保險(xiǎn)工作方案 第1篇
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（一）試點(diǎn)目標(biāo)
20*年制定政策調(diào)整方案；20*年實(shí)施試點(diǎn)新方案，基本達(dá)到覆蓋城鎮(zhèn)所有非從業(yè)居民。通過試點(diǎn)，探索和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系，形成合理的籌資渠道、健全的管理體制和規(guī)范的運(yùn)作機(jī)制，建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
（二）試點(diǎn)原則
堅(jiān)持低水平起步，根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面承受能力，合理確定籌資水平和保障標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持政府組織引導(dǎo)，居民個(gè)人繳費(fèi)為主和政府補(bǔ)助、社會(huì)捐助為輔相結(jié)合，重點(diǎn)保障城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療需要。堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，統(tǒng)一管理的原則，實(shí)行與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接，整體推進(jìn)，一體化管理。納入全縣社會(huì)事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，實(shí)行目標(biāo)管理、公平運(yùn)作、民主監(jiān)督。
二、參保范圍和籌資水平
（三）參保范圍
具有*縣城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)戶口并在城鎮(zhèn)居住的不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生、下同）少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可以以家庭、學(xué)校和幼兒園為單位參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
（四）基金構(gòu)成
1、家庭繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；
2、各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和社會(huì)捐助；
3、基金的利息收入和增值收入；
4、法律、法規(guī)規(guī)定的其他收入。
居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不記征稅、費(fèi)。
（五）繳費(fèi)和補(bǔ)助
1、成年居民每人每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為190元。其中：個(gè)人繳費(fèi)120元；各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助70元，包括中央財(cái)政補(bǔ)助40元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助18元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助12元。
2、中小學(xué)生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民每人每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為90元。其中：個(gè)人繳費(fèi)20元；各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助70元，包括中央財(cái)政補(bǔ)助40元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助18元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助12元。
3、屬于低保對(duì)象的或重度殘疾的中小學(xué)生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民每人每年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為90元，個(gè)人繳費(fèi)10元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助80元，其中：由中央財(cái)政補(bǔ)助45元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助21元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助14元；其他低保人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為190元，個(gè)人繳費(fèi)38元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助152元，其中：由中央財(cái)政補(bǔ)助70元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助36元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助46元。
4、持《殘疾人證》的喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為190元，個(gè)人繳費(fèi)38元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助152元，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助70元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助36元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助46元。
5、年滿60周歲以上（含60周歲）的低收入家庭老人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為190元，個(gè)人繳費(fèi)60元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助130元，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助70元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助36元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助24元。
6、已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員可用個(gè)人賬戶節(jié)余資金為其家庭成員繳費(fèi)；有條件的用人單位對(duì)其職工家屬可給予繳費(fèi)補(bǔ)助，補(bǔ)助的金額由職工單位確定。
7、享受補(bǔ)貼的人群各項(xiàng)補(bǔ)貼不能重復(fù)享受。
國家或省調(diào)整補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，隨標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。
（六）參保經(jīng)辦及有關(guān)規(guī)定
1、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心負(fù)責(zé)組織街道社區(qū)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站進(jìn)行居民參保的宣傳動(dòng)員、辦理參保登記收費(fèi)和變更等手續(xù)?？h醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心對(duì)居民參保資料進(jìn)行審核并制作居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證、ic卡，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站發(fā)給參保居民。
2、低保人員由縣民政部門組織辦理參保手續(xù)。中小學(xué)生和少年兒童由教育行政部門組織以學(xué)?；蛴變簣@為單位整體參保。其他居民個(gè)人到所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
3、本方案實(shí)施后符合參保條件的居民1年內(nèi)參保的，繳費(fèi)滿兩個(gè)月即可享受統(tǒng)籌基金補(bǔ)償待遇；1年后參保的，繳費(fèi)滿4個(gè)月才可享受補(bǔ)償待遇。已參保居民每年一次性繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，享受待遇期限為一個(gè)統(tǒng)籌有效期（統(tǒng)籌有效期為繳費(fèi)當(dāng)年的4月1日至下年的3月31日）。居民參保后，應(yīng)按時(shí)連續(xù)繳費(fèi)，沒有按時(shí)續(xù)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)足欠費(fèi)的，從補(bǔ)足欠費(fèi)次日起恢復(fù)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；超過3個(gè)月不足一年的，補(bǔ)足欠費(fèi)滿2個(gè)月才可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；超過一年的，補(bǔ)足欠費(fèi)滿4個(gè)月才可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
學(xué)生以學(xué)校集體參保，從參保繳費(fèi)次日零時(shí)起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
4、符合參保條件的居民在本方案實(shí)施后未及時(shí)參保的，以及參保后中斷繳費(fèi)的人員，在辦理參保手續(xù)時(shí)，應(yīng)補(bǔ)繳本方案自實(shí)施之日起的年限費(fèi)用和中斷繳費(fèi)期間的年限費(fèi)用，最高補(bǔ)繳年限為3年。中斷繳費(fèi)期間發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，屬于享受繳費(fèi)補(bǔ)貼的人群，在補(bǔ)繳費(fèi)用時(shí)，應(yīng)享受的補(bǔ)貼由個(gè)人承擔(dān)。居民參保后所繳費(fèi)用不予退還。
（七）醫(yī)療待遇
1、參保居民在住院和門診大病期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，以及中小學(xué)生在校期間意外傷害的門診醫(yī)療費(fèi)，暫按照我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行的《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》、《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》和《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，待國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)后，按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2、《藥品目錄》中的乙類藥品費(fèi)、《診療項(xiàng)目目錄》中的支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目費(fèi)，首先由個(gè)人自付一定比例費(fèi)用。個(gè)人自付比例為：10%。余額再按本方案有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，目錄外藥品費(fèi)和診療項(xiàng)目費(fèi)由個(gè)人自付。
3、參保居民住院（或門診大?。┽t(yī)療費(fèi)實(shí)行起付線標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額控制。
