中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第1篇
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充分發(fā)揮學(xué)會(huì)各??品謺?huì)主任委員、副主任委員的學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì),在全市范圍內(nèi)舉辦不同專業(yè)類別的學(xué)術(shù)交流。各專業(yè)分會(huì)的主任委員都是我市本專業(yè)的學(xué)術(shù)佼佼者,是專家中的精品,有些分會(huì)主任委員同時(shí)又是本專業(yè)省級(jí)??品謺?huì)的委員。這些專家除參加省一級(jí)的??品謺?huì)活動(dòng)外,還能夠經(jīng)常的參加國家、省一級(jí)的學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)班,了解本專業(yè)國內(nèi)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和國際前沿,知識(shí)的廣度和深度都得到了不斷的充實(shí)。其理論水平也得到了提升。通過開展繼續(xù)教育活動(dòng),能夠使這些專家將新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法傳授給基層廣大的專業(yè)技術(shù)人員,從而完成整個(gè)體系專業(yè)知識(shí)的豐富和更新。如開展旨在提升專業(yè)理論水平,了解本專業(yè)國際學(xué)術(shù)前沿和國內(nèi)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)的高級(jí)培訓(xùn)班,盡量采用班型相對(duì)小、30人左右,參會(huì)人員以專業(yè)委員會(huì)成員為主的圓桌會(huì)議形式,開展專題研討;對(duì)于培訓(xùn)內(nèi)容為普及提高的常見病與多發(fā)病在診治方面的新進(jìn)展等內(nèi)容的,可舉辦中等規(guī)模的培訓(xùn)班,人數(shù)一般在200人左右;對(duì)于公共知識(shí)的培訓(xùn),可采用跨專業(yè)的較大型的培訓(xùn)班,人數(shù)可在400人左右。作為學(xué)術(shù)活動(dòng)的組織者,醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)將繼續(xù)教育培訓(xùn)要求、年度內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃(包括培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、授課內(nèi)容、主講人、參加培訓(xùn)對(duì)象)等詳細(xì)情況以文件形式下發(fā)到會(huì)員單位的聯(lián)絡(luò)秘書,使全體參加培訓(xùn)的會(huì)員根據(jù)自己的專業(yè)情況合理安排學(xué)習(xí)。目前我市已成了32個(gè)??品謺?huì),各專業(yè)委員會(huì)活動(dòng)踴躍。如心血管??品謺?huì)組織開展的疑難病案討論、心血管疾病治療新技術(shù)等;放射線??品謺?huì)組織開展的全市閱片、會(huì)診活動(dòng);檢驗(yàn)??品謺?huì)組織的針對(duì)農(nóng)村基層檢驗(yàn)人員技術(shù)設(shè)備水平的實(shí)際情況,指導(dǎo)其訂立檢驗(yàn)發(fā)展規(guī)劃,解答基層單位提出的技術(shù)問題;內(nèi)分泌??品謺?huì)針對(duì)目前糖尿病高發(fā)的特點(diǎn),在藥物治療的同時(shí),積極做好宣教工作等等。通過開展多種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng),營造了全市各醫(yī)療單位的學(xué)術(shù)氛圍,提升了衛(wèi)生全行業(yè)的理論技術(shù)水平。
2拓寬繼續(xù)教育知識(shí)面,將心理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)等領(lǐng)域的知識(shí)納入培訓(xùn)計(jì)劃
隨著醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式演變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,人們?cè)卺t(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中形成的觀察和處理醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的基本思想和主要方法也會(huì)發(fā)生改變。生物醫(yī)學(xué)模式把人看做單純的生物或是一部機(jī)器,只注重人的生物學(xué)指標(biāo)的測(cè)量,而忽視患者的心理、行為和社會(huì)性,忽視了人的心理功能及心理社會(huì)因素的致病作用,因此不能全面的闡明人類健康和疾病的本質(zhì)。現(xiàn)實(shí)的社會(huì)環(huán)境下,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)患矛盾不斷激化,公眾對(duì)診療行為的認(rèn)識(shí)和理解也漸由傳統(tǒng)的救死扶傷趨向于市場經(jīng)濟(jì)中的商品交易。醫(yī)患之間關(guān)系或可稱之為合同關(guān)系。加之醫(yī)學(xué)人文基礎(chǔ)薄弱,醫(yī)患溝通不良,醫(yī)務(wù)人員心理學(xué)知識(shí)欠缺。這些因素也使廣大的醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療服務(wù)工作中,不能夠很好的將心理學(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐的各個(gè)環(huán)節(jié),而致醫(yī)患之間溝通效率低下;同時(shí),醫(yī)務(wù)人員由于長期的心理壓抑,其自身的心理健康水平也存在一定的問題。醫(yī)院在政府與市場的夾縫中尋找生存發(fā)展空間,定位的模糊造成即要提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù),又要考慮經(jīng)營創(chuàng)收的雙重壓力。媒體對(duì)個(gè)別操守不良的醫(yī)務(wù)人員的報(bào)道,使整個(gè)行業(yè)形象受到影響,醫(yī)療衛(wèi)生的健康所系、性命相托的性質(zhì),決定了從事臨床工作的高風(fēng)險(xiǎn)性。因此其心理壓力低于公眾水平。醫(yī)務(wù)人員的這種心理壓力長期積蓄勢(shì)必造成工作精力下降,人際關(guān)系不良,甚至引發(fā)多種身心疾病。如何解決這些心理健康問題,除了醫(yī)務(wù)人員其自身應(yīng)掌握一定的自我調(diào)節(jié)技能,學(xué)習(xí)必要的溝通技巧等外,通過學(xué)習(xí)心理學(xué)方面的理論,通過心理咨詢師的經(jīng)常性的心理疏導(dǎo)是非常必要的。近些年,學(xué)會(huì)的繼續(xù)教育部門為解決以上問題,設(shè)計(jì)和安排了具有一定心理學(xué)理論水平和實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的心理咨詢師專門為醫(yī)務(wù)人員授課,這樣既解決了醫(yī)務(wù)人員自身的心理問題,豐富了醫(yī)務(wù)人員的心理理論知識(shí),從而也解決了醫(yī)患之間在診療溝通上涉及的心理問題,順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。在衛(wèi)生技術(shù)人才中,具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人員并受聘于醫(yī)療機(jī)構(gòu)三年以上,符合醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T的要求。都可以進(jìn)入醫(yī)療事故鑒定專家?guī)欤沂心壳熬邆浯藯l件的醫(yī)學(xué)專家超過400人。這些專家多是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)骨干、科室主任,分布于各個(gè)衛(wèi)生專業(yè)。因此抓好這一精品團(tuán)體的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)顯得更加重要。醫(yī)療事故鑒定本身要求專家除掌握和運(yùn)用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)外,還需要專家了解和掌握《民法》、《刑法》、《行政訴訟法》、《侵權(quán)責(zé)任法》以及有關(guān)的醫(yī)學(xué)法律、法規(guī)、部門規(guī)章等,鑒定專家不僅有醫(yī)學(xué)專家的身份背景,更被賦予了特殊使命——醫(yī)學(xué)法官。鑒定專家從臨床醫(yī)學(xué)專家轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)法官,需要一個(gè)調(diào)整和提高的過程,要通過參加培訓(xùn)、座談、討論等學(xué)習(xí)過程來獲得正確的認(rèn)知。同時(shí)醫(yī)學(xué)鑒定專家通過角色轉(zhuǎn)變,不斷的豐富自己的法律知識(shí),了解和把握構(gòu)成醫(yī)療事故的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),醫(yī)療環(huán)節(jié)中那些地方易出現(xiàn)漏洞引發(fā)糾紛,怎樣運(yùn)用侵權(quán)責(zé)任法等相關(guān)知識(shí),來履行告知義務(wù),掌握這些知識(shí)后,再回饋到臨床實(shí)踐中,指導(dǎo)日常的臨床實(shí)踐和管理工作,對(duì)于減少醫(yī)療隱患、避免醫(yī)療事故的發(fā)生,更具現(xiàn)實(shí)意義。有關(guān)鑒定專家培訓(xùn)內(nèi)容可包括學(xué)習(xí)已頒布的各種與醫(yī)學(xué)相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、診療規(guī)范、常規(guī)等,學(xué)習(xí)醫(yī)療事故構(gòu)成要件,做好典型案例分析等。培訓(xùn)形式采取靈活多樣性,講求實(shí)效性。
3發(fā)揮橋梁和紐帶作用,開展院際之間的學(xué)術(shù)研討
充分發(fā)揮學(xué)會(huì)職能,開展學(xué)術(shù)交流,加強(qiáng)學(xué)科之間和橫向聯(lián)系與協(xié)作[1],搭建學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。根據(jù)我市衛(wèi)生人力資源分布現(xiàn)狀和院際之間關(guān)系的實(shí)際情況,即不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間縱向聯(lián)系和同一等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的橫向聯(lián)系均不夠順暢,市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)之間的學(xué)術(shù)交流更易形成壁壘。同時(shí)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在很多專業(yè)上差距較大,因此加強(qiáng)上述不同行政管理體系與不同醫(yī)院等級(jí)之間的學(xué)術(shù)交流與協(xié)作,是市醫(yī)學(xué)會(huì)這一學(xué)術(shù)團(tuán)體不可推卸的職責(zé)。
4服務(wù)農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū),開展下鄉(xiāng)支農(nóng)、會(huì)診、講學(xué)活動(dòng)
考慮到偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)療條件及專業(yè)技術(shù)人才的實(shí)際情況,組織不同科系的專業(yè)委員會(huì)專家面向基層,送知識(shí)下鄉(xiāng),定期定點(diǎn)與基層尤其是兩縣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展長效的預(yù)約會(huì)診、專題研討、病案討論等工作制度。提升基層專業(yè)技術(shù)人才水平。
5加強(qiáng)繼續(xù)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的組織管理工作
中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第2篇
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崗前培訓(xùn)醫(yī)生心得體會(huì)
來到新的環(huán)境,我即將踏上新的工作崗位。這是人生中的一次轉(zhuǎn)變,是從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,更是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng),所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。20xx年x月x日到x日,我參加了醫(yī)院組織進(jìn)行的為期3天的新員工崗前培訓(xùn),受益匪淺。
在這次崗前培訓(xùn)中,我對(duì)xx院有了更進(jìn)一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí),了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體,要先了解這個(gè)集體的文化。我們醫(yī)院一直堅(jiān)持“服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽(yù)第一”’的辦院宗旨。今天的規(guī)模是幾代醫(yī)人的努力,今天我們能有機(jī)會(huì)在這樣的醫(yī)院工作是一個(gè)難得的機(jī)會(huì),需要釋放熱情與創(chuàng)新,堅(jiān)持走救死扶傷的道路。今年是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理年,我們作為新職工加入,力爭起添磚加瓦的作用,為醫(yī)院發(fā)展作更大的努力。
在培訓(xùn)中,x院長要求我們對(duì)待工作要勤奮、對(duì)待組織要敬業(yè)、對(duì)待上級(jí)要誠信、對(duì)待自己要自信。他剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,不由地想起大學(xué)老師對(duì)我說的:作為醫(yī)生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細(xì)心、愛心、耐心、責(zé)任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫(yī)路上,我們要以優(yōu)秀員工,的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,多為x院盡一份力,成為一位當(dāng)之無愧的醫(yī)務(wù)人員。
沒有規(guī)矩,不成方圓,規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進(jìn)人員的管理。通過各部門領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門的操作程序,為以后的相關(guān)工作提供了執(zhí)行依據(jù),為臨床工作帶來便利。醫(yī)生工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容與責(zé)任,有利于提高我們的責(zé)任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項(xiàng)基本操作要求的學(xué)習(xí),有利于我們進(jìn)一步提高操作能力。
通過為次崗前培訓(xùn),我還認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行,達(dá)到更好的治療效果。建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,這樣才能做一個(gè)受歡迎的人,才能更好的融入社會(huì)這個(gè)大家庭。
另外,目前醫(yī)患關(guān)系形勢(shì)緊張,要當(dāng)好醫(yī)生,在現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境中,首先要學(xué)會(huì)保護(hù)自己,醫(yī)患關(guān)系課的培訓(xùn)為我們提高防范意識(shí),謹(jǐn)慎規(guī)范,依法行醫(yī)作了提醒,醫(yī)患關(guān)系處理程序的學(xué)習(xí)為我們以后發(fā)生醫(yī)療糾紛提供處理方式,為正確處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛作出鋪墊。
這次的培訓(xùn)雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓(xùn)不僅使我在短時(shí)間內(nèi)了解到了醫(yī)院的有關(guān)信息和服務(wù)技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學(xué)習(xí)是進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的丌始,接下來的工作培訓(xùn)將是一個(gè)不斷的長期學(xué)習(xí)過程。我將以x院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐,不斷提高自己!
