第1篇 護理部年終工作總結報告 3100字
20__年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，我院積極響應、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”活動中，采取先試點后推廣的形式，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎護理”為立足點，以“試點病房”為契機，在全院范圍內開展的主題為“夯實基礎護理，提供滿意服務”的優(yōu)質護理服務活動。
通過創(chuàng)建“優(yōu)質護理示范病區(qū)”，從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。
一、加強領導，開展宣傳
1、制定創(chuàng)建工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。
2、護理部分兩批啟動“優(yōu)質護理服務示范病房”，分別召開全體護士動員大會，提高認識，統(tǒng)一思想，積極投入到創(chuàng)建活動中。
3、護理部深入科室與護士座談，將衛(wèi)生部關于開展“優(yōu)質護理服務示范工程”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行專題討論，護士長及護士結合本院實際，提出自己對開展護理示范病房的想法和好的建議。達到全院統(tǒng)一思想，轉變護理服務理念的目的。
4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優(yōu)質護理服務工作。
二、確定示范病房
1、通過各科申報，選取了護理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內一科、內二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護士長通過開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式，達到樹立一批先進典型，發(fā)揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理，強化措施
1、護理部組織全體護理人員學習“優(yōu)質護理服務”知識并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務”工作細則。
2、試點病房結合科室工作特點，制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優(yōu)質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改。
4、完善基礎護理質量考核評分標準，進一步細化和量化護理質量考核指標，并將考核結果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。
5、護理部開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優(yōu)質、安全”的護理服務。
6、積極招聘護士，優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置，保障基礎護理有效落實。
四、突出重點，拓展內涵
1、創(chuàng)新模式，學習先進做法。動態(tài)調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。
4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。
5、簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。
6、更新工作流程，實現(xiàn)責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。
7、夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎護理服務工具，每周確定基礎護理日，保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，體現(xiàn)護士對患者的細心照顧和關懷，融洽護患關系，提高了護理服務滿意度。
五、協(xié)調職能部門，實施垂直管理
積極協(xié)調相關職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協(xié)調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”提供有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
1、為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關規(guī)定。
2、進一步完善重點科室（內一、內二、外科、中醫(yī)科）各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執(zhí)行技術準入制度，從而保障護理安全。
七、加強培訓，提高素質
1、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理業(yè)務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養(yǎng)護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術能力。內科、兒科、外科、骨科分別進行?？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己?，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，限度保障護理安全。
八、加強監(jiān)控，保障質量
1、護理部自制護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。
九、制定預案，提高應急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。
2、護理部重新修訂并形成了25項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風險科室：手術室、急診室、進行急救演練及停電、火災演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。
演練之后，護理部現(xiàn)場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備，做到規(guī)范處置，及時化解危機。
十、初步取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。
3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護理。
5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變：陪護減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。
十一、存在問題
1、醫(yī)院部分職工轉變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質服務示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。
3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。
下一步，我們計劃在內三科、門診護理站開展優(yōu)質護理服務工作，穩(wěn)步推進優(yōu)質護理服務，力爭提高醫(yī)院整體護理水平，以適應醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質護理服務工作做實做細。
總之，“優(yōu)質護理服務示范工程”不是單純的強化基礎護理，不能機械的將基礎護理項目作為一項任務來完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉歸和康復的需要去實施基礎護理；將基礎護理專業(yè)化，將基礎護理、專科護理、人性化服務、人文關懷等有機結合在一起，來實施對患者的護理服務，最終目的是：讓我們的服務達到“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
第2篇 2023年護理部主任年度總結報告 2850字
在忙碌與激情中__年匆匆過去，一年來在院領導及分管院長的領導下，在各職能部門及臨床科室的密切配合支持下，在各位護士長及全院護理姐妹的團結協(xié)作下較好的完成了護理工作任務，同時積極完成院部安排的各項臨時性任務?，F(xiàn)就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結，希望大家予以批評指教?，F(xiàn)今年總結如下：