起付線標(biāo)準(zhǔn)是指參保居民住院（或門診大?。r(shí)首先由個(gè)人承擔(dān)的部分。具體標(biāo)準(zhǔn)為省級(jí)及省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含省腫瘤醫(yī)院，下同）為900元；市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含市級(jí)?？漆t(yī)院，下同）為600元；縣級(jí)及縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為300元；中小學(xué)生住院（或門診）起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為100元。門診大病一個(gè)年度內(nèi)只計(jì)算一次起付線標(biāo)準(zhǔn)。
最高支付限額是指參保人員在一個(gè)參保年度內(nèi)規(guī)定范圍內(nèi)的住院（含門診大?。┽t(yī)療費(fèi)總額，在此限額內(nèi)統(tǒng)籌基金按照不同比例進(jìn)行補(bǔ)償。成年居民最高支付限額為4萬元；中小學(xué)生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民最高支付限額為6萬元。
中小學(xué)生享受在校期間意外傷害門診醫(yī)療待遇；中小學(xué)生年度內(nèi)發(fā)生的符合規(guī)定的屬于意外傷害的門診醫(yī)療費(fèi)，在100元（不含100元）以上5000元以下（含5000元）部分，由統(tǒng)籌基金支付80%。
4、參保居民因疾病在定點(diǎn)醫(yī)院住院期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)，在起付線標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下采取按照不同比例、分段累加的方式進(jìn)行補(bǔ)償。具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：起付線以上5000元以下（含5000元）的部分，省級(jí)及省級(jí)以上、市級(jí)、縣級(jí)醫(yī)院的補(bǔ)償比例分別為35%、45%、55%；5001元以上40000元以下（含40000元）的部分，省級(jí)及以省級(jí)以上、市級(jí)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的補(bǔ)償比例分別為45%、55%、65%。
5、中小學(xué)生、少年兒童和不滿18周歲的非在校城鎮(zhèn)居民因疾病住院期間發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)，具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：
（1）起付線以上5000元（含5000元）以下的部分，補(bǔ)償比例為65%；
（2）5000元以上10000元（含10000元）以下的部分，補(bǔ)償比例為70%；
（3）10000元以上30000元（含30000元）以下的部分，補(bǔ)償比例為75%；
（4）30000元以上60000（含60000元）以下補(bǔ)償比例為80%。
6、參保居民在門診發(fā)生的惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析治療、異體器官移植后抗排異治療等門診大病醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金給予一定補(bǔ)助。具體標(biāo)準(zhǔn)：在省級(jí)及省級(jí)以上、市級(jí)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診大病醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償比例分別為：45%、50%、55%。
三、醫(yī)療管理
（八）醫(yī)療服務(wù)管理
本縣管轄區(qū)內(nèi)的縣級(jí)非營利性綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院；作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。
1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院（不含門診大?。?shí)行首診和轉(zhuǎn)院登記制度。參保人員按分級(jí)、定點(diǎn)醫(yī)療的原則，應(yīng)首先持《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》及《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、縣級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院。
2、因病情需要轉(zhuǎn)院的，由首診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院登記手續(xù)，并經(jīng)縣醫(yī)保中心審核，方可轉(zhuǎn)入上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院治療，沒有辦理轉(zhuǎn)院登記審批手續(xù)的，其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)償。大病門診要在指定的定點(diǎn)醫(yī)院治療，在門診治療需經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心審批，否則不予補(bǔ)償。
3、參保居民外出時(shí)，出現(xiàn)急診搶救情況，可以在就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院，但應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心，其家屬憑急診住院證明及相關(guān)材料在5個(gè)工作日（休息日、節(jié)假日順延）內(nèi)到縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心備案。否則不予補(bǔ)償。
4、加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè)，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)功能，實(shí)行參保、管理、服務(wù)三個(gè)同步，建立社區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）街道、醫(yī)保中心機(jī)房3級(jí)參保網(wǎng)絡(luò)階段管理模式。發(fā)揮鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)站的作用，配備相應(yīng)專職人員設(shè)備。將居民參保工作前伸到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、社區(qū)，保證居民隨時(shí)辦理參保業(yè)務(wù)。
（九）費(fèi)用結(jié)算
1、參保居民與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算住院（含門診大病）醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行據(jù)時(shí)結(jié)算方法。參保居民就醫(yī)時(shí)發(fā)生的符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記明細(xì)帳，其中按照規(guī)定應(yīng)由個(gè)人自付的部分，由個(gè)人以現(xiàn)金方式支付；應(yīng)由基金支付的部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時(shí)墊付，縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心于次月規(guī)定日期按有關(guān)規(guī)定結(jié)算。
2、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，按定額和均值相結(jié)合的辦法結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用?？h醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心，根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上兩年的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的次均住院醫(yī)療費(fèi)等因素，分別確定結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。
3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月底前將當(dāng)月參保病人的有關(guān)情況上報(bào)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心，縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心核準(zhǔn)后，將應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)的90%于次月20日前撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其余10%留作城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議保證金。醫(yī)療服務(wù)協(xié)議由縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按《*縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》簽訂。
（十）基金管理與監(jiān)督
1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理，單獨(dú)建帳、單獨(dú)核算、單獨(dú)管理；以收定支，收支平衡，略有結(jié)余。
2、建立風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備基金。按照居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金收入5%的比例，從當(dāng)年統(tǒng)籌基金結(jié)余中提取風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金：風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金規(guī)模保持在統(tǒng)籌基金年收入的15%，達(dá)到規(guī)模不再繼續(xù)提取，風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備基金作為專項(xiàng)儲(chǔ)備金，主要用于彌補(bǔ)特殊情況下出現(xiàn)的基金支付風(fēng)險(xiǎn)，一般情況下，不得動(dòng)用，如確需要使用應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心提出申請(qǐng)，經(jīng)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門審核，報(bào)縣政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
3、縣勞動(dòng)保障行政部門是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主管部門，負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施和管理工作。其他有關(guān)部門和單位協(xié)助?？h醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦中心是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、使用和管理等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。
4、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金執(zhí)行統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度。財(cái)政、勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督。審計(jì)部門負(fù)責(zé)對(duì)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。
四、加強(qiáng)制度銜接和組織領(lǐng)導(dǎo)
保險(xiǎn)工作方案 第2篇