崗前培訓(xùn)醫(yī)生心得體會(huì)
懷著激動(dòng)與自豪的心情,我很榮幸地成為xx醫(yī)院隊(duì)伍中的一員。當(dāng)然最難的不是工作的繁重,而是無形的精神壓力,超負(fù)荷的精神壓力。由于全醫(yī)院甚至全社會(huì)都關(guān)注著患者的病情動(dòng)態(tài),對(duì)我們的工作既是鼓勵(lì),更增加了心理壓力。我們必須以十二分的精神來工作,以100分的滿意來上交這份生命的答卷。對(duì)于一名醫(yī)生來說,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng),所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機(jī)會(huì)。x月x號(hào)開始我參加了醫(yī)院組織進(jìn)行的為期一周的醫(yī)生崗前培訓(xùn)。雖然培訓(xùn)時(shí)間很短,但是從中學(xué)到的知識(shí)卻是終生受益的。
通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對(duì)醫(yī)院文化、發(fā)展歷史及托管民生醫(yī)院的概況,醫(yī)院的辦院宗旨、硬件設(shè)施、行為規(guī)范、服務(wù)理念及愿景都有了一個(gè)深入的了解。同時(shí)我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運(yùn)用,醫(yī)患溝通技巧,消毒隔離與職業(yè)防護(hù),護(hù)理核心制度及護(hù)理程序等相關(guān)知識(shí),了解在以后工作中會(huì)遇到的常見問題及解決的辦法。
其次,這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的醫(yī)生奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床醫(yī)生,我們與病人接觸最密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
常言道:沒有規(guī)矩,不成方圓。規(guī)章制度與規(guī)程,規(guī)范我們的行為,促進(jìn)人員的管理?!夺t(yī)生xx》使我們?cè)鰪?qiáng)了法制觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),為依法執(zhí)業(yè)找到理論依據(jù)。
通過醫(yī)生對(duì)醫(yī)院的核心制度、程序的講解,我們了解了工作中各項(xiàng)工作的操作程序。醫(yī)生工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容和責(zé)任,有利于提高我們的責(zé)任心,做好本職工作。作為醫(yī)生一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤,要細(xì)心,有愛心、耐心、責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。
通過這次培訓(xùn),我還認(rèn)識(shí)到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)我們個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識(shí)的提高有重要意義。醫(yī)護(hù)人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫(yī)囑、護(hù)囑的執(zhí)行,達(dá)到更好的治療效果。
這次的培訓(xùn)雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起了很大的作用。如何成為一名令人尊敬的好醫(yī)生是我奮斗的目標(biāo),從身邊的小事做起,從細(xì)節(jié)做起,時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一名救死扶傷的白衣天使。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。護(hù)理之路,如履薄冰,因?yàn)橛辛酸t(yī)院溫暖大家庭的支持,有了各位護(hù)理前輩的指導(dǎo),我有信心做好護(hù)理工作,走自己選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春與熱情。
崗前培訓(xùn)醫(yī)生心得體會(huì)
走出校門,即將踏上新的工作崗位,這是人生中的一次轉(zhuǎn)變,是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng)。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。在這次崗前培訓(xùn)中我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,熟悉了醫(yī)院的歷史沿革,對(duì)各科室職能有了一定的了解,并學(xué)到了一些必要的醫(yī)患溝通技巧,巧使我受益匪淺。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院精神和服務(wù)理念,一個(gè)單位應(yīng)該是一個(gè)團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗的集體。這個(gè)集體靠什么來維系,來支撐呢?那就是精神和理念!這種精神和理念是一筆無形的財(cái)富,它激勵(lì)每一位成員為之奮斗,為之獻(xiàn)身,以其而榮耀,以其而自豪,當(dāng)然還有內(nèi)涵豐富的醫(yī)院文化,這種醫(yī)院文化以其深厚的底蘊(yùn)提供給我們這個(gè)集體強(qiáng)大的凝聚力和前進(jìn)的發(fā)展力,作為一名醫(yī)務(wù)工作者,要想為患者服務(wù)好,精湛的醫(yī)術(shù)是前提,而良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是保證,各位領(lǐng)導(dǎo)從一點(diǎn)一滴的小事講起,帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)內(nèi)容,使我們這些即將在臨床一線工作的同志感受很深。
醫(yī)院現(xiàn)今能有如此好的好碑,是通過幾代人堅(jiān)持不懈的努力獲得的,而醫(yī)院未來能否有更長遠(yuǎn)的發(fā)展,則取決于現(xiàn)在我們每一個(gè)人。我們應(yīng)該從現(xiàn)在做起,從自我做起,從每一件小事做起,將自已塑造成為一名合格的醫(yī)生:1、對(duì)醫(yī)院忠誠,有團(tuán)隊(duì)精神;2、有職業(yè)責(zé)任感;3、加強(qiáng)溝通,有親和力;4、有永不言敗的進(jìn)取精神。
中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第3篇
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210名調(diào)查對(duì)象中,女性占29.5%,男性占29.5%,社區(qū)醫(yī)師中最高學(xué)歷為碩士占11.4%,本科學(xué)歷占66.7%,大專學(xué)歷占13.8%,中專及以下占8.1%。關(guān)于未能參加技能培訓(xùn)的原因(多選):人員緊張沒時(shí)間占39.0%,不知道培訓(xùn)信息占22.0%,缺乏培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)21.0%,其他原因占18.0%。接受繼續(xù)教育,參加住院培訓(xùn)占30.0%,全科培訓(xùn)占18.0%,急救專項(xiàng)培訓(xùn)占53.0%。半脫產(chǎn)培訓(xùn)(如周末班)占11.0%,全脫產(chǎn)培訓(xùn)占12.0%,短期專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)30.0%。社區(qū)醫(yī)師獲取急救理論知識(shí)的主要來源(多選):帶教老師57.6%,書籍53.8%,同行交流42.3%,雜志26.6%,會(huì)議24.7%,媒體14.7%。獲取急救實(shí)踐技能的主要方法(多選):臨床實(shí)踐88.6%,模擬訓(xùn)練11.9%,計(jì)算機(jī)虛擬1.0%,其他4.7%。參加過的培訓(xùn)總體效果:效果很差2.0%,效果較差2.0%,效果一般63.0%,效果較好24.0%,效果很好9.0%。社區(qū)醫(yī)師如下次有機(jī)會(huì)參加急救技能培訓(xùn)(多選):愿得到短期專項(xiàng)培訓(xùn)占56.6%,半脫產(chǎn)培訓(xùn)占41.9%,全脫產(chǎn)集中學(xué)習(xí)占13.8%。
社區(qū)醫(yī)師的年齡、性別、學(xué)歷、及所學(xué)專業(yè)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的參與率方面:20~30歲有72.6%愿意參加,31~39歲有69.9%,≥40歲有53.8%;男性有72.6%愿意參加,女性65.6%;碩士有70.8%愿意參加,本科有75.7%,大專有55.2%,中專有52.9%;臨床醫(yī)學(xué)有72.4%愿意參加,影像及其他有63.0%。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員對(duì)臨床常見病、多發(fā)病的綜合急救技能的理論熟悉掌握并理解的占74%,培訓(xùn)需求占89%;單項(xiàng)急救技能掌握并理解的占69%,培訓(xùn)需求高達(dá)90%;綜合急救病例熟悉掌握并理解占78%,培訓(xùn)需求占86%。
2討論
2.1社區(qū)醫(yī)師急救技能培訓(xùn)的迫切性本調(diào)查結(jié)果顯示,重慶市社區(qū)醫(yī)師的年齡、性別、學(xué)歷及所學(xué)專業(yè)與所學(xué)專業(yè)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的參與率均無明顯差異;大部分社區(qū)醫(yī)師對(duì)所列急救知識(shí)及技能雖可以掌握并理解,但絕大多數(shù)社區(qū)醫(yī)師仍感到自身急救知識(shí)和技能的不足或知識(shí)老化,渴望學(xué)習(xí)新的、涉及學(xué)科更廣的急救理論知識(shí)與技能訓(xùn)練。造成目前培訓(xùn)教育不足的原因考慮可能有:社區(qū)基層執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師與其服務(wù)人口之比很低(約為0.80‰和0.39‰),導(dǎo)致“沒有時(shí)間”參加繼續(xù)教育;社區(qū)醫(yī)師大多是剛畢業(yè)不久的醫(yī)學(xué)生,但目前醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生很缺乏急救知識(shí)和技能訓(xùn)練。在當(dāng)前社區(qū)全科醫(yī)生的醫(yī)療行為中,對(duì)臨床急救技能培訓(xùn)的需求較高,尤其在我國社區(qū)基層衛(wèi)生技術(shù)現(xiàn)有人員的素質(zhì)水平是醫(yī)療保健質(zhì)量的關(guān)鍵的現(xiàn)狀下,加強(qiáng)急救知識(shí)與技能的培訓(xùn)與教育,對(duì)解決社區(qū)醫(yī)療的現(xiàn)實(shí)問題、提高社區(qū)健康服務(wù)水平更顯迫切。
2.2社區(qū)醫(yī)師急救技能培訓(xùn)中存在的問題與思考
2.2.1缺乏健全的社區(qū)醫(yī)師急救技能培訓(xùn)體系近些年隨著城市衛(wèi)生服務(wù)體系的變革,我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心蓬勃發(fā)展。但由于歷史的原因,社區(qū)醫(yī)師廣泛缺乏規(guī)范化培訓(xùn),醫(yī)療服務(wù)水平不令人滿意。且各地崗位培訓(xùn)發(fā)展不平衡,與歐美及澳大利亞的全科醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃相比還有很大差距。隨著社會(huì)人口老齡化,社區(qū)人群的疾病譜也發(fā)生了變化,如慢性病發(fā)病率、院前心臟驟停的發(fā)病率逐年增高等,陳舊的培訓(xùn)體系無法跟上疾病譜的變化。例如院前心臟驟停后,重要臟器對(duì)缺氧缺血的耐受時(shí)間極其有限(大腦4~6min),因此有效的現(xiàn)場急救至關(guān)重要。如果患者能夠得到恰當(dāng)有效的處置,則大多數(shù)患者可以搶救成功。然而通過調(diào)研發(fā)現(xiàn),社區(qū)醫(yī)師普遍缺乏系統(tǒng)、規(guī)范的(如符合國際心血管急救指南的)急救技能訓(xùn)練,這也可能是我國院前急救搶救成功率很低的重要原因。目前,我國社區(qū)醫(yī)師的臨床綜合急救技能培訓(xùn)體系中有兩個(gè)重要內(nèi)容需加強(qiáng)建設(shè)。
2.2.2缺乏適合社區(qū)醫(yī)師需求的急救技能培訓(xùn)課程目前我國建立全科醫(yī)學(xué)系的醫(yī)學(xué)院校,大多沿用臨床醫(yī)學(xué)本科教材及教學(xué)模式,缺乏適合社區(qū)醫(yī)師需求的培訓(xùn)課程,而針對(duì)急救技能的課程就更加缺乏,其涉及范圍僅限于心肺復(fù)蘇等很有限的基本技能。而培養(yǎng)目標(biāo)需要達(dá)到的是提高綜合的急救理論知識(shí)及技能。例如對(duì)于腦梗死一類的急癥,在做社區(qū)服務(wù)時(shí)如何進(jìn)行預(yù)防宣教、有哪些預(yù)防措施、在疾病發(fā)生的最早期,如何進(jìn)行快速診斷和鑒別診斷、應(yīng)在什么“時(shí)間窗”內(nèi)進(jìn)行怎樣治療才能獲得最佳預(yù)后、患者在院內(nèi)治療結(jié)束回到社區(qū)后該如何進(jìn)一步實(shí)施康復(fù)、保健等問題。因此,需要建立適應(yīng)疾病譜變化和公共衛(wèi)生發(fā)展的社區(qū)醫(yī)師急救技能培訓(xùn)課程,這樣才能真正做到為患者救治贏得寶貴的時(shí)間,才能真正做到通過系統(tǒng)的社區(qū)醫(yī)療提高急癥預(yù)后水平。
2.2.3缺乏臨床急救技能師資培訓(xùn)目前我國僅有為數(shù)不多的醫(yī)學(xué)院校建立了全科醫(yī)學(xué)系,且總體上看師資組成較為單一,只包括了高等醫(yī)學(xué)院校的理論師資,沒有有效整合全科醫(yī)院臨床和社區(qū)師資[6]。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院和同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院等雖然率先成立了全科醫(yī)學(xué)教研室,但是全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才稀缺、社區(qū)骨干師資隊(duì)伍匱乏、急救技能培訓(xùn)基地不足等問題依然凸顯,使得全科醫(yī)師的技能培訓(xùn)大打折扣,急救技能專項(xiàng)培訓(xùn)的數(shù)量和質(zhì)量尤顯不足。鑒于社區(qū)醫(yī)師急救技能培訓(xùn)需求量巨大、床旁培訓(xùn)風(fēng)險(xiǎn)較高,因此我們需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)政部門的支持下,整合當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育發(fā)展前沿,建立若干個(gè)整合高仿真急救模擬培訓(xùn)的臨床訓(xùn)練中心或基地,以高質(zhì)量的規(guī)范化培訓(xùn)課程為核心、以培養(yǎng)骨干師資為重點(diǎn),從而以“瀑布式”的方式普及社區(qū)醫(yī)師急救技能。
