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第1篇工傷保險年終個人工作總結模板 第2篇2023工傷保險年度總結 第3篇工傷保險個人工作總結范文 第4篇工傷保險個人年終工作總結 第5篇工傷保險2023年工作總結范文 第6篇工傷保險年終個人總結格式 第7篇2023年工傷保險辦公室工作總結范文 第8篇2023年工傷保險個人年終總結 第9篇工傷保險年度工作總結2023 第10篇2023工傷保險年終總結 第11篇2023年區(qū)社保分局醫(yī)療工傷生育保險科工作總結范文 第12篇工傷保險工作總結范文 第13篇工傷保險工作簡要總結范文 第14篇工傷保險年終總結范文 第15篇工傷保險個人年終工作總結范文 第16篇工傷保險工作總結范文2023
【第1篇 工傷保險年終個人工作總結模板
20__年在滄州分公司的正確領導下,公司上下,通力協(xié)作、頑強進取,取得了較好的成績,截止到目前為止,共計完成保費1.27億元,其中一年期完成400萬元,期交1570萬元,續(xù)期589萬元,賠付、給付賠款220萬元。賠付率達50%以上。現(xiàn)將20__年的工作總結如下:
一、加強班子建設、加強隊伍建設
1、經常性的開好生活會,形成合力。班子成員堅持每周一個碰頭會,每月兩次辦公會,每季度一次班子成員___生活會,及時了解情況,研究解決工作中出現(xiàn)的各種新問題。公司重大決策通過集體討論決定,決不搞一言堂,一個人說了算。支公司經理充分聽娶科學采納每一位班子成員的合理化建議和不同意見。一年多來,在制訂業(yè)務計劃、謀劃工作思路、確定工作重點、加強業(yè)務管理以及培訓、售后服務等諸多工作環(huán)節(jié),都是由班子集體討論決策的領導班子是公司的核心,班子建設的好與壞,直接關系到公司的興衰。
2、加強自身的素質培養(yǎng)。黃驊支公司非常注重班子自身建設。努力建設成一支學習型班子。班子成員定期學習毛澤東思想、___理論、___同志“三個代表”重要思想及黨的__大精神,學習黨的路線、方針、政策,認真交流心得體會并自學保險專業(yè)知識,提高自身業(yè)務素質。
3、加強業(yè)務素質培訓,建設高素質的業(yè)務員隊伍。只有高素質的員工,才能發(fā)展高水平的業(yè)務,才能為黃驊30萬人民提供高水準的服務。的業(yè)務培訓工作,不僅加大投入,而且講求實效。培訓重點突出,狠抓了對各代辦網點主任和業(yè)務管理人員以及業(yè)務員的培訓。一年來,我公司共組織培訓20余次,并邀請專業(yè)人員進行授課講授保險知識,展業(yè)技巧,派員參加公司培訓,到外參觀學習.經常搞一些培訓及合法經營教育,通過堅持不解地狠抓業(yè)務培訓,切實提高了廣大員工的業(yè)務素質和展業(yè)能力,增強了業(yè)務發(fā)展的后勁。
二、加強財務管理制度
1、實行費用預算制度,公司使用費用,都要先預算按照可用費用額進行使用杜絕了費用的超支,使我公司節(jié)約費用指標達150萬元。
2、建立嚴格的報銷制度.堅持一只筆簽字.
公司所報費用,不論大小必須先由使用單位打出申請,由財務審核后,再由經理決定方能使用.報銷堅持一把手一只筆簽字.杜絕了因部門經理多而產生的費用使用混亂現(xiàn)象.凡大項開支都要經經理辦公會議同意會方能支付.杜絕了亂購亂買現(xiàn)象.
3、嚴把資金關.我公司按照分公司的規(guī)定堅持收支兩條線.保證不占用保費戶資金.確保公司資金的及時上劃.控制了假保費的出現(xiàn),確保了保費的真實性入合規(guī)合法性。
三、抓好收展隊伍建設,力爭隊伍有一個大的發(fā)展
1、快速穩(wěn)健的培養(yǎng)出一支年輕化、高素質的收展隊伍。黃驊收展部在20__年的13人基礎上發(fā)展到現(xiàn)在的40多人,同時對錄用上崗嚴格把關。分階段、分內容的進行培訓,從思想上培養(yǎng)以服務為基礎,以新單為主梁的觀念,
三、增強效益觀念,強化管理防范和化解風險
強化核保核賠制度,提高核保核賠人員素質。核保、核賠是我公司業(yè)務管理的兩部分,核保管理是最初環(huán)節(jié),抓住核保也就抓住了業(yè)務管理的主動權。因此,我公司加強了對核保人員、核賠人員的培訓,提高他們的理論水平和業(yè)務素質,強化核保員持證上崗制度,支持尊重核保核賠員的工作和意見,對核保員沒有簽定意見的保單,不簽定同意承保的意見,不強迫核保人員按自己的意見執(zhí)行。
1、嚴格按照核保手冊執(zhí)行,必須熟練掌握以下幾點方可崗:
(1)、熟練掌握保險基礎理論和人身保險專業(yè)知識;
(2)、熟練掌握核保工作的基本方法、規(guī)定;
(3)、熟練掌握醫(yī)務查定的工作方法,掌握臨床診斷學、生理學、生化學、病理學的知識;
(4)、掌握《保險法》和《民法通則》、《合同法》等相關法律規(guī)定;
(5)、堅持原則,敬業(yè)愛崗,有較強的學習能力和協(xié)調能力。
四、存在問題
(1)賠付率偏高
業(yè)務管理還不完善,有些規(guī)定沒能認真執(zhí)行,承保上把關有時不嚴,致使一些加保體,甚至拒保體進行了承保,在核賠上,調查力度還欠缺,導致有些出險的被保險人蒙避過關,增多了賠款額。改進的主要辦法是對核保核賠進行科學管理,進一步對核保核賠人員進行定崗定職定責,核保核賠辦法需更加完善。
(2)加快理賠速度
我們在公開服務承諾中承諾,小額賠款五個工作日賠付,大額賠款十個工作日賠付,并送賠款上門,由于理賠權限的限制,我們的賠案必須上報中心支公司后再進行理賠,所以佩服速度會延長,再這方面,我們會及時上報分公司,盡快解決,切實提高客戶服務效率。
15年工作安排:
在下半年年我公司將繼續(xù)按照“保規(guī)模,調結構,嚴管理,增效益”的經營方針,積極推進業(yè)務發(fā)展,具體工作安排如下:
1、切實有效的加強隊伍建設,認真設立學習目標,建立學習型企業(yè),抓好建立分級、分類培訓體系,提升全體員工素質。
2、增員、增效,圍繞多增員,增好員的理念,爭取新增人數(shù)200人,改變隊伍老化問題。
3、大力發(fā)展業(yè)務、提高服務質量。促進公司各項業(yè)務的發(fā)展,堅決完成分公司下達的各項任務。
4、加強優(yōu)質服務,徹底糾正業(yè)務員誤導現(xiàn)象的發(fā)生。
5、完善和建立公司各項工作機制,推進工作運行,防止決策和指導推動失誤,進一步深化人事、用工、分配三項制度改革,增強公司活力,充分調動積極性。
【第2篇 2023工傷保險年度總結
轉眼__年度過了一半,在黨支部的正確領導下,在領導及同志們的關懷幫助與支持下,在本職工作中兢兢業(yè)業(yè),取得了一定的進步,詳細內容請看下文工傷保險年度總結。
1、思想上
我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”的重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。
2、工作上
認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在日常工作中,我主要負責工傷保險申報登記等日常事務性工作。在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日,走上街頭,采取咨詢、宣傳單等多種形式,就工傷保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立工傷保險機構的新形象努力。
【第3篇 工傷保險個人工作總結范文
今年,我局在省廳和__市下,以讓更多的人享受社會保障為,弱勢群體的權益,加大工傷保險的征管,了較快發(fā)展。是國務院《安全生產許可條例》頒布實施,搶抓機遇,了工傷保險在小礦山企業(yè)的工作。今年我市新增參保企業(yè)141家,新增參保3545人,工傷保險基金凈增390萬元,覆蓋了國有集體企業(yè)、高危行業(yè)、小礦山企業(yè)的職工。工傷保險基金年平均征繳率 今年,我局在省廳和__市下,以讓更多的人享受社會保障為,弱勢群體的權益,加大工傷保險的征管,了較快發(fā)展。是國務院《安全生產許可條例》頒布實施,搶抓機遇,了工傷保險在小礦山企業(yè)的工作。今年我市新增參保企業(yè)141家,新增參保3545人,工傷保險基金凈增390萬元,覆蓋了國有集體企業(yè)、高危行業(yè)、小礦山企業(yè)的職工。工傷保險基金年平均征繳率95%,基金結余400余萬元,保障了全市工傷工亡職工家屬待遇的發(fā)放,了社會的穩(wěn)定。下面,將的主要做法匯報如下:
一、強力宣傳,營造聲勢,為工傷保險
我市屬典型的資源型城市。全市有礦山企業(yè)353個,鐵礦254個,煤礦99個,從事礦山企業(yè)生產人員2.1萬人,從事產業(yè)及產業(yè)人員1萬余人。近年來,小礦山企業(yè)工傷工亡事故增多,從事礦山生產的農民工在因工致傷致殘后,生活上和精神上經受了難以想像的。有些業(yè)主想方設法逃避賠償責任,侵害職工正當利益的嚴重,工傷糾紛案件居高不下。為此,安全生產,從穩(wěn)定的勞動關系入手,把弱勢群體的利益上升到密切與關系的來抓,把那些最迫切需要工傷保險的農民工納入社會保障覆蓋范圍。為這項工作,加大宣傳,在新聞媒體刊登工傷保險政策問答,發(fā)放宣傳單、刊登工傷保險專版??娨曅麄鞯?,了宣傳效應。另一,有些業(yè)主現(xiàn)在礦山企業(yè)日子不好過,安全生產要求,每年停工停產長,又不給更多的優(yōu)惠政策,錯誤地參加工傷保險會使人工成本,加重企業(yè)的負擔,有無工傷、工亡事故都要交錢,不劃算的思想。
上門去做礦主的工作,從工傷無過錯賠付到勞動能力鑒定,使業(yè)主真正認識到了參加工傷保險的好處,使職工了工傷保險的“保護傘”作用。還幫助企業(yè)算大賬和長遠賬,用貼切典型的事例教育,從企業(yè)的長遠生存與發(fā)展看問題,算工傷保險分散風險、互利互惠的社會大賬。有些企業(yè)為職工購買了商業(yè)保險,不愿意參加工傷保險,解釋工作,使業(yè)主理解社會保險的不可替代作用,商業(yè)保險與社會保險的界限。措施了礦山企業(yè)的參保性和性。
二、,,齊心協(xié)力促參保
年初,武安市政府將工傷保險擴面列入實施“民心工程”的位置。市委常委會、市長辦公會全市安全生產,把小煤、鐵礦參加工傷保險列入日程,人勞局、安監(jiān)局、冶金局、煤炭局等直接,職責,合力,工傷保險。我局了企業(yè)參保登記、申報、繳費和申報工傷待遇的流程,安全、冶金、煤炭對即將復工生產的小礦山企業(yè)的參保工作督促檢查。規(guī)定小鐵礦、小煤礦等高危行業(yè)在安全檢查和復工生產時,向主管提交社會保險經辦機構出具的“參加工傷保險”的證明。凡未參加工傷保險的小礦山企業(yè),安全、冶金、煤炭不予批準復工和生產,將參加工傷保險頒發(fā)安全生產許可證和恢復生產的必要條件。這項措施,了小礦山企業(yè)的參保。
三、依據(jù)政策,因地制宜,保障參保職工待遇
小礦山工傷保險在我市尚屬首次運行,在全國也經驗可循,邊摸索邊實施。在實施過程中,我市依據(jù)《__市小礦山企業(yè)工傷保險社會統(tǒng)籌辦法(試行)》的意見,了工傷保險金由社會保險經辦機構單獨列賬,封閉運行。按以支定收,收支平衡的原則費率,并小礦山安全風險較高的情況,對工傷事故率高低浮動費率。雇主繳納的原則,小煤礦從業(yè)人員每人每月100元繳費;小鐵礦暫按每人每月80元的標準繳費;采石場暫按每人每月40元繳費。參加小礦山工傷保險的職工因工死亡后,直系親屬從工傷保險基金中__市上年度職工平均工資領取6個月的喪葬補助金,供養(yǎng)親屬按職工本人工資:配偶每月40%,其它直系親屬每人每月為30%,撫恤金總額不超過職工生前的工資。一次性工亡補助標準為48至60個月__市上年度職工月平均工資;供養(yǎng)親屬撫恤金自愿一次性結清的,不同標準最高支付不超過10萬元。對因工致殘的可選擇一次性結清待遇的,一級10萬元、二級9萬元、三級8萬元、四級7萬元的標準一次性結清后終止工傷保險關系。五至十級傷殘職工不愿一次結清待遇的一至四級傷殘職工仍按《工傷保險條例》和《河北省工傷保險實施辦法》規(guī)定的待遇,了高危行業(yè)職工的權益。
四、慎重運作,規(guī)范管理,基金安全運營
規(guī)范管理,我市“實名制”制度。在辦理過程中,每名參保人員向經辦機構近期照片、身份證復印件,經辦機構逐人檔案,便于查對。還將企業(yè)繳費高低與其工傷事故狀況起來,對安全生產企業(yè)的評定工作,把繳費與安全生產起來,對安全生產連續(xù)無事故的企業(yè),繳費標準;安全生產的礦山企業(yè)加大處罰,直至停產整頓,以工傷保險全市的安全生產,工傷事故的,地保護勞動者的生命和健康安全,降低保險費用的支出。在事故,要求企業(yè)工傷工亡事故后在24小時內報勞動保險行政。接到報案后,工傷經辦,保險行政事故調查,勘查現(xiàn)場,確認工傷。今年來,現(xiàn)場勘查40多次,了非工傷申報10多起。還了監(jiān)督機制。工傷報案后,組織由兩個的工作人員參加工傷認定,了工傷認定的性,了非工傷原因基金支出的風險。在工傷基金的管理上,嚴把基金支付關。工傷職工治療是“實報實銷”,工傷職工參加了工傷保險,“工傷保險的錢不花白不花”,產生了小病大治,輕傷住院等,還人借工傷治療為由,購買藥品“搭車報銷”。情況,審核,對每報銷憑據(jù),按工傷藥品目錄審核,對每起工傷事故都了檔案,規(guī)范了工傷事故支付待遇程序。在審批工傷事故賠償待遇,了經辦人審核,保障中心主任復核,主管局長審批等多項監(jiān)督制度,了基金安全運營。
五、預防為主,事故,工傷保險的長效機制
為工傷保險的健康發(fā)展,著手科學的預防機構,長效運行機制。設立工傷預防機構。在工傷保險科設立了工傷預防機構,組成人員由熟悉礦山企業(yè)安全生產的安監(jiān)人員、礦業(yè)專家和工傷保險員參加礦山企業(yè)的安全預防工作。對參保企業(yè)工傷預防制度的情況監(jiān)督檢查,適時工傷預防安全教育,組織企業(yè)對從事工傷保險人員培訓,對事故分析和,降低了工傷事故的。制定事故預防的規(guī)章制度。要求參保的礦山企業(yè)安全生產的法律法規(guī),在工傷預防制定的措施,如企業(yè)在生產過程中的安全標準和措施,從事高危行業(yè)工作人員的職責和義務,安全生產管理的制度和規(guī)定,并把制度懸掛在礦山企業(yè)處。工傷保險獎勵制度。獎勵定額繳納了工傷保險基金,又重大傷亡事故的小鐵礦和小煤礦。獎勵對工傷保險和安全生產工作的企業(yè)和個人,預防事故、鞭策后進、鼓勵先進的。四是工傷康復工作。成立工傷康復機構,在城區(qū)指定了4家醫(yī)院工傷職工的定點醫(yī)療機構,并設立藥品使用目錄,對工傷職工康復性治療費用支付詳細的規(guī)定,在基金安全的,委托醫(yī)療機構康復服務等措施,最大限度地幫助工傷職工恢復身體功能,生存質量,幫助重新回歸社會,減輕社會和家庭負擔。
我市的工傷保險工作了成績,但面臨的任務依然艱巨,還需加度,把工作做深、做細。將讓更多人參加社會保險,讓更多的人享受社會保障不動搖,把弱勢群體利益心上,抓在手上,努力工傷保險的長效機制。
【第4篇 工傷保險個人年終工作總結
工傷保險個人年終工作總結
一年來,大地保險河東公司在省市公司正確領導下,依靠我公司全體員工的不懈努力,公司業(yè)務取得了突破性進展,率先在全省突破保費收入千萬元大關。今年,我公司提前兩個月完成了省公司下達的全年營銷任務,各項工作健康順利發(fā)展。下面結合我的具體分管工作,談談這一年來的成績與不足。
一、工作思想
積極貫徹省市公司關于公司發(fā)展的一系列重要指示,與時俱進,勤奮工作,務實求效,勇爭一流,帶領各部員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益”這一中心,進一步轉變觀念、改革創(chuàng)新,面對競爭日趨激烈的臨沂保險市場,強化核心競爭力,開展多元化經營,經過努力和拼搏,公司保持了較好的發(fā)展態(tài)勢,為大地保險公司的持續(xù)發(fā)展,做出了應有的貢獻。
全方面加強學習,努力提高自身業(yè)務素質水平和管理水平。作為一名領導干部,肩負著上級領導和全體員工賦予的重要職責與使命,公司的經營方針政策需要我去貫徹實施。因此,我十分本資料權屬文秘資源網嚴禁復制剽竊注重保險理論的學習和管理能力的培養(yǎng)。注意用科學的方法指導自己的工作,規(guī)范自己的'言行,樹立強烈的責任感和事業(yè)心,不斷提高自己的業(yè)務能力和管理能力。
不斷提高公司業(yè)務人員隊伍的整體素質水平。一年來,我一直把培養(yǎng)展業(yè)人員的業(yè)務素質作為團隊建設的一項重要內容來抓,并和經理室一起實施有針對性的培訓計劃,加強領導班子和員工隊伍建設。
二、業(yè)務管理
“沒有規(guī)矩不成方圓”。要想使一個公司穩(wěn)步發(fā)展,必須制定規(guī)范加強管理。管理是一種投入,這種投入必定會產生效益。我分管的是業(yè)務工作,更需要向管理要效益。只有不斷完善各種管理制度和方法,并真正貫徹到行動中去,才能出成績、見效益。業(yè)務管理中我主要做了以下工作:
1、根據(jù)市公司下達給我們的全年銷售任務,制定各個部室的周、月、季度、年銷售計劃。制定計劃時本著實事求是、根據(jù)各個險種特點、客戶特點,部室情況確定每個部室合理的、可實現(xiàn)的目標。在目標確定之后,我本著“事事落實,事事督導”的方針,通過加強過程的管理和監(jiān)控,來確保各部室目標計劃的順利完成。
2、作為分管業(yè)務的經理我十分注重各個展業(yè)部室的團隊建設。一直注重部室經理和部室成員的思想和業(yè)務素質教育。一年來,我多次組織形勢動員會、業(yè)務研討會,開展業(yè)務培訓活動,組織大家學知識、找經驗,提高職工全面素質。培訓重點放在學習保險理論、展業(yè)技巧的知識上,并且強調對團隊精神的培育。學習促進了各個團隊自身素質的不斷提高,為公司的持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展打下扎實的基礎。
3、幫助經理室全面推進薪酬制度創(chuàng)新,不斷夯實公司基礎管理工作。建立與崗位和績效掛鉤的薪酬制度改革。今年,我緊緊圍繞職位明確化、薪酬社會化、獎金績效化和福利多樣化“四化”目標,全面推進企業(yè)薪酬體制改革。初步建立了一個能上能下,能進能出,能夠充分激發(fā)員工積極性和創(chuàng)造性的用人機制。
三、部室負責工作
除了業(yè)務管理工作,我還兼任了營銷一部的經理。營銷一部營銷員只有一名,我的業(yè)務主要是面向大客戶。我的大客戶業(yè)務主要是生資公司的。根據(jù)生資公司車隊的特點,在原有車輛保險的基礎上,我在全市首先開辦了針對營本資料權屬文秘資源網嚴禁復制剽竊業(yè)性貨車的貨運險。貨運險的開辦既為客戶提供了安全保障又增加了公司保費收入,真可謂一舉兩得。經過不懈努力,我部全年完成保費收入9009549.94元,其中車險保費8250160.12元 ,非車險業(yè)務759389.82元 ,滿期賠付率為 。成為公司發(fā)展的重要保證。四、工作中的不足
由于工作千頭萬緒,加上分管業(yè)務較多,有時難免忙中出錯。例如有時服務不及時,統(tǒng)計數(shù)據(jù)出現(xiàn)偏差等。有時工作有急躁情緒,有時工作急于求成,反而影響了工作的進度和質量;處理一些工作關系時還不能得心應手。
總之,一年來,我嚴于律己、克己奉公,用自身的帶頭作用,在思想上提高職工的認識,行動上用嚴格的制度規(guī)范,在我的帶領下,公司員工以不斷發(fā)展建設為己任,以“誠信為先,穩(wěn)健經營,價值為上,服務社會”為經營宗旨,銳意改革,不斷創(chuàng)新,規(guī)范運作,取得了很大成績。
新的一年即將到來,保險市場的競爭將更加激烈,公司要想繼續(xù)保持較好的發(fā)展態(tài)勢,必須進一步解放思想,更新觀念,突破自我,逐漸加大市場營銷力度。新的一年我將以飽滿的激情、以百倍的信心,迎接未來的挑戰(zhàn),使本職工作再上新臺階。我相信,在上級公司的正確領導下,在全體員工的共同努力下,上下一心,艱苦奮斗,同舟共濟,全力拼搏,我們公司一定能夠創(chuàng)造出更加輝煌的業(yè)績!