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以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，圍繞全面推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)與構(gòu)建和諧社會(huì)，堅(jiān)持“科學(xué)發(fā)展、統(tǒng)籌兼顧、政府扶持、市場(chǎng)運(yùn)作、投保自愿”的原則，鞏固試點(diǎn)成果，完善工作機(jī)制，建立服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，夯實(shí)基礎(chǔ)，規(guī)范管理辦法，提升服務(wù)能力，增強(qiáng)參與主體社會(huì)責(zé)任，確保我縣農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)健康發(fā)展。
二、主要內(nèi)容
（一）運(yùn)營模式
主要種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)繼續(xù)按照“聯(lián)辦共保”模式運(yùn)行，政府和保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任承擔(dān)比列為5：5，即政府承擔(dān)的賠付責(zé)任為50%，保險(xiǎn)公司承擔(dān)的賠付責(zé)任為50%。
（二）財(cái)政補(bǔ)貼政策
1、水稻、小麥、玉米保險(xiǎn)各級(jí)財(cái)政承擔(dān)75%的保費(fèi)補(bǔ)貼。其中，中央財(cái)政補(bǔ)貼35%，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼25%，縣財(cái)政補(bǔ)貼15%；農(nóng)戶負(fù)擔(dān)25%。
2、能繁母豬保險(xiǎn)各級(jí)財(cái)政承擔(dān)80%的保費(fèi)補(bǔ)貼，其中省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼50%，縣財(cái)政補(bǔ)貼30%；養(yǎng)殖戶負(fù)擔(dān)20%。奶牛保險(xiǎn)各級(jí)財(cái)政承擔(dān)60%的保費(fèi)補(bǔ)貼，其中省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼50%，縣財(cái)政補(bǔ)貼10%；養(yǎng)殖戶負(fù)擔(dān)40%。
3、其他養(yǎng)殖業(yè)（不包含能繁母豬、奶牛）、高效設(shè)施農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)由省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼50%，縣財(cái)政補(bǔ)貼15%，農(nóng)戶承擔(dān)35%。
4、今年，省級(jí)財(cái)政對(duì)農(nóng)機(jī)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼比例由原來的40%提高至50%，即省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼50%，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼10%，農(nóng)機(jī)戶負(fù)擔(dān)40%。
5、海洋漁船投保漁船全損互助保險(xiǎn)，中央財(cái)政補(bǔ)貼25%，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼25%；投保漁船綜合互助保險(xiǎn)，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼25%，中央財(cái)政補(bǔ)貼全損險(xiǎn)部分的25%。內(nèi)河漁船投保漁船全損互助保險(xiǎn)和漁船綜合互助保險(xiǎn)，省級(jí)財(cái)政均補(bǔ)貼25%。海洋漁民投保雇主責(zé)任互助保險(xiǎn)，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼25%。
（三）承保要求
1、水稻、小麥、玉米為必須參保品種，承保面達(dá)100%，水稻、小麥、玉米保險(xiǎn)金額分別為400元/畝、400元/畝、300元/畝，費(fèi)率均為5%，農(nóng)戶應(yīng)交保費(fèi)分別為5元/畝、5元/畝、3.75元/畝，保險(xiǎn)金額全縣統(tǒng)一。
2、養(yǎng)殖業(yè)戶存欄能繁母豬、奶牛為必須參保品種，要求應(yīng)保盡保。能繁母豬保險(xiǎn)金額為700元/頭，費(fèi)率為6%，保險(xiǎn)農(nóng)戶應(yīng)交保費(fèi)8.4元/頭；奶牛保險(xiǎn)金額為2400元/頭，費(fèi)率為6%，農(nóng)戶應(yīng)交保費(fèi)57.6元/頭。
3、片300畝以上的設(shè)施栽培原則上應(yīng)保盡保（只限承保鋼架、冬暖大棚且不含塑料薄膜），每個(gè)鋼架大棚的保險(xiǎn)金額為2000元（500平方米為一個(gè)，下同），費(fèi)率為3%，農(nóng)民應(yīng)繳保費(fèi)為21元/個(gè)；每個(gè)冬暖大棚架保險(xiǎn)金額為3000元，費(fèi)率為4%，農(nóng)民應(yīng)繳保費(fèi)為42元/個(gè)；棚內(nèi)蔬菜保險(xiǎn)金額為1000元，費(fèi)率為6%，農(nóng)民應(yīng)繳保費(fèi)為21元/個(gè)。設(shè)施栽培棚內(nèi)作物本年度保險(xiǎn)費(fèi)責(zé)任期限內(nèi)最高賠償金額為每個(gè)1000元。
4、運(yùn)輸型拖拉機(jī)（不含變型拖拉機(jī)）交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)按金融辦發(fā)〔2009〕34號(hào)文執(zhí)行，即：額定功率≦14.7kw運(yùn)輸型拖拉機(jī)交強(qiáng)險(xiǎn)保費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)為700元/臺(tái)，額定功率＞14.7kw的運(yùn)輸型拖拉機(jī)交強(qiáng)險(xiǎn)保費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)為910元/臺(tái)。運(yùn)輸型拖拉機(jī)（不含變型拖拉機(jī)）駕駛?cè)藛T意外傷害險(xiǎn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)及保險(xiǎn)金額參照金融辦發(fā)〔〕23號(hào)文確定的兼用型拖拉機(jī)、聯(lián)合收割機(jī)駕駛?cè)藛T意外傷害險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，保險(xiǎn)金額分四個(gè)檔次，分別為2.5萬元，5萬元、7.5萬元、10萬元，對(duì)應(yīng)的保費(fèi)分別為100元，200元、300元、400元。投保人可自主選擇其中任意一檔投保。
（四）時(shí)間要求
1、水稻、玉米參保農(nóng)戶應(yīng)交的保費(fèi)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)在8月10日前上解到縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)專戶。
2、小麥參保農(nóng)戶應(yīng)交的保費(fèi)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)在12月31日前上解到縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)專戶。
3、高效農(nóng)業(yè)應(yīng)交保費(fèi)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)在8月20日前上解到縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)專戶。
（五）資金管理
省及省以上保費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼資金、縣財(cái)政補(bǔ)貼資金、投保人應(yīng)承擔(dān)的保費(fèi)，按聯(lián)辦共保5：5比例分別存入政府農(nóng)險(xiǎn)基金專戶和保險(xiǎn)公司農(nóng)險(xiǎn)基金專戶，實(shí)行“專賬核算、專戶管理、?？顚Ｓ谩?。農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理費(fèi)總額應(yīng)控制在總保費(fèi)的15%以內(nèi)，實(shí)行“專賬核算、?？顚Ｓ谩L存使用”。其中農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理費(fèi)總額的三分之一撥付給鄉(xiāng)鎮(zhèn)，主要用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的承保、理賠及三農(nóng)服務(wù)站人員的工作經(jīng)費(fèi)，不得單純發(fā)放獎(jiǎng)金，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建好臺(tái)賬，以備檢查。管理費(fèi)具體計(jì)提和使用按照縣財(cái)政局《關(guān)于加強(qiáng)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)管理費(fèi)使用和管理的通知》（財(cái)企〔〕6號(hào)）執(zhí)行。
（六）定損理賠
保險(xiǎn)標(biāo)的受損后，種植戶、養(yǎng)殖戶應(yīng)及時(shí)向縣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)辦公室（以下簡稱縣農(nóng)保辦）或縣人保財(cái)險(xiǎn)公司報(bào)案。縣農(nóng)保辦接到報(bào)案后，要在規(guī)定的第一時(shí)間內(nèi)組織現(xiàn)場(chǎng)查勘，并及時(shí)將損失及承保情況（是否保足及比例賠償?shù)龋┓答伣o種植戶、養(yǎng)殖戶。對(duì)認(rèn)定符合理賠條件的，要按規(guī)定程序進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督。縣農(nóng)保辦在規(guī)定時(shí)間內(nèi)以“一折通”形式將賠款發(fā)放到戶。
三、重點(diǎn)工作
（一）擴(kuò)大農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)覆蓋面
繼續(xù)做好傳統(tǒng)種植業(yè)的參保工作，今年，全縣小麥、水稻、玉米等品種的參保面實(shí)行應(yīng)保盡保。全面擴(kuò)大高效農(nóng)業(yè)、規(guī)模農(nóng)業(yè)參保面積，高效農(nóng)業(yè)、能繁母豬、奶牛應(yīng)做到“應(yīng)保盡?！?。大力推進(jìn)農(nóng)機(jī)具保險(xiǎn)，按照省農(nóng)機(jī)購置補(bǔ)貼政策執(zhí)行范圍，今年運(yùn)輸型拖拉機(jī)（不含變型拖拉機(jī)）交強(qiáng)險(xiǎn)及其駕駛?cè)藛T意外傷害保險(xiǎn)納入財(cái)政保費(fèi)補(bǔ)貼范圍。兼用型拖拉機(jī)交強(qiáng)險(xiǎn)要做到應(yīng)保盡保，鼓勵(lì)聯(lián)合收割機(jī)所有者參加第三者責(zé)任險(xiǎn)、駕駛員參加意外傷害險(xiǎn)。積極推進(jìn)漁業(yè)保險(xiǎn)，從事海洋漁業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的60馬力以上漁船要全部參加互助保險(xiǎn)；漁船船舶所有人或經(jīng)營人應(yīng)當(dāng)依法為漁業(yè)從業(yè)人員辦理保險(xiǎn)；鼓勵(lì)漁業(yè)船舶的所有人或經(jīng)營人為其水上從業(yè)人員和漁業(yè)船舶辦理互助保險(xiǎn)；鼓勵(lì)從事海洋漁業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的漁民參加意外傷害保險(xiǎn)；鼓勵(lì)從事內(nèi)陸漁業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的漁船和漁民參加保險(xiǎn)。
（二）規(guī)范操作程序
為保證農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的規(guī)范運(yùn)作，全省制定了統(tǒng)一的承保、理賠等實(shí)務(wù)流程，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門必須按照該流程開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，不得出現(xiàn)違規(guī)操作行為。