中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第4篇
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2016醫(yī)院崗前培訓(xùn)心得體會(huì)范文一
轉(zhuǎn)眼間,一周的崗前培訓(xùn)在雷鳴般的掌聲中結(jié)束,激動(dòng)的心情卻久久不能平靜,于是借著此刻這種心情留下點(diǎn)文字來記錄這7個(gè)日夜的心路。
培訓(xùn)的第一堂課是由高院長上的。高院長從悠久的院史文化到驕人的業(yè)務(wù)成績講述市一醫(yī)院的輝煌,第一批浙江省三甲醫(yī)院、業(yè)務(wù)收入位居三甲、八十五年的悠久歷史這讓我們覺得能成為市一人是非常值得自豪的,也讓我對(duì)未來的醫(yī)之路充滿幻想,七余載的學(xué)醫(yī)生涯終于要派上用場,一肚子的醫(yī)學(xué)墨水從今天開始終于可以揮灑了。突然,掌聲把我從遐想中驚醒。
職業(yè)紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、典型投訴案例分析接下來幾天的講座讓我逐漸地感受到醫(yī)路之涼意。深圳醫(yī)護(hù)人員戴頭盔上班,某醫(yī)院醫(yī)生在門診遇刺,某科主任因收受巨額回扣被判入獄。一樁樁觸目驚心的案例,讓我感到了一絲絲當(dāng)醫(yī)生的寒意。原來醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)如此惡化,原來醫(yī)療糾紛這么多,原來從醫(yī)的風(fēng)險(xiǎn)這么大,瞬間我的心變得冰冷,在中國當(dāng)醫(yī)生真是太難了
然而平靜下來想一想,為何醫(yī)患關(guān)系漸漸惡化,為何會(huì)有如此多的醫(yī)療糾紛,除了社會(huì)大環(huán)境的客觀因素,應(yīng)該在醫(yī)生自己身上找找原因。用最后一節(jié)課上梁教授的話來說就是醫(yī)學(xué)人文的缺失。態(tài)度默然,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞,媒體及輿論的曝光使醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。其實(shí)除了對(duì)醫(yī)療體制缺陷的埋怨,我們更多應(yīng)該自省。年度感動(dòng)中國人物華益慰大夫的事跡讓大家感動(dòng)流淚,同樣都是醫(yī)生,為何有人受尊敬,而有人卻受到唾棄甚至毆打,我想道理大家都是明白的。
于是,如何成為一個(gè)受病人尊敬的好醫(yī)生是我奮斗的目標(biāo),從身邊的小事做起,從細(xì)節(jié)做起,時(shí)刻謹(jǐn)記自己是一名治病救人的白衣使者,憑良心做事。
路漫漫其修遠(yuǎn)兮,吾將上下而求索。醫(yī)之路,如履薄冰,我要走穩(wěn)走好,而且一直走下去。
2016醫(yī)院崗前培訓(xùn)心得體會(huì)范文二
俗話說:玉不啄,不成器。剛從大學(xué)校門走出來的我們過慣了在大學(xué)中慵懶散慢的生活,自身的個(gè)性也得到了充分地展現(xiàn),但當(dāng)我們走上各自的工作崗位時(shí),這一切都是那么地行不通,然而,我卻有幸地參加了臺(tái)州醫(yī)院2005屆新員工的崗前培訓(xùn),自己的內(nèi)心是深有體會(huì)。
首先,通過集體上課,用專業(yè)知識(shí)來提升人,通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對(duì)醫(yī)療的各個(gè)方面,各項(xiàng)程序都有了一個(gè)清晰的了解,給我們撥開了天空中的迷霧。
其次,用臺(tái)醫(yī)文化感染人,臺(tái)州醫(yī)院是座百年老院,歷史文化悠久,在這里人才輩出,走在醫(yī)院的每條小道上,都是踏著百年的歷史沉淀,仁心仁術(shù),濟(jì)眾博施是臺(tái)醫(yī)的院訓(xùn),在這一個(gè)禮拜的崗前培訓(xùn)中,我們充分地體會(huì)到了這一點(diǎn),尤其是陳院長對(duì)我們這樣說到,把簡單的事做好了就是不簡單,把平凡的事做好了就是不平凡。其實(shí)這其中包含了一個(gè)哲理,從小事做起,不要好高騖遠(yuǎn)。第三,用拓展訓(xùn)練鍛煉人,這是一個(gè)考驗(yàn)集體智慧的項(xiàng)目,在這三個(gè)項(xiàng)目中,我們?nèi)?duì)完成了其中的兩項(xiàng)內(nèi)容,而求生這一項(xiàng)沒有按時(shí)完成,大家心中都很難過。
后來,經(jīng)過總結(jié)才知道,雖然我們已經(jīng)盡力了。但是我們沒有一個(gè)真正的領(lǐng)導(dǎo)者。大家你一言,我一語,各自發(fā)表著自己的見解,而最終可供執(zhí)行的方案卻不多,所以最終導(dǎo)致了我們的失敗,從中,我得到團(tuán)隊(duì)協(xié)作是如何的重要,遇見困難時(shí)要群策群力,大家不能互相埋怨,只有勁往一處使,才能最終克服困難獲得成功。
這幾天,我一直在思索這樣的一個(gè)問題,為什么我們的院領(lǐng)導(dǎo)要讓我們進(jìn)行這樣一個(gè)崗前培訓(xùn),而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時(shí),我才明白,這是為我們今后更好地在自己崗位上發(fā)揮自己的聰明才智,讓我們能更好地融入到臺(tái)醫(yī)這樣一個(gè)大的環(huán)境中去,而事實(shí)是我們的確感到了不一般,人是要有點(diǎn)自知自明。
在這里學(xué)會(huì)如何做人,如何處世,是自己要努力的。院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用新就是要將我們打造成臺(tái)醫(yī)明天的棟梁!滾滾長江東逝水,怎拒那涓涓細(xì)流。正是因?yàn)槲矣辛伺_(tái)醫(yī)的博懷容納了我們。我們才得以發(fā)揮自己的所學(xué),真的,我要感謝臺(tái)醫(yī)!帶著我們的青春與活力,一起去探索美好的明天。
2016醫(yī)院崗前培訓(xùn)心得體會(huì)范文三
醫(yī)院崗前培訓(xùn)是對(duì)新錄用職工正式工作前的集中培訓(xùn),不但是新職工職業(yè)生涯的開端,還是新職工熟悉適應(yīng)單位環(huán)境、規(guī)劃職業(yè)生涯、定位自己的角色、發(fā)揮自己的才能的一種培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)意味著新職工必須放棄原有的某些理念、價(jià)值觀念和行為方式,適應(yīng)新組織的要求和目標(biāo),學(xué)習(xí)新的工作準(zhǔn)則和有效的工作行為。
對(duì)新職工而言,培訓(xùn)可以使他們更深層地了解醫(yī)院,從心理、責(zé)任心、態(tài)度、形象等各方面做好進(jìn)入工作角色的準(zhǔn)備,還可以增進(jìn)他們對(duì)醫(yī)院的感情與忠誠度,增強(qiáng)他們對(duì)醫(yī)院管理理念、服務(wù)理念、管理模式、醫(yī)院文化的認(rèn)同。
對(duì)醫(yī)院而言,通過崗前培訓(xùn)可以吸收一批有活力、有能力、有素質(zhì)的新生力量,打造青年精英團(tuán)隊(duì),共同開創(chuàng)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的美好未來。為了讓?shí)徢芭嘤?xùn)取得較好的效果,必須做好以下幾方面的工作:
1 、確定培訓(xùn)內(nèi)容
崗前培訓(xùn)是讓新職工熟悉并盡快適應(yīng)醫(yī)院的工作,同時(shí)以正確的人生觀和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為患者服務(wù)。因此培訓(xùn)內(nèi)容盡可能的要求準(zhǔn)確和全面,同時(shí)每一項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容都必須具有針對(duì)性。
首先是政治思想教育。以愛國主義教育為重點(diǎn),以基本道德規(guī)范為基礎(chǔ),深入進(jìn)行公民道德教育,進(jìn)行正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀教育,引導(dǎo)他們自覺地愛國守法、明禮誠信、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn),養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和文明行為。
其次,要對(duì)新職工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育,讓他們對(duì)我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有所了解;再次,介紹本院情況,如人事制度、分配制度、考核獎(jiǎng)勵(lì)、人才培養(yǎng)等內(nèi)容,讓他們對(duì)醫(yī)院有更直觀的了解,使新職工在同樣的起點(diǎn)、共同的規(guī)則、公平的機(jī)會(huì)中合作和競爭;醫(yī)德規(guī)范教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)患關(guān)系的處理技巧、儀表著裝、文明用語等的教育也是必不可少的,這將有助于他們以后更好地開展工作。
醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)及各類人員崗位職責(zé)的培訓(xùn),有助于他們?cè)诮窈筮M(jìn)行各項(xiàng)工作能更規(guī)范、更科學(xué);安全教育尤其重要,新上崗人員在日常工作中要高度重視醫(yī)療和生產(chǎn)安全,規(guī)范用水、用電、用火,加強(qiáng)毒、麻、化學(xué)藥品的管理,在提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量的同時(shí),時(shí)刻把醫(yī)療安全放在各項(xiàng)工作的首要位置,切實(shí)保障患者的生命健康和安全;同時(shí)要對(duì)新職工進(jìn)行醫(yī)院文化的宣傳,使新職工體會(huì)到醫(yī)院文化建設(shè)的感染力;團(tuán)隊(duì)協(xié)作訓(xùn)練,主要是通過開展戶外拓展訓(xùn)練等集體活動(dòng),讓新職工挖掘自身潛能,增強(qiáng)自信心,磨練戰(zhàn)勝困難的毅力,并認(rèn)識(shí)群體的作用,增進(jìn)對(duì)集體的參與意識(shí)與責(zé)任心,不斷改善人際關(guān)系,學(xué)會(huì)關(guān)心,更為融洽地與群體合作。
2 、建立培訓(xùn)方案
醫(yī)院崗前培訓(xùn)是通過對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況的分析,建立系統(tǒng)化、嚴(yán)密性的培訓(xùn)計(jì)劃,由醫(yī)務(wù)科、辦公室牽頭,集中培訓(xùn),統(tǒng)一形式、統(tǒng)一內(nèi)容、統(tǒng)一考核。因此從培訓(xùn)方案的制定、時(shí)間的安排、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)到上課老師安排等都需要認(rèn)真規(guī)范地規(guī)劃好,力求形式多樣,如專家講課、參觀走訪、交流對(duì)話等。
3 、明確培訓(xùn)要求
培訓(xùn)前專門召開預(yù)備會(huì)議,告知培訓(xùn)的日程安排和培訓(xùn)方案,使新職工對(duì)培訓(xùn)有個(gè)初步了解,做到對(duì)培訓(xùn)心中有數(shù)。同時(shí)要求他們積極參與每一項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃和活動(dòng),結(jié)束后由院部統(tǒng)一組織考核,合格后方可上崗。培訓(xùn)不是形式化的、耍虛招的,要求目的明確、形式嚴(yán)明,這也是選拔醫(yī)院人才的重要手段之一。
通過參與醫(yī)院七年來對(duì)新職工的崗前培訓(xùn),筆者有以下的體會(huì):
3.1 減少新職工的緊張情緒,使其更快適應(yīng)日常工作。由于新職工剛從學(xué)校畢業(yè),不熟悉醫(yī)院的環(huán)境、工作程序,而且要獨(dú)自直接面對(duì)病人,難免會(huì)心理緊張、不知所措。通過崗前培訓(xùn),使新職工熟悉醫(yī)院環(huán)境和工作流程,認(rèn)識(shí)部分職工,建立一定的同事關(guān)系基礎(chǔ),這將很大程度上緩解他們的心理壓力,盡快投入到自己的角色中去;同時(shí)還能使新職工感覺自己是受歡迎的,增加對(duì)工作和醫(yī)院的良好感覺,幫助他們獲得成功。
中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第5篇
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“終身學(xué)習(xí)是醫(yī)生的必經(jīng)之路”[2],2008年前衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的若干意見》[3]及2010年前衛(wèi)生部、中央編辦等六部委的《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》[4]中都曾要求各大中城市均需全面啟動(dòng)全科醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,為基層全科醫(yī)生提供高水平、具有實(shí)用性強(qiáng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。新的醫(yī)學(xué)目標(biāo)是預(yù)防疾病和損傷,促進(jìn)和維護(hù)健康;緩解疾病疼痛,減輕疾病痛苦;照顧并治愈病人,對(duì)不能治愈病人的照護(hù);防止過早死亡,遵循臨終關(guān)懷。而全科醫(yī)生是經(jīng)過全科醫(yī)生培訓(xùn)合格,工作在基層,對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病的全方位、全過程負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。全科醫(yī)生所擔(dān)負(fù)的責(zé)任是實(shí)現(xiàn)我國新的醫(yī)學(xué)目標(biāo)的全部保障。但就我國目前現(xiàn)實(shí)情況的全科醫(yī)生的基礎(chǔ)是難以實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的。如何更快、更高質(zhì)量地培養(yǎng)出適合我國國情需要的、勝任新的醫(yī)學(xué)目標(biāo)的基層全科醫(yī)生,是我們高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)基層全科醫(yī)生繼續(xù)教育培訓(xùn)模式所面臨的研究重點(diǎn)。為進(jìn)一步做好本地區(qū)基層醫(yī)生的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,應(yīng)針對(duì)本地區(qū)現(xiàn)狀,開展相應(yīng)的調(diào)查分析,制定適合本地區(qū)基層全科醫(yī)生需求的、個(gè)性化的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,為完善全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)政策提供強(qiáng)有力的理論依據(jù)。
二、基層全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的體會(huì)