【第5篇 工傷保險2023年工作總結范文
一、主要工作情況(一)征繳擴面工作穩(wěn)步推進。今年來,主要采取了三項措施強化征繳擴面工作。一是明確工作目標。3月份,全市勞動保障工作會議、全市工傷保險工作會議下達了__年工傷保險征繳擴面目標,明確全年新增擴面人數(shù)達到4.5萬人,其中:農民工擴面3萬人,基金征繳__萬。二是突出擴面重點。今年來,我們始終將農民工擴面、實現(xiàn)農民工工傷保險全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此,我們重點推進了建筑行業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保擴面工作。在去年年底兩局下發(fā)《關于做好建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險有關工作的通知》的基礎上,今年初,經與市建設局銜接,我們下發(fā)了《建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險若干問題的通知》,對建筑企業(yè)農民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規(guī)定,有利地推進了建筑企業(yè)參保工作。3月份,通過深入調研,我們擬定了商業(yè)服務業(yè)“以面積定人數(shù)”的工傷保險參保辦法,5月22日,以市勞動保障局名義下發(fā)了《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發(fā)[__]21號)。目前,全市商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作全面啟動。桃源縣在去年全面摸底的基礎上,今年又對該縣大型商業(yè)企業(yè)進行了參??尚行哉{研,完善了參保辦法,該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業(yè)企業(yè)都已全面參保。三是進一步推進事業(yè)單位參保工作。今年來,市工傷保險處組成專門的擴面督導班子,對市本級部分事業(yè)單位進行政策宣傳,對部分縣市區(qū)事業(yè)單位參保擴面工作進行督促檢查。通過宣傳發(fā)動,常德日報社等單位已全員參保,安鄉(xiāng)縣、鼎城區(qū)等縣市區(qū)全額事業(yè)單位財政代扣代繳工作已落實到位。石門縣于今年元月全面啟動了機關公務員參保工作,133家行政機關、事業(yè)單位,共8600多人納入了工傷保險管理范疇。
(二)工傷保險市級統(tǒng)籌全面啟動。今年來,全市工傷保險經辦機構認真落實市政府辦《關于工傷保險實行市級統(tǒng)籌的通知》精神,堅持實行“六統(tǒng)一”、“七審核”、“三監(jiān)督”,工傷保險市級統(tǒng)籌管理工作順利推進。一是完善市級統(tǒng)籌政策體系。經過深入調研論證,3月份,我們提請市勞動保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關于做好工傷保險市級統(tǒng)籌工作有關問題的通知》,對全市工傷保險征繳管理、事故調查、待遇支出、基金支出項目管理等進行了進一步明確、規(guī)范。根據(jù)市級統(tǒng)籌兩個綜合性文件規(guī)定,為確保市級統(tǒng)籌經辦工作職責明確、程序規(guī)范,今年來,市工傷保險處先后下發(fā)了《關于加強工傷保險市級統(tǒng)籌征繳業(yè)務管理的通知》、《關于加強工傷保險待遇審核管理的通知》。上述文件的頒發(fā),標志性著我市工傷保險市級統(tǒng)籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。二是加強區(qū)縣征繳管理。按照工傷保險基金征繳“全市統(tǒng)一管理、分級征收”的原則,今年來,我們對縣市區(qū)工傷保險參保登記、人員異動、繳費基數(shù)、費率浮動等工作程序進行了規(guī)范管理。對縣市區(qū)__年度工傷保險征繳方案進行了嚴格審核,確保了全市工傷保險征繳工作“政策一致、標準一致、基數(shù)一致”。三是加強區(qū)縣待遇支付管理。今年來,市工傷保險處對各縣市區(qū)一次性待遇、長期待遇及大額醫(yī)療費用給付、輔助器具配置與康復治療等進行了全面審核、規(guī)范,確保了全市范圍內工傷職工待遇標準統(tǒng)一,工傷職工合法權益得到有效維護。四是加強市級儲備金調劑管理工作。今年來,我們進一步完善了市級儲備金調劑管理機制,1-5月,全市按規(guī)定征收市級儲備金79萬元,申請省級儲備金280萬元,已為5個縣市區(qū)撥付市級儲備金135萬元。4月份,市工傷保險處組織對部分縣市區(qū)市級儲備金支付使用情況進行了跟蹤審核,目前,市級儲備金滾存結余180萬元。
【第6篇 工傷保險年終個人總結格式
畢業(yè)后從校園走出的那刻起,我懷著對保險的一份熱忱與喜愛,帶著我對保險的理論認識,走進了中國人民財產保險公司紅橋支公司,通過這幾個月的工作和學習,讓我進一步接觸到了保險,接觸到了社會,將自己的理論知識付諸于實踐,挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學習能力。
在此我感謝這段時間公司領導對我的悉心教導和同事對我的及時幫助,讓我用不懈的努力在實實在在的工作實踐中換回了充實的社會經驗和在校園課堂里無法學到的很多知識??偨Y起來,有以下幾個方面
一、工作方面
1、作為公司出納,負責公司取賠款期間,我在收付、反映、監(jiān)督三個方面盡到了應盡的職責,真正做到了每筆賠款無差錯,給客戶提供了最好的服務,維護了公司的形象。
2、堅持財務手續(xù),嚴格審核算(發(fā)票上必須有經手人、驗收人、審批人簽字方可報賬),對不符手續(xù)的發(fā)票不付款。
3、換崗擔任公司核算員后,積極與銀行相關部門聯(lián)系,井然有序地完成了公司收和付兩方面款項的及時進出賬。
4、整理歷史未解決的款項明細,并積極向分公司相關部門請教,在他們的積極幫組和指導下共同完成了未達賬項的清理。
5、積極配合領導工作,及時檢查每日當日的財務憑證,做好每天的日結工作和每個月的銀行調節(jié)表,并及時送交相關主管部門。
二、學習方面
1、堅持政治、經濟學習讓我的思想理論素養(yǎng)不斷得到提高。在工作生活中注意攝取相關的政治經濟政策,注重學習與工作有關的各經濟法律法規(guī),注重保險行業(yè)經濟環(huán)境的走向。節(jié)假日我認真學習馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和黨的基本知識,不斷提高自己的共產主義覺悟,不斷提高自己的政治素質、業(yè)務素質和工作能力。作為一名中共預備黨員,我時刻用一個共產黨員的要求嚴格要求自己,兢兢業(yè)業(yè)做好本職業(yè)工作,用滿腔熱情積極、認真地完成好每一項任務,嚴格遵守公司各項規(guī)章制度,認真履行崗位職責,自覺按章操作,平時生活中團結同事、不斷提升自己的團隊合作精神。
2、通過日常工作積累,發(fā)現(xiàn)自己的不足,利用業(yè)余時間學習公司條款,增強對保險意義和功能的領悟,特別是公司的海上保險業(yè)務和建筑和安裝工程保險業(yè)務。
3、向業(yè)務人員和出單人員學習請教,掌握了保險投保、承保和理賠的一般流程,以及一般單證的領用與使用。
20__年又是一個充滿激情的一年,在今后的工作中,我將努力提高自身素質,克服不足,朝著以下幾個方向努力
1、學無止鏡,時代的發(fā)展瞬息萬變,各種學科知識日新月異。我將堅持不懈地努力學習各種保險知識,并用于指導實踐工作。
2、“業(yè)精于勤而荒于嬉”,在以后的工作中不斷學習業(yè)務知識,通過多看、多學、多練來不斷的提高自己的各項業(yè)務技能。
3、不斷鍛煉自己的膽識和毅力,提高自己解決實際問題的能力,并在工作過程中慢慢克服急躁情緒,積極、熱情、細致地的對待每一項工作。
4、多做業(yè)務,提高自己的業(yè)務能力,為公司的經營發(fā)展多做一份貢獻
5、積極參加公司組織的每項活動,提高自己的溝通能力,更希望能參加公司組織的每次培訓。
作為中國人民財產保險公司的一份子,關注公司的發(fā)展更是自己的一份責任,對于公司明年的發(fā)展,我想談談我的想法
在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展
面對保險業(yè)激烈的競爭形勢,面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn),是我們值得考慮并值得去做的事情。我的考慮有以下幾點
1、深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡員,并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務,使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。
2、服務更加人性化、親密化。面對企業(yè)單位,公司經理室成員年初就對各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,進行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措勢必會得到了企業(yè)的充分肯定,讓他們認為公司領導主動登門是人保財險的優(yōu)質服務的充分體現(xiàn),使客戶對我司更加信任。面對個人業(yè)務,業(yè)務員也可以回訪,平時保持聯(lián)系。他們有什么需求,可上門拜訪服務。
3、要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新??蛻舯仨毊斆娼忉寳l款并承諾服務項目,與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。
【第7篇 2023年工傷保險辦公室工作總結范文
一、目標完成情況
1、確保了全旗4553名離退休人員、689名遺屬人員和7188名享受待遇農牧民的養(yǎng)老金按時足額發(fā)放,截止年末共發(fā)放養(yǎng)老金8099萬元(其中職工養(yǎng)老保險金支出6599萬元、農保養(yǎng)老金支出1500萬元),社會化發(fā)放率達100%。
2、養(yǎng)老保險參保人數(shù)達24874人,其中在職職工20321人,離退休人員4553人,比去年凈增1720人,完成市級下達全年1700人任務的101%。
3、醫(yī)療保險參保人數(shù)達25227人,比去年凈增1120人,完成市級下達全年1100人任務的102%。其中農民工參加醫(yī)療保險1363人,比去年凈增705人,完成市級下達700人任務的101%。
4、工傷保險參保人數(shù)達18175人(其中高危行業(yè)有40個單位3984人參保),比去年凈增2175人,完成市級下達全年__人任務的109%。
5、生育保險參保人數(shù)達15120人,比去年凈增416人,完成市級下達全年320人任務的130%。
6、農保新增14691人,達到43016人,完成旗政府下達任務的293%。
7、社會保險費收繳17872萬元,其中職工養(yǎng)老保險收繳8319萬元、農村養(yǎng)老保險收繳6100萬元、職工醫(yī)療保險收繳2827萬元,工傷保險收繳603萬元,生育保險收繳23萬元。共支出11386萬元,其中城保支出9886萬元,農保支出1500萬元。社?;鹄塾嫹e累2.9億元,其中城保積累7694萬元,農保積累2.1億元。
8、全旗已有15248名城鎮(zhèn)居民參加了居民醫(yī)療保險,其中成人2882人、學生12366人,收繳醫(yī)保基金35萬元,共為9名住院患者支付醫(yī)藥費1.1萬元。
二、工作措施和效果
(一)狠抓擴面收繳工作
擴面收繳是社保工作的生命線,為此我們積極采取各種措施,努力做好擴面續(xù)保工作,做到應擴盡擴、應收盡收、顆粒歸倉。首先,建立擴面征繳責任制,層層分解指標,人人落實任務,全局上下從股到所到中心,人人都有擴面任務,并做到獎罰分明,有效地調動了職工的擴面續(xù)保積極性,形成了一種“鏈條”式的擴面征繳工作局面。其次,通過收取利息的形式促進擴面續(xù)保,對不能按時繳費的中斷人員,在補齊原來欠費的同時,收取利息,時間長不繳費,利息就越多,再加上新軟件的使用,利息將利滾利,更加增多。對此,我們通過廣播電視報紙等新聞媒體,加大了這方面的宣傳,從而使大部分斷保人員補齊了欠費。再次,建立專職的基金征繳大隊,具體負責養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險基金收繳催繳工作, 確保各項基金及時足額到位。另外,采取靈活措施,根據(jù)任務進度,施以階段性目標,嚴格處罰,促進工作。
通過以上措施,今年又有8個新成立的單位142人納入?yún)⒈7秶?,個體戶參保1432人,斷保職工續(xù)保率達到97%以上。共收繳社?;?7872萬元,共支出社?;?11386萬元(其中城保支出9886萬元,農保支出1500萬元),社會化發(fā)放率達100%。由于我旗社會保險工作思路超前、發(fā)展迅速、體系健全、成果顯著,在自治區(qū)、國家影響很大,年初我旗被自治區(qū)確定為中瑞合作項目社會保障子項目示范旗, 8月1日,自治區(qū)、市兩級項目組領導來我旗檢查項目區(qū)工作,對我旗項目區(qū)工作開展情況非常滿意,尤其是對我旗社保工作在體系建設、模式構建、制度創(chuàng)新、難點突破等方面給予了高度評價。4月份我旗又被列入全國農村牧區(qū)養(yǎng)老保險重點縣。8月21日,國家社保中心主任孟昭喜、自治區(qū)勞動和社會保障廳廳長冀秉峰一行來我旗視察社會保險工作,對我旗的社會保險工作給予了高度評價。
【第8篇 2023年工傷保險個人年終總結
一、 堅持規(guī)范化,實現(xiàn)文明服務
為了加強和改進公司工作,更好地服務社會,服務客戶,按照“____”重要思想的要求,保護人民群眾的根本利益,切實提升壽險服務質量,努力為客戶提供舒心、滿意的服務。一是靠紀律約束。制定了《文明管理和服務規(guī)范》,確定了十二項服務承諾,張貼了接待接聽電話的文明標語,列出了20條文明用語和10條禁語,推行“一站式”辦公和“一條龍”服務。同時,要求員工佩戴胸卡上崗,作到服務要態(tài)度熱情、語言文明,讓客戶滿意;并要求客戶有問題解答要清楚、準確、不推諉扯皮。工作中,明確員工作到不讓保險合同及其它協(xié)議滯留;不讓差錯發(fā)生;不讓時間浪費;不讓客戶受到冷遇。二是靠制度規(guī)范。先后制定了下發(fā)著裝令、服務令及《黨風廉政建設工作責任制》、《實行“一把手工程”落實“雙評”工作責任制》等14項工作制度措施,明確了公司領導班子對黨風廉政建設應負的責任,規(guī)定對損害社會、客戶的行為、輕者誡勉談話或扣發(fā)獎金,重者給予黨紀、政紀處分直至開除公職;明確了“一把手”負總責和主管經理的分工負責制,把班子和隊伍的廉政建設工作和糾正行風不正之風的工作擺上位置,納入日程。各項規(guī)章制度的落實,規(guī)范了服務行為,提高了服務水平,公司上下做到了“今天的事今天辦,不拖;能辦的事立即辦,不等;難辦的事想法辦,不推;牽扯其他部門的事主動協(xié)調辦,不靠”。去年以來,客戶投訴率明顯下降,實現(xiàn)了“零投訴”的工作目標。三是靠獎懲促動。對在服務和業(yè)務中涌現(xiàn)的先進團隊和個人,我們先后拿10000元,在公司內對成績突出者進行表彰。同時,對不文明服務,不按制度辦事的員工,堅絕給予嚴肅處理,先后解決了服務不到位,理賠不及時,作風不端正,解答不清楚、語言不規(guī)范等問題。為了方便廣大群眾對公司服務的監(jiān)督,我們還設立“舉報箱”和“舉報電話”,征求意見,對反饋意見和建議進行認真 整改。對有違紀行為者堅持嚴肅處理,并對舉報有功人員實行保密,給予獎勵。
二、堅持制度化,實現(xiàn)高效服務