（三）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。圍繞鄉(xiāng)鄉(xiāng)有網(wǎng)點(diǎn)，村村有服務(wù)的目標(biāo)，建立健全縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級(jí)工作體系，形成穩(wěn)定有力、上下貫通的工作隊(duì)伍，建設(shè)重點(diǎn)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村兩級(jí)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)“三農(nóng)”保險(xiǎn)服務(wù)站、村“三農(nóng)”保險(xiǎn)服務(wù)點(diǎn)，做到有工作場(chǎng)所、有牌子、有人員、有經(jīng)費(fèi)、有制度。重點(diǎn)做好農(nóng)業(yè)企業(yè)、專業(yè)合作組織、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、種養(yǎng)大戶等人員的培訓(xùn)工作，做到每個(gè)行政村至少有一名懂得農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)知識(shí)、了解相關(guān)政策的專業(yè)人員。
（四）加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)管。審計(jì)部門要加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督，每年至少組織一次農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)專項(xiàng)審計(jì)。對(duì)審計(jì)過程中發(fā)現(xiàn)的問題，有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門要及時(shí)整改，并確保整改到位。
四、工作要求
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要樹立大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣有關(guān)文件精神，主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，責(zé)任靠身，切實(shí)做好農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的組織、協(xié)調(diào)和落實(shí)工作。
二是廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。要采取多渠道多形式更加廣泛地宣傳農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的意義、保險(xiǎn)方式、業(yè)務(wù)流程、政策措施，增強(qiáng)廣大農(nóng)民的參保意識(shí)，激發(fā)農(nóng)民投保的積極性，確保應(yīng)保盡保。
保險(xiǎn)工作方案 第3篇
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一、工作目標(biāo)
按照“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、突出重點(diǎn)、多方參與”的原則，各縣區(qū)安監(jiān)局要督促和指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的各類企業(yè)加大安全生產(chǎn)投入，著力在市政府辦公室文件明確的具有較高事故風(fēng)險(xiǎn)的非煤礦山、危險(xiǎn)化學(xué)品、煙花爆竹、建筑施工、農(nóng)電、渡口、燃?xì)夂腿藛T密集場(chǎng)所等“類行業(yè)”中推行安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)，有效防范事故和分散事故風(fēng)險(xiǎn)。各地安監(jiān)部門要引導(dǎo)和指導(dǎo)企業(yè)參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)，2012年，每縣區(qū)至少要完成2500人的參保任務(wù)。
二、承包單位
按照“實(shí)力強(qiáng)、信譽(yù)好、網(wǎng)絡(luò)全、服務(wù)佳、理賠快”的要求，通過招標(biāo)，確定中國人保財(cái)險(xiǎn)分公司為我市安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)的承保單位。
三、費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)
2012年，保險(xiǎn)費(fèi)用原則上每人不少于200元，危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)企業(yè)、煙花爆竹企業(yè)和非煤礦山企業(yè)每人不少于220元。以后年度根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營單位狀況實(shí)行一年一浮動(dòng)，浮動(dòng)費(fèi)率按照亳政辦秘〔2012〕5號(hào)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
四、保險(xiǎn)責(zé)任
生產(chǎn)經(jīng)營場(chǎng)所因生產(chǎn)安全事故死亡的從業(yè)人員及第三者，每人賠償金額30萬元；造成傷殘的，按照國家傷殘標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，每人最高賠償金額10萬元。
五、參保范圍和防損減災(zāi)費(fèi)用
參保范圍和防損減災(zāi)費(fèi)用的提取、使用等事項(xiàng)參照亳政辦秘〔2012〕5號(hào)文件規(guī)定執(zhí)行。
六、時(shí)間安排
（一）制定實(shí)施方案階段（2012年6月30日前）。各縣區(qū)安監(jiān)局要按照《市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)市安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作實(shí)施方案的通知》（亳政辦秘〔2012〕5號(hào)）要求，結(jié)合本地實(shí)際情況，制定本地安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作推進(jìn)方案，提交縣區(qū)政府印發(fā)實(shí)施。各縣區(qū)安全監(jiān)管局要成立安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)組織，明確具辦科室和人員，建立有關(guān)部門參加的定期聯(lián)席會(huì)議制度，盡快推動(dòng)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作。
（二）動(dòng)員培訓(xùn)階段（2012年7月10日前）。各縣區(qū)要專門召開安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作動(dòng)員會(huì)議，對(duì)縣區(qū)直有關(guān)部門負(fù)責(zé)人，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)人和企業(yè)負(fù)責(zé)人宣講安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施的背景、內(nèi)涵和作用。各人保財(cái)險(xiǎn)縣級(jí)分公司要講解保險(xiǎn)有關(guān)法律法規(guī)和制度，重點(diǎn)是做好安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定和合同等有關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)工作，為實(shí)施安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作打好基礎(chǔ)。
（三）保險(xiǎn)辦理階段（2012年底前）。各縣區(qū)安監(jiān)局認(rèn)真對(duì)參保范圍內(nèi)生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行調(diào)查摸底，登記建檔，并按照監(jiān)管職責(zé)分工督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關(guān)部門組織所轄或所主管的生產(chǎn)經(jīng)營單位參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)；各人保財(cái)險(xiǎn)縣級(jí)分公司要按照市場(chǎng)化運(yùn)作原則和保險(xiǎn)程序，積極主動(dòng)開展業(yè)務(wù)，做好承保工作。
（四）總結(jié)階段。市安監(jiān)局于2013年初召開安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作座談會(huì)，通報(bào)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作推進(jìn)情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，表彰先進(jìn)，更好地推動(dòng)下一步安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)的實(shí)施工作。
七、工作措施
（一）加大政策宣傳力度。各地要高度重視安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作，采取多種方式廣泛宣傳安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的內(nèi)涵、實(shí)施背景和重要意義，區(qū)分安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)、工傷社會(huì)保險(xiǎn)、安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金和職工意外傷害險(xiǎn)之間的關(guān)系，不斷提高企業(yè)參加安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)的積極性和自覺性。
（二）結(jié)合當(dāng)前工作，推動(dòng)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作。開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作要與安全生產(chǎn)監(jiān)管的其他工作結(jié)合起來，共同部署。一要與安全生產(chǎn)許可證申請(qǐng)辦理或延期換證工作結(jié)合起來，企業(yè)申領(lǐng)或換發(fā)安全生產(chǎn)許可證時(shí)，實(shí)行由繳納安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金向投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)轉(zhuǎn)變，已存儲(chǔ)或部分存儲(chǔ)安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金的，按照多退少補(bǔ)的原則，轉(zhuǎn)為保險(xiǎn)費(fèi)；二要與安全生產(chǎn)行政執(zhí)法結(jié)合起來，將企業(yè)開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)工作作為執(zhí)法檢查的一個(gè)重要內(nèi)容；三要與安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建工作結(jié)合起來，作為企業(yè)加強(qiáng)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)，開展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建的一項(xiàng)重要舉措。
保險(xiǎn)工作方案 第4篇
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一、目標(biāo)任務(wù)
城鎮(zhèn)職工社會(huì)“五險(xiǎn)”新增參保28000人，其中：企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)新增7400人、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)新增5700人、失業(yè)保險(xiǎn)新增4000人、工傷保險(xiǎn)新增7500人、生育保險(xiǎn)新增3400人。
二、擴(kuò)面對(duì)象和重點(diǎn)
（一）擴(kuò)面對(duì)象。各類企業(yè)及其職工、機(jī)關(guān)事業(yè)單位及其聘用人員、民辦非企業(yè)單位和社會(huì)組織及其從業(yè)人員、個(gè)體工商戶及其雇工、靈活就業(yè)人員等。
