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)
乙方:____________定點零售藥店 根據(jù)勞動和社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》(勞社部發(fā)〔1999〕16號)的有關(guān)規(guī)定,為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務(wù),甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,簽訂協(xié)議如下: 第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》、《________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施方案》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價格政策。 第二條 乙方根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務(wù),必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。
乙方必須配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機硬件系統(tǒng),相關(guān)的軟件由甲方負責(zé)提供。 第三條 甲方應(yīng)及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動情況。 第四條 乙方應(yīng)在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點零售藥店標(biāo)牌,以方便患者辨認購藥。 第五條 參保人員持本人定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生開具的處方(以處稱外配處方)到乙方調(diào)劑,乙方需要查驗其基本醫(yī)療保險證件有關(guān)項目是否與所持處方相符,準(zhǔn)確無誤后才能予以調(diào)劑。 第六條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方要嚴格按照國家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定,給予認真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。 第七條 乙方無正當(dāng)理由,不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請求,若認定外配處方配伍或劑量有疑義時,要告知參保人員,由原開處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。 第八條 參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑,乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時,應(yīng)告知參保人員并負責(zé)聯(lián)系其他定點藥店進行調(diào)劑。 第九條 參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時,乙方調(diào)劑完畢后,應(yīng)開具收據(jù)并留存根以備核查。
若需要支付現(xiàn)金(藥品需參保人員個人負擔(dān)部分)或其個人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時,乙方要開具現(xiàn)金收據(jù)。 第十條 乙方按規(guī)定(月、雙月、季)將參保人員使用個人帳戶在乙方購藥費清單交送給甲方以備核查(內(nèi)容包括:參保人員姓名、保險 證號、處方醫(yī)療機構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費等)。 第十一條 乙方向甲方交送審核的藥費中,有下列情況之一者由乙方負責(zé):
(一)處方與基本醫(yī)療保險證明相關(guān)的資料項目不符,乙方仍予以受理;
(二)參保人員持用偽造、變造或外觀上足以辨認為不實處方,乙方仍予受理;
(三)未依照處方調(diào)劑;
(四)調(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險給付范圍;
(五)出售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥;
(六)違反國家物價政策,售出藥品價格高于國家定價,其差價部分應(yīng)予追回。 第十二條 乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險金等違規(guī)情況,相關(guān)費用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重,建議勞動保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點資格。 第十三條 甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費,應(yīng)在下期支付款中扣除追回。 第十四條 甲方應(yīng)于乙方送達藥品費申請之日起____日內(nèi)辦理暫付事宜,暫付款按審核后總額的90%按期支付給定點藥店,其余10%留作保證金,根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年____月____日前結(jié)算。 第十五條 乙方向甲方申請支付參保人員調(diào)劑處方藥品費,應(yīng)定期向甲方申報藥品費清單申請核付。 第十六條 甲方為了審查醫(yī)療保險給付需要,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料,乙方應(yīng)詳細說明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。 第十七條 在協(xié)議期內(nèi),乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方,并終止協(xié)議,同時持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者,自藥品主管機關(guān)核定之日起,視同特約主體變更,甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。 第十八條 雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前____日通知對方。 第十九條 甲乙雙方在藥品費結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭議時,可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。 第二十條 如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。 第二十一條 本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進行補充,效力與本協(xié)議相同。 第二十二條 本協(xié)議有效期1年,自________年____月___ 日起至________年____月____日止。 第二十三條 協(xié)議期滿,經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前1個月內(nèi)續(xù)簽。 第二十四條 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。