制度建設,是保障公司業(yè)務高效運轉的生命線。尤其作為現(xiàn)代企業(yè),面對強大的市場競爭壓力,更需要相應的管理來約束人的行為,提升人的素質,激發(fā)人的熱情。為此,我們在制度建設上進行了大膽嘗試。一是推行公示制,送客戶一個“明白”。作為窗口服務單位,我們推行了服務工作執(zhí)法公示制,把中國人壽肇源與公司的管理職能,工作標準及完成時限,向社會公開明示,明確核賠時限,在遵循公平原則,掌握核賠統(tǒng)一尺度的基礎上,做到小賠案手續(xù)齊全的隨來隨辦,一般性賠案七天內辦完,對于超過五仟元以上的重大賠案,需報市公司審批,與客戶說明情況待審批后及時賠付。同時堅持公示,公示了就算數(shù),違示了就查處。在推行公示制以來,已對6名不按公示時限辦事員工進行了處罰,有力地提高了工作效率和質量。二是推行特辦制,行客戶一個“方便”。本著推動公司快速發(fā)展的原則,對確實存在特殊情況的事情,我們堅持個性化原則。首先,為了減輕保戶來縣辦理的經濟負擔,開通新站鎮(zhèn)營銷服務部與縣公司“周轉箱”業(yè)務,方便了客戶加快業(yè)務辦理速度。其次,對邊遠村鎮(zhèn)學校的小件賠案,如輕傷客戶作到當?shù)蒯t(yī)院處理,經核實后作一次性處理及時賠付。在我們特色服務和優(yōu)惠政策吸引下,今年城鄉(xiāng)各中小學校在我們公司承保,大大提升了公司美譽度和個性化的服務質量。三是推行稽查制,給客戶一個“權利”。為確保各項服務措施落實到位,我們加強了對公司日常工作的外部監(jiān)督和內部稽查。通過聘請行風監(jiān)督員,設立舉報和舉報電話,開通總經理熱線電話及實行崗位責任制,客戶投訴追究制度,業(yè)務差錯追究制度,大大提高受理客戶咨詢,投訴和掛失等服務質量。同時,我們分發(fā)揮稽查隊作用,采取抽查,暗訪等方式解決違紀問題。
三、堅持人性化,實現(xiàn)跟蹤服務
我們一直以客戶滿意作為檢驗工作的唯一標準。為及時幫肋解決與客戶溝通中遇到的難題,我們不斷強化與客戶的溝通聯(lián)系,隨時掌握客戶的輿情動向,即使提供客戶所需的各項服務。一是主動上門,情感體現(xiàn)一個“真”字。自1996年與財險分業(yè)以來,我們從“換位思考、研究市場、振奮民族壽險”出發(fā),本著“嚴謹高效,熱情周到”企業(yè)作風,在公司內開展了“情系中國人壽,溫暖千萬家”的上門服務熱潮。內業(yè)人員深入企業(yè),重新認識企業(yè)員工的保障需求,加深了與企業(yè)的感情,真心實意為企業(yè)排憂解難,外勤人員不怕風吹日曬,用自己的專業(yè)和熱情周到的服務,溫暖了每一位需求保險保障的客戶。為方便客戶大額賠付,實行“送賠款制度”為客戶辦實事,每年送賠款都將到200例以上。通過上門服務,想到客戶前面,使客戶享受意想不到的超值服務,切實提高客戶的滿意率。二是現(xiàn)場辦公,工作體現(xiàn)一個“細”字。為了方便與客戶面對面的溝通,我們在大廳實行“一條龍”服務,設立飲水機、報刊、沙發(fā),為現(xiàn)場服務提供有利場所。對待內業(yè)窗口工作人員實行崗位責任制,各盡所能。同時,公司實行經理走訪“現(xiàn)場辦公制”,在經理帶領下利用節(jié)假日期間,采取擺咨詢臺、宣傳車、印發(fā)宣傳單等形式,現(xiàn)場為客戶解決問題,釋疑解惑。并在宣傳單上印有壽險工作人員的聯(lián)系電話,發(fā)放給廣大客戶,以增進客戶對保險服務的了解,并作到隨叫隨到,有問必答。特別各團隊主管,在管理好自己團隊基礎上,陪同業(yè)務伙伴現(xiàn)場辦理業(yè)務,深受廣大客戶好評。三是傾聽民聲,措施體現(xiàn)一個“實”字。為了公司永續(xù)經營,我們把售后服務作為跟蹤服務的重中之重。幾年來,公司加強定期“回訪”服務,定期走訪客戶,隨時征求客戶的意見或建議,改進公司工作。多次開展售后服務測評活動,通過民意測試和客戶電話回饋測試的方式,檢驗員工對待售后服務態(tài)度與表現(xiàn)。利用座談會、聯(lián)誼會、宴會的形式,邀請客戶來到公司探討如何增進服務質量,聽取并實際應用許多寶貴意見,既了解廣大客戶對公司服務需求,又樹立了公司形象。
【第9篇 工傷保險年度工作總結2023
明確全年新增擴面人數(shù)達到4.5萬人,其中:農民工擴面3萬人,基金征繳__萬。突出擴面重點。今年來,我們始終將農民工擴面、實現(xiàn)農民工工傷保險全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此,我們重點推進了建筑行業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保擴面工作。在去年年底兩局下發(fā)《關于做好建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險有關工作的通知》的基礎上,今年初,經與市建設局銜接,我們下發(fā)了《建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險若干問題的通知》,對建筑企業(yè)農民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規(guī)定,有利地推進了建筑企業(yè)參保工作。3月份,通過深入調研,我們擬定了商業(yè)服務業(yè)“以面積定人數(shù)”的工傷保險參保辦法,5月22日,以市勞動保障局名義下發(fā)了《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》。
桃源縣在去年全面摸底的基礎上,今年又對該縣大型商業(yè)企業(yè)進行了參??尚行哉{研,完善了參保辦法,該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業(yè)企業(yè)都已全面參保。進一步推進事業(yè)單位參保工作。今年來,市工傷保險處組成專門的擴面督導班子,對市本級部分事業(yè)單位進行政策宣傳,對部分縣市區(qū)事業(yè)單位參保擴面工作進行督促檢查。通過宣傳發(fā)動,常德日報社等單位已全員參保,安鄉(xiāng)縣、鼎城區(qū)等縣市區(qū)全額事業(yè)單位財政代扣代繳工作已落實到位。石門縣于今年元月全面啟動了機關公務員參保工作,133家行政機關、事業(yè)單位,共8600多人納入了工傷保險管理范疇。
一、工傷保險市級統(tǒng)籌全面啟動。
今年來,全市工傷保險經辦機構認真落實市政府辦《關于工傷保險實行市級統(tǒng)籌的通知》精神,堅持實行“六統(tǒng)一”、“七審核”、“三監(jiān)督”,工傷保險市級統(tǒng)籌管理工作順利推進。一是完善市級統(tǒng)籌政策體系。經過深入調研論證,3月份,我們提請市勞動保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關于做好工傷保險市級統(tǒng)籌工作有關問題的通知》,對全市工傷保險征繳管理、事故調查、待遇支出、基金支出項目管理等進行了進一步明確、規(guī)范。根據(jù)市級統(tǒng)籌兩個綜合性文件規(guī)定,為確保市級統(tǒng)籌經辦工作職責明確、程序規(guī)范,今年來,市工傷保險處先后下發(fā)了《關于加強工傷保險市級統(tǒng)籌征繳業(yè)務管理的通知》、《關于加強工傷保險待遇審核管理的通知》。上述文件的頒發(fā),標志性著我市工傷保險市級統(tǒng)籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。
加強區(qū)縣征繳管理。按照工傷保險基金征繳“全市統(tǒng)一管理、分級征收”的原則,今年來,我們對縣市區(qū)工傷保險參保登記、人員異動、繳費基數(shù)、費率浮動等工作程序進行了規(guī)范管理。對縣市區(qū)__年度工傷保險征繳方案進行了嚴格審核,確保了全市工傷保險征繳工作“政策一致、標準一致、基數(shù)一致”。加強區(qū)縣待遇支付管理。今年來,市工傷保險處對各縣市區(qū)一次性待遇、長期待遇及大額醫(yī)療費用給付、輔助器具配置與康復治療等進行了全面審核、規(guī)范,確保了全市范圍內工傷職工待遇標準統(tǒng)一,工傷職工合法權益得到有效維護。四是加強市級儲備金調劑管理工作。今年來,我們進一步完善了市級儲備金調劑管理機制,1-5月,全市按規(guī)定征收市級儲備金79萬元,申請省級儲備金280萬元,已為5個縣市區(qū)撥付市級儲備金135萬元。4月份,市工傷保險處組織對部分縣市區(qū)市級儲備金支付使用情況進行了跟蹤審核,目前,市級儲備金滾存結余180萬元。
二、基金監(jiān)管工作嚴格規(guī)范。
嚴格規(guī)范基金部分支出項目管理。完善了縣市區(qū)四項費用使用預算審核制度,加強了對縣市區(qū)四項費用使用的監(jiān)督管理,上半年,責成3個縣市區(qū)糾正了四個項目支付使用中存在的不規(guī)范行為。規(guī)范內控管理。今年來,按照市局的統(tǒng)一部署,為迎接省廳“社?;饘m椫卫砟辍被顒訖z查,切實搞好自查自糾,努力完善基金管理,修訂完善了內控管理制度。完善了重大工傷事故待遇給付和廉政雙責制度、基金預警制度、一事兩崗兩審等制度,為開展基金專項治理活動奠定了良好基礎。三是組織開展基金反欺詐活動。上半年,全市工傷保險經辦機構以開展“社?;饘m椫卫砟辍被顒訛槠鯔C,在全市范圍內深入開展了工傷保險基金“反欺詐”活動。市本級成立了工傷保險基金反欺詐活動領導班子,在常德圖文頻道開辟了工傷保險基金反欺詐活動宣傳專欄,向社會公布了反欺詐有獎舉報活動辦法及舉報電話,全面接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為。
目前,全市商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作全面啟動。
【第10篇 2023工傷保險年終總結
一、主要工作情況
(一)征繳擴面工作穩(wěn)步推進。今年來,主要采取了三項措施強化征繳擴面工作。一是明確工作目標。3月份,全市勞動保障工作會議、全市工傷保險工作會議下達了__年工傷保險征繳擴面目標,明確全年新增擴面人數(shù)達到4.5萬人,其中:農民工擴面3萬人,基金征繳__萬。二是突出擴面重點。今年來,我們始終將農民工擴面、實現(xiàn)農民工工傷保險全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此,我們重點推進了建筑行業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保擴面工作。在去年年底兩局下發(fā)《關于做好建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險有關工作的通知》的基礎上,今年初,經與市建設局銜接,我們下發(fā)了《建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險若干問題的通知》,對建筑企業(yè)農民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規(guī)定,有利地推進了建筑企業(yè)參保工作。3月份,通過深入調研,我們擬定了商業(yè)服務業(yè)“以面積定人數(shù)”的工傷保險參保辦法,5月22日,以市勞動保障局名義下發(fā)了《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發(fā)[__]21號)。目前,全市商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作全面啟動。桃源縣在去年全面摸底的基礎上,今年又對該縣大型商業(yè)企業(yè)進行了參??尚行哉{研,完善了參保辦法,該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業(yè)企業(yè)都已全面參保。三是進一步推進事業(yè)單位參保工作。今年來,市工傷保險處組成專門的擴面督導班子,對市本級部分事業(yè)單位進行政策宣傳,對部分縣市區(qū)事業(yè)單位參保擴面工作進行督促檢查。通過宣傳發(fā)動,常德日報社等單位已全員參保,安鄉(xiāng)縣、鼎城區(qū)等縣市區(qū)全額事業(yè)單位財政代扣代繳工作已落實到位。石門縣于今年元月全面啟動了機關公務員參保工作,133家行政機關、事業(yè)單位,共8600多人納入了工傷保險管理范疇。
(二)工傷保險市級統(tǒng)籌全面啟動。今年來,全市工傷保險經辦機構認真落實市政府辦《關于工傷保險實行市級統(tǒng)籌的通知》精神,堅持實行“六統(tǒng)一”、“七審核”、“三監(jiān)督”,工傷保險市級統(tǒng)籌管理工作順利推進。一是完善市級統(tǒng)籌政策體系。經過深入調研論證,3月份,我們提請市勞動保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關于做好工傷保險市級統(tǒng)籌工作有關問題的通知》,對全市工傷保險征繳管理、事故調查、待遇支出、基金支出項目管理等進行了進一步明確、規(guī)范。根據(jù)市級統(tǒng)籌兩個綜合性文件規(guī)定,為確保市級統(tǒng)籌經辦工作職責明確、程序規(guī)范,今年來,市工傷保險處先后下發(fā)了《關于加強工傷保險市級統(tǒng)籌征繳業(yè)務管理的通知》、《關于加強工傷保險待遇審核管理的通知》。上述文件的頒發(fā),標志性著我市工傷保險市級統(tǒng)籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。二是加強區(qū)縣征繳管理。按照工傷保險基金征繳“全市統(tǒng)一管理、分級征收”的原則,今年來,我們對縣市區(qū)工傷保險參保登記、人員異動、繳費基數(shù)、費率浮動等工作程序進行了規(guī)范管理。對縣市區(qū)__年度工傷保險征繳方案進行了嚴格審核,確保了全市工傷保險征繳工作“政策一致、標準一致、基數(shù)一致”。三是加強區(qū)縣待遇支付管理。今年來,市工傷保險處對各縣市區(qū)一次性待遇、長期待遇及大額醫(yī)療費用給付、輔助器具配置與康復治療等進行了全面審核、規(guī)范,確保了全市范圍內工傷職工待遇標準統(tǒng)一,工傷職工合法權益得到有效維護。四是加強市級儲備金調劑管理工作。今年來,我們進一步完善了市級儲備金調劑管理機制,1-5月,全市按規(guī)定征收市級儲備金79萬元,申請省級儲備金280萬元,已為5個縣市區(qū)撥付市級儲備金135萬元。4月份,市工傷保險處組織對部分縣市區(qū)市級儲備金支付使用情況進行了跟蹤審核,目前,市級儲備金滾存結余180萬元。
(三)基金監(jiān)管工作嚴格規(guī)范。一是嚴格規(guī)范基金部分支出項目管理。完善了縣市區(qū)四項費用使用預算審核制度,加強了對縣市區(qū)四項費用使用的監(jiān)督管理,上半年,責成3個縣市區(qū)糾正了四個項目支付使用中存在的不規(guī)范行為。二是規(guī)范內控管理。今年來,按照市局的統(tǒng)一部署,為迎接省廳“社保基金專項治理年”活動檢查,切實搞好自查自糾,努力完善基金管理,修訂完善了內控管理制度。完善了重大工傷事故待遇給付和廉政雙責制度、基金預警制度、一事兩崗兩審等制度,為開展基金專項治理活動奠定了良好基礎。三是組織開展基金反欺詐活動。上半年,全市工傷保險經辦機構以開展“社?;饘m椫卫砟辍被顒訛槠鯔C,在全市范圍內深入開展了工傷保險基金“反欺詐”活動。市本級成立了工傷保險基金反欺詐活動領導班子,在常德圖文頻道開辟了工傷保險基金反欺詐活動宣傳專欄,向社會公布了反欺詐有獎舉報活動辦法及舉報電話,全面接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為。為確保反欺詐活動落到實處,市處由主要領導帶隊深入金龍電機等 12家單位,對參保人數(shù)、繳費基數(shù)、工傷事故、待遇給付等情況進行了現(xiàn)場檢查,并對各縣市區(qū)專項治理活動開展情況進行了抽查。通過反欺詐和專項治理活動, 全市核查出虛報瞞報參保人數(shù)基數(shù)單位5家,累計瞞報基數(shù)300多萬元,核查假冒工傷事故3起,挽回基金損失10萬元,市本級對一家嚴重違反勞動保障法律法規(guī),瞞報社會保險參保人數(shù)基數(shù)、侵害工傷職工利益的企業(yè)已提請勞動保障監(jiān)察機構處理。
