第1篇 交通事故快速處理協(xié)議書
交通事故快速處理 協(xié)議書(一)
甲方:,男,住址,駕駛證或 身份證 證號(hào),準(zhǔn)駕車型,聯(lián)系電話:******
乙方:,女,住址,駕駛證或身份證證號(hào),準(zhǔn)駕車型,聯(lián)系電話:******
年月日時(shí)分,甲方駕駛皖a號(hào)牌轎車,經(jīng)過路由向行駛到,因?yàn)檫`法行為,甲方車的部位撞擊乙方駕駛的皖b號(hào)牌轎車的部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。
上述事故,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:造成元的經(jīng)濟(jì)損失,甲乙由甲方承擔(dān)元,由乙方承擔(dān)元。
上述協(xié)議,雙方簽字后生效。
甲方:(簽名)乙方:(簽名)
聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:
年月日
交通事故快速處理協(xié)議書(二)
甲方(賠償義務(wù)人):姓名……性別……年齡……現(xiàn)居住地……身份證號(hào)碼……工作單位……系贛ay……車輛駕駛員
乙方(賠償權(quán)利人):姓名……性別……年齡……現(xiàn)居住地……身份證號(hào)碼……系被損害人
20xx年……月……日,甲方……駕駛贛ay……號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至……路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方……發(fā)生碰撞,至受害人……(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng) 南昌 市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。贛ay……車載交通部門登記的實(shí)際車主為青島聯(lián)信商務(wù)咨*有限公司南昌 分公司 ,該車在……保險(xiǎn)公司……支公司投保了……(保險(xiǎn)種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路 交通事故處理辦法 》、《道路 交通事故處理程序規(guī)定 》、《最高人民法院關(guān)于審理 人身?yè)p害賠償 案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)……元(小寫……元)整。(可寫明具體各項(xiàng)法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目);
二、乙方同意接受以上賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金……(小寫……)元整;
五、乙方對(duì)甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請(qǐng)求,(www.fwsir.com)并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金……元整;
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。
甲方:_______________乙方:_____________交警部門:_____________
交通事故快速處理協(xié)議書(三)
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
**年x月x日x時(shí)x分許,xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故,導(dǎo)致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過詳見第xxxxx號(hào) 道路交通事故責(zé)任認(rèn)定 書)
以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_____元。
二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他責(zé)任互不追究。
四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年月日
合作合同協(xié)議書范本
工傷賠償協(xié)議書 范本
工傷協(xié)議書范本
第2篇 機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書
事故時(shí)間 代碼 a b c
1、追尾的 □
2、逆行的 □
3、倒車的 □
4、溜車的 □
5、開關(guān)車門的 □
6、違反交通信號(hào)的 □
7、未按規(guī)定讓行的 □ 姓名 年 月 日 時(shí) 分 事故地點(diǎn) 保險(xiǎn)公司 電話 保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào)
駕駛證號(hào)或身份證號(hào)
車輛牌號(hào)
事故
8、依法應(yīng)負(fù)全部責(zé)任的其他情形 □ 情形
9、雙方應(yīng)負(fù)同等責(zé)任的 傷情及物損 情況 a 方負(fù)本起事故 當(dāng)事人 責(zé)任
1、全部責(zé)任
2、同等責(zé)任
3、無責(zé)任 □ □ □ □
情形描述: 情形描述:
b 方負(fù)本起事故
1、全部責(zé)任
2、同等責(zé)任
3、無責(zé)任 □ □ □
c 方負(fù)本起事故
1、全部責(zé)任
2、同等責(zé)任
3、無責(zé)任 □ □ □
以上填寫內(nèi)容均為事實(shí),如有不實(shí),愿負(fù)法律責(zé)任。 a 簽名: 賠償 情況 自愿放棄保險(xiǎn)索賠,自行解決協(xié)議如下: a 簽名: b 簽名: c 簽名: b 簽名: c 簽名:
《機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書》填寫說明
當(dāng)事人應(yīng)按下列規(guī)定填寫《機(jī)動(dòng)車交通事故快速處理協(xié)議書》 :
(一)填寫《協(xié)議書》 ,要字跡工整、項(xiàng)目齊全,各執(zhí)一份。
(二)事故時(shí)間一欄,須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字,精確到分鐘。
(三)事故地點(diǎn)一欄,須填寫事故發(fā)生在某區(qū)(縣)某路(或路口) 、某街的具體地點(diǎn)。
(四)姓名一欄,填寫各方當(dāng)事人姓名,填寫前須核對(duì)各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號(hào)一欄,如實(shí)填寫,如黑色牌照的號(hào)牌,應(yīng)在號(hào)碼后注明(黑牌) 。
(六)保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)稱一欄,填寫車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司簡(jiǎn)稱。
(七)電話一欄,須填寫隨時(shí)可以聯(lián)系的電話號(hào)碼。
(八)保險(xiǎn)公司報(bào)案號(hào)一欄,當(dāng)事人向保險(xiǎn)公司報(bào)案后,保險(xiǎn)公司會(huì)反饋一個(gè)報(bào)案號(hào),將此報(bào)案號(hào)填寫在本欄中。
(九)事故情形一欄,對(duì)應(yīng)事故情形在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√” ,對(duì)第 8 項(xiàng)和第 9 項(xiàng)需簡(jiǎn)要描述事故情形。
(十)傷情及物損情況一欄,填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財(cái)產(chǎn)損失。
(十一)當(dāng)事人責(zé)任一欄,對(duì)應(yīng)當(dāng)事人所承擔(dān)的事故責(zé)任在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√” ,填寫完畢后,當(dāng)事人共同簽名確認(rèn)。
(十二)賠償情況一欄,對(duì)于當(dāng)事人自愿放棄保險(xiǎn)索賠的,可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫,并簽名確認(rèn)。