（二）擴(kuò)面重點(diǎn)。參保險(xiǎn)種不全和未全員參保的企業(yè)、未參保的列統(tǒng)企業(yè)和開發(fā)區(qū)企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位和社會(huì)組織及其職工、建筑企業(yè)。
（三）斷保人員續(xù)保。開展斷保3年以上失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員續(xù)保工作。
三、工作步驟
（一）制定方案階段（3月1日至3月10日）。
1、建立工作組織。成立區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作，組長劉炳正局長，成員：張勇、徐輝、丁翠紅、劉志、邢濱、劉平、張新武等。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作。辦公室設(shè)在區(qū)勞動(dòng)保險(xiǎn)處，邢濱任主任。人社局相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人社所和社區(qū)工作站參加社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作。
2、梳理擴(kuò)面對(duì)象。已參保企業(yè)由勞動(dòng)保險(xiǎn)處梳理；未參保企業(yè)中建筑企業(yè)由監(jiān)察大隊(duì)梳理，其它企業(yè)由由勞動(dòng)保險(xiǎn)處梳理；斷保人員由勞動(dòng)保險(xiǎn)處梳理。
3、準(zhǔn)備相關(guān)資料。《社會(huì)保險(xiǎn)法》、社會(huì)保險(xiǎn)政策等宣傳材料由人社局準(zhǔn)備，參保辦理流程、調(diào)查表格、參保通知等由勞動(dòng)保險(xiǎn)處準(zhǔn)備。
4、分解目標(biāo)任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組分組、目標(biāo)任務(wù)分解、調(diào)查摸底工作分解由勞動(dòng)保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)，斷保人員分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人社所、社區(qū)工作站。
（二）調(diào)查摸底階段（3月11日至3月31日）
1、調(diào)查已參保企業(yè)險(xiǎn)種不全、未全員參保情況，調(diào)查開發(fā)區(qū)企業(yè)參保情況，由勞動(dòng)保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)。
2、調(diào)查建筑企業(yè)參保情況（重點(diǎn)工傷保險(xiǎn)），由勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)負(fù)責(zé)。
3、調(diào)查商貿(mào)、餐飲、賓館、保安公司、美容美發(fā)、物業(yè)管理等服務(wù)行業(yè)參保情況，由就業(yè)處負(fù)責(zé)，并組織街道人社所和社區(qū)工作站共同實(shí)施。
4、調(diào)查機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)組織參保情況（改制醫(yī)院、民辦學(xué)校、會(huì)計(jì)和律師事務(wù)所等），由醫(yī)療保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)。
（三）參保辦理階段（4月1日至6月30日）。
1、宣傳。全面宣傳《社會(huì)保險(xiǎn)法》等勞動(dòng)保障法律法規(guī)，跟蹤服務(wù)，促進(jìn)企業(yè)參保。
2、培訓(xùn)。舉辦企業(yè)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等勞動(dòng)保障法律法規(guī)培訓(xùn)班。
3、征繳。對(duì)五險(xiǎn)參保不全企業(yè)，以征繳計(jì)劃方式直接征繳。
4、稽核。對(duì)參保企業(yè)開展社會(huì)保險(xiǎn)稽核，重點(diǎn)稽核是否全員參保。
5、書面審查。對(duì)各類用人單位2010年勞動(dòng)用工整體情況進(jìn)行書面審查，全面掌握用人單位的勞動(dòng)合同簽訂、參加社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)及繳費(fèi)基數(shù)、最低工資標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行、加班加點(diǎn)工資支付、帶新年休假的執(zhí)行等情況，依法促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定發(fā)展。
6、續(xù)保。以公告形式開展斷保續(xù)保工作，同時(shí)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位進(jìn)行續(xù)保工作，作為其五險(xiǎn)參保任務(wù)。
（四）依法推進(jìn)階段（7月1日至9月30日）。對(duì)未按規(guī)定時(shí)間辦理參保登記用人單位，以勞動(dòng)監(jiān)察形式依法督促其參保。
四、工作要求
1、高度重視，確保實(shí)效。開展社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面是貫徹落實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》，完成市政府、區(qū)政府目標(biāo)任務(wù)的重要措施，也是全局全年一項(xiàng)重點(diǎn)工作，相關(guān)單位、責(zé)任人要高度重視，想辦法，克難題，積極、有序落實(shí)相關(guān)安排，保證社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作取得實(shí)效。
保險(xiǎn)工作方案 第5篇
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一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以穩(wěn)定農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、保證糧食安全、增加農(nóng)民收入為中心，以提高農(nóng)業(yè)抵御災(zāi)害能力、完善農(nóng)業(yè)支持保護(hù)體系為目標(biāo)，穩(wěn)定農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)行模式和運(yùn)行機(jī)制，努力探索農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的途徑，提高農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的保障能力。
二、基本原則
1、以人為本。把農(nóng)民的利益放在第一位，切實(shí)做好防災(zāi)、減災(zāi)及災(zāi)后理賠工作，保護(hù)好投保農(nóng)戶的合法權(quán)益，把國家支農(nóng)惠農(nóng)政策落到實(shí)處。把農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)引向農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、農(nóng)村經(jīng)營以及農(nóng)民生活的各個(gè)方面，切實(shí)為民辦實(shí)事。堅(jiān)持協(xié)調(diào)發(fā)展，促進(jìn)區(qū)域間、品種間的均衡發(fā)展。
2、統(tǒng)籌兼顧。兼顧各方利益，統(tǒng)籌農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，充分調(diào)動(dòng)各方面積極性。抓住有利時(shí)機(jī)，立足長遠(yuǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)健康發(fā)展。
3、政府扶持。發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，認(rèn)真做好組織與實(shí)施工作，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼政策，探索建立農(nóng)村信貸與農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的銀?；?dòng)機(jī)制。
4、市場(chǎng)運(yùn)作。以商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)市場(chǎng)化經(jīng)營為依托，運(yùn)用市場(chǎng)化手段和保險(xiǎn)技術(shù)，化解農(nóng)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，控制經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)，制定防范和化解風(fēng)險(xiǎn)的具體措施。
5、投保自愿。不斷培養(yǎng)農(nóng)戶保險(xiǎn)意識(shí)，深入開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)宣傳推廣活動(dòng)，使投保農(nóng)民了解掌握農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種、保費(fèi)金額、保障程度和保險(xiǎn)責(zé)任等內(nèi)容，做到自愿投保。
三、主要內(nèi)容
1、試點(diǎn)險(xiǎn)種。種植業(yè)參保品種為水稻、小麥、油菜、棉花；養(yǎng)殖業(yè)參保品種為能繁母豬、奶牛；高效農(nóng)業(yè)試點(diǎn)參保品種為肉雞、養(yǎng)蠶、育肥豬、林木火災(zāi)、蔬菜大棚和大棚薄膜等。
2、運(yùn)行模式。種養(yǎng)業(yè)和高效農(nóng)業(yè)試點(diǎn)參保品種均采取政府與市人保財(cái)險(xiǎn)公司“聯(lián)辦共保”模式，政府負(fù)擔(dān)賠付責(zé)任的60%，市人保財(cái)險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)賠付責(zé)任的40%，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。農(nóng)機(jī)具保險(xiǎn)仍按揚(yáng)府辦發(fā)[2008]123號(hào)文件執(zhí)行。
3、條款費(fèi)率。按照全省統(tǒng)一的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條款及基準(zhǔn)費(fèi)率（2008版）執(zhí)行。
4、補(bǔ)貼及保障。
種植業(yè)（水稻、棉花）：今年秋季，我市主要種植業(yè)參保品種仍然采取低標(biāo)準(zhǔn)、全覆蓋的方式，按最低檔投保。保費(fèi)每畝10元，中央和省財(cái)政補(bǔ)貼60%（每畝6元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼10%（每畝1元），種植者自交30%（每畝3元）。從明年起，我市將按照*市的統(tǒng)一要求，將種植業(yè)參保品種保費(fèi)提高到每畝15元，中央和省財(cái)政補(bǔ)貼60%（每畝9元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼10%（每畝1.5元），農(nóng)民自交30%（每畝4.5元），保險(xiǎn)金額由每畝200元提高到300元。
能繁母豬：保費(fèi)每頭60元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每頭18元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼50%（每頭30元），飼養(yǎng)者自交20%（每頭12元），保險(xiǎn)金額為每頭1000元。
奶牛：保費(fèi)每頭240元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每頭72元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼30%（每頭72元），飼養(yǎng)者自交40%（每頭96元），保險(xiǎn)金額為每頭4000元。
肉雞：存欄8000只以上的養(yǎng)殖戶方可投保，保費(fèi)每只0.3元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每只0.09元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼10%（每只0.03元），飼養(yǎng)者自交60%（每只0.18元），保險(xiǎn)金額為每只10元。