(四)協(xié)議醫(yī)療管理日益加強。一是修訂完善了工傷醫(yī)療服務協(xié)議。今年2月,市工傷保險處召開了市直工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構座談會,雙方就工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議相關條款修改交換了意見,將門診掛賬管理、住院藥占比、醫(yī)療與康復的銜接、住院時間限制、特檢特治陽性率等內容納入了協(xié)議條款。二是加強協(xié)議醫(yī)療機構監(jiān)管。年初,下發(fā)了協(xié)議醫(yī)療管理情況通報,修改完善了《工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構綜合考核辦法》,評選出3家__年度先進協(xié)議醫(yī)療機構,在全市工傷保險工作會議上進行了表彰。加強了工傷醫(yī)療服務的監(jiān)督管理,通過檢查,對市本級3家醫(yī)療機構下發(fā)《工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議履行情況告知通知》要求限期糾正在特檢特治、藥品使用、票據(jù)管理等方面存在的問題。依法終止了2 家服務欠規(guī)范機構的醫(yī)療服務協(xié)議,促進了我市工傷保險協(xié)議醫(yī)療服務工作的有序開展。三是加強了對區(qū)縣工傷醫(yī)療服務的監(jiān)督管理。建立了縣市區(qū)協(xié)議醫(yī)療機構確定、輔助器具配置、康復治療和轉外轉診統(tǒng)一管理制度。加強了縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇的支付管理,上半年,累計審核縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇150萬元,通過審核,剔出不予支付醫(yī)療費用3萬元。
(五)應對金融危機政策全面落實。為積極應對金融危機,做好特殊困難時期的工傷保險工作,今年來,我們一是專門下發(fā)應對金融危機通知。為積極應對金融危機,2月份,市工傷保險處下發(fā)了《關于認真做好工傷保險應對金融危機有關工作的通知》明確市本級及各縣市區(qū)符合國家及省規(guī)定條件的困難企業(yè),已在當?shù)貐⒓庸kU的,可按程序申請緩繳工傷保險費;按《工傷保險條例》規(guī)定,可以上浮工傷保險費率的企業(yè),__年內工傷保險費率原則上不予上浮;__年工傷保險基準費率維持不變。上半年,市本級對華南光電科技公司、金太陽科技林業(yè)公司等13家應上浮工傷保險費率的企業(yè)未實行上浮,為企業(yè)減輕參保負擔30萬元。二是深入困難企業(yè)實地調研。今年來,市工傷保險處領導班子深入常德紡織機械有限公司、常德青峰煤礦等9家困難企業(yè)進行調研,重點調查了解困難企業(yè)生產經營狀況、職工就業(yè)狀況、社會保險費停繳緩繳等情況。各縣市區(qū)工傷保險經辦機構也按要求組織開展了調研工作。三是積極宣傳財政補貼工傷保險政策。根據(jù)湘政發(fā)[__]6號文件規(guī)定,市工傷保險處積極向用人單位宣傳工傷保險補貼政策,告知用人單位:凡是國家投資實施的重點工程項目,主管部門和建設單位新招用本省返鄉(xiāng)農民工,并簽訂了1年以上勞動合同的,按一定標準給予1年工傷保險補貼。鼓勵企業(yè)不裁員或少裁員,穩(wěn)定在崗農民工就業(yè)崗位,積極招收返鄉(xiāng)農民工。
(六)經辦能力建設進一步增強。一是進一步加強經辦隊伍建設。今年來,我們通過定期培訓、崗位培訓等方式,加強了經辦隊伍建設。3月份,組織召開了全市工傷保險工作會議,通過以會代培的形式對全市經辦機構領導、相關工作人員、企業(yè)勞資負責人等110多人進行了集中培訓。4月份,市工傷保險處借中層骨干競爭上崗之機,組織開展了勞動保障法規(guī)、工傷保險知識培訓測試,提高了隊伍整體素質。二是完善機構,充實骨干。4月17日,市工傷保險處舉辦了中層骨干競爭上崗演講會。在綜合各項評分并按組織程序報批后,4月24日下發(fā)了基金管理科科長、老工傷管理科科長任職通知。結合兩位中層骨干的任用,市工傷保險處對處領導分工、相關科室職責進行了適當調整,進一步理順了關系,明確了干部職工崗位職責。
(七)民生保障措施得到進一步落實。今年來,市工傷保險處深入學習、積極踐行科學發(fā)展觀,堅持“四個圍繞”保民生。一是圍繞民生抓改革,老工傷管理邁出新步伐。為妥善解決市直國有煤礦老工傷人數(shù)多、負擔重、待遇低的問題,今年來,通過深入調研座談、精心測算,我們擬定了市直國有煤礦老工傷統(tǒng)籌納入方案,提出了“單位繳納一點、財政補貼一點、基金支付一點”的籌資原則,得到了市政府批準。目前,三家國有煤礦老工傷職工近3000人正在有序納入。為切實解決市直破產改制企業(yè)老工傷人員看病難、報賬難的問題,我們下發(fā)了《關于對市屬改制企業(yè)老工傷職工門診費用試行掛帳管理的通知》,改革了運行五年的門診醫(yī)療“個人墊付、集中報銷”辦法,全面實行“就近治療、掛賬管理、醫(yī)院結算”,掛帳管理辦法現(xiàn)已正式實施。6月10日,《中國勞動保障報》對我市這一做法進行了宣傳報道。二是圍繞民生抓調研,保障機制進一步完善。今年來,我們以學習貫徹科學發(fā)展觀為契機,圍繞工傷職工最關心、最直接、最現(xiàn)實的問題深入調研。市工傷保險處主要領導先后深入石門黃場社區(qū)、廣福橋社區(qū)、武陵區(qū)新東街社區(qū)等進行調研,廣泛聽取工傷職工意見。通過調研,擬定了進一步落實解決老工傷職工相關待遇問題方案,正在按程序報批。三是圍繞民生抓執(zhí)法,工傷職工權益得到進一步維護。為切實保障工傷職工權益,今年3月,市工傷保險處主要領導帶隊,深入金龍電機、吉春藥業(yè)等9家企業(yè),對貫徹執(zhí)行《工傷保險條例》情況進行了監(jiān)督檢查,對部分企業(yè)工傷職工傷殘補助不足額、工傷住院待遇落實不到位、職工個人墊付工傷醫(yī)療費等問題進行了糾正。四是圍繞民生抓服務,便民利民機制進一步健全。今年來,市工傷保險處進一步精減辦事程序,堅持政務公開,提高辦事效率。切實完善窗口服務機制,增加了4項窗口服務內容,規(guī)范了6項窗口服務流程,工傷保險經辦工作完全實行窗口受理、窗口審核、窗口支付。今年初,在市直勞動保障系統(tǒng)窗口服務評比中,市工傷保險處窗口榮獲了“流動紅旗窗口”稱號。
二、存在的問題
我市工傷保險管理服務工作存在三個方面的問題:一是建筑企業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作力度仍然不大;二是個別縣市區(qū)“老工傷”統(tǒng)籌納入工作還未啟動;三是部分縣市區(qū)經辦機構基礎建設滯后,工作條件亟待改善。
三、15年工作重點
(一)加強征繳擴面力度,全面完成年度工作目標。一是繼續(xù)加大高危行業(yè)及農民工參保力度。努力實施“平安計劃”(二期),推進建筑、礦山、煙花鞭炮、建筑施工、鐵路、公路、機場、水利、農業(yè)施工隊伍民工參加工傷保險,實現(xiàn)高風險企業(yè)農民工全部參加工傷保險的三年目標。二是切實抓好商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作。認真落實《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發(fā)[__]21號)精神, 通過與工商、公安、房管等部門聯(lián)系,摸清本市商業(yè)服務行業(yè)底數(shù),大力推進餐飲、旅店、娛樂、物業(yè)等服務業(yè)工作人員依法參加工傷保險,將地處農村的各類企業(yè)農民工納入工傷保險。通過上述工作,將進城務工的農民工全部納入工傷保險,確保全年新增農民工參保3萬人,年末累計參保達到9萬人。三是全面推進事業(yè)單位、民間組織參保工作,事業(yè)單位工作人員參保面達到90%以上。
(二)進一步加強基金監(jiān)管工作,確?;鸢踩?。進一步完善工傷保險基金財務制度,加強基金管理。切實規(guī)范基金部分支出項目管理,嚴格實行預算控制,嚴格管理使用項目,嚴格執(zhí)行審批程序,加強區(qū)縣(市)基金使用監(jiān)督管理。加強內控制度建設,完善“收、管、發(fā)、補”各環(huán)節(jié)操作流程,用制度保障基金安全。進一步加強基金稽核工作,確保工傷保險基金應收盡收。繼續(xù)抓好“社保基金專項治理年”及工傷保險基金“反欺詐”活動,接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為,確保工傷保險基金安全、完整。
(三)加大“老工傷”統(tǒng)籌力度,切實保障民生。一是全面解決區(qū)縣破產改制企業(yè)工傷職工待遇問題。重點解決破產改制企業(yè)工傷職工舊傷復發(fā)醫(yī)療、輔助器具配置、生活護理、工亡人員供養(yǎng)親屬恤等待遇,全市推動面達到100%。二是著力解決參保企業(yè)老工傷問題。認真貫徹《常德市老工傷職工工傷待遇管理辦法》,依照“人員逐步納入,項目部分納入,單位自愿納入”的基本原則做好統(tǒng)籌納入工作,納入重點放在高危企業(yè)、規(guī)模企業(yè)及對工傷保險貢獻較大企業(yè)。__年力爭統(tǒng)籌納入?yún)⒈挝弧袄瞎?000人。三是重點解決因工染血吸蟲病工傷職工待遇問題。認真貫徹湘政辦發(fā)(__)17號文件精神,爭取在7月底前發(fā)布實施辦法,將__年5月1日以來因工染血吸蟲病職工納入工傷保險,維護血吸蟲病職工合法權益。
【第11篇 2023年區(qū)社保分局醫(yī)療工傷生育保險科工作總結范文
__年醫(yī)療工傷生育保險科在局黨組、局長室的正確領導下,緊緊圍繞局工作目標任務和科室工作職能,團結協(xié)作,銳意進取,扎實工作,順利提前完成了各項工作任務,并取得較好的成績。截止__年11月底,__區(qū)有參加工傷保險180208人、醫(yī)療保險52809人、居民醫(yī)保7萬多人、子女統(tǒng)籌2453人、生育保險45023人?,F(xiàn)將我科室年度工作情況總結
一、意識與行動并重,繼續(xù)積極參加文明機關創(chuàng)建活動,并促進管理水平和服務質量全面提高。
為了全面貫徹落實科學發(fā)展觀和“三個代表”重要思想,進一步轉變工作職能,不斷改進機關作風,樹立“行為規(guī)范、運轉協(xié)調、公正透明、廉潔高效”的機關新形象,我們按照上級有關部門的部署,繼續(xù)參加各項文明創(chuàng)建活動。
(一)積極參加以“優(yōu)質服務、優(yōu)良秩序、優(yōu)美環(huán)境、當人民滿意公仆”為主題的文明機關創(chuàng)建活動。以保先教育為契機,深入開展效能建設和行風建設,貫徹落實科學發(fā)展觀,求真務實,重實際、重實干、重實效,樹立實事求是的工作作風。年中我們科室完善了七項具體措施,并不斷改善服務態(tài)度,提高服務質量,強化服務意識和群眾觀念,為參保人員排憂解難。
(二)積極配合局里開展的效能革命,努力做到明確管理職責,簡化辦事程序,縮短流轉時限,大力推行首問負責制、一次性告知制和ab崗制,切實改進工作效率。推行文明用語,杜絕服務忌語,講求工作藝術和工作方法,推行“愛心服務”和“親情服務”,使辦事群眾滿意。
(三)重視黨風(行風)廉政建設,認真參加本局組織的學習廉政建設和反腐敗斗爭的理論和指導,認真學習黨紀、政紀及廉政法規(guī),積極學習觀看有關廉政教育正反兩方面典型的宣傳資料和電教片。繼續(xù)創(chuàng)建好三優(yōu)文明窗口,落實業(yè)務辦理“綠色通道”,精簡和公布辦事流程,杜絕“吃、拿、拖、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生。
二、化“經濟危機”為轉機,以建筑施工企業(yè)農民工參保為重點,大力推進農民工參加工傷保險。
今年市局雖然沒有下達工傷保險擴面任務,但是__區(qū)委區(qū)政府則將__年工傷保險擴面工作繼續(xù)列為__區(qū)十大為民辦實事之一,要求__年底參保人數(shù)達到18萬人。其壓力之重,難度之大可想而知,但我們認真總結__年的工作經驗,在繼續(xù)認真組織實施農民工參加工傷保險的基礎上,突出兩個點
①化“經濟危機”為轉機,突出建立工傷保險保障機制為亮點,切實解決企業(yè)在當前“金融危機”形勢下的后顧之憂,突破“工傷擴面難,保住擴面更難”的局面。我們精心組織,加大宣傳力度,在“今日__”報上定期專欄刊登相關政策解釋和知識問答;并在我區(qū)主要的工業(yè)基地和外來人口比較密集的工業(yè)區(qū)擺攤設點開展工傷保險咨詢活動,發(fā)放《工傷保險業(yè)務流程表》和《工傷保險待遇一覽表》各5000余份,《參加工傷保險須知》3000多份,《工傷保險條例》1000多本,積極宣傳工傷保險條例,努力提高各私營企業(yè)主及勞動者的參保意識。我們通過多渠道、多角度的宣傳,讓企業(yè)、職工了解、理解,甚至掌握工傷保險法律政策,更好地增強工傷保險意識。在活動現(xiàn)場,我們工作人員積極宣講工傷保險在化解企業(yè)經營風險所具有的重要作用和積極意義,使工傷保險政策深入人心;在宣傳過程中做到“五講清”即:講清社會保險的法定性和強制性;講清參保對企業(yè)長遠發(fā)展的積極意義;講清拒不繳納社會保險費是一種違法行為;講清擴面的要求;講清參保手續(xù)如何辦理。截止__年11月底,全區(qū)工傷保險參保人員達180208人,比上一年凈增6105人。截止日前,工傷待遇已經支付651起,金額達487多萬元。
以建筑施工企業(yè)農民工參保為重點,大力推進農民工參加工傷保險。__區(qū)建設工程項目農民工工傷保險從__年至今,共計有275個建設工程項目申報了工傷保險,參保人員達47453人,工程總造價60.32億元,收繳保險費金額為663.5萬元。我們的做法(!)有三:㈠是早認識,早準備,找配合,形成了推進工作的強大合力。__年我們就已經向區(qū)建設局吹吹風,做好了兵馬未行糧草先動的準備,12月份市政府文件一出臺,__年區(qū)建設局就專題發(fā)文《轉發(fā)__市建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險實施意見的通知》;㈡是措施硬,政策細,摸索出了一條切合實際的工作路子。在開展建筑業(yè)農民工參保工作初期,我們分局不等不靠,克服困難,主動做到“三個爭取”:爭取區(qū)委、區(qū)政府的高度重視,爭取相關部門的積極配合,爭取企業(yè)和農民工的大力支持,分局一把手親自抓,勤匯報,勤溝通,創(chuàng)造性地開展工作。我們結合__實際,聯(lián)系__建筑行業(yè)協(xié)會召開座談會進行政策溝通,堅決貫徹“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的參保繳費辦法,由于比較適合建筑施工企業(yè)的特點,減輕了建筑施工企業(yè)勞資人員的工作量,因而接受程序高,擴面進展快,保證了參保、繳費工作的有條不紊、整體推進,打開了工作局面。㈢是重管理,強服務,完善一次性告知和即時辦理程序,并創(chuàng)造性地提出向企業(yè)公布__社保分局工傷科的郵箱地址,確定由專人負責收取郵件提供的參保農民工名冊,切實提升了工傷保險工作的質量和水平;再者充分利用建設系統(tǒng)的信息平臺,向所有__中標建筑施工單位發(fā)短信通知提醒盡早參加工傷保險,落實參保人員,切實分散用人單位的工傷待遇支付風險,受到了廣大參保職工和工傷職工的贊揚。
三、擴面與管理并重,積極探索醫(yī)療結算新模式,進一步強化醫(yī)療費用審核管理和扎實開展醫(yī)院稽查工作。