1.授課對(duì)象及課程設(shè)置。2009年底,遼寧醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院健康管理中心、全科醫(yī)學(xué)教研室通過了遼寧省全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的評(píng)審,幾年的基地建設(shè)中,我們與中國健康促進(jìn)基金會(huì)及錦州市、朝陽市、盤錦市衛(wèi)計(jì)委建立了友好的合作關(guān)系,故授課對(duì)象選擇當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)培訓(xùn)人員組織所管轄的市縣區(qū)的基層全科醫(yī)生,分別辦班,每期學(xué)員人數(shù)200人左右,一座城市一年4期。課程內(nèi)容根據(jù)對(duì)當(dāng)?shù)厝漆t(yī)生的調(diào)查需求及遼西地區(qū)的環(huán)境因素、生活方式、工作壓力等特點(diǎn)所致的疾病高況進(jìn)行設(shè)置,授課教師均為遼寧醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院各??频膶<医淌?。目前已開展的課程有:《社區(qū)心血管病危險(xiǎn)因素篩查適宜技術(shù)及正確解讀》、《老年人藥物不良反應(yīng)及用藥原則》、《慢性非傳染性疾病的社區(qū)綜合防治策略》、《高血壓患者的社區(qū)管理》、《社區(qū)全科醫(yī)生對(duì)糖尿病的綜合管理措施》、《社區(qū)腦卒中的康復(fù)指導(dǎo)》、《晚期癌癥病人的社區(qū)關(guān)懷》、《老年人代謝綜合征的社區(qū)干預(yù)》。另外,基層全科醫(yī)生的主要任務(wù)是預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育,在以后每年的培訓(xùn)過程中我們會(huì)逐漸完善課程內(nèi)容,滿足不同職稱、不同學(xué)歷基層醫(yī)生的要求,將其培養(yǎng)成真正“六位一體”的“五星級(jí)”全科醫(yī)生。
2.授課形式及考核方法。在講課方式方法上,第一臨床學(xué)院被選中的授課教師坐在一起集體備課,共同探討,針對(duì)基層醫(yī)生的工作性質(zhì)、職稱、學(xué)歷、接受能力及既往的培訓(xùn)情況,結(jié)合我們長期對(duì)本科生教育的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),決定采用lbl教學(xué)法(以授課為基礎(chǔ)的教學(xué))與pbl教學(xué)法(以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式)相結(jié)合的授課方式,在傳授內(nèi)容過程中,結(jié)合基層工作的需求提出相應(yīng)問題,將聽課學(xué)員分為幾個(gè)小組進(jìn)行討論,然后將問題再集中上來進(jìn)行統(tǒng)一講解,不僅提高了基層醫(yī)生主動(dòng)動(dòng)腦思考問題的能力,更是增加了基層醫(yī)生積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的興趣。另外,目前信息技術(shù)飛速發(fā)展,醫(yī)學(xué)信息化時(shí)代已經(jīng)到來,在“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求”中,對(duì)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)做出了具體要求,即“能夠利用信息和通訊技術(shù)進(jìn)行自學(xué)、獲得信息、治療管理病人及開展衛(wèi)生保健工作[5]”。而全科醫(yī)生的職業(yè)需求就是必須具有良好的信息素養(yǎng)。由于全科醫(yī)生每天工作中的服務(wù)對(duì)象是不分男女老少、不分科別,無論什么疾病均可能遇到并解決,所涉及的疾病譜相當(dāng)廣泛。因此,全科醫(yī)生應(yīng)該做到善于利用信息技術(shù),不斷地從各類醫(yī)療信息資源中準(zhǔn)確、快速地查詢,并獲取解決各種問題的信息,才能在工作中得心應(yīng)手?;谏鲜鲂枰覀?cè)诿媸诮虒W(xué)過程中,隨時(shí)向?qū)W員傳授如何學(xué)會(huì)掌握網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)、如何主動(dòng)自主學(xué)習(xí),并征求學(xué)員的意見,什么樣課程內(nèi)容需求面授,什么樣學(xué)習(xí)內(nèi)容我們可以形成一系列行之有效的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式,讓學(xué)員自行學(xué)習(xí),在自學(xué)過程中將問題提出,我們通過網(wǎng)絡(luò)答疑,也可以在培訓(xùn)班上提出進(jìn)行統(tǒng)一答疑。對(duì)于教學(xué)過程中學(xué)員的教材,我們選擇印發(fā)講義的形式發(fā)放給學(xué)員,效果較好。對(duì)于考核方法,我們采取現(xiàn)場考試、答疑形式,并按規(guī)定授予學(xué)分。
3.師資隊(duì)伍建設(shè)。2009年初遼寧醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)教育剛剛起步時(shí)尚無一名經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)教育師資培訓(xùn)的教師,本科生的《全科醫(yī)學(xué)概論》課程是由公共衛(wèi)生學(xué)院教師代授。半年后,學(xué)校選派了3名教師接受了衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)教育師資的培訓(xùn)并獲得證書。同年底又成立了全科醫(yī)學(xué)教研室,通過了遼寧省全科醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的評(píng)審,在評(píng)審過程中,我們建立了多個(gè)社區(qū)教學(xué)基地。有了上述基礎(chǔ),我們與遼寧省全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)的老師聯(lián)合,并邀請(qǐng)省各位老師幫助我們成功舉辦了為期一周的全科醫(yī)學(xué)教育師資培訓(xùn)班。培訓(xùn)班要求第一臨床學(xué)院的各??聘备咭陨蠈<冶仨殔⒓?,包括遼寧醫(yī)學(xué)院及社區(qū)基地在內(nèi),培訓(xùn)結(jié)束后通過考核共有100多人獲得了證書。至此,我們的師資隊(duì)伍加強(qiáng)了,不難勝任本地區(qū)的基層醫(yī)生的繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,但仍感師資嚴(yán)重不足,隊(duì)伍急需建設(shè)。優(yōu)質(zhì)的全科醫(yī)學(xué)師資是培養(yǎng)合格全科醫(yī)生的關(guān)鍵因素之一[6],總結(jié)其原因,除社區(qū)教學(xué)基地外,遼寧醫(yī)學(xué)院專職教師僅4人,其余獲得證書的多為兼職教師。而全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍在全科醫(yī)學(xué)發(fā)展中的地位是極其重要的,它直接影響著基層全科醫(yī)生的培養(yǎng)水平及素質(zhì)提高。所以,要想做好本地區(qū)的基層醫(yī)生的繼續(xù)教育工作,其中,最關(guān)鍵的是要提高專科師資對(duì)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教育的重視程度,學(xué)校、醫(yī)院和社會(huì)要加大宣傳教育和推廣全科醫(yī)學(xué)及全科醫(yī)生的力度,在政策上、經(jīng)濟(jì)上給予一定的支持。
4.完善繼續(xù)教育的建議。一是政府重視,加大資金投入。對(duì)基層醫(yī)生及護(hù)士進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn),不能只開展一次經(jīng)考試合格即完成任務(wù),必須根據(jù)全科醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,持續(xù)不斷地向基層全科醫(yī)生及護(hù)士傳播醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技能、新方法。但我們?cè)谂嘤?xùn)過程中發(fā)現(xiàn),由于時(shí)間、交通及費(fèi)用等諸多問題,很多學(xué)員在4期培訓(xùn)中僅參加1期至2期,根本達(dá)不到提高自身水平、滿足基層需求的目的?;鶎俞t(yī)生工作忙、沒時(shí)間,單位和本人不夠重視,培訓(xùn)機(jī)構(gòu)沒有相關(guān)政策,僅把培訓(xùn)當(dāng)成完成本年度任務(wù)、用學(xué)分及晉升強(qiáng)迫學(xué)員學(xué)習(xí)、學(xué)員收入低、不能承受學(xué)習(xí)費(fèi)用等等因素,使得繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育不能取得最終的效果。建議當(dāng)?shù)卣凑諊乙筮M(jìn)一步完善相關(guān)政策制度,使全科醫(yī)生繼續(xù)教育要制度化、規(guī)范化,從制度上保障全科醫(yī)生繼續(xù)教育的重要地位。同時(shí)地方財(cái)政部門應(yīng)加大全科醫(yī)生繼續(xù)教育投資,提供更好的免費(fèi)繼續(xù)教育項(xiàng)目,基層衛(wèi)生服務(wù)中心的管理者也要合理安排好時(shí)間,在完成相關(guān)醫(yī)療工作前提下,重視員工的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提高員工主動(dòng)自覺參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性。二是完善課程設(shè)計(jì)和授課內(nèi)容。二年的培訓(xùn),在繼續(xù)教育培訓(xùn)的方法上,我們做了調(diào)查,多數(shù)學(xué)員(83%)均支持教師面授,非常認(rèn)可我們lbl與pbl相結(jié)合的教學(xué)方法;38%的學(xué)員認(rèn)為采用遠(yuǎn)程教育的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)亦容易接受;而認(rèn)可其他教學(xué)形式如講座、座談、演示、學(xué)術(shù)交流、繼續(xù)教育刊物等方式進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的基層醫(yī)生占有相當(dāng)少的比例(僅8%)。因此,繼續(xù)教育的形式毋庸置疑。在調(diào)查中,我們發(fā)現(xiàn)課程設(shè)計(jì)和授課內(nèi)容還需要進(jìn)一步完善,全科醫(yī)生的工作與專科醫(yī)生不同,服務(wù)的對(duì)象不分年齡、性別,提供持續(xù)性照顧,涉及的專業(yè)包括內(nèi)、外、婦、兒等多個(gè)學(xué)科,提供綜合性照顧,掌握的知識(shí)要求更深更廣,服務(wù)的內(nèi)容不僅有生理、心理,還有社會(huì)各層面的健康問題,這就需要我們必須合理安排培訓(xùn)內(nèi)容,滿足基層全科醫(yī)生的不同需求,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,學(xué)以致用。從全科醫(yī)生所從事的“防、治、保、康、教、計(jì)劃生育”工作入手,循序漸進(jìn)的逐一培訓(xùn),并考慮職稱和學(xué)歷方面存在的現(xiàn)實(shí)問題,按照需求辦班,可分層次、有針對(duì)性的設(shè)定初、中、高級(jí)班的培養(yǎng)目標(biāo),真正起到對(duì)全科醫(yī)生的指導(dǎo)作用。三是加強(qiáng)基地建設(shè),健全培訓(xùn)體系。全科醫(yī)生培訓(xùn)基地是全科醫(yī)生培訓(xùn)工作的基礎(chǔ)和重要組成部分,是全科醫(yī)生繼續(xù)教育培訓(xùn)的主要場所,對(duì)培養(yǎng)合格的全科醫(yī)師至關(guān)重要[1]。通過近二年的本地區(qū)培訓(xùn),我們認(rèn)為遼寧醫(yī)學(xué)院的基地建設(shè)必須加強(qiáng),按照國家“全科醫(yī)學(xué)臨床和社區(qū)培訓(xùn)基地基本要求”,建立健全培訓(xùn)基地的組織考核管理辦法,加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),增加師資力量,提高師資水平;改善教學(xué)條件,完善教學(xué)設(shè)備;學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和政府要認(rèn)識(shí)到基地建設(shè)的重要性,加大資金投入,制定相關(guān)的激勵(lì)機(jī)制,同時(shí)給予全科醫(yī)師一定的優(yōu)惠政策,這樣可以增強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資的崗位吸引力,留住現(xiàn)有師資并讓更多的優(yōu)秀人材加入全科醫(yī)學(xué)教育的師資隊(duì)伍中來;建立健全全科醫(yī)生繼續(xù)教育培訓(xùn)質(zhì)量及監(jiān)督體系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)在培訓(xùn)中出現(xiàn)的各類缺陷并加以改進(jìn),努力提高教學(xué)質(zhì)量;爭取每年均能招收學(xué)員,使得基地建設(shè)在實(shí)踐中得以逐漸加強(qiáng),培訓(xùn)體系在實(shí)際操作中得以逐步完善。
三、基層全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育展望
中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第6篇
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[abstract] in order to improve the mode of the radiology residents training program, build a new residents training system, our hospital learn from the residents training system of the united states, integrate with the advanced level in domestic and foreign by interactive online education platform, and ameliorate the recent radiology residents training program. as results, we find residents’ theoretical knowledge become more solid, clinical experience have grown, and work efficiency has been greatly improved. thus we drew a conclusion that the use of interactive online education platform, reform the theory studying in form and content of residency training may be one of the effective way to grow multi-faceted imaging professionals.