一、政治思想方面
認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應社會發(fā)展的新形勢，堅持以病人為中心，以質量____護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為患者服務。
二、不斷增強法律意識，加強學習
積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內護理部組織全院性質的護理安全與質量分析會共計4次。
三、加強護理隊伍的內涵建設，提升護理管理水平
1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，積極吸納外來優(yōu)秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調換到其適合的工作崗位 。年內先后更換了門診部、外一科、婦產科護士長崗位人選，新提任icu護士長一名，經過積極指導與協(xié)助，新上任護士長科室管理質量明顯提高。
2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續(xù)教育工作。年內共計組織全院護理業(yè)務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。
3、注重骨干護士培養(yǎng)，提升?？谱o理水平。定期選送臨床科室骨干護士前往上級醫(yī)院進修學習，選送培養(yǎng)急診科、血透室、icu、婦產科等?？谱o士，提
升?？谱o理水平。共計選送icu進修護士4名，急診專科護士1名、產科?？谱o士、血透?？谱o士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室?？婆嘤柫Χ?，年內婦產科通過助產士資質考核3人，為歷年過關人次新高。
4、加強護理人力資源管理。__年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產科高年資助產人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調配，年內護理部共計調配護理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。
四、利用pdca方式進行安全及質量管理，保證護理質量持續(xù)改進。
1、使用pdca循環(huán)管理模式，對全院護理質量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質控小組成員對各病區(qū)的護理質量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。
2、圍繞成都市醫(yī)療質量管理檢查要求，根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質量。__年上半年成都市醫(yī)療質量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。
3、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。__年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉22例，好轉率51.1 %，無變化5例， 無變化率 16.1%;上報難免壓瘡63例，發(fā)生1例，發(fā)生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。
4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數(shù)、定點放置、設立醒目標志，并嚴格交接班。
5、進一步規(guī)范護理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規(guī)范，制定護理文件書寫相關表格，及時和科室溝通，積極與相關部門協(xié)調，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實的影子。
6、安排護士長每日夜查房及護理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱
環(huán)節(jié)的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫(yī)學科申報及開科工作進展順利。
五、積極參與院內外各項活動，積極完成醫(yī)院安排的各項臨時性指令任務。
1、 協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。
2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫(yī)療護理工作安全。
3、積極配合市場部、醫(yī)務部，承擔血透患者、420老干部溝通與交流工作。
4、作為成都市民營醫(yī)療機構協(xié)會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫(yī)院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。
六、深化優(yōu)質護理服務工作的開展，重視護理服務內涵。
1、引導各科室積極創(chuàng)建本科內的護理服務理念，采取多形式、多樣化的便民服務措施，變被動服務為主動服務，讓病員感受到如家般的優(yōu)質服務。
2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供?？苹o理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。
七、存在不足
1、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。
2、護士整體素質還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。
3、管理素質還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。
4、護理論文較少，護理科研尚未起步。
八、__年工作重點
1、不斷提高護理質控管理能力，參照四川省最新護理質控標準，全面修訂我院現(xiàn)行質量標準，將護理質控系統(tǒng)化，精細化。
2、重新制作護士長護理管理手冊，簡化護理工作流程，將繁雜的日常表格填寫工作簡明、統(tǒng)一化。
3、繼續(xù)深化及細化優(yōu)質護理病房的各項工作，從業(yè)務及服務兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu)化、優(yōu)質的護理服務，使病人的滿意度在95%以上。
4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓工作，帶領護士長到外院參觀學習，安排新上任的4名護士長參加成都市護理學會舉辦的護士長管理培訓班。
5、加強?？谱o士的培養(yǎng)，繼續(xù)選送優(yōu)秀護理人才外出學習。
6、加大護士?？评碚摷安僮髋嘤柕目己肆Χ?，完善新進護理人員培訓及考核措施。
7、制定__屆實習帶教方案，計劃帶教90名實習生。
8、鼓勵護理人員踴躍寫作投稿以及創(chuàng)新意識，必要時爭取參與護理科研項目。
9、完成常規(guī)性工作，如全院性的業(yè)務學習，安全教育，?？婆嘤枺|量講評等。做到各項護理質量指標達標。
10、無護理事故的發(fā)生，限度的降低護理不良事件。
新的一年護理工作仍需要院領導的重視、支持和幫助，我將帶領這支護理團隊內強管理，外塑形象，在護理質量，職業(yè)道德建設上做出不懈的努力！
第3篇 醫(yī)院護理部個人工作總結報告格式 700字
今年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：
1、配合股份制管理模式，抓護理質量和優(yōu)秀服務，合理使用護
工，保證患者基礎護理到位率；強調病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。
2、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
3、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
4、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調入職工中醫(yī)基礎知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
5、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
6、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成論文、會議論文及綜述。
作為護理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