(一)繼續(xù)擴大醫(yī)療保險覆蓋面。年初根據(jù)市局下達的指標,借“五險合一”征繳的東風,醫(yī)保擴面工作采取穩(wěn)步增長、宣傳與服務齊步上的做法。截止日前,我區(qū)醫(yī)療保險參保人數(shù)已達52809人,其中基本醫(yī)療保險42194人,公務員醫(yī)療補助10513人,離休人員80人和二等乙級以上的革命傷殘軍人22人;與去年末相比,凈增參保人數(shù)15439人,已提前超額完成市局下達的擴面任務。
(二)為完善我市醫(yī)療保險結算體系,合理有效使用醫(yī)療保險基金,激勵定點醫(yī)療機構降低醫(yī)療成本,更好地保障職工的基本醫(yī)療需求,減輕參保人員的個人負擔,探索建立多元化的醫(yī)療保險費用支付體系,我們率先嘗試通過變革醫(yī)療保險付費制度,出臺了針對精神疾病的單病種定額結算政策,從用藥、檢查治療方法選擇到護理一步步都有章可循。這一方法于__年12月份開始結算,已經運行兩年左右的時間,在不降低醫(yī)療水平的條件下,醫(yī)療保險基金支出比原先的按項目付費節(jié)約了近200萬元。目前單病種定額結算政策運行良好,下一階段我們還需要組織專家分析評估,完善規(guī)范并及時調整結算方案。
(三)全力做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施工作。通過協(xié)調教育、財政、地稅、衛(wèi)生、街道社區(qū)等部門或機構,共同做好居民醫(yī)保政策的組織實施。根據(jù)市局要求,由商業(yè)公司參與辦理未成人醫(yī)療保險具體事項的操作。截止日前,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達7萬多人。
(四)做好農民工醫(yī)療保險的組織實施工作。農民工是一個比較特殊的群體,年輕的多,工作流動性大,我們突出以城鎮(zhèn)用人單位建立勞動關系的農民工參保為重點,以農民工比較集中的制造業(yè)、建筑業(yè)和服務性行業(yè)為重點,通過抓重點,有力地推動了市區(qū)農民工醫(yī)療保險的擴面工作。截止日前,我區(qū)農民工參加醫(yī)療保險人數(shù)達12338人,超額完成市局下達的擴面指標。
(五)積極做好子女統(tǒng)籌政策出臺后的各項完善工作。為解決機關工作人員子女醫(yī)療費用的后顧之憂,合理使用有限的衛(wèi)生資源,分局于__年10月1日開始實施子女統(tǒng)籌一卡通,我們采取合理節(jié)制和不定時稽查相結合,目前參保人群達2453人,受到了機關工作人員的一致好評。
((六)切實做好定點醫(yī)療機構的管理工作。①年中我們與20家定點醫(yī)療機構簽訂了服務協(xié)議,對定點醫(yī)療機構的醫(yī)療保險服務實行合同管理,以合同形式調整和約束定點醫(yī)院服務內容形式,為參保人員提供良好服務;做到分局醫(yī)保工作和定點醫(yī)療機構的緊密配合、及時溝通,力求把方便留給參保人,維護參保人的合法權益。②加強對定點醫(yī)院的服務指導工作。為加強醫(yī)療保險政策的宣傳,擴大社保影響,方便參保病人就診,我們幫助定點醫(yī)院制訂內容、格式統(tǒng)一的宣傳欄并加強溝通。③不定期召開部分定點醫(yī)院座談會,通過溝通來增進相互理解和支持,督促定點醫(yī)院成立醫(yī)保辦、落實醫(yī)保政策。
(七)完善日常的就醫(yī)管理服務工作。①專題專人安排落實__年第二輪企事業(yè)單位退休人員和參加居民醫(yī)保人員免費體檢工作,以期切實掌握轄區(qū)內退休人員的健康狀況。②建立慢性疾病人員、異地安置人員和轉外就醫(yī)申報核準登記制度,累計登記了179位特殊病。③實行醫(yī)療保險灰名單管理,有效防止醫(yī)療保險基金的流失。④推行便民服務新舉措。特殊病種門診由原來每年二次報銷改為現(xiàn)在的即時受理;異地安置人員醫(yī)療費報銷實行郵寄、代辦服務;即時辦理離休干部、異地安置人員窗口零星報銷業(yè)務。⑤嚴格執(zhí)行兩個目錄。由于兩個目錄都采用準入法,對我們的審核工作帶來了很大的挑戰(zhàn),許多難題需要我們去探索。隨著工作量的增加,對我們窗口的工作人員的要求也更高,大家必須邊學習邊工作,不僅要清楚項目而且要明確使用范圍與商品價格。為了適應醫(yī)療需求,我們的審核嚴格按照初審和復核制度,加強監(jiān)督與制約。1月份至今,我們窗口辦理制卡36234張,零星報銷2591筆,報銷金額累計達946多萬元。
(八)加強稽核,杜絕違規(guī)刷卡。針對__區(qū)__年醫(yī)療保險基金支付審計中發(fā)現(xiàn)的男卡女用、成卡兒用、門診就診次數(shù)異常頻繁等違規(guī)刷卡現(xiàn)象,我們分局高度重視,召開專題會議,研究切實可行的整改措施,比如組織稽核人員進行日常明察稽核,開展了針對人、證、卡相符與規(guī)范用藥等專項稽核行動,核對參保人是否做到人、證、卡相符,是否超量開具處方等等。同時要求各定點醫(yī)療機構、定點零售藥店針對上述違規(guī)行為進行自查自糾,明確定點醫(yī)療機構必須在門診診療室里擺放“人、證、卡相符”,在兒科還擺放“禁止成卡兒用”等警示牌。截止日前,經調查取證,我們已經向14位違規(guī)參保人追回流失的醫(yī)?;?540.32元。
(九)強化醫(yī)院審核和稽查力度,探索性地開展醫(yī)保稽核工作。①擴大審核限制藥品范圍。對有明確量化指標的限制使用范圍的藥品,做到從點上抽查到面上普查,促進醫(yī)院規(guī)范使用限制藥品,目前已見明顯成效。②細化審核項目,深入定點醫(yī)院調研,抽查參保人員病歷。平時對不同定點醫(yī)療機構分析研究不同的審核辦法,對無意違規(guī)的項目采取告知改正,使醫(yī)院重視內部管理上的薄弱環(huán)節(jié)。③建立違規(guī)行為的事前預防、事中監(jiān)測、事后審核相結合的稽核機制,探索性地開展醫(yī)保稽核工作。④加強對定點醫(yī)療機構的考核評議,開展參保人員滿意度定期調查,設立舉報電話,聘請社會監(jiān)督員,形成全社會廣泛參與的醫(yī)療保險監(jiān)督氛圍。截止日前,我們審核醫(yī)院門診藥品240863人次、門診診療66465人次、住院藥品10238人次和住院診療22426人次,支付金額達1800多萬元,合計剔除費用23余萬元。
四、服務與管理并重,推進生育保險順利發(fā)展
生育保險實施到今天,由于各級領導部門的高度重視、政策宣傳到位、征繳措施有力,生育保險今年穩(wěn)步健康快速發(fā)展。為了使生育保險真正有利于維護女職工合法權益,得到企業(yè)擁護,我們嚴格貫徹落實《__市生育保險辦法》,合理設置生育保險業(yè)務工作流程,準確及時核發(fā)生育保險待遇,建好生育保險待遇支付檔案,積極開展生育保險宣傳教育和咨詢服務。另外,我們積極吸納兄弟單位的優(yōu)秀經驗,對原有關制度進行相應修改完善,重新制訂《生育保險待遇支付辦事指南》及一次性告知等一系列文本,并通過窗口公示等公開政務,為依法行政奠定基礎。截止日前,總共有45023人參加生育保險,相比上一年凈增加了2786人,生育基金支出394萬元。享受待遇人數(shù)為644人,剔除不合格條件19人,有效地防止了生育基金流失。
【第12篇 工傷保險工作總結范文
一、主要工作情況(一)征繳擴面工作穩(wěn)步推進。今年來,主要采取了三項措施強化征繳擴面工作。一是明確工作目標。3月份,全市勞動保障工作會議、全市工傷保險工作會議下達了__年工傷保險征繳擴面目標,明確全年新增擴面人數(shù)達到4.5萬人,其中:農民工擴面3萬人,基金征繳__萬。二是突出擴面重點。今年來,我們始終將農民工擴面、實現(xiàn)農民工工傷保險全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此,我們重點推進了建筑行業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保擴面工作。在去年年底兩局下發(fā)《關于做好建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險有關工作的通知》的基礎上,今年初,經與市建設局銜接,我們下發(fā)了《建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險若干問題的通知》,對建筑企業(yè)農民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規(guī)定,有利地推進了建筑企業(yè)參保工作。3月份,通過深入調研,我們擬定了商業(yè)服務業(yè)“以面積定人數(shù)”的工傷保險參保辦法,5月22日,以市勞動保障局名義下發(fā)了《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發(fā)[__]21號)。目前,全市商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作全面啟動。桃源縣在去年全面摸底的基礎上,今年又對該縣大型商業(yè)企業(yè)進行了參保可行性調研,完善了參保辦法,該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業(yè)企業(yè)都已全面參保。三是進一步推進事業(yè)單位參保工作。今年來,市工傷保險處組成專門的擴面督導班子,對市本級部分事業(yè)單位進行政策宣傳,對部分縣市區(qū)事業(yè)單位參保擴面工作進行督促檢查。通過宣傳發(fā)動,常德日報社等單位已全員參保,安鄉(xiāng)縣、鼎城區(qū)等縣市區(qū)全額事業(yè)單位財政代扣代繳工作已落實到位。石門縣于今年元月全面啟動了機關公務員參保工作,133家行政機關、事業(yè)單位,共8600多人納入了工傷保險管理范疇。
(二)工傷保險市級統(tǒng)籌全面啟動。今年來,全市工傷保險經辦機構認真落實市政府辦《關于工傷保險實行市級統(tǒng)籌的通知》精神,堅持實行“六統(tǒng)一”、“七審核”、“三監(jiān)督”,工傷保險市級統(tǒng)籌管理工作順利推進。一是完善市級統(tǒng)籌政策體系。經過深入調研論證,3月份,我們提請市勞動保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關于做好工傷保險市級統(tǒng)籌工作有關問題的通知》,對全市工傷保險征繳管理、事故調查、待遇支出、基金支出項目管理等進行了進一步明確、規(guī)范。根據(jù)市級統(tǒng)籌兩個綜合性文件規(guī)定,為確保市級統(tǒng)籌經辦工作職責明確、程序規(guī)范,今年來,市工傷保險處先后下發(fā)了《關于加強工傷保險市級統(tǒng)籌征繳業(yè)務管理的通知》、《關于加強工傷保險待遇審核管理的通知》。上述文件的頒發(fā),標志性著我市工傷保險市級統(tǒng)籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。二是加強區(qū)縣征繳管理。按照工傷保險基金征繳“全市統(tǒng)一管理、分級征收”的原則,今年來,我們對縣市區(qū)工傷保險參保登記、人員異動、繳費基數(shù)、費率浮動等工作程序進行了規(guī)范管理。對縣市區(qū)__年度工傷保險征繳方案進行了嚴格審核,確保了全市工傷保險征繳工作“政策一致、標準一致、基數(shù)一致”。三是加強區(qū)縣待遇支付管理。今年來,市工傷保險處對各縣市區(qū)一次性待遇、長期待遇及大額醫(yī)療費用給付、輔助器具配置與康復治療等進行了全面審核、規(guī)范,確保了全市范圍內工傷職工待遇標準統(tǒng)一,工傷職工合法權益得到有效維護。四是加強市級儲備金調劑管理工作。今年來,我們進一步完善了市級儲備金調劑管理機制,1-5月,全市按規(guī)定征收市級儲備金79萬元,申請省級儲備金280萬元,已為5個縣市區(qū)撥付市級儲備金135萬元。4月份,市工傷保險處組織對部分縣市區(qū)市級儲備金支付使用情況進行了跟蹤審核,目前,市級儲備金滾存結余180萬元。(三)基金監(jiān)管工作嚴格規(guī)范。一是嚴格規(guī)范基金部分支出項目管理。完善了縣市區(qū)四項費用使用預算審核制度,加強了對縣市區(qū)四項費用使用的監(jiān)督管理,上半年,責成3個縣市區(qū)糾正了四個項目支付使用中存在的不規(guī)范行為。二是規(guī)范內控管理。今年來,按照市局的統(tǒng)一部署,為迎接省廳“社?;饘m椫卫砟辍被顒訖z查,切實搞好自查自糾,努力完善基金管理,修訂完善了內控管理制度。完善了重大工傷事故待遇給付和廉政雙責制度、基金預警制度、一事兩崗兩審等制度,為開展基金專項治理活動奠定了良好基礎。三是組織開展基金反欺詐活動。上半年,全市工傷保險經辦機構以開展“社?;饘m椫卫砟辍被顒訛槠鯔C,在全市范圍內深入開展了工傷保險基金“反欺詐”活動。市本級成立了工傷保險基金反欺詐活動領導班子,在常德圖文頻道開辟了工傷保險基金反欺詐活動宣傳專欄,向社會公布了反欺詐有獎舉報活動辦法及舉報電話,全面接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為。為確保反欺詐活動落到實處,市處由主要領導帶隊深入金龍電機等12家單位,對參保人數(shù)、繳費基數(shù)、工傷事故、待遇給付等情況進行了現(xiàn)場檢查,并對各縣市區(qū)專項治理活動開展情況進行了抽查。通過反欺詐和專項治理活動,全市核查出虛報瞞報參保人數(shù)基數(shù)單位5家,累計瞞報基數(shù)300多萬元,核查假冒工傷事故3起,挽回基金損失10萬元,市本級對一家嚴重違反勞動保障法律法規(guī),瞞報社會保險參保人數(shù)基數(shù)、侵害工傷職工利益的企業(yè)已提請勞動保障監(jiān)察機構處理。
(四)協(xié)議醫(yī)療管理日益加強。一是修訂完善了工傷醫(yī)療服務協(xié)議。今年2月,市工傷保險處召開了市直工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構座談會,雙方就工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議相關條款修改交換了意見,將門診掛賬管理、住院藥占比、醫(yī)療與康復的銜接、住院時間限制、特檢特治陽性率等內容納入了協(xié)議條款。二是加強協(xié)議醫(yī)療機構監(jiān)管。年初,下發(fā)了協(xié)議醫(yī)療管理情況通報,修改完善了《工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構綜合考核辦法》,評選出3家__年度先進協(xié)議醫(yī)療機構,在全市工傷保險工作會議上進行了表彰。加強了工傷醫(yī)療服務的監(jiān)督管理,通過檢查,對市本級3家醫(yī)療機構下發(fā)《工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議履行情況告知通知》要求限期糾正在特檢特治、藥品使用、票據(jù)管理等方面存在的問題。依法終止了2家服務欠規(guī)范機構的醫(yī)療服務協(xié)議,促進了我市工傷保險協(xié)議醫(yī)療服務工作的有序開展。三是加強了對區(qū)縣工傷醫(yī)療服務的監(jiān)督管理。建立了縣市區(qū)協(xié)議醫(yī)療機構確定、輔助器具配置、康復治療和轉外轉診統(tǒng)一管理制度。加強了縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇的支付管理,上半年,累計審核縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇150萬元,通過審核,剔出不予支付醫(yī)療費用3萬元。