肥豬：存欄50頭以上的養(yǎng)殖戶方可投保，保費(fèi)每頭20元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每頭6元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼10%（每頭2元），飼養(yǎng)者自交60%（每頭12元），保險(xiǎn)金額為每頭400元。
林木火災(zāi)：連片50畝以上的種植戶方可投保，保費(fèi)每畝6元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每畝1.8元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼10%（每畝0.6元），種植者自交60%（每畝3.6元），保險(xiǎn)金額為每畝2000元。
蔬菜大棚：5畝以上的種植戶方可投保，主要是對(duì)大棚和薄膜提供保險(xiǎn)，根據(jù)不同的棚架和薄膜采用不同的費(fèi)率。竹架大棚保費(fèi)每畝75元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每畝22.5元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼20%（每畝15元），種植者自交50%（每畝37.5元），保險(xiǎn)金額為每畝1500元；水泥大棚保費(fèi)每畝100元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每畝30元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼20%（每畝20元），種植者自交50%（每畝50元），保險(xiǎn)金額為每畝2500元；鋼架大棚保費(fèi)每畝180元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每畝54元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼20%（每畝36元），種植者自交50%（每畝90元），保險(xiǎn)金額為每畝6000元（異型大棚保額另行商定）。大棚長壽膜（含進(jìn)口膜）保費(fèi)每畝120元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每畝36元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼20%（每畝24元），種植者自交50%（每畝60元），保險(xiǎn)金額為每畝1000元；大棚普通膜保費(fèi)每畝144元，省財(cái)政補(bǔ)貼30%（每畝43.2元），縣（市）財(cái)政補(bǔ)貼20%（每畝28.8元），種植者自交50%（每畝72元），保險(xiǎn)金額為每畝800元。
5、參保目標(biāo)。種植業(yè)品種的參保面達(dá)到95%以上，能繁母豬和奶牛做到應(yīng)保盡保，蔬菜大棚、薄膜等高效農(nóng)業(yè)試點(diǎn)品種和肉雞、育肥豬的參保面要逐步擴(kuò)大。
6、風(fēng)險(xiǎn)基金。按照《江蘇省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)政府巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金管理辦法（試行）》（蘇財(cái)外金[2008]49號(hào)）相關(guān)規(guī)定，不斷充實(shí)市政府巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)基金，逐步建立農(nóng)業(yè)巨災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移分擔(dān)機(jī)制，增強(qiáng)我市農(nóng)業(yè)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
7、展業(yè)理賠。今年起，我市將按照全省統(tǒng)一的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠實(shí)務(wù)流程（另行下發(fā)）開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，并統(tǒng)一使用“一折通”支付受災(zāi)農(nóng)戶賠款。如發(fā)生巨災(zāi)超賠時(shí)，政府應(yīng)負(fù)擔(dān)的超賠部分，原則上由下列資金依次賠付：當(dāng)年保費(fèi)收入、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基金歷年積累、巨災(zāi)準(zhǔn)備金，如仍有不足，向*市提出申請(qǐng)，動(dòng)用市級(jí)巨災(zāi)準(zhǔn)備金。
8、管理費(fèi)用。農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)綜合管理費(fèi)為總保費(fèi)的15%，其中：5%作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)、園區(qū)工作經(jīng)費(fèi)，主要用于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的宣傳、承保、勘察定損、理賠等相關(guān)工作，6%作為市人保財(cái)險(xiǎn)公司工作經(jīng)費(fèi)，2.5%作為市農(nóng)保辦工作經(jīng)費(fèi)，1.5%作為管理費(fèi)上交*市農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌使用。*市政府安排的以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金（總保費(fèi)的3%），1%用于市農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位的工作經(jīng)費(fèi)及獎(jiǎng)勵(lì)資金，2%下發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、園區(qū)（1%用于獎(jiǎng)勵(lì)協(xié)助開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作的相關(guān)人員，1%用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)、園區(qū)農(nóng)經(jīng)站的獎(jiǎng)補(bǔ)）。
9、業(yè)務(wù)拓展。試點(diǎn)推行“以險(xiǎn)養(yǎng)險(xiǎn)”，鼓勵(lì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、園區(qū)在推廣政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的同時(shí)，開展一定的輔農(nóng)村商業(yè)保險(xiǎn)，鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、園區(qū)三農(nóng)保險(xiǎn)服務(wù)站在農(nóng)村發(fā)展綜合性商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
保險(xiǎn)工作方案 第6篇
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一、目標(biāo)任務(wù)
城鎮(zhèn)職工社會(huì)“五險(xiǎn)”新增參保28000人，其中：企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)新增7400人、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)新增5700人、失業(yè)保險(xiǎn)新增4000人、工傷保險(xiǎn)新增7500人、生育保險(xiǎn)新增3400人。
二、擴(kuò)面對(duì)象和重點(diǎn)
（一）擴(kuò)面對(duì)象。各類企業(yè)及其職工、機(jī)關(guān)事業(yè)單位及其聘用人員、民辦非企業(yè)單位和社會(huì)組織及其從業(yè)人員、個(gè)體工商戶及其雇工、靈活就業(yè)人員等。
（二）擴(kuò)面重點(diǎn)。參保險(xiǎn)種不全和未全員參保的企業(yè)、未參保的列統(tǒng)企業(yè)和開發(fā)區(qū)企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位和社會(huì)組織及其職工、建筑企業(yè)。
（三）斷保人員續(xù)保。開展斷保3年以上失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員續(xù)保工作。
三、工作步驟
（一）制定方案階段（3月1日至3月10日）。
1、建立工作組織。成立區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)、推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作，組長等。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作。辦公室設(shè)在區(qū)勞動(dòng)保險(xiǎn)處，邢濱任主任。人社局相關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人社所和社區(qū)工作站參加社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作。
2、梳理擴(kuò)面對(duì)象。已參保企業(yè)由勞動(dòng)保險(xiǎn)處梳理；未參保企業(yè)中建筑企業(yè)由監(jiān)察大隊(duì)梳理，其它企業(yè)由由勞動(dòng)保險(xiǎn)處梳理；斷保人員由勞動(dòng)保險(xiǎn)處梳理。
3、準(zhǔn)備相關(guān)資料?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》、社會(huì)保險(xiǎn)政策等宣傳材料由人社局準(zhǔn)備，參保辦理流程、調(diào)查表格、參保通知等由勞動(dòng)保險(xiǎn)處準(zhǔn)備。
4、分解目標(biāo)任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組分組、目標(biāo)任務(wù)分解、調(diào)查摸底工作分解由勞動(dòng)保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)，斷保人員分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人社所、社區(qū)工作站。
（二）調(diào)查摸底階段（3月11日至3月31日）
1、調(diào)查已參保企業(yè)險(xiǎn)種不全、未全員參保情況，調(diào)查開發(fā)區(qū)企業(yè)參保情況，由勞動(dòng)保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)。
2、調(diào)查建筑企業(yè)參保情況（重點(diǎn)工傷保險(xiǎn)），由勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)負(fù)責(zé)。
3、調(diào)查商貿(mào)、餐飲、賓館、保安公司、美容美發(fā)、物業(yè)管理等服務(wù)行業(yè)參保情況，由就業(yè)處負(fù)責(zé)，并組織街道人社所和社區(qū)工作站共同實(shí)施。
4、調(diào)查機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)組織參保情況（改制醫(yī)院、民辦學(xué)校、會(huì)計(jì)和律師事務(wù)所等），由醫(yī)療保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)。
（三）參保辦理階段（4月1日至6月30日）。
1、宣傳。全面宣傳《社會(huì)保險(xiǎn)法》等勞動(dòng)保障法律法規(guī)，跟蹤服務(wù)，促進(jìn)企業(yè)參保。
2、培訓(xùn)。舉辦企業(yè)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等勞動(dòng)保障法律法規(guī)培訓(xùn)班。
3、征繳。對(duì)五險(xiǎn)參保不全企業(yè)，以征繳計(jì)劃方式直接征繳。
4、稽核。對(duì)參保企業(yè)開展社會(huì)保險(xiǎn)稽核，重點(diǎn)稽核是否全員參保。
5、書面審查。對(duì)各類用人單位2010年勞動(dòng)用工整體情況進(jìn)行書面審查，全面掌握用人單位的勞動(dòng)合同簽訂、參加社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)及繳費(fèi)基數(shù)、最低工資標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行、加班加點(diǎn)工資支付、帶新年休假的執(zhí)行等情況，依法促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定發(fā)展。