[key words] medical imaging; resident; training program
現(xiàn)代社會(huì)的醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)從一次性教育轉(zhuǎn)化為階段性終生教育[1],其中畢業(yè)后住院醫(yī)師的繼續(xù)教育,特別是以臨床專業(yè)化培訓(xùn)為目標(biāo)的住院醫(yī)師培訓(xùn)在其中占有舉足輕重的地位[2,3]。世界各大發(fā)達(dá)國家經(jīng)過百余年的探索與完善,均形成了各具特色且行之有效的住院醫(yī)師培訓(xùn)體系[4],如美國于1876年便制定了住院醫(yī)師培訓(xùn)制度。我國現(xiàn)代醫(yī)療起步較晚,培訓(xùn)體系尚不成熟,與西方國家存在較大差距[5,6]。為滿足當(dāng)代社會(huì)對(duì)先進(jìn)醫(yī)療服務(wù)及高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員的需要,提高醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院綜合實(shí)力,因此,借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)及培訓(xùn)體系,結(jié)合我國自身的國情和需要,建立健全的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度顯得尤為迫切[7-10]。
1 醫(yī)學(xué)影像專業(yè)住院醫(yī)師培養(yǎng)的現(xiàn)狀分析及改革的必要性
醫(yī)學(xué)影像科作為一門獨(dú)立學(xué)科承擔(dān)著對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的工作,隨著科技的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中發(fā)揮著越來越重要的作用,傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式已不能適應(yīng)新時(shí)期對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)的要求[11],如何與國際接軌,在現(xiàn)代體制下制定及實(shí)施新型的規(guī)范化住院醫(yī)師影像培訓(xùn)工作是當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像科所面臨的巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)學(xué)影像科不同于臨床科室,住院醫(yī)師培養(yǎng)方式也與臨床科室有很大差別,目前,國內(nèi)基于醫(yī)學(xué)影像科住院醫(yī)師培訓(xùn)的研究及創(chuàng)新較少[11,12]。我院醫(yī)學(xué)影像中心為浙江省首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,在完成醫(yī)療工作、滿足臨床需要的同時(shí),還承擔(dān)著醫(yī)學(xué)院影像學(xué)專業(yè)本科等的教學(xué)任務(wù)。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的飛速發(fā)展,醫(yī)院規(guī)模的逐步擴(kuò)大,對(duì)住院醫(yī)師的臨床技能和科研能力也提出了更高的要求,而我科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作還不盡如人意,如工訓(xùn)矛盾突出、重使用輕培養(yǎng)、實(shí)踐理論不能共進(jìn)等。因此,在較短的時(shí)間內(nèi)構(gòu)建適合的住院醫(yī)師規(guī)范化影像培訓(xùn)體系,培養(yǎng)具有高素質(zhì)的合格影像科醫(yī)生以滿足不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生要求,已成燃眉之急。
2 醫(yī)學(xué)影像專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方法
2.1利用交互式網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)與國內(nèi)外多家醫(yī)院共同參與影像教育課程
如今是“互聯(lián)網(wǎng)+”的高科技時(shí)代,被動(dòng)而傳統(tǒng)的教學(xué)模式已遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)代師生的需求,為取長補(bǔ)短、中西貫通,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為教學(xué)服務(wù)的全球化提供了最適宜的平臺(tái)基礎(chǔ)[13-15]。以往遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育由于時(shí)空分離造成的教學(xué)行為的分離,使得學(xué)習(xí)者從傳統(tǒng)的團(tuán)體學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變成單獨(dú)學(xué)習(xí),這在一定程度上造成學(xué)習(xí)個(gè)體的歸屬感淡薄和學(xué)習(xí)者的封閉性,而現(xiàn)今開發(fā)的交互式網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)能實(shí)現(xiàn)大規(guī)模視頻會(huì)議中一點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)、多點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)的通信模式,使得在學(xué)習(xí)過程中,個(gè)體之間可以相互交流,相互學(xué)習(xí),相互提高,最終促成學(xué)習(xí)任務(wù)的順利完成,并建立良好的人際關(guān)系[16]。將交互性網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)教育與傳統(tǒng)的以醫(yī)院平臺(tái)為基礎(chǔ)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系相結(jié)合,整合教師資源、病例資源,促進(jìn)多院校交流合作,形成多團(tuán)體競爭氛圍,是未來教育發(fā)展的一種趨勢(shì)[17-19]。
2013年12月,我院完善了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相關(guān)的硬件及軟件設(shè)施,如計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、攝像頭、麥克風(fēng)等,開始使用網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議系統(tǒng)(webex)參與由美國俄亥俄州克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心王維平教授牽頭的多中心聯(lián)合醫(yī)學(xué)影像教育課程(每個(gè)工作日上午7:20-8:00),使用交互性網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)與東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、華西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院等國內(nèi)外多家單位進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。培訓(xùn)課程由美國王維平教授帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)影像團(tuán)隊(duì)和多家合作醫(yī)院各自委派的高年資醫(yī)師分擔(dān)教學(xué)任務(wù),并定期聘請(qǐng)國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域?qū)<疫M(jìn)行專題性講座,課程涉及影像科的各個(gè)專業(yè):計(jì)算機(jī)斷層掃描、核磁共振、超聲及介入。這不僅有助于提高業(yè)務(wù)水平,同時(shí)互補(bǔ)各單位的強(qiáng)弱項(xiàng),滿足規(guī)培生對(duì)各知識(shí)點(diǎn)更深入、更專業(yè)的要求。我科成立了?c諾母涸鸚∽椋?以保障多媒體授課及師生交流討論的順利進(jìn)行,所有課堂涉及病例及疑難病例均由各合作單位標(biāo)準(zhǔn)化后分享至網(wǎng)站論壇,并由專人分組管理,大大便利了規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)及整理。在課程后期,我科計(jì)劃選派培訓(xùn)成員與上述的其他醫(yī)院進(jìn)行交換培養(yǎng),交流各單位強(qiáng)項(xiàng)技術(shù)及先進(jìn)科研成果,并實(shí)現(xiàn)部分科研課題合作。
2.2 改革理論教學(xué)模式,開展陽性病例讀片會(huì)及專題講課
與此同時(shí),分析國際上先進(jìn)的美國放射醫(yī)學(xué)醫(yī)師的培訓(xùn)模式可知,除了對(duì)醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師在各亞專科輪轉(zhuǎn)實(shí)踐有著更精細(xì)的分工,每天為住院醫(yī)師提供1~2 h各專業(yè)組的理論學(xué)習(xí)也是其中重要組成部分[20],而這正是目前國內(nèi)薄弱的項(xiàng)目。美國醫(yī)師培訓(xùn)的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及醫(yī)學(xué)影像診斷的各個(gè)方面,內(nèi)容由淺入深,課堂形式多變,師生互動(dòng)交流多;此外住院醫(yī)生還需進(jìn)行病例追蹤、隨訪匯報(bào)以及專題講座,對(duì)自主學(xué)習(xí)很有幫助。
借鑒美國住院醫(yī)師培養(yǎng)的模式,提高理論學(xué)習(xí)在住院醫(yī)師臨床實(shí)踐過程中的比重,改變國內(nèi)以教師為中心、學(xué)生被動(dòng)接受的講座形式,系統(tǒng)化學(xué)習(xí)內(nèi)容,能彌補(bǔ)我科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的不足,為培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)師隊(duì)伍奠定了基礎(chǔ)。因此我科?_展由規(guī)培生及住院醫(yī)師負(fù)責(zé)的陽性病例讀片會(huì)(每周2次,早晨8:00-9:00),由規(guī)培生/住院醫(yī)師查閱資料、追蹤患者、展示病例,科室人員各抒己見分析病例,對(duì)病例的影像表現(xiàn)進(jìn)行描述,并結(jié)合臨床資料得出影像診斷及鑒別診斷,最后由高年資醫(yī)師補(bǔ)充及點(diǎn)評(píng)。在收集和展示病例過程中,住院醫(yī)師可以積累經(jīng)驗(yàn),加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),在聆聽科室人員及高年資醫(yī)師分析的過程中,學(xué)員得以了解并學(xué)習(xí)他人的影像描述及診斷思路,積累臨床經(jīng)驗(yàn),這都是影像工作人員非常寶貴的互相學(xué)習(xí)和成長機(jī)會(huì)。除此以外,我科還開展了由規(guī)培生及研究生主講,以及高年資醫(yī)生引導(dǎo)、輔助的專題講課(每周2次,中午12:00-13:00)。由規(guī)培生及研究生結(jié)合本院患者資料,輪流有主題性地講課,編排系統(tǒng)化、階段化課程內(nèi)容,從流行病學(xué)、臨床及病理表現(xiàn)到著重學(xué)習(xí)的影像學(xué)表現(xiàn),從影像解剖、常見典型病例等基礎(chǔ)性內(nèi)容逐步過渡至疑難病例、新型影像技術(shù)或各種新進(jìn)展等進(jìn)階內(nèi)容,充分發(fā)揮學(xué)員的主體作用,調(diào)動(dòng)全科室的學(xué)習(xí)積極性,引導(dǎo)規(guī)培生自主學(xué)習(xí)的能力,使規(guī)培生在鍛煉臨床技能的同時(shí),鞏固理論基礎(chǔ),提高影像診斷分析水平,并在此過程中發(fā)現(xiàn)論文切入點(diǎn),培養(yǎng)科研興趣及科研思維,提高科研能力。
3醫(yī)學(xué)影像專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)初步成效
我院醫(yī)學(xué)影像學(xué)中心每周期約20~30名規(guī)培生在該項(xiàng)計(jì)劃中進(jìn)行深入培養(yǎng)。利用交互式網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行學(xué)習(xí),取各家之所長,不僅拓展了住院醫(yī)師的知識(shí)面,我院醫(yī)學(xué)影像學(xué)中心其他醫(yī)師包括高年資醫(yī)師、技術(shù)人員及其他進(jìn)修人員也可利用這一平臺(tái)改善自身業(yè)務(wù)水平和科研能力,還可為溫州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)本科生和研究生提供科研交流的平臺(tái)與場所。此外我科計(jì)劃將多中心聯(lián)合醫(yī)學(xué)影像教育課程逐步作為溫州地區(qū)及省內(nèi)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)繼續(xù)教育的培訓(xùn)與交流平臺(tái)。
由住院醫(yī)師主導(dǎo)的每周兩次的陽性病例閱片會(huì)及專題講課,培養(yǎng)了住院醫(yī)師的學(xué)習(xí)興趣,使其理論知識(shí)更加扎實(shí),臨床思維與實(shí)踐能力得到鍛煉,臨床經(jīng)驗(yàn)增長,工作效率得到大幅提高,調(diào)動(dòng)了科室全體人員學(xué)習(xí)主動(dòng)性。另外在收集病例及講課過程中,結(jié)合臨床資料,發(fā)現(xiàn)有報(bào)道及分析價(jià)值的病例,培養(yǎng)科學(xué)研究思維,找到科研切入點(diǎn),經(jīng)過三年的培訓(xùn),使受訓(xùn)規(guī)陪生具有一定的科研能力。
4討論
4.1 培養(yǎng)方案的創(chuàng)新之處