(五)應對金融危機政策全面落實。為積極應對金融危機,做好特殊困難時期的工傷保險工作,今年來,我們一是專門下發(fā)應對金融危機通知。為積極應對金融危機,2月份,市工傷保險處下發(fā)了《關于認真做好工傷保險應對金融危機有關工作的通知》明確市本級及各縣市區(qū)符合國家及省規(guī)定條件的困難企業(yè),已在當?shù)貐⒓庸kU的,可按程序申請緩繳工傷保險費;按《工傷保險條例》規(guī)定,可以上浮工傷保險費率的企業(yè),__年內工傷保險費率原則上不予上??;__年工傷保險基準費率維持不變。上半年,市本級對華南光電科技公司、金太陽科技林業(yè)公司等13家應上浮工傷保險費率的企業(yè)未實行上浮,為企業(yè)減輕參保負擔30萬元。二是深入困難企業(yè)實地調研。今年來,市工傷保險處領導班子深入常德紡織機械有限公司、常德青峰煤礦等9家困難企業(yè)進行調研,重點調查了解困難企業(yè)生產經營狀況、職工就業(yè)狀況、社會保險費停繳緩繳等情況。各縣市區(qū)工傷保險經辦機構也按要求組織開展了調研工作。三是積極宣傳財政補貼工傷保險政策。根據(jù)湘政發(fā)[__]6號文件規(guī)定,市工傷保險處積極向用人單位宣傳工傷保險補貼政策,告知用人單位:凡是國家投資實施的重點工程項目,主管部門和建設單位新招用本省返鄉(xiāng)農民工,并簽訂了1年以上勞動合同的,按一定標準給予1年工傷保險補貼。鼓勵企業(yè)不裁員或少裁員,穩(wěn)定在崗農民工就業(yè)崗位,積極招收返鄉(xiāng)農民工。(六)經辦能力建設進一步增強。一是進一步加強經辦隊伍建設。今年來,我們通過定期培訓、崗位培訓等方式,加強了經辦隊伍建設。3月份,組織召開了全市工傷保險工作會議,通過以會代培的形式對全市經辦機構領導、相關工作人員、企業(yè)勞資負責人等110多人進行了集中培訓。4月份,市工傷保險處借中層骨干競爭上崗之機,組織開展了勞動保障法規(guī)、工傷保險知識培訓測試,提高了隊伍整體素質。二是完善機構,充實骨干。4月17日,市工傷保險處舉辦了中層骨干競爭上崗演講會。在綜合各項評分并按組織程序報批后,4月24日下發(fā)了基金管理科科長、老工傷管理科科長任職通知。結合兩位中層骨干的任用,市工傷保險處對處領導分工、相關科室職責進行了適當調整,進一步理順了關系,明確了干部職工崗位職責。
(七)民生保障措施得到進一步落實。今年來,市工傷保險處深入學習、積極踐行科學發(fā)展觀,堅持“四個圍繞”保民生。一是圍繞民生抓改革,老工傷管理邁出新步伐。為妥善解決市直國有煤礦老工傷人數(shù)多、負擔重、待遇低的問題,今年來,通過深入調研座談、精心測算,我們擬定了市直國有煤礦老工傷統(tǒng)籌納入方案,提出了“單位繳納一點、財政補貼一點、基金支付一點”的籌資原則,得到了市政府批準。目前,三家國有煤礦老工傷職工近3000人正在有序納入。為切實解決市直破產改制企業(yè)老工傷人員看病難、報賬難的問題,我們下發(fā)了《關于對市屬改制企業(yè)老工傷職工門診費用試行掛帳管理的通知》,改革了運行五年的門診醫(yī)療“個人墊付、集中報銷”辦法,全面實行“就近治療、掛賬管理、醫(yī)院結算”,掛帳管理辦法現(xiàn)已正式實施。6月10日,《中國勞動保障報》對我市這一做法進行了宣傳報道。二是圍繞民生抓調研,保障機制進一步完善。今年來,我們以學習貫徹科學發(fā)展觀為契機,圍繞工傷職工最關心、最直接、最現(xiàn)實的問題深入調研。市工傷保險處主要領導先后深入石門黃場社區(qū)、廣福橋社區(qū)、武陵區(qū)新東街社區(qū)等進行調研,廣泛聽取工傷職工意見。通過調研,擬定了進一步落實解決老工傷職工相關待遇問題方案,正在按程序報批。三是圍繞民生抓執(zhí)法,工傷職工權益得到進一步維護。為切實保障工傷職工權益,今年3月,市工傷保險處主要領導帶隊,深入金龍電機、吉春藥業(yè)等9家企業(yè),對貫徹執(zhí)行《工傷保險條例》情況進行了監(jiān)督檢查,對部分企業(yè)工傷職工傷殘補助不足額、工傷住院待遇落實不到位、職工個人墊付工傷醫(yī)療費等問題進行了糾正。四是圍繞民生抓服務,便民利民機制進一步健全。今年來,市工傷保險處進一步精減辦事程序,堅持政務公開,提高辦事效率。切實完善窗口服務機制,增加了4項窗口服務內容,規(guī)范了6項窗口服務流程,工傷保險經辦工作完全實行窗口受理、窗口審核、窗口支付。今年初,在市直勞動保障系統(tǒng)窗口服務評比中,市工傷保險處窗口榮獲了“流動紅旗窗口”稱號。
二、存在的問題
我市工傷保險管理服務工作存在三個方面的問題:一是建筑企業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作力度仍然不大;二是個別縣市區(qū)“老工傷”統(tǒng)籌納入工作還未啟動;三是部分縣市區(qū)經辦機構基礎建設滯后,工作條件亟待改善。三、下半年工作重點
(一)加強征繳擴面力度,全面完成年度工作目標。一是繼續(xù)加大高危行業(yè)及農民工參保力度。努力實施“平安計劃”(二期),推進建筑、礦山、煙花鞭炮、建筑施工、鐵路、公路、機場、水利、農業(yè)施工隊伍民工參加工傷保險,實現(xiàn)高風險企業(yè)農民工全部參加工傷保險的三年目標。二是切實抓好商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作。認真落實《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發(fā)[__]21號)精神, 通過與工商、公安、房管等部門聯(lián)系,摸清本市商業(yè)服務行業(yè)底數(shù),大力推進餐飲、旅店、娛樂、物業(yè)等服務業(yè)工作人員依法參加工傷保險,將地處農村的各類企業(yè)農民工納入工傷保險。通過上述工作,將進城務工的農民工全部納入工傷保險,確保全年新增農民工參保3萬人,年末累計參保達到9萬人。三是全面推進事業(yè)單位、民間組織參保工作,事業(yè)單位工作人員參保面達到90%以上。
(二)進一步加強基金監(jiān)管工作,確?;鸢踩?。進一步完善工傷保險基金財務制度,加強基金管理。切實規(guī)范基金部分支出項目管理,嚴格實行預算控制,嚴格管理使用項目,嚴格執(zhí)行審批程序,加強區(qū)縣(市)基金使用監(jiān)督管理。加強內控制度建設,完善“收、管、發(fā)、補”各環(huán)節(jié)操作流程,用制度保障基金安全。進一步加強基金稽核工作,確保工傷保險基金應收盡收。繼續(xù)抓好“社?;饘m椫卫砟辍奔肮kU基金“反欺詐”活動,接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為,確保工傷保險基金安全、完整。
(三)加大“老工傷”統(tǒng)籌力度,切實保障民生。一是全面解決區(qū)縣破產改制企業(yè)工傷職工待遇問題。重點解決破產改制企業(yè)工傷職工舊傷復發(fā)醫(yī)療、輔助器具配置、生活護理、工亡人員供養(yǎng)親屬恤等待遇,全市推動面達到100%。二是著力解決參保企業(yè)老工傷問題。認真貫徹《常德市老工傷職工工傷待遇管理辦法》,依照“人員逐步納入,項目部分納入,單位自愿納入”的基本原則做好統(tǒng)籌納入工作,納入重點放在高危企業(yè)、規(guī)模企業(yè)及對工傷保險貢獻較大企業(yè)。__年力爭統(tǒng)籌納入?yún)⒈挝弧袄瞎?000人。三是重點解決因工染血吸蟲病工傷職工待遇問題。認真貫徹湘政辦發(fā)(__)17號文件精神,爭取在7月底前發(fā)布實施辦法,將__年5月1日以來因工染血吸蟲病職工納入工傷保險,維護血吸蟲病職工合法權益。
(四)加強工傷管理服務方式改革,提高服務質量。積極探索工傷保險社區(qū)管理服務模式。推進工傷管理服務方式改革,實現(xiàn)工傷人員特別是老工傷人員由工傷保險經辦機構管理向社區(qū)管理服務過渡,充分發(fā)揮社區(qū)和工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構作用。重點依托石門廣福橋社區(qū)、黃場社區(qū)、德山相關社區(qū)等為原市直改制破產企業(yè)老工傷人員提供方便、優(yōu)質的服務。
【第13篇 工傷保險工作簡要總結范文
一、目標任務
通過2—3年的努力,到2023年,全市工傷保險參保人數(shù)達到26萬人,實現(xiàn)工傷保險基本全覆蓋。
二、范圍和對象
凡我市境內所有企業(yè)、事業(yè)單位(參照或者依照公務員管理的單位除外)、民間非營利組織及有雇工的個體工商戶,都必須按照《工傷保險條例》及相關配套政策的規(guī)定,依法為其全部職工或者雇工按實名制辦理工傷保險參保手續(xù),并按規(guī)定繳納工傷保險費。
三、工作要求
(一)提高認識,營造氛圍。全面推進工傷保險,是維護工傷職工合法權益,分散用人單位的工傷待遇支付風險的重要舉措,也是用人單位履行法律義務應盡的責任。各縣(市、區(qū))人民政府要進一步統(tǒng)一思想,提高認識,加強領導,加大宣傳,營造良好的社會氛圍,扎實推進工傷保險制度改革的深化和完善。人勞社保、財政、地稅、衛(wèi)生、民政、安監(jiān)、建設、工會等部門,要認真履行職責,加強溝通聯(lián)系,積極協(xié)調配合,共同做好全面推進工傷保險制度各項工作。熱點文檔:黨員思想?yún)R報
(二)積極探索,分步推進。各縣(市)要在__年年6月底前把應納入工傷保險的所有企業(yè)、事業(yè)單位、民間非營利組織及其職工納入工傷保險范圍;__年年要認真研究探索有雇工的個體工商戶納入工傷保險工作,爭取到2023年各縣(市)有雇工的個體工商戶都依法參加工傷保險。
(三)突出重點,積極擴面。加大高風險行業(yè)企業(yè)和農民工數(shù)量多的企業(yè)的工傷保險擴面力度。建筑施工、礦山開采等高風險行業(yè)企業(yè)必須依法參加工傷保險。建設、安監(jiān)部門要嚴格執(zhí)行生產許可證制度,在頒發(fā)許可證或者辦理許可證延期手續(xù)前,應認真審查申請單位提供的《工傷保險參保證明》,對不能提供社會保險經辦機構出具的《工傷保險參保證明》的,暫停頒發(fā)相關許可證。對建筑、交通工程等外來施工企業(yè),雇用的農民工應全部參加工傷保險,并由地稅部門核定和征收工傷保險費。對農民工數(shù)量多的企業(yè),應優(yōu)先為職工參加工傷保險,并按時足額繳納工傷保險費。
(四)加快推進“五費合征”工作。已參加基本養(yǎng)老保險的單位和職工,在__年年6月底前必須統(tǒng)一納入工傷保險實施范圍,并由地稅部門負責向用人單位按月征收工傷保險費。__年年底前,各縣(市)都要出臺“五費合征”辦法。從2023年開始全面推行社會保險費“五費合征”,并將工傷保險率先實現(xiàn)基本全覆蓋作為“五費合征”的重要內容。
【第14篇 工傷保險年終總結范文
一、主要工作情況(一)征繳擴面工作穩(wěn)步推進。今年來,主要采取了三項措施強化征繳擴面工作。一是明確工作目標。3月份,全市勞動保障工作會議、全市工傷保險工作會議下達了__年工傷保險征繳擴面目標,明確全年新增擴面人數(shù)達到4.5萬人,其中:農民工擴面3萬人,基金征繳__萬。二是突出擴面重點。今年來,我們始終將農民工擴面、實現(xiàn)農民工工傷保險全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此,我們重點推進了建筑行業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保擴面工作。在去年年底兩局下發(fā)《關于做好建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險有關工作的通知》的基礎上,今年初,經與市建設局銜接,我們下發(fā)了《建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險若干問題的通知》,對建筑企業(yè)農民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規(guī)定,有利地推進了建筑企業(yè)參保工作。3月份,通過深入調研,我們擬定了商業(yè)服務業(yè)“以面積定人數(shù)”的工傷保險參保辦法,5月22日,以市勞動保障局名義下發(fā)了《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發(fā)[__]21號)。目前,全市商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作全面啟動。桃源縣在去年全面摸底的基礎上,今年又對該縣大型商業(yè)企業(yè)進行了參??尚行哉{研,完善了參保辦法,該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業(yè)企業(yè)都已全面參保。三是進一步推進事業(yè)單位參保工作。今年來,市工傷保險處組成專門的擴面督導班子,對市本級部分事業(yè)單位進行政策宣傳,對部分縣市區(qū)事業(yè)單位參保擴面工作進行督促檢查。通過宣傳發(fā)動,常德日報社等單位已全員參保,安鄉(xiāng)縣、鼎城區(qū)等縣市區(qū)全額事業(yè)單位財政代扣代繳工作已落實到位。石門縣于今年元月全面啟動了機關公務員參保工作,133家行政機關、事業(yè)單位,共8600多人納入了工傷保險管理范疇。
(二)工傷保險市級統(tǒng)籌全面啟動。今年來,全市工傷保險經辦機構認真落實市政府辦《關于工傷保險實行市級統(tǒng)籌的通知》精神,堅持實行“六統(tǒng)一”、“七審核”、“三監(jiān)督”,工傷保險市級統(tǒng)籌管理工作順利推進。一是完善市級統(tǒng)籌政策體系。經過深入調研論證,3月份,我們提請市勞動保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關于做好工傷保險市級統(tǒng)籌工作有關問題的通知》,對全市工傷保險征繳管理、事故調查、待遇支出、基金支出項目管理等進行了進一步明確、規(guī)范。根據(jù)市級統(tǒng)籌兩個綜合性文件規(guī)定,為確保市級統(tǒng)籌經辦工作職責明確、程序規(guī)范,今年來,市工傷保險處先后下發(fā)了《關于加強工傷保險市級統(tǒng)籌征繳業(yè)務管理的通知》、《關于加強工傷保險待遇審核管理的通知》。上述文件的頒發(fā),標志性著我市工傷保險市級統(tǒng)籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。二是加強區(qū)縣征繳管理。按照工傷保險基金征繳“全市統(tǒng)一管理、分級征收”的原則,今年來,我們對縣市區(qū)工傷保險參保登記、人員異動、繳費基數(shù)、費率浮動等工作程序進行了規(guī)范管理。對縣市區(qū)__年度工傷保險征繳方案進行了嚴格審核,確保了全市工傷保險征繳工作“政策一致、標準一致、基數(shù)一致”。三是加強區(qū)縣待遇支付管理。今年來,市工傷保險處對各縣市區(qū)一次性待遇、長期待遇及大額醫(yī)療費用給付、輔助器具配置與康復治療等進行了全面審核、規(guī)范,確保了全市范圍內工傷職工待遇標準統(tǒng)一,工傷職工合法權益得到有效維護。四是加強市級儲備金調劑管理工作。今年來,我們進一步完善了市級儲備金調劑管理機制,1-5月,全市按規(guī)定征收市級儲備金79萬元,申請省級儲備金280萬元,已為5個縣市區(qū)撥付市級儲備金135萬元。4月份,市工傷保險處組織對部分縣市區(qū)市級儲備金支付使用情況進行了跟蹤審核,目前,市級儲備金滾存結余180萬元。(三)基金監(jiān)管工作嚴格規(guī)范。一是嚴格規(guī)范基金部分支出項目管理。完善了縣市區(qū)四項費用使用預算審核制度,加強了對縣市區(qū)四項費用使用的監(jiān)督管理,上半年,責成3個縣市區(qū)糾正了四個項目支付使用中存在的不規(guī)范行為。二是規(guī)范內控管理。今年來,按照市局的統(tǒng)一部署,為迎接省廳“社?;饘m椫卫砟辍被顒訖z查,切實搞好自查自糾,努力完善基金管理,修訂完善了內控管理制度。完善了重大工傷事故待遇給付和廉政雙責制度、基金預警制度、一事兩崗兩審等制度,為開展基金專項治理活動奠定了良好基礎。三是組織開展基金反欺詐活動。上半年,全市工傷保險經辦機構以開展“社保基金專項治理年”活動為契機,在全市范圍內深入開展了工傷保險基金“反欺詐”活動。市本級成立了工傷保險基金反欺詐活動領導班子,在常德圖文頻道開辟了工傷保險基金反欺詐活動宣傳專欄,向社會公布了反欺詐有獎舉報活動辦法及舉報電話,全面接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為。為確保反欺詐活動落到實處,市處由主要領導帶隊深入金龍電機等12家單位,對參保人數(shù)、繳費基數(shù)、工傷事故、待遇給付等情況進行了現(xiàn)場檢查,并對各縣市區(qū)專項治理活動開展情況進行了抽查。通過反欺詐和專項治理活動,全市核查出虛報瞞報參保人數(shù)基數(shù)單位5家,累計瞞報基數(shù)300多萬元,核查假冒工傷事故3起,挽回基金損失10萬元,市本級對一家嚴重違反勞動保障法律法規(guī),瞞報社會保險參保人數(shù)基數(shù)、侵害工傷職工利益的企業(yè)已提請勞動保障監(jiān)察機構處理。