6、續(xù)保。以公告形式開展斷保續(xù)保工作，同時(shí)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位進(jìn)行續(xù)保工作，作為其五險(xiǎn)參保任務(wù)。
（四）依法推進(jìn)階段（7月1日至9月30日）。對(duì)未按規(guī)定時(shí)間辦理參保登記用人單位，以勞動(dòng)監(jiān)察形式依法督促其參保。
四、工作要求
1、高度重視，確保實(shí)效。開展社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面是貫徹落實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》，完成市政府、區(qū)政府目標(biāo)任務(wù)的重要措施，也是全局全年一項(xiàng)重點(diǎn)工作，相關(guān)單位、責(zé)任人要高度重視，想辦法，克難題，積極、有序落實(shí)相關(guān)安排，保證社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作取得實(shí)效。
保險(xiǎn)工作方案 第7篇
閱讀提示：本篇共計(jì)1413個(gè)字，預(yù)計(jì)看完需要4分鐘，共有149位用戶關(guān)注，51人點(diǎn)贊！
一、工作原則
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)遵循“政策引導(dǎo)、政府推動(dòng)、市場(chǎng)化運(yùn)作”的原則，充分發(fā)揮全市統(tǒng)保的優(yōu)勢(shì)，引進(jìn)第三方化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制，切實(shí)保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)按照“公平公正、保本微利、動(dòng)態(tài)調(diào)整”的原則，合理設(shè)計(jì)條款、科學(xué)厘定費(fèi)率，滿足多樣化醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)需求。
市、區(qū)縣衛(wèi)生、司法行政、保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、保險(xiǎn)公司本著“積極探索、穩(wěn)步推進(jìn)”的原則，積極推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作，逐步擴(kuò)大醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋面，逐步建立和完善促進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展的長效機(jī)制。
二、實(shí)施范圍
全市各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)和支持其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。
三、工作目標(biāo)
2013年11月底前完成二級(jí)（含二級(jí)）以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的統(tǒng)保工作；2013年12月底前完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的統(tǒng)保工作。已自行投保類似醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的，應(yīng)于保險(xiǎn)到期后，參加全市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保。
四、實(shí)施步驟
（一）組織、發(fā)動(dòng)階段（2013.9.25—10.20）
1.各區(qū)縣衛(wèi)生局、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的重要性，加強(qiáng)宣傳，積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，充分利用保險(xiǎn)等經(jīng)濟(jì)手段，化解醫(yī)患矛盾，處理醫(yī)療糾紛。
2.保險(xiǎn)公司積極與各區(qū)縣衛(wèi)生局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接，開展對(duì)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)知識(shí)的普及和培訓(xùn)，為參保醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，逐步建立信息通報(bào)制度和定期聯(lián)系制度。
3.各區(qū)縣衛(wèi)生局制定實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作方案，結(jié)合實(shí)際，下達(dá)工作目標(biāo)，落實(shí)相關(guān)責(zé)任。
（二）實(shí)施階段（2013.10.21—12.31）
醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)投保辦理和理賠流程開展工作（具體見附件）。
1.全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，于11月30日前與保險(xiǎn)公司簽訂協(xié)議。
2.公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、中心衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）100%參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，于12月31日前與保險(xiǎn)公司簽訂協(xié)議。
3.鼓勵(lì)和支持民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。
（三）總結(jié)階段（2014.1.1—1.20）
各地、各單位認(rèn)真總結(jié)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作開展情況，有關(guān)工作情況及存在問題書面報(bào)送市衛(wèi)生局。
五、工作要求
（一）提高認(rèn)識(shí)。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益具有重要的作用。各區(qū)縣衛(wèi)生局和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在轉(zhuǎn)嫁醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)患糾紛預(yù)防處置中的重要作用和意義，要積極引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員切實(shí)轉(zhuǎn)變觀念，認(rèn)識(shí)到醫(yī)院在不斷加強(qiáng)自身管理、獨(dú)善其身的同時(shí)，還要積極納入政府和社會(huì)為醫(yī)院所創(chuàng)造的社會(huì)保障體系和機(jī)制中。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范和充分運(yùn)用保險(xiǎn)來轉(zhuǎn)移醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，積極參加全市統(tǒng)保。
（二）認(rèn)真組織。按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排和部署，各區(qū)縣衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，組織醫(yī)療積極參保，確保2013年底完成全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保工作。
（三）強(qiáng)化責(zé)任。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保工作的組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)和檢查，將參保工作落實(shí)情況納入對(duì)區(qū)縣衛(wèi)生局、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效目標(biāo)考核以及“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)和醫(yī)院評(píng)審工作的考核內(nèi)容，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)掛鉤。各區(qū)縣衛(wèi)生局要制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，督促指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一參保。
各級(jí)司法行政部門負(fù)責(zé)督促指導(dǎo)醫(yī)調(diào)中心切實(shí)加強(qiáng)與衛(wèi)生行政、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等部門、單位的溝通，建立信息共享機(jī)制，完善調(diào)解與理賠的銜接。
市保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)要加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承保及理賠工作的監(jiān)管，配合衛(wèi)生、司法行政部門對(duì)調(diào)解員開展保險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
保險(xiǎn)工作方案 第8篇
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一、設(shè)施農(nóng)業(yè)平安補(bǔ)貼方法
對(duì)設(shè)施農(nóng)業(yè)的安全（日光溫室大棚）政府將給予適當(dāng)補(bǔ)貼。補(bǔ)貼比例為：省、市、縣政府補(bǔ)貼50％；農(nóng)戶自行承當(dāng)50%
二、平安范圍與保險(xiǎn)標(biāo)的
（一）平安范圍
縣鞍羊線沿線鎮(zhèn)場(chǎng)區(qū)的農(nóng)業(yè)設(shè)施（日光溫室大棚）包括其它鎮(zhèn)場(chǎng)區(qū)愿意參保農(nóng)戶的農(nóng)業(yè)設(shè)施（日光溫室大棚）均可參加保險(xiǎn)。
（二）平安標(biāo)的
能正常使用的日光溫室大棚均可作為平安標(biāo)的日光溫室大棚是指墻體、拱架（鋼結(jié)構(gòu)、竹木結(jié)構(gòu)）及覆蓋物（塑料薄膜及玻璃）為結(jié)構(gòu)的農(nóng)業(yè)設(shè)施。符合建造技術(shù)規(guī)范要求。
三、平安責(zé)任
發(fā)生上述六種災(zāi)害并造成損失的承擔(dān)平安責(zé)任的平安部門要給予賠付。賠付順序一旦啟動(dòng)，平安責(zé)任共六項(xiàng)：火災(zāi)、雪災(zāi)、雹災(zāi)、暴雨、暴風(fēng)、洪水。一經(jīng)安全。賠付規(guī)范及相關(guān)事項(xiàng)都要按平安相關(guān)條例及賠付原則執(zhí)行。
平安人不負(fù)責(zé)賠償：下列損失。
平安標(biāo)的蛻變、霉?fàn)€、受潮、蟲咬、自然磨損、自燃、烘焙所造成標(biāo)的自身損失；平安標(biāo)的遭受平安事故引起的各種間接損失；建造期間因遭受平安事故引起的損失；修建違反設(shè)計(jì)、施工規(guī)范的不合格溫室；大棚內(nèi)部種植的作物損失。
平安人不負(fù)責(zé)賠償。其他不屬于平安責(zé)任范圍的一切損失和費(fèi)用。
四、平安費(fèi)率、金額及保險(xiǎn)期限
（一）平安費(fèi)率
遼寧省農(nóng)業(yè)平安方案》統(tǒng)一規(guī)定設(shè)施農(nóng)業(yè)平安費(fèi)率為2%
（二）平安金額
以延長米為計(jì)算單位，日光溫室大棚的平安金額。即：每一延長米保額（單位保額）實(shí)際延長米＝保險(xiǎn)金額。
鋼結(jié)構(gòu)大棚每延米成本為120元；竹木結(jié)構(gòu)為80元。每棟大棚按100延長米測(cè)算：鋼結(jié)構(gòu)大棚每年保費(fèi)為120元×100米×2%＝240元；竹木結(jié)構(gòu)大棚每年保費(fèi)為80元×100元×2%＝160元。遼寧省農(nóng)業(yè)平安方案規(guī)定。
規(guī)范大棚每延米利息構(gòu)成分項(xiàng)：
構(gòu)結(jié)
分項(xiàng)墻體骨架塑料草簾子總保額
竹木結(jié)構(gòu)252782080
鋼筋結(jié)構(gòu)3557820120
其中：省、市、縣承擔(dān)50%120元；農(nóng)民負(fù)擔(dān)50%120元。例1鋼筋結(jié)構(gòu)：100米長溫室每棟保費(fèi)240元。