①交互式網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療、學(xué)科等資源向人才培養(yǎng)的多渠道轉(zhuǎn)化,與國內(nèi)外領(lǐng)先醫(yī)學(xué)水平接軌,多團(tuán)隊(duì)聯(lián)合培養(yǎng),開放交流合作渠道,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求培養(yǎng)診療能力過硬、具有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)學(xué)影像學(xué)人才。②引進(jìn)美國開放式教學(xué)模式,改變現(xiàn)有住院醫(yī)師的理論學(xué)習(xí)模式,加強(qiáng)互動(dòng)交流,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,使被動(dòng)接受向自主學(xué)習(xí)發(fā)展。③把科研能力納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容,培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)學(xué)快速發(fā)展步伐的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)型人才。
4.2 需要注意的問題
中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第7篇
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崗前培訓(xùn)醫(yī)生心得體會(huì)
對(duì)于我們這些剛走出象牙塔的人來說,xxx醫(yī)院的一切都是新奇的。雖然我已在西安上學(xué)八年了,但對(duì)于xxx醫(yī)院了解并不是很多,但對(duì)xxx醫(yī)院的婦瘤科、乳腺科、頭頸外科的強(qiáng)勢(shì)早有耳聞。經(jīng)過培訓(xùn),我才對(duì)這里有了比較深刻的認(rèn)識(shí)。在剛?cè)肼毜?最開始階段,接觸最多的是人事科的老師們,他們給我們精心安排了必要的崗前培訓(xùn)。
入職培訓(xùn)第一天,醫(yī)院各部門的領(lǐng)導(dǎo)和科室主任就和我們這些新人們見了面,老師們一個(gè)個(gè)態(tài)度的和藹可親、平易近人,使我消除了緊張的感覺和其他的顧慮,也不覺得環(huán)境那么陌生了,讓我感覺到我已成為這里的一員。院感科、科研科、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、保衛(wèi)處的老師介紹很多醫(yī)院的規(guī)章制度、獎(jiǎng)懲措施,包括繼續(xù)學(xué)習(xí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)、病歷的書寫規(guī)范、遇到緊急情況的處理等等;人事科的老師還給我們講述了xxx醫(yī)院的發(fā)展史,帶我們這些新人參觀了醫(yī)院的各個(gè)行政和臨床科室,其中的許多東西都是我在學(xué)校里想不到的,讓我們受益匪淺。
xxx醫(yī)院的設(shè)備先進(jìn),技術(shù)一流,實(shí)力雄厚,使到這里就診的病人能夠感受到舒適的就醫(yī)環(huán)境、科學(xué)準(zhǔn)確的診斷、及時(shí)的治療。雖然這里不是教學(xué)醫(yī)院,但感覺醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)們非常重視人才的繼續(xù)教育,住院醫(yī)師培訓(xùn)、科研能力的培養(yǎng),一些國內(nèi)最新診療知識(shí)和技術(shù)的應(yīng)用與教學(xué)醫(yī)院相比并沒有明顯的差別,能夠保持與時(shí)俱進(jìn),在規(guī)范化的基礎(chǔ)上推陳出新到這里的第一年,老師說是安排我們進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn),雖然可能會(huì)有點(diǎn)辛苦,但我很期待。
從全面的因素考慮,作為一個(gè)外科醫(yī)生,僅僅在學(xué)校學(xué)習(xí)的知識(shí)和經(jīng)歷的實(shí)習(xí)時(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,輪轉(zhuǎn)可以全方位地培養(yǎng)我們的臨床思維能力,熟悉各種各樣不同的病癥,掌握更多處理病患的能力,積累更多經(jīng)驗(yàn);除此之外,還可以認(rèn)識(shí)更多的老師、同學(xué)、朋友,對(duì)于整個(gè)醫(yī)院的印象也會(huì)進(jìn)一步加深。真正的醫(yī)生和還身處醫(yī)學(xué)院的學(xué)生絕對(duì)是兩個(gè)概念,后者從生理和心理上都要輕松許多。但工作后就是另外一回事了,置身這份事業(yè)就意味著要承擔(dān)比普通人比學(xué)生更多的責(zé)任,因?yàn)槲覀兯鎸?duì)的不是沒有感情的機(jī)器,而是生命,不論是否是鮮活的新生還是遲暮的老者,只要它還有生機(jī),都有其存在的權(quán)利,所以在對(duì)待他們的任何時(shí)刻我們都不能有絲毫馬虎和懈怠,必須從始至終的認(rèn)真負(fù)責(zé)。
xxx醫(yī)院院給我的印象是期待,我期盼我能早點(diǎn)融入這個(gè)新的大集體,成為一名合格的xxx醫(yī)院人。作為一名普通的醫(yī)護(hù)人員,學(xué)好醫(yī)術(shù),做好本職工作固然可貴;然而學(xué)好做人,修好醫(yī)德更為重要。所以從現(xiàn)在做起,從小事做起,歷經(jīng)生命的洗禮,接受人生的考驗(yàn)后的我們定能擔(dān)當(dāng)?shù)钠疬@份圣潔的事業(yè)的!
崗前培訓(xùn)醫(yī)生心得體會(huì)
醫(yī)院崗前培訓(xùn)是對(duì)新錄用職工正式工作前的集中培訓(xùn),不但是我們職業(yè)生涯的開端,還是我們熟悉適應(yīng)單位環(huán)境、規(guī)劃職業(yè)生涯、定位自己的角色、發(fā)揮自己的才能的一種培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)意味著我們必須放棄原有的某些理念、價(jià)值觀念和行為方式,適應(yīng)新組織的要求和目標(biāo),學(xué)習(xí)新的工作準(zhǔn)則和有效的工作行為。
對(duì)我們而言,培訓(xùn)可以使他們更深層地了解醫(yī)院,從心理、責(zé)任心、態(tài)度、形象等各方面做好進(jìn)入工作角色的準(zhǔn)備,還可以增進(jìn)他們對(duì)醫(yī)院的感情與忠誠度,增強(qiáng)他們對(duì)醫(yī)院管理理念、服務(wù)理念、管理模式、醫(yī)院文化的認(rèn)同。
對(duì)醫(yī)院而言,通過崗前培訓(xùn)可以吸收一批有活力、有能力、有素質(zhì)的新生力量,打造青年精英團(tuán)隊(duì),共同開創(chuàng)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的美好未來。為了讓?shí)徢芭嘤?xùn)取得較好的效果,我有一下幾個(gè)方面的體會(huì):
一、確定培訓(xùn)內(nèi)容
崗前培訓(xùn)是讓我們熟悉并盡快適應(yīng)醫(yī)院的工作,同時(shí)以正確的人生觀和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為患者服務(wù)。因此培訓(xùn)內(nèi)容盡可能的要求準(zhǔn)確和全面,同時(shí)每一項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容都必須具有針對(duì)性。
首先是政治思想教育。以愛國主義教育為重點(diǎn),以基本道德規(guī)范為基礎(chǔ),深入進(jìn)行公民道德教育,進(jìn)行正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀教育,引導(dǎo)他們自覺地愛國守法、明禮誠信、團(tuán)結(jié)友善、勤儉自強(qiáng)、敬業(yè)奉獻(xiàn),養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和文明行為。
其次,要對(duì)我們進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育,讓他們對(duì)我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有所了解;再次,介紹本院情況,如人事制度、分配制度、考核獎(jiǎng)勵(lì)、人才培養(yǎng)等內(nèi)容,讓他們對(duì)醫(yī)院有更直觀的了解,使我們?cè)谕瑯拥钠瘘c(diǎn)、共同的規(guī)則、公平的機(jī)會(huì)中合作和競爭;醫(yī)德規(guī)范教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、醫(yī)患關(guān)系的處理技巧、儀表著裝、文明用語等的教育也是必不可少的,這將有助于他們以后更好地開展工作。
醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)及各類人員崗位職責(zé)的培訓(xùn),有助于他們?cè)诮窈筮M(jìn)行各項(xiàng)工作能更規(guī)范、更科學(xué);安全教育尤其重要,新上崗人員在日常工作中要高度重視醫(yī)療和生產(chǎn)安全,規(guī)范用水、用電、用火,加強(qiáng)毒、麻、化學(xué)藥品的管理,在提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量的同時(shí),時(shí)刻把醫(yī)療安全放在各項(xiàng)工作的首要位置,切實(shí)保障患者的生命健康和安全;同時(shí)要對(duì)我們進(jìn)行醫(yī)院文化的宣傳,使我們體會(huì)到醫(yī)院文化建設(shè)的感染力;團(tuán)隊(duì)協(xié)作訓(xùn)練,主要是通過開展戶外拓展訓(xùn)練等集體活動(dòng),讓我們挖掘自身潛能,增強(qiáng)自信心,磨練戰(zhàn)勝困難的毅力,并認(rèn)識(shí)群體的作用,增進(jìn)對(duì)集體的參與意識(shí)與責(zé)任心,不斷改善人際關(guān)系,學(xué)會(huì)關(guān)心,更為融洽地與群體合作。
二、建立培訓(xùn)方案
醫(yī)院崗前培訓(xùn)是通過對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況的分析,建立系統(tǒng)化、嚴(yán)密性的培訓(xùn)計(jì)劃,由醫(yī)務(wù)科、辦公室牽頭,集中培訓(xùn),統(tǒng)一形式、統(tǒng)一內(nèi)容、統(tǒng)一考核。因此從培訓(xùn)方案的制定、時(shí)間的安排、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)到上課老師安排等都需要認(rèn)真規(guī)范地規(guī)劃好,力求形式多樣,如專家講課、參觀走訪、交流對(duì)話等。
三、明確培訓(xùn)要求
培訓(xùn)前專門召開預(yù)備會(huì)議,告知培訓(xùn)的日程安排和培訓(xùn)方案,使我們對(duì)培訓(xùn)有個(gè)初步了解,做到對(duì)培訓(xùn)心中有數(shù)。同時(shí)要求他們積極參與每一項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃和活動(dòng),結(jié)束后由院部統(tǒng)一組織考核,合格后方可上崗。培訓(xùn)不是形式化的、耍虛招的,要求目的明確、形式嚴(yán)明,這也是選拔醫(yī)院人才的重要手段之一。
關(guān)于培訓(xùn)的目的我也有以下幾點(diǎn)體會(huì):
1、減少我們的緊張情緒,使其更快適應(yīng)日常工作。由于我們剛從學(xué)校畢業(yè),不熟悉醫(yī)院的環(huán)境、工作程序,而且要獨(dú)自直接面對(duì)病人,難免會(huì)心理緊張、不知所措。通過崗前培訓(xùn),使我們熟悉醫(yī)院環(huán)境和工作流程,認(rèn)識(shí)部分職工,建立一定的同事關(guān)系基礎(chǔ),這將很大程度上緩解他們的心理壓力,盡快投入到自己的角色中去;同時(shí)還能使我們感覺自己是受歡迎的,增加對(duì)工作和醫(yī)院的良好感覺,幫助他們獲得成功。
2、樹立積極的職業(yè)態(tài)度,提升工作的內(nèi)驅(qū)力。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是特殊的事業(yè),醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能需要在臨床實(shí)踐中不斷總結(jié)及提高,醫(yī)務(wù)工作者需要終生學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí)。醫(yī)院我們必須具備職業(yè)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),熱愛本職工作,病人至上,換位思考,不計(jì)較個(gè)人得失。通過醫(yī)院崗前培訓(xùn),能使大家了解醫(yī)院服務(wù)宗旨,培養(yǎng)對(duì)醫(yī)院和病人的忠誠情感,迸發(fā)出為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)身的力量,與管理決策層形成合力,達(dá)到相互依存、相互輝映的目的。
3、融入醫(yī)院團(tuán)隊(duì)文化,提高團(tuán)隊(duì)結(jié)合的凝聚力。醫(yī)療工作要求醫(yī)療人員必須有嚴(yán)密的分工,又必須有緊密的合作。沒有良好的合作,任何一個(gè)醫(yī)療人員要單獨(dú)完成所有的醫(yī)療活動(dòng)都是不可能的。所以,通過團(tuán)隊(duì)協(xié)作培訓(xùn),使我們的素質(zhì)、技能、道德風(fēng)貌等能更加符合醫(yī)院工作人員的標(biāo)準(zhǔn),因而能保障醫(yī)療的安全性、醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新和不斷向前發(fā)展。通過培訓(xùn),大家明確了醫(yī)院與員工的關(guān)系及對(duì)員工的工作要求和期望,更快地成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,更快地為醫(yī)院注入更多的活力。
崗前培訓(xùn)醫(yī)生心得體會(huì)
冬去春來,我來到了__醫(yī)院開始了新的工作,因?yàn)椴煌尼t(yī)院有不同的習(xí)慣和制度,因此在我們踏入工作崗位之前,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)想給我們這些剛剛來到醫(yī)院的醫(yī)生開展了為期一個(gè)星期的崗前培訓(xùn)。通過這次的培訓(xùn),讓我更加的了解到__醫(yī)院在醫(yī)療條件的優(yōu)勢(shì),在過往取得的成就,以及不能忽視的醫(yī)院的一些規(guī)定,和作為一名醫(yī)生的職業(yè)道德。同時(shí)在培訓(xùn)中我還從醫(yī)院到現(xiàn)在的發(fā)展認(rèn)識(shí)到在這個(gè)過程醫(yī)院有什么樣的理念,辦院的宗旨又是什么,深入了解在醫(yī)院中醫(yī)生的工作職責(zé)。