(四)協(xié)議醫(yī)療管理日益加強。一是修訂完善了工傷醫(yī)療服務協(xié)議。今年2月,市工傷保險處召開了市直工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構座談會,雙方就工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議相關條款修改交換了意見,將門診掛賬管理、住院藥占比、醫(yī)療與康復的銜接、住院時間限制、特檢特治陽性率等內容納入了協(xié)議條款。二是加強協(xié)議醫(yī)療機構監(jiān)管。年初,下發(fā)了協(xié)議醫(yī)療管理情況通報,修改完善了《工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構綜合考核辦法》,評選出3家__年度先進協(xié)議醫(yī)療機構,在全市工傷保險工作會議上進行了表彰。加強了工傷醫(yī)療服務的監(jiān)督管理,通過檢查,對市本級3家醫(yī)療機構下發(fā)《工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議履行情況告知通知》要求限期糾正在特檢特治、藥品使用、票據(jù)管理等方面存在的問題。依法終止了2家服務欠規(guī)范機構的醫(yī)療服務協(xié)議,促進了我市工傷保險協(xié)議醫(yī)療服務工作的有序開展。三是加強了對區(qū)縣工傷醫(yī)療服務的監(jiān)督管理。建立了縣市區(qū)協(xié)議醫(yī)療機構確定、輔助器具配置、康復治療和轉外轉診統(tǒng)一管理制度。加強了縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇的支付管理,上半年,累計審核縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇150萬元,通過審核,剔出不予支付醫(yī)療費用3萬元。
(五)應對金融危機政策全面落實。為積極應對金融危機,做好特殊困難時期的工傷保險工作,今年來,我們一是專門下發(fā)應對金融危機通知。為積極應對金融危機,2月份,市工傷保險處下發(fā)了《關于認真做好工傷保險應對金融危機有關工作的通知》明確市本級及各縣市區(qū)符合國家及省規(guī)定條件的困難企業(yè),已在當?shù)貐⒓庸kU的,可按程序申請緩繳工傷保險費;按《工傷保險條例》規(guī)定,可以上浮工傷保險費率的企業(yè),__年內工傷保險費率原則上不予上?。籣_年工傷保險基準費率維持不變。上半年,市本級對華南光電科技公司、金太陽科技林業(yè)公司等13家應上浮工傷保險費率的企業(yè)未實行上浮,為企業(yè)減輕參保負擔30萬元。二是深入困難企業(yè)實地調研。今年來,市工傷保險處領導班子深入常德紡織機械有限公司、常德青峰煤礦等9家困難企業(yè)進行調研,重點調查了解困難企業(yè)生產經營狀況、職工就業(yè)狀況、社會保險費停繳緩繳等情況。各縣市區(qū)工傷保險經辦機構也按要求組織開展了調研工作。三是積極宣傳財政補貼工傷保險政策。根據(jù)湘政發(fā)[__]6號文件規(guī)定,市工傷保險處積極向用人單位宣傳工傷保險補貼政策,告知用人單位:凡是國家投資實施的重點工程項目,主管部門和建設單位新招用本省返鄉(xiāng)農民工,并簽訂了1年以上勞動合同的,按一定標準給予1年工傷保險補貼。鼓勵企業(yè)不裁員或少裁員,穩(wěn)定在崗農民工就業(yè)崗位,積極招收返鄉(xiāng)農民工。(六)經辦能力建設進一步增強。一是進一步加強經辦隊伍建設。今年來,我們通過定期培訓、崗位培訓等方式,加強了經辦隊伍建設。3月份,組織召開了全市工傷保險工作會議,通過以會代培的形式對全市經辦機構領導、相關工作人員、企業(yè)勞資負責人等110多人進行了集中培訓。4月份,市工傷保險處借中層骨干競爭上崗之機,組織開展了勞動保障法規(guī)、工傷保險知識培訓測試,提高了隊伍整體素質。二是完善機構,充實骨干。4月17日,市工傷保險處舉辦了中層骨干競爭上崗演講會。在綜合各項評分并按組織程序報批后,4月24日下發(fā)了基金管理科科長、老工傷管理科科長任職通知。結合兩位中層骨干的任用,市工傷保險處對處領導分工、相關科室職責進行了適當調整,進一步理順了關系,明確了干部職工崗位職責。
(七)民生保障措施得到進一步落實。今年來,市工傷保險處深入學習、積極踐行科學發(fā)展觀,堅持“四個圍繞”保民生。一是圍繞民生抓改革,老工傷管理邁出新步伐。為妥善解決市直國有煤礦老工傷人數(shù)多、負擔重、待遇低的問題,今年來,通過深入調研座談、精心測算,我們擬定了市直國有煤礦老工傷統(tǒng)籌納入方案,提出了“單位繳納一點、財政補貼一點、基金支付一點”的籌資原則,得到了市政府批準。目前,三家國有煤礦老工傷職工近3000人正在有序納入。為切實解決市直破產改制企業(yè)老工傷人員看病難、報賬難的問題,我們下發(fā)了《關于對市屬改制企業(yè)老工傷職工門診費用試行掛帳管理的通知》,改革了運行五年的門診醫(yī)療“個人墊付、集中報銷”辦法,全面實行“就近治療、掛賬管理、醫(yī)院結算”,掛帳管理辦法現(xiàn)已正式實施。6月10日,《中國勞動保障報》對我市這一做法進行了宣傳報道。二是圍繞民生抓調研,保障機制進一步完善。今年來,我們以學習貫徹科學發(fā)展觀為契機,圍繞工傷職工最關心、最直接、最現(xiàn)實的問題深入調研。市工傷保險處主要領導先后深入石門黃場社區(qū)、廣福橋社區(qū)、武陵區(qū)新東街社區(qū)等進行調研,廣泛聽取工傷職工意見。通過調研,擬定了進一步落實解決老工傷職工相關待遇問題方案,正在按程序報批。三是圍繞民生抓執(zhí)法,工傷職工權益得到進一步維護。為切實保障工傷職工權益,今年3月,市工傷保險處主要領導帶隊,深入金龍電機、吉春藥業(yè)等9家企業(yè),對貫徹執(zhí)行《工傷保險條例》情況進行了監(jiān)督檢查,對部分企業(yè)工傷職工傷殘補助不足額、工傷住院待遇落實不到位、職工個人墊付工傷醫(yī)療費等問題進行了糾正。四是圍繞民生抓服務,便民利民機制進一步健全。今年來,市工傷保險處進一步精減辦事程序,堅持政務公開,提高辦事效率。切實完善窗口服務機制,增加了4項窗口服務內容,規(guī)范了6項窗口服務流程,工傷保險經辦工作完全實行窗口受理、窗口審核、窗口支付。今年初,在市直勞動保障系統(tǒng)窗口服務評比中,市工傷保險處窗口榮獲了“流動紅旗窗口”稱號。
二、存在的問題
我市工傷保險管理服務工作存在三個方面的問題:一是建筑企業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作力度仍然不大;二是個別縣市區(qū)“老工傷”統(tǒng)籌納入工作還未啟動;三是部分縣市區(qū)經辦機構基礎建設滯后,工作條件亟待改善。三、下半年工作重點
(一)加強征繳擴面力度,全面完成年度工作目標。一是繼續(xù)加大高危行業(yè)及農民工參保力度。努力實施“平安計劃”(二期),推進建筑、礦山、煙花鞭炮、建筑施工、鐵路、公路、機場、水利、農業(yè)施工隊伍民工參加工傷保險,實現(xiàn)高風險企業(yè)農民工全部參加工傷保險的三年目標。二是切實抓好商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作。認真落實《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發(fā)[__]21號)精神, 通過與工商、公安、房管等部門聯(lián)系,摸清本市商業(yè)服務行業(yè)底數(shù),大力推進餐飲、旅店、娛樂、物業(yè)等服務業(yè)工作人員依法參加工傷保險,將地處農村的各類企業(yè)農民工納入工傷保險。通過上述工作,將進城務工的農民工全部納入工傷保險,確保全年新增農民工參保3萬人,年末累計參保達到9萬人。三是全面推進事業(yè)單位、民間組織參保工作,事業(yè)單位工作人員參保面達到90%以上。
(二)進一步加強基金監(jiān)管工作,確?;鸢踩?。進一步完善工傷保險基金財務制度,加強基金管理。切實規(guī)范基金部分支出項目管理,嚴格實行預算控制,嚴格管理使用項目,嚴格執(zhí)行審批程序,加強區(qū)縣(市)基金使用監(jiān)督管理。加強內控制度建設,完善“收、管、發(fā)、補”各環(huán)節(jié)操作流程,用制度保障基金安全。進一步加強基金稽核工作,確保工傷保險基金應收盡收。繼續(xù)抓好“社?;饘m椫卫砟辍奔肮kU基金“反欺詐”活動,接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為,確保工傷保險基金安全、完整。
(三)加大“老工傷”統(tǒng)籌力度,切實保障民生。一是全面解決區(qū)縣破產改制企業(yè)工傷職工待遇問題。重點解決破產改制企業(yè)工傷職工舊傷復發(fā)醫(yī)療、輔助器具配置、生活護理、工亡人員供養(yǎng)親屬恤等待遇,全市推動面達到100%。二是著力解決參保企業(yè)老工傷問題。認真貫徹《常德市老工傷職工工傷待遇管理辦法》,依照“人員逐步納入,項目部分納入,單位自愿納入”的基本原則做好統(tǒng)籌納入工作,納入重點放在高危企業(yè)、規(guī)模企業(yè)及對工傷保險貢獻較大企業(yè)。__年力爭統(tǒng)籌納入?yún)⒈挝弧袄瞎?000人。三是重點解決因工染血吸蟲病工傷職工待遇問題。認真貫徹湘政辦發(fā)(__)17號文件精神,爭取在7月底前發(fā)布實施辦法,將__年5月1日以來因工染血吸蟲病職工納入工傷保險,維護血吸蟲病職工合法權益。
(四)加強工傷管理服務方式改革,提高服務質量。積極探索工傷保險社區(qū)管理服務模式。推進工傷管理服務方式改革,實現(xiàn)工傷人員特別是老工傷人員由工傷保險經辦機構管理向社區(qū)管理服務過渡,充分發(fā)揮社區(qū)和工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構作用。重點依托石門廣福橋社區(qū)、黃場社區(qū)、德山相關社區(qū)等為原市直改制破產企業(yè)老工傷人員提供方便、優(yōu)質的服務。
【第15篇 工傷保險個人年終工作總結范文
一年來,大地保險河東公司在省市公司正確領導下,依靠我公司全體員工的不懈努力,公司業(yè)務取得了突破性進展,率先在全省突破保費收入千萬元大關。今年,我公司提前兩個月完成了省公司下達的全年營銷任務,各項工作健康順利發(fā)展。下面結合我的具體分管工作,談談這一年來的成績與不足。
一、工作思想
積極貫徹省市公司關于公司發(fā)展的一系列重要指示,與時俱進,勤奮工作,務實求效,勇爭一流,帶領各部員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益”這一中心,進一步轉變觀念、改革創(chuàng)新,面對競爭日趨激烈的臨沂保險市場,強化核心競爭力,開展多元化經營,經過努力和拼搏,公司保持了較好的發(fā)展態(tài)勢,為大地保險公司的持續(xù)發(fā)展,做出了應有的貢獻。
全方面加強學習,努力提高自身業(yè)務素質水平和管理水平。作為一名領導干部,肩負著上級領導和全體員工賦予的重要職責與使命,公司的經營方針政策需要我去貫徹實施。因此,我十分本資料權屬文秘資源網嚴禁復制剽竊注重保險理論的學習和管理能力的培養(yǎng)。注意用科學的方法指導自己的工作,規(guī)范自己的言行,樹立強烈的責任感和事業(yè)心,不斷提高自己的業(yè)務能力和管理能力。
不斷提高公司業(yè)務人員隊伍的整體素質水平。一年來,我一直把培養(yǎng)展業(yè)人員的業(yè)務素質作為團隊建設的一項重要內容來抓,并和經理室一起實施有針對性的培訓計劃,加強領導班子和員工隊伍建設。
二、業(yè)務管理
“沒有規(guī)矩不成方圓”。要想使一個公司穩(wěn)步發(fā)展,必須制定規(guī)范加強管理。管理是一種投入,這種投入必定會產生效益。我分管的是業(yè)務工作,更需要向管理要效益。只有不斷完善各種管理制度和方法,并真正貫徹到行動中去,才能出成績、見效益。業(yè)務管理中我主要做了以下工作:
1、根據(jù)市公司下達給我們的全年銷售任務,制定各個部室的周、月、季度、年銷售計劃。制定計劃時本著實事求是、根據(jù)各個險種特點、客戶特點,部室情況確定每個部室合理的、可實現(xiàn)的目標。在目標確定之后,我本著“事事落實,事事督導”的方針,通過加強過程的管理和監(jiān)控,來確保各部室目標計劃的順利完成。
2、作為分管業(yè)務的經理我十分注重各個展業(yè)部室的團隊建設。一直注重部室經理和部室成員的思想和業(yè)務素質教育。一年來,我多次組織形勢動員會、業(yè)務研討會,開展業(yè)務培訓活動,組織大家學知識、找經驗,提高職工全面素質。培訓重點放在學習保險理論、展業(yè)技巧的知識上,并且強調對團隊精神的培育。學習促進了各個團隊自身素質的不斷提高,為公司的持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展打下扎實的基礎。
3、幫助經理室全面推進薪酬制度創(chuàng)新,不斷夯實公司基礎管理工作。建立與崗位和績效掛鉤的薪酬制度改革。今年,我緊緊圍繞職位明確化、薪酬社會化、獎金績效化和福利多樣化“四化”目標,全面推進企業(yè)薪酬體制改革。初步建立了一個能上能下,能進能出,能夠充分激發(fā)員工積極性和創(chuàng)造性的用人機制。
三、部室負責工作
除了業(yè)務管理工作,我還兼任了營銷一部的經理。營銷一部營銷員只有一名,我的業(yè)務主要是面向大客戶。我的大客戶業(yè)務主要是生資公司的。根據(jù)生資公司車隊的特點,在原有車輛保險的基礎上,我在全市首先開辦了針對營本資料權屬文秘資源網嚴禁復制剽竊業(yè)性貨車的貨運險。貨運險的開辦既為客戶提供了安全保障又增加了公司保費收入,真可謂一舉兩得。經過不懈努力,我部全年完成保費收入9009549.94元,其中車險保費8250160.12元 ,非車險業(yè)務759389.82元 ,滿期賠付率為 。成為公司發(fā)展的重要保證。四、工作中的不足
由于工作千頭萬緒,加上分管業(yè)務較多,有時難免忙中出錯。例如有時服務不及時,統(tǒng)計數(shù)據(jù)出現(xiàn)偏差等。有時工作有急躁情緒,有時工作急于求成,反而影響了工作的進度和質量;處理一些工作關系時還不能得心應手。
總之,一年來,我嚴于律己、克己奉公,用自身的帶頭作用,在思想上提高職工的認識,行動上用嚴格的制度規(guī)范,在我的帶領下,公司員工以不斷發(fā)展建設為己任,以“誠信為先,穩(wěn)健經營,價值為上,服務社會”為經營宗旨,銳意改革,不斷創(chuàng)新,規(guī)范運作,取得了很大成績。
新的一年即將到來,保險市場的競爭將更加激烈,公司要想繼續(xù)保持較好的發(fā)展態(tài)勢,必須進一步解放思想,更新觀念,突破自我,逐漸加大市場營銷力度。新的一年我將以飽滿的激情、以百倍的信心,迎接未來的挑戰(zhàn),使本職工作再上新臺階。我相信,在上級公司的正確領導下,在全體員工的共同努力下,上下一心,艱苦奮斗,同舟共濟,全力拼搏,我們公司一定能夠創(chuàng)造出更加輝煌的業(yè)績!