其中：省、市、縣承擔(dān)50%80元；農(nóng)民承當(dāng)50%80元。例2竹木結(jié)構(gòu)：100米長溫室每棟160元。
（三）平安期限
計(jì)每年的1月1日至12月31日。按會(huì)計(jì)核算年度計(jì)算。
五、平安理賠及責(zé)任界定
被保險(xiǎn)人必需做到以下幾點(diǎn)：發(fā)生平安責(zé)任范圍內(nèi)的事故。
并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況；對(duì)因未在24小時(shí)內(nèi)通知導(dǎo)致平安人無法對(duì)事故原因進(jìn)行合理查勘的平安人不承擔(dān)賠償責(zé)任；對(duì)因未在24小時(shí)內(nèi)通知導(dǎo)致平安人無法核實(shí)損失情況的平安人對(duì)無法核實(shí)局部不承擔(dān)賠償責(zé)任；因通訊信號(hào)中斷原因造成無法在24小時(shí)內(nèi)通知的除外，124小時(shí)內(nèi)通知平安人。但應(yīng)在通訊信號(hào)恢復(fù)后12小時(shí)內(nèi)通知平安人。
允許并且協(xié)助平安人進(jìn)行事故調(diào)查；對(duì)于拒絕或者妨礙平安人進(jìn)行事故調(diào)查導(dǎo)致無法確定事故原因或核實(shí)損失情況的平安人不承擔(dān)賠償責(zé)任。2維護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。
由惡意第三方所導(dǎo)致，3如果平安責(zé)任范圍內(nèi)的平安事故。應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)案，否則對(duì)可以追回的損失，平安人有權(quán)拒絕賠償。
應(yīng)提交平安單正本及分戶清單、財(cái)富損失清單、平安費(fèi)收據(jù)等證明材料。被保險(xiǎn)人向平安人請(qǐng)求賠償時(shí)。
導(dǎo)致被保險(xiǎn)人無法核實(shí)事故的真實(shí)性，被保險(xiǎn)人未履行前款約定的單、證提供義務(wù)。平安人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)谋槐ｋU(xiǎn)人應(yīng)行使或者保管向該責(zé)任方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。發(fā)生平安范圍內(nèi)的損失。
平安人未履行賠償義務(wù)前，平安事故發(fā)生后。被保險(xiǎn)人放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請(qǐng)求賠償權(quán)利的平安人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向平安人提供必要的文件和其所知道的有關(guān)情況。平安人向有關(guān)責(zé)任方行使代為請(qǐng)求賠償權(quán)利時(shí)。
致使平安人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的平安人相應(yīng)扣減賠償金額。由于被保險(xiǎn)人的過錯(cuò)。
應(yīng)當(dāng)如實(shí)向平安人說明與損失標(biāo)的有關(guān)的其他平安合同情況。對(duì)未如實(shí)說明導(dǎo)致平安人多支付平安金的平安人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的局部。被保險(xiǎn)人在請(qǐng)求賠償時(shí)。
六、承保機(jī)構(gòu)
縣設(shè)施農(nóng)業(yè)平安工作由中華聯(lián)合平安公司負(fù)責(zé)。根據(jù)鞍山市農(nóng)業(yè)平安工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一布置。
保險(xiǎn)工作方案 第9篇
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本市于年實(shí)施城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革并開始建立個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)帳戶（以下簡稱“個(gè)人帳戶”）。年底以前參加工作目前尚未辦理退休手續(xù)的人員，由于年底以前沒有實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)，其個(gè)人帳戶中年底前只有記載工作年限的“虛帳”。做實(shí)個(gè)人帳戶需要妥善處理“虛帳”問題。因此，現(xiàn)擬將“虛帳”部分按照目前的計(jì)算規(guī)則，轉(zhuǎn)換為記帳金額，一次性記入個(gè)人帳戶（以下稱為“虛帳實(shí)記”），并與其年以后所形成的實(shí)帳合并，構(gòu)成一個(gè)完整的實(shí)記帳戶，為逐步做實(shí)個(gè)人帳戶打下基礎(chǔ)。
一、“虛帳實(shí)記”方案的適用范圍
“虛帳實(shí)記”方案的適用范圍為年底以前參加工作，并按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)，且本方案實(shí)施前尚未辦理退休手續(xù)的人員。
本方案實(shí)施前已辦理退休手續(xù)的人員，以及年1月1日起參加工作的人員，不屬于“虛帳實(shí)記”方案的適用范圍。
二、“虛帳實(shí)記”的記帳規(guī)則
“虛帳實(shí)記”的記帳規(guī)則與現(xiàn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的計(jì)算規(guī)則一致。現(xiàn)行辦法規(guī)定，“虛帳”所對(duì)應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇是依據(jù)年底以前連續(xù)工齡和參照年到年5年內(nèi)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額予以確定的?！疤搸?shí)記”就是將適用本方案的人員年底以前連續(xù)工齡和年到年5年內(nèi)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額所對(duì)應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)換為記帳金額，一次性記入個(gè)人帳戶。
年底以前連續(xù)工齡和年到年5年內(nèi)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額所對(duì)應(yīng)的記帳金額標(biāo)準(zhǔn)按附表（一）、附表（二）確定。
“虛帳實(shí)記”的記帳金額總額為年底以前連續(xù)工齡所對(duì)應(yīng)的記帳實(shí)記實(shí)記金額與年到年5年內(nèi)個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額所對(duì)應(yīng)的記帳金額之和。
保險(xiǎn)工作方案 第10篇
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一、提高認(rèn)識(shí)
農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)是面向農(nóng)村家庭提供的人身保險(xiǎn)產(chǎn)品，主要針對(duì)農(nóng)民最迫切的意外身故，疾病身體故和意外醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)開展的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)具有保費(fèi)低廉，保障適度，保單通俗，參保理賠手續(xù)簡單等特點(diǎn)。農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)，有利于完善社會(huì)保障體系，防范和化解農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，農(nóng)民生活和農(nóng)村發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)，是“新農(nóng)合”和“新農(nóng)?！钡挠辛ρa(bǔ)充，有利于完善農(nóng)村的災(zāi)害救助體系，保護(hù)農(nóng)民積累的財(cái)富免受自然災(zāi)害沖擊，萬一發(fā)生事故后，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)能得以轉(zhuǎn)移，有利于維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會(huì)。
二、實(shí)施時(shí)間
每年一次。2016年集中收費(fèi)時(shí)間2016年2月1日至2016年2月29日，保險(xiǎn)期限為2016年3月1日至2017年2月28日。
三、參保原則、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期間、對(duì)象、險(xiǎn)種、保險(xiǎn)金額和方式
（一）參保原則。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，公司運(yùn)作，群眾自愿的原則。
（二）保險(xiǎn)費(fèi)和保險(xiǎn)期限。按戶收取2-5人，每戶100元，6人以上每戶200元。（如一戶只有一人的情況，需由當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)出具證明）；61歲-90周歲按人收取，每人每年50元（每人購一份，多投無效）。
（三）參保對(duì)象。戶籍在我鎮(zhèn)出生滿30天至90周歲身體健康的農(nóng)村村民或居民。
（四）參保險(xiǎn)種。參保險(xiǎn)種為國壽農(nóng)村小額團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，國壽農(nóng)村小額團(tuán)體定期壽險(xiǎn)《a型》和國壽附加農(nóng)村小額意外費(fèi)用補(bǔ)償團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)三種險(xiǎn)種。
（五）保險(xiǎn)金額及理賠。保險(xiǎn)金額共計(jì)為89000元，其中意外死亡40000元；疾病死亡6000元；意外殘疾40000元《安殘疾比例進(jìn)行給付》；意外醫(yī)療3000元，保險(xiǎn)金額按每戶參保人數(shù)進(jìn)行均衡。
61-90周歲最高保險(xiǎn)金額為57300元，其中乘坐合法交通工具（機(jī)動(dòng)車、火車、輪船、飛機(jī)）意外身故或殘疾（根據(jù)殘疾程度比例賠付）保額為50000元（80歲以上25000元），其他意外死亡和殘疾（根據(jù)殘疾程度比例賠付）保額為5000元（80歲以上2500元）；疾病身故500元（80歲以上250元）；意外住院津貼保險(xiǎn)金額最高為1800元（住院期間，按每天30元標(biāo)準(zhǔn)給付，最多給付60天）。
由中國人壽縣支公司專設(shè)理賠綠色通道，高效快捷提供理賠服務(wù)。
（六）參保方式。三種險(xiǎn)種均以產(chǎn)品組合和團(tuán)體方式參保。以鎮(zhèn)為單位。
四、實(shí)施步驟
全鎮(zhèn)農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作每年開展一次，實(shí)施步驟主要分宣傳動(dòng)員，收費(fèi)承保，總結(jié)表彰三個(gè)階段。
（一）宣傳動(dòng)員階段：2016年2月1日-2月29日
1.組織召開一年一度的全鎮(zhèn)農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作動(dòng)員部署會(huì)。
2.各鎮(zhèn)組織召開本村的農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)工作動(dòng)員會(huì)。為精減會(huì)議，提高效率各村農(nóng)村小額保險(xiǎn)工作可與當(dāng)年度其他保險(xiǎn)工作同步安排實(shí)施。同時(shí)，鎮(zhèn)對(duì)農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行每周通報(bào)。
（二）集中收費(fèi)承保階段：2016年2月1日-2月29日
農(nóng)村小額人身保險(xiǎn)的收費(fèi)工作由各村指定的小額保險(xiǎn)服務(wù)專員收費(fèi)，村上交至鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)專員，并由鎮(zhèn)服務(wù)專員將保險(xiǎn)費(fèi)同意劃賬至中國人壽縣支公司指定賬戶，同時(shí)，以鎮(zhèn)為單位將參保人員統(tǒng)一造冊(cè)后報(bào)中國人壽縣支公司，公司依據(jù)承保條件復(fù)核參保人員名單，并開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