因?yàn)獒t(yī)院口碑的擴(kuò)散,現(xiàn)有的醫(yī)院規(guī)模已經(jīng)滿足不了患者的需求,因此醫(yī)院在不斷的擴(kuò)招,也是我們大展身手的時(shí)機(jī)。這是我的一個(gè)機(jī)會(huì),但是也充滿了挑戰(zhàn),能不能成為一名更好的醫(yī)生,就看我們?cè)谶@里工作時(shí)的熱情,在這里的細(xì)心和認(rèn)真,讓醫(yī)院再上一層樓,自己得到進(jìn)步。
中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第8篇
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年月日,我和我的同學(xué)們離開了呆了4年的母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實(shí)習(xí)醫(yī)院----威海市文登中心醫(yī)院,因?yàn)槲牡鞘俏业墓枢l(xiāng),所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因,我們的車很晚才到達(dá),比預(yù)計(jì)時(shí)間晚三個(gè)小時(shí),但科教科、護(hù)理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺有點(diǎn)餓了,這時(shí)餐廳的一位師傅及時(shí)趕到,問候我們有沒有吃飯,說餐廳已經(jīng)預(yù)備好了飯菜,我們當(dāng)時(shí)就被師傅的關(guān)心所感動(dòng)了,連聲道謝,因?yàn)榻裢聿挥灭I著肚子睡了。同時(shí),搬行李時(shí),比我們?cè)鐏淼臑H坊醫(yī)學(xué)院的同學(xué)雖然已經(jīng)躺下來,但知道我們來了后主動(dòng)起來幫我們搬行李,在此向他們表示衷心的感謝。晚上發(fā)生的這一切,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來,因?yàn)槲牡侵行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習(xí),與中心醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來的一個(gè)星期,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主任做了8次報(bào)告,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生治理的有關(guān)規(guī)定。三、治安治理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書的書寫。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先,劉院長給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿?。作為威海市排名在首的醫(yī)院我們的發(fā)展前途不可限量。同時(shí),科教科在教學(xué)治理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的治理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ),醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅(jiān)持原則,才能更好地維護(hù)'白衣天使'的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識(shí)的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識(shí)是不行的。同時(shí),對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的熟悉,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分熟悉到醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性,熟悉到社會(huì)各界對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在把握熟練的專業(yè)知識(shí)的同時(shí),學(xué)會(huì)更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護(hù)意識(shí),增加法律知識(shí),更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
來我家,愛我家,在文登中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí),充實(shí)自己的知識(shí),為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第9篇
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1.1對(duì)象
培訓(xùn)對(duì)象為2010年及2012年參加江蘇省急診急救專科護(hù)士培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)并赴香港培訓(xùn)的學(xué)員共51名。學(xué)員年齡28歲~41歲(33.6歲±2.9歲);護(hù)齡5年~20年(10.2年±2.3年);急診??乒ぷ髂晗?年~20年,中位數(shù)為10年;分別來自江蘇省三級(jí)甲等醫(yī)院36人,三級(jí)乙等醫(yī)院8人,二級(jí)甲等醫(yī)院7人;本科學(xué)歷44人,??茖W(xué)歷者7人;主管護(hù)師32人,護(hù)師19人。
1.2方法
1.2.1培訓(xùn)課程選擇
心肺復(fù)蘇及心血管急救指南是由美國心臟協(xié)會(huì)(aha)制定與更新的。自1974年以來,其開發(fā)的基礎(chǔ)生命支持訓(xùn)練(basiclifesupport,bls)課程和高級(jí)心血管生命支持(advancedcardiovascularlifesupport,acls)課程使得危急病人的急救成功率明顯提高。美國及我國香港、臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)院急診部都將此課程作為急診醫(yī)護(hù)人員的必需訓(xùn)練課程。我們選擇香港明愛醫(yī)院急救培訓(xùn)中心是香港第一個(gè)取得國際認(rèn)可的美國心臟協(xié)會(huì)課程資格的培訓(xùn)中心,具有豐富的培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)。
1.2.2課程內(nèi)容與時(shí)間
bls課程內(nèi)容包括:①成人單人心肺復(fù)蘇;②兒童單人心肺復(fù)蘇;③成人和兒童氣囊面罩技術(shù)和人工呼吸;④成人和兒童的雙人心肺復(fù)蘇;⑤自動(dòng)體外除顫儀的操作;⑥嬰兒心肺復(fù)蘇;⑦成人、兒童、嬰兒窒息的解除;培訓(xùn)及考核在1d內(nèi)完成。acls課程必須在通過bls考核后進(jìn)行,它所包含的范圍相當(dāng)廣泛,包括心臟停止病人、危及生命的心律不齊、急性冠狀動(dòng)脈綜合征、腦血管意外、休克、肺水腫、與心臟有關(guān)的毒物學(xué)急癥等病人的急救知識(shí)和各種特殊狀況下的心肺復(fù)蘇術(shù)以及氣管插管、心電圖辨識(shí)、中心靜脈注射等急救技術(shù)。共有12個(gè)學(xué)習(xí)站,但培訓(xùn)及考核時(shí)間只有2d。
1.2.3培訓(xùn)課程形式
包括大課視頻上課(<24人)、小組上課(6人或7人)、技術(shù)操作、情景演練。acls最引人入勝的精彩單元就是magecode(綜合訓(xùn)練),magecode是一個(gè)訓(xùn)練急救小組長的地方,小組成員至少由5人組成,可以訓(xùn)練學(xué)員對(duì)于acls融會(huì)貫通的能力。這是學(xué)員既期待又害怕的環(huán)節(jié),更有人因此環(huán)節(jié)而未能通過。但導(dǎo)師特殊的表演方式、夸張的動(dòng)作,讓學(xué)員獲得了耳目一新、刻骨銘心的感受,在寓教于樂中學(xué)到了急救知識(shí)。
1.2.4培訓(xùn)課程師資
課程培訓(xùn)由香港明愛醫(yī)院急救培訓(xùn)中心蕭玉珍經(jīng)理負(fù)責(zé)并全程參與,其為美國心臟協(xié)會(huì)高級(jí)心血管生命支持、孩童高級(jí)生命支持及基礎(chǔ)生命支持區(qū)域主任導(dǎo)師,具有雙碩士學(xué)位,曾多次到國內(nèi)各省市地區(qū)指導(dǎo)培訓(xùn)心肺復(fù)蘇技術(shù)。其他參與bls及acls課程培訓(xùn)的導(dǎo)師包括醫(yī)師和資深護(hù)理人員,均有美國心臟協(xié)會(huì)bls、acls導(dǎo)師證書。他們均利用業(yè)余時(shí)間完成中心的培訓(xùn)任務(wù),具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和強(qiáng)烈的事業(yè)心。
1.2.5培訓(xùn)考核及評(píng)價(jià)
bls的考核包括培訓(xùn)前后的理論筆試考核以及技術(shù)考核(單人、雙人成人心肺復(fù)蘇術(shù)及自動(dòng)體外除顫儀的使用,單人、雙人兒童心肺復(fù)蘇術(shù))。acls的考核包括培訓(xùn)前后的理論筆試考核以及magecode考試。筆試考核低于84分或未通過技術(shù)考核,magecode考試均不能通過測(cè)試。通過測(cè)試者或得到美國心臟協(xié)會(huì)頒發(fā)的bls及acls培訓(xùn)證書,有效期2年。急救培訓(xùn)中心在培訓(xùn)課程結(jié)束后采用調(diào)查問卷的形式了解學(xué)員對(duì)培訓(xùn)課程反饋情況,內(nèi)容包括此課程的設(shè)備是否妥當(dāng)、是否有足夠用具、不用等太久也有機(jī)會(huì)練習(xí)、導(dǎo)師能解答我的疑問等。共發(fā)放調(diào)查問卷51份,回收有效問卷51份,回收有效率100%。
1.2.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用spss13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用配對(duì)t檢驗(yàn)比較學(xué)員bls及acls培訓(xùn)前后考核成績,采用描述性統(tǒng)計(jì)方法描述學(xué)員對(duì)培訓(xùn)課程的反饋情況。
2結(jié)果
bls及acls培訓(xùn)前后學(xué)員考核成績比較51名學(xué)員培訓(xùn)后理論、技術(shù)和magecode考核成績均合格,獲得美國心臟協(xié)會(huì)頒發(fā)的bls及acls培訓(xùn)證書。
3討論
3.1急診急救專科護(hù)士境外培訓(xùn)課程規(guī)范化
國內(nèi)??谱o(hù)士的培訓(xùn)處于起步發(fā)展階段,而香港??谱o(hù)士已形成規(guī)范化、系統(tǒng)化的??谱o(hù)士培訓(xùn)模式。課程設(shè)置是依據(jù)香港醫(yī)院管理局制定的各專科的??谱o(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床??频陌l(fā)展,由專家們共同商榷而定。我們選擇的bls及acls課程是有循證的,科學(xué)證據(jù)提供了課程內(nèi)容改進(jìn)的基礎(chǔ)。課程由美國心臟協(xié)會(huì)制定的材和學(xué)員手冊(cè)。在此課程中,學(xué)員通過積極參與一系列實(shí)踐學(xué)習(xí)站的活動(dòng),來提升在診斷和治療心跳呼吸驟停、急性心律失常、腦卒中和急性冠狀動(dòng)脈綜合征方面的技能。學(xué)習(xí)站包括:模擬的臨床情景;導(dǎo)師或錄像師范;討論和角色扮演;實(shí)踐有效的團(tuán)隊(duì)復(fù)蘇行為。因此有必要借鑒、學(xué)習(xí)和深入研究美國和我國香港等國家和地區(qū)??谱o(hù)士培養(yǎng)的模式和經(jīng)驗(yàn),為我國培養(yǎng)出大批優(yōu)秀、合格的??谱o(hù)士。
3.2急診急救??谱o(hù)士境外培訓(xùn)資源標(biāo)準(zhǔn)化
香港明愛醫(yī)院急救培訓(xùn)中心常年舉辦bls及acls課程,中心設(shè)施完備,具有先進(jìn)的多媒體聲訊教學(xué)系統(tǒng),設(shè)有多個(gè)獨(dú)立的學(xué)習(xí)站,操作練習(xí)場所寬敞,練習(xí)用品齊全。培訓(xùn)中心基礎(chǔ)生命支持心肺復(fù)蘇模擬人及自動(dòng)體外除顫儀(aed)與學(xué)員比例按照1∶1或1∶2配備。高級(jí)心血管生命支持中所用高級(jí)醫(yī)學(xué)模擬人設(shè)備與學(xué)員的比例按照1∶6配備。墻上掛有各種病例學(xué)習(xí)站的流程檢查表,以供學(xué)員練習(xí)使用。中心采用小班化教學(xué),導(dǎo)師和學(xué)生比例不少于1∶6,保證導(dǎo)師能夠有足夠的注意力仔細(xì)觀察學(xué)生的操作、指導(dǎo)學(xué)生等,幫助學(xué)生更快掌握關(guān)鍵技巧。中心的導(dǎo)師來源于香港各家醫(yī)院,全部具有aha的bls/acls導(dǎo)師資格,熟悉aha課程教學(xué)運(yùn)作模式。aha規(guī)定每年必須完成相應(yīng)的培訓(xùn)課時(shí),否則會(huì)被取消導(dǎo)師資格。
3.3急診急救專科護(hù)士境外培訓(xùn)效果顯著化
在bls及acls課程中,強(qiáng)調(diào)復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)的有效調(diào)動(dòng),團(tuán)隊(duì)中的每一個(gè)組員都應(yīng)清楚自己的角色和責(zé)任,高效的團(tuán)隊(duì)合作在實(shí)現(xiàn)分工的同時(shí)也提高了復(fù)蘇的成功率。本研究結(jié)果顯示,培訓(xùn)后學(xué)員的考核成績均較培訓(xùn)前提高,基礎(chǔ)生命支持得分及高級(jí)生命支持得分培訓(xùn)前后比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。學(xué)員對(duì)課程的安排及設(shè)備滿意度為100.00%;對(duì)導(dǎo)師的滿意度為100.00%;認(rèn)為能夠?qū)嵺`到所學(xué)的技能為100.00%;會(huì)介紹此課程給其他人。以上數(shù)據(jù)說明學(xué)員對(duì)境外培訓(xùn)課程是滿意的。