【第16篇 工傷保險工作總結范文2023
一、主要工作情況
(一)征繳擴面工作穩(wěn)步推進。今年來,主要采取了三項措施強化征繳擴面工作。一是明確工作目標。3月份,全市勞動保障工作會議、全市工傷保險工作會議下達了__年工傷保險征繳擴面目標,明確全年新增擴面人數(shù)達到4.5萬人,其中:農民工擴面3萬人,基金征繳__萬。二是突出擴面重點。今年來,我們始終將農民工擴面、實現(xiàn)農民工工傷保險全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此,我們重點推進了建筑行業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保擴面工作。在去年年底兩局下發(fā)《關于做好建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險有關工作的通知》的基礎上,今年初,經與市建設局銜接,我們下發(fā)了《建筑施工企業(yè)農民工參加工傷保險若干問題的通知》,對建筑企業(yè)農民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規(guī)定,有利地推進了建筑企業(yè)參保工作。3月份,通過深入調研,我們擬定了商業(yè)服務業(yè)“以面積定人數(shù)”的工傷保險參保辦法,5月22日,以市勞動保障局名義下發(fā)了《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發(fā)[__]21號)。目前,全市商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作全面啟動。桃源縣在去年全面摸底的基礎上,今年又對該縣大型商業(yè)企業(yè)進行了參??尚行哉{研,完善了參保辦法,該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業(yè)企業(yè)都已全面參保。三是進一步推進事業(yè)單位參保工作。今年來,市工傷保險處組成專門的擴面督導班子,對市本級部分事業(yè)單位進行政策宣傳,對部分縣市區(qū)事業(yè)單位參保擴面工作進行督促檢查。通過宣傳發(fā)動,常德日報社等單位已全員參保,安鄉(xiāng)縣、鼎城區(qū)等縣市區(qū)全額事業(yè)單位財政代扣代繳工作已落實到位。石門縣于今年元月全面啟動了機關公務員參保工作,133家行政機關、事業(yè)單位,共8600多人納入了工傷保險管理范疇。
(二)工傷保險市級統(tǒng)籌全面啟動。今年來,全市工傷保險經辦機構認真落實市政府辦《關于工傷保險實行市級統(tǒng)籌的通知》精神,堅持實行“六統(tǒng)一”、“七審核”、“三監(jiān)督”,工傷保險市級統(tǒng)籌管理工作順利推進。一是完善市級統(tǒng)籌政策體系。經過深入調研論證,3月份,我們提請市勞動保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)了《關于做好工傷保險市級統(tǒng)籌工作有關問題的通知》,對全市工傷保險征繳管理、事故調查、待遇支出、基金支出項目管理等進行了進一步明確、規(guī)范。根據(jù)市級統(tǒng)籌兩個綜合性文件規(guī)定,為確保市級統(tǒng)籌經辦工作職責明確、程序規(guī)范,今年來,市工傷保險處先后下發(fā)了《關于加強工傷保險市級統(tǒng)籌征繳業(yè)務管理的通知》、《關于加強工傷保險待遇審核管理的通知》。上述文件的頒發(fā),標志性著我市工傷保險市級統(tǒng)籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。二是加強區(qū)縣征繳管理。按照工傷保險基金征繳“全市統(tǒng)一管理、分級征收”的原則,今年來,我們對縣市區(qū)工傷保險參保登記、人員異動、繳費基數(shù)、費率浮動等工作程序進行了規(guī)范管理。對縣市區(qū)__年度工傷保險征繳方案進行了嚴格審核,確保了全市工傷保險征繳工作“政策一致、標準一致、基數(shù)一致”。三是加強區(qū)縣待遇支付管理。今年來,市工傷保險處對各縣市區(qū)一次性待遇、長期待遇及大額醫(yī)療費用給付、輔助器具配置與康復治療等進行了全面審核、規(guī)范,確保了全市范圍內工傷職工待遇標準統(tǒng)一,工傷職工合法權益得到有效維護。四是加強市級儲備金調劑管理工作。今年來,我們進一步完善了市級儲備金調劑管理機制,1-5月,全市按規(guī)定征收市級儲備金79萬元,申請省級儲備金280萬元,已為5個縣市區(qū)撥付市級儲備金135萬元。4月份,市工傷保險處組織對部分縣市區(qū)市級儲備金支付使用情況進行了跟蹤審核,目前,市級儲備金滾存結余180萬元。
(三)基金監(jiān)管工作嚴格規(guī)范。一是嚴格規(guī)范基金部分支出項目管理。完善了縣市區(qū)四項費用使用預算審核制度,加強了對縣市區(qū)四項費用使用的監(jiān)督管理,上半年,責成3個縣市區(qū)糾正了四個項目支付使用中存在的不規(guī)范行為。二是規(guī)范內控管理。今年來,按照市局的統(tǒng)一部署,為迎接省廳“社?;饘m椫卫砟辍被顒訖z查,切實搞好自查自糾,努力完善基金管理,修訂完善了內控管理制度。完善了重大工傷事故待遇給付和廉政雙責制度、基金預警制度、一事兩崗兩審等制度,為開展基金專項治理活動奠定了良好基礎。三是組織開展基金反欺詐活動。上半年,全市工傷保險經辦機構以開展“社?;饘m椫卫砟辍被顒訛槠鯔C,在全市范圍內深入開展了工傷保險基金“反欺詐”活動。市本級成立了工傷保險基金反欺詐活動領導班子,在常德圖文頻道開辟了工傷保險基金反欺詐活動宣傳專欄,向社會公布了反欺詐有獎舉報活動辦法及舉報電話,全面接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為。為確保反欺詐活動落到實處,市處由主要領導帶隊深入金龍電機等 12家單位,對參保人數(shù)、繳費基數(shù)、工傷事故、待遇給付等情況進行了現(xiàn)場檢查,并對各縣市區(qū)專項治理活動開展情況進行了抽查。通過反欺詐和專項治理活動, 全市核查出虛報瞞報參保人數(shù)基數(shù)單位5家,累計瞞報基數(shù)300多萬元,核查假冒工傷事故3起,挽回基金損失10萬元,市本級對一家嚴重違反勞動保障法律法規(guī),瞞報社會保險參保人數(shù)基數(shù)、侵害工傷職工利益的企業(yè)已提請勞動保障監(jiān)察機構處理。
(四)協(xié)議醫(yī)療管理日益加強。一是修訂完善了工傷醫(yī)療服務協(xié)議。今年2月,市工傷保險處召開了市直工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構座談會,雙方就工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議相關條款修改交換了意見,將門診掛賬管理、住院藥占比、醫(yī)療與康復的銜接、住院時間限制、特檢特治陽性率等內容納入了協(xié)議條款。二是加強協(xié)議醫(yī)療機構監(jiān)管。年初,下發(fā)了協(xié)議醫(yī)療管理情況通報,修改完善了《工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構綜合考核辦法》,評選出3家__年度先進協(xié)議醫(yī)療機構,在全市工傷保險工作會議上進行了表彰。加強了工傷醫(yī)療服務的監(jiān)督管理,通過檢查,對市本級3家醫(yī)療機構下發(fā)《工傷保險醫(yī)療服務協(xié)議履行情況告知通知》要求限期糾正在特檢特治、藥品使用、票據(jù)管理等方面存在的問題。依法終止了2 家服務欠規(guī)范機構的醫(yī)療服務協(xié)議,促進了我市工傷保險協(xié)議醫(yī)療服務工作的有序開展。三是加強了對區(qū)縣工傷醫(yī)療服務的監(jiān)督管理。建立了縣市區(qū)協(xié)議醫(yī)療機構確定、輔助器具配置、康復治療和轉外轉診統(tǒng)一管理制度。加強了縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇的支付管理,上半年,累計審核縣市區(qū)大額醫(yī)療待遇150萬元,通過審核,剔出不予支付醫(yī)療費用3萬元。
(五)應對金融危機政策全面落實。為積極應對金融危機,做好特殊困難時期的工傷保險工作,今年來,我們一是專門下發(fā)應對金融危機通知。為積極應對金融危機,2月份,市工傷保險處下發(fā)了《關于認真做好工傷保險應對金融危機有關工作的通知》明確市本級及各縣市區(qū)符合國家及省規(guī)定條件的困難企業(yè),已在當?shù)貐⒓庸kU的,可按程序申請緩繳工傷保險費;按《工傷保險條例》規(guī)定,可以上浮工傷保險費率的企業(yè),__年內工傷保險費率原則上不予上浮;__年工傷保險基準費率維持不變。上半年,市本級對華南光電科技公司、金太陽科技林業(yè)公司等13家應上浮工傷保險費率的企業(yè)未實行上浮,為企業(yè)減輕參保負擔30萬元。二是深入困難企業(yè)實地調研。今年來,市工傷保險處領導班子深入常德紡織機械有限公司、常德青峰煤礦等9家困難企業(yè)進行調研,重點調查了解困難企業(yè)生產經營狀況、職工就業(yè)狀況、社會保險費停繳緩繳等情況。各縣市區(qū)工傷保險經辦機構也按要求組織開展了調研工作。三是積極宣傳財政補貼工傷保險政策。根據(jù)湘政發(fā)[__]6號文件規(guī)定,市工傷保險處積極向用人單位宣傳工傷保險補貼政策,告知用人單位:凡是國家投資實施的重點工程項目,主管部門和建設單位新招用本省返鄉(xiāng)農民工,并簽訂了1年以上勞動合同的,按一定標準給予1年工傷保險補貼。鼓勵企業(yè)不裁員或少裁員,穩(wěn)定在崗農民工就業(yè)崗位,積極招收返鄉(xiāng)農民工。
(六)經辦能力建設進一步增強。一是進一步加強經辦隊伍建設。今年來,我們通過定期培訓、崗位培訓等方式,加強了經辦隊伍建設。3月份,組織召開了全市工傷保險工作會議,通過以會代培的形式對全市經辦機構領導、相關工作人員、企業(yè)勞資負責人等110多人進行了集中培訓。4月份,市工傷保險處借中層骨干競爭上崗之機,組織開展了勞動保障法規(guī)、工傷保險知識培訓測試,提高了隊伍整體素質。二是完善機構,充實骨干。4月17日,市工傷保險處舉辦了中層骨干競爭上崗演講會。在綜合各項評分并按組織程序報批后,4月24日下發(fā)了基金管理科科長、老工傷管理科科長任職通知。結合兩位中層骨干的任用,市工傷保險處對處領導分工、相關科室職責進行了適當調整,進一步理順了關系,明確了干部職工崗位職責。
(七)民生保障措施得到進一步落實。今年來,市工傷保險處深入學習、積極踐行科學發(fā)展觀,堅持“四個圍繞”保民生。一是圍繞民生抓改革,老工傷管理邁出新步伐。為妥善解決市直國有煤礦老工傷人數(shù)多、負擔重、待遇低的問題,今年來,通過深入調研座談、精心測算,我們擬定了市直國有煤礦老工傷統(tǒng)籌納入方案,提出了“單位繳納一點、財政補貼一點、基金支付一點”的籌資原則,得到了市政府批準。目前,三家國有煤礦老工傷職工近3000人正在有序納入。為切實解決市直破產改制企業(yè)老工傷人員看病難、報賬難的問題,我們下發(fā)了《關于對市屬改制企業(yè)老工傷職工門診費用試行掛帳管理的通知》,改革了運行五年的門診醫(yī)療“個人墊付、集中報銷”辦法,全面實行“就近治療、掛賬管理、醫(yī)院結算”,掛帳管理辦法現(xiàn)已正式實施。6月10日,《中國勞動保障報》對我市這一做法進行了宣傳報道。二是圍繞民生抓調研,保障機制進一步完善。今年來,我們以學習貫徹科學發(fā)展觀為契機,圍繞工傷職工最關心、最直接、最現(xiàn)實的問題深入調研。市工傷保險處主要領導先后深入石門黃場社區(qū)、廣福橋社區(qū)、武陵區(qū)新東街社區(qū)等進行調研,廣泛聽取工傷職工意見。通過調研,擬定了進一步落實解決老工傷職工相關待遇問題方案,正在按程序報批。三是圍繞民生抓執(zhí)法,工傷職工權益得到進一步維護。為切實保障工傷職工權益,今年3月,市工傷保險處主要領導帶隊,深入金龍電機、吉春藥業(yè)等9家企業(yè),對貫徹執(zhí)行《工傷保險條例》情況進行了監(jiān)督檢查,對部分企業(yè)工傷職工傷殘補助不足額、工傷住院待遇落實不到位、職工個人墊付工傷醫(yī)療費等問題進行了糾正。四是圍繞民生抓服務,便民利民機制進一步健全。今年來,市工傷保險處進一步精減辦事程序,堅持政務公開,提高辦事效率。切實完善窗口服務機制,增加了4項窗口服務內容,規(guī)范了6項窗口服務流程,工傷保險經辦工作完全實行窗口受理、窗口審核、窗口支付。今年初,在市直勞動保障系統(tǒng)窗口服務評比中,市工傷保險處窗口榮獲了“流動紅旗窗口”稱號。
二、存在的問題
我市工傷保險管理服務工作存在三個方面的問題:一是建筑企業(yè)、商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作力度仍然不大;二是個別縣市區(qū)“老工傷”統(tǒng)籌納入工作還未啟動;三是部分縣市區(qū)經辦機構基礎建設滯后,工作條件亟待改善。
三、下半年工作重點
(一)加強征繳擴面力度,全面完成年度工作目標。一是繼續(xù)加大高危行業(yè)及農民工參保力度。努力實施“平安計劃”(二期),推進建筑、礦山、煙花鞭炮、建筑施工、鐵路、公路、機場、水利、農業(yè)施工隊伍民工參加工傷保險,實現(xiàn)高風險企業(yè)農民工全部參加工傷保險的三年目標。二是切實抓好商業(yè)服務業(yè)農民工參保工作。認真落實《關于商業(yè)服務行業(yè)農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發(fā)[__]21號)精神, 通過與工商、公安、房管等部門聯(lián)系,摸清本市商業(yè)服務行業(yè)底數(shù),大力推進餐飲、旅店、娛樂、物業(yè)等服務業(yè)工作人員依法參加工傷保險,將地處農村的各類企業(yè)農民工納入工傷保險。通過上述工作,將進城務工的農民工全部納入工傷保險,確保全年新增農民工參保3萬人,年末累計參保達到9萬人。三是全面推進事業(yè)單位、民間組織參保工作,事業(yè)單位工作人員參保面達到90%以上。
(二)進一步加強基金監(jiān)管工作,確?;鸢踩?。進一步完善工傷保險基金財務制度,加強基金管理。切實規(guī)范基金部分支出項目管理,嚴格實行預算控制,嚴格管理使用項目,嚴格執(zhí)行審批程序,加強區(qū)縣(市)基金使用監(jiān)督管理。加強內控制度建設,完善“收、管、發(fā)、補”各環(huán)節(jié)操作流程,用制度保障基金安全。進一步加強基金稽核工作,確保工傷保險基金應收盡收。繼續(xù)抓好“社?;饘m椫卫砟辍奔肮kU基金“反欺詐”活動,接受社會監(jiān)督,嚴厲打擊騙取基金行為,確保工傷保險基金安全、完整。
(三)加大“老工傷”統(tǒng)籌力度,切實保障民生。一是全面解決區(qū)縣破產改制企業(yè)工傷職工待遇問題。重點解決破產改制企業(yè)工傷職工舊傷復發(fā)醫(yī)療、輔助器具配置、生活護理、工亡人員供養(yǎng)親屬恤等待遇,全市推動面達到100%。二是著力解決參保企業(yè)老工傷問題。認真貫徹《常德市老工傷職工工傷待遇管理辦法》,依照“人員逐步納入,項目部分納入,單位自愿納入”的基本原則做好統(tǒng)籌納入工作,納入重點放在高危企業(yè)、規(guī)模企業(yè)及對工傷保險貢獻較大企業(yè)。__年力爭統(tǒng)籌納入?yún)⒈挝弧袄瞎?000人。三是重點解決因工染血吸蟲病工傷職工待遇問題。認真貫徹湘政辦發(fā)(__)17號文件精神,爭取在7月底前發(fā)布實施辦法,將__年5月1日以來因工染血吸蟲病職工納入工傷保險,維護血吸蟲病職工合法權益。
(四)加強工傷管理服務方式改革,提高服務質量。積極探索工傷保險社區(qū)管理服務模式。推進工傷管理服務方式改革,實現(xiàn)工傷人員特別是老工傷人員由工傷保險經辦機構管理向社區(qū)管理服務過渡,充分發(fā)揮社區(qū)和工傷保險協(xié)議醫(yī)療機構作用。重點依托石門廣福橋社區(qū)、黃場社區(qū)、德山相關社區(qū)等為原市直改制破產企業(yè)老工傷人員提供方便、優(yōu)質的服務。