3.4急診急救??谱o(hù)士境外培訓(xùn)面臨的問題
中醫(yī)培訓(xùn)心得體會(huì) 第10篇
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醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)1
走出校門,即將踏上新的工作崗位,這是人生中的一次轉(zhuǎn)變,是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。在上崗之前有很多情況需要去熟悉,去適應(yīng)。感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供這次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。在這次崗前培訓(xùn)中我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)院的'各項(xiàng)規(guī)章制度,熟悉了醫(yī)院的歷史沿革,對(duì)各科室職能有了一定的了解,并學(xué)到了一些必要的醫(yī)患溝通技巧,巧使我受益匪淺。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)院精神和服務(wù)理念,一個(gè)單位應(yīng)該是一個(gè)團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗的集體。這個(gè)集體靠什么來維系,來支撐呢?那就是精神和理念!這種精神和理念是一筆無形的財(cái)富,它激勵(lì)每一位成員為之奮斗,為之獻(xiàn)身,以其而榮耀,以其而自豪,當(dāng)然還有內(nèi)涵豐富的醫(yī)院文化,這種醫(yī)院文化以其深厚的底蘊(yùn)提供給我們這個(gè)集體強(qiáng)大的凝聚力和前進(jìn)的發(fā)展力,作為一名醫(yī)務(wù)工作者,要想為患者服務(wù)好,精湛的醫(yī)術(shù)是前提,而良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是保證,各位領(lǐng)導(dǎo)從一點(diǎn)一滴的小事講起,帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)內(nèi)容,使我們這些即將在臨床一線工作的同志感受很深。醫(yī)院現(xiàn)今能有如此好的好碑,是通過幾代人堅(jiān)持不懈的努力獲得的,而醫(yī)院未來能否有更長遠(yuǎn)的發(fā)展,則取決于現(xiàn)在我們每一個(gè)人。我們應(yīng)該從現(xiàn)在做起,從自我做起,從每一件小事做起,將自已塑造成為一名合格的醫(yī)生:
1、對(duì)醫(yī)院忠誠,有團(tuán)隊(duì)精神;
2、有職業(yè)責(zé)任感;
3、加強(qiáng)溝通,有親和力;
4、有永不言敗的進(jìn)取精神。
軍訓(xùn)使我的精神面貌煥然一新,軍隊(duì)生活可以使人變得嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致。讓我原來很懶散的性格得以改變,所以這次軍訓(xùn)讓我從身體上和心理上都得到了提高和鍛煉,從而實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換,在與同事的朝夕相處中,發(fā)現(xiàn)自己很多不足的地方急需改進(jìn)。“三人行,必有我?guī)煛?。無論是剛走上工作崗位的新同事,還是有過工作經(jīng)歷的老同事,他們的建議和經(jīng)驗(yàn)對(duì)我而言都是一筆寶貴的財(cái)富。我會(huì)在不斷學(xué)習(xí)和積累的同時(shí),作好本職工作,來匯報(bào)醫(yī)院。短暫的培訓(xùn)結(jié)束了,但我所受到的啟迪和教育對(duì)我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用,此次崗前培訓(xùn)不僅培訓(xùn)不僅幫助新來員工在短時(shí)間內(nèi)獲得醫(yī)院有關(guān)的信息和服務(wù)的技能。更重的是向員工傳遞了一種信息,即學(xué)習(xí)是我院進(jìn)步的源泉,文化的根基。崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的開始,接下來的工作培訓(xùn)將是一個(gè)不斷的長期學(xué)習(xí)過程。
俗話說:“玉不啄,不成器?!眲倧拇髮W(xué)校門走出來的我們過慣了在大學(xué)中慵懶散慢的生活,自身的個(gè)性也得到了充分地展現(xiàn),但當(dāng)我們走上各自的工作崗位時(shí),這一切都是那么地行不通,然而,我卻有幸地參加了臺(tái)州醫(yī)院2005屆新員工的崗前培訓(xùn),自己的內(nèi)心是深有體會(huì)。首先,通過集體上課,用專業(yè)知識(shí)來提升人,通過各位前輩、老師給我們授課讓我們對(duì)醫(yī)療的各個(gè)方面,各項(xiàng)程序都有了一個(gè)清晰的了解,給我們撥開了天空中的迷霧。其次,用臺(tái)醫(yī)文化感染人,臺(tái)州醫(yī)院是座百年老院,歷史文化悠久,在這里人才輩出,走在醫(yī)院的每條小道上,都是踏著百年的歷史沉淀,“仁心仁術(shù),濟(jì)眾博施”是臺(tái)醫(yī)的院訓(xùn),在這一個(gè)禮拜的崗前培訓(xùn)中,我們充分地體會(huì)到了這一點(diǎn),尤其是陳院長對(duì)我們這樣說到,“把簡單的事做好了就是不簡單,把平凡的事做好了就是不平凡。”其實(shí)這其中包含了一個(gè)哲理,從小事做起,不要好高騖遠(yuǎn)。第三,用拓展訓(xùn)練鍛煉人,這是一個(gè)考驗(yàn)集體智慧的項(xiàng)目,在這三個(gè)項(xiàng)目中,我們?nèi)?duì)完成了其中的兩項(xiàng)內(nèi)容,而求生這一項(xiàng)沒有按時(shí)完成,大家心中都很難過。后來,經(jīng)過總結(jié)才知道,雖然我們已經(jīng)盡力了。但是我們沒有一個(gè)真正的領(lǐng)導(dǎo)者。大家你一言,我一語,各自發(fā)表著自己的見解,而最終可供執(zhí)行的方案卻不多,所以最終導(dǎo)致了我們的失敗,從中,我得到團(tuán)隊(duì)協(xié)作是如何的重要,遇見困難時(shí)要群策群力,大家不能互相埋怨,只有勁往一處使,才能最終克服困難獲得成功。
這幾天,我一直在思索這樣的一個(gè)問題,為什么我們的院領(lǐng)導(dǎo)要讓我們進(jìn)行這樣一個(gè)崗前培訓(xùn),而不讓我們直接到各自的工作崗位去。此時(shí),我才明白,這是為我們今后更好地在自己崗位上發(fā)揮自己的聰明才智,讓我們能更好地融入到臺(tái)醫(yī)這樣一個(gè)大的環(huán)境中去,而事實(shí)是我們的確感到了不一般,人是要有點(diǎn)自知自明。在這里學(xué)會(huì)如何做人,如何處世,是自己要努力的。院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用新就是要將我們打造成臺(tái)醫(yī)明天的棟梁!“滾滾長江東逝水,怎拒那涓涓細(xì)流。”正是因?yàn)槲矣辛伺_(tái)醫(yī)的博大胸懷容納了我們。我們才得以發(fā)揮自己的所學(xué),真的,我要感謝臺(tái)醫(yī)!帶著我們的青春與活力,一起去探索美好的明天。
醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)2
作為一名放射科的新成員,作者參加了醫(yī)院組織的為期四天的崗前培訓(xùn)。
從大學(xué)校園走入工作崗位,體味兩種環(huán)境的不同,這是人生的一次大的轉(zhuǎn)變,開始了自己人生的新征程。對(duì)于一個(gè)剛畢業(yè)的學(xué)生來說,大學(xué)生活的學(xué)習(xí)和磨練,使我們儲(chǔ)備了一定的理論知識(shí),但對(duì)于一個(gè)新上崗的員工來說我們?nèi)狈?shí)踐經(jīng)驗(yàn),上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應(yīng),為了使我們能夠盡快適應(yīng)工作,醫(yī)院特地為我們進(jìn)行了為期四天的崗前培訓(xùn)。衷心感謝醫(yī)院能給我們這些新的成員提供了一次寶貴的培訓(xùn)機(jī)會(huì)。
雖然只有四天的時(shí)間,但醫(yī)院給我們安排的課程是很全面、很充實(shí)的。給我們做講解的老師給了我們終身受益的收獲,在整個(gè)培訓(xùn)過程中,各位培訓(xùn)老師針對(duì)醫(yī)院工作的諸多方面給予我們認(rèn)真細(xì)致地講解和指導(dǎo),通過理論闡述與各種實(shí)例相結(jié)合的方法,使我們從中受益。
在這次崗位培訓(xùn)中,作者對(duì)醫(yī)院的概況、發(fā)展,醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等有了一個(gè)深入的了解,同時(shí)還認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運(yùn)用、溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識(shí),了解到了以后在工作中會(huì)遇到的常見問題以及解決的辦法。
通過四天認(rèn)真的培訓(xùn)和自己的學(xué)習(xí),作者明白了醫(yī)生的職責(zé)和使命。醫(yī)生的職業(yè)是神圣的、崇高的、圣潔的。想要成為一個(gè)成功的醫(yī)護(hù)人員,要有良好的心態(tài)、堅(jiān)韌的毅力,要會(huì)觀察,有學(xué)習(xí)能力,還要有強(qiáng)烈的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。身體語言、眼神、微笑、言語都要傳遞著對(duì)病人的重視和關(guān)愛。作為一名醫(yī)務(wù)人員微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為病人著想,真心的關(guān)心他人。當(dāng)看到初診時(shí)病患愁苦的面容轉(zhuǎn)變成復(fù)診時(shí)輕松的微笑,一種簡潔而單純的快樂便會(huì)油然而生,這也是身為醫(yī)者的.一種幸福。
在培訓(xùn)中還認(rèn)識(shí)到建立良好的工作與人際關(guān)系對(duì)個(gè)人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識(shí)的提高有著重要意義。成為一個(gè)受歡迎的人,才能更好地融入社會(huì)這個(gè)家庭。
崗前培訓(xùn)只是入院學(xué)習(xí)的開始,接下來的工作將是一個(gè)不斷長期學(xué)習(xí)的過程,以積極的態(tài)度投身到醫(yī)療衛(wèi)生工作中,不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐,早日為醫(yī)院、科室的發(fā)展作出自己的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)生崗前培訓(xùn)總結(jié)3
20--年08月16日,我有幸參加了江華縣第一人民醫(yī)院組織的新員工崗前培訓(xùn)。此次培訓(xùn)院方高度重視,院領(lǐng)導(dǎo)就醫(yī)院規(guī)章制度,護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)以及行為規(guī)范,護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感等進(jìn)行了深入的講解,我從中學(xué)到的知識(shí)終生受益的,我的心得體會(huì)如下:
一、通過此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高,為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),作為護(hù)士一定要細(xì)心,有愛心、耐心、有責(zé)任心,這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。作為一名護(hù)士,我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí),在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,接受批評(píng),還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神,工作勤奮,不怕苦和累,有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,加強(qiáng)溝通技巧中,我們應(yīng)該給予親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,為病者分憂。
二、通過此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高。我們面對(duì)的是一個(gè)生命,工作時(shí)一定要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,要做到醫(yī)護(hù)配合默契,執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,“無菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù),一切以病人為中心,在工作中嚴(yán)格求自己,工作主動(dòng),堅(jiān)守崗位,勤奮工作,隨時(shí)準(zhǔn)備投入到工作的前線,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識(shí)。
三、護(hù)士在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。預(yù)防和控制醫(yī)院感染,是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作。任何主觀、客觀上的差錯(cuò)、過失和問題,都可能導(dǎo)致感染,給患者帶來重大損失。醫(yī)院感染和醫(yī)療安全與護(hù)理專業(yè)息息相關(guān),滲透到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。而護(hù)士與患者接觸最密切,幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行一旦發(fā)生醫(yī)院感染不僅響延長了患者的住院日,加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而且影響醫(yī)院的社會(huì)效益甚至醫(yī)療安全對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都造成危害醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中護(hù)理是主力。