二級醫(yī)院評審匯報材料 第1篇
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1食堂財務(wù)及資產(chǎn)管理
1.1食堂物資采購及存儲管理食堂物資采購的基本原則是質(zhì)優(yōu)價廉，經(jīng)濟實惠。對大宗商品如米、油、肉、面、燃料等建立定點采購、集中支付制度。1.1.1健全物資采購的報批驗收制度。采購人員每天應(yīng)根據(jù)食堂主管提出的采購品種、數(shù)量、價格等編制采購計劃表，經(jīng)審核無誤后方可采購。采購回的貨物需由驗收人員辦理過秤、驗收等入庫手續(xù)，并由采購人員、驗收人員分別在入庫單上簽字認可并經(jīng)食堂主管審核后登記入賬。1.1.2健全食堂存貨盤點制度。食堂存貨按進庫時間可分為進廚存貨和進庫存貨。進廚存貨指購進后直接進入廚房用于加工的原材料及輔料。進庫存貨指為加工過程中耗用而儲存的原材料及輔料，如大米、面粉、食油、干貨、山貨、調(diào)料和燃料等。食堂負責(zé)人每月月末進行一次全面的清查盤點，做到賬實相符并編制月度盤點明細表。盤盈或盤虧的存貨報院部領(lǐng)導(dǎo)審批后由財務(wù)按有關(guān)規(guī)定進行賬目處理。1.2食堂銷售管理食堂資金來源主要是員工和病人及陪護人員的就餐收入。病人伙食費在患者出院結(jié)賬時統(tǒng)一收取，其他來源的伙食收入均通過收費ic卡管理。在這一環(huán)節(jié)中若管理不當(dāng)容易出現(xiàn)無單取菜、擅自將食品免費贈送或沒按規(guī)定價格刷卡少收漏收的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致收入流失、成本率提高［1］。因此，要關(guān)注食堂的月度成本核算情況，及時發(fā)現(xiàn)成本收入率的異常變化。1.3食堂支出管理食堂支出內(nèi)容具體包括三部分:一是原輔料支出，包括醫(yī)院食堂加工過程中所耗用的主料及調(diào)料等如米、面、菜、鹽、味精、燃料等支出;二是其他伙食支出，指醫(yī)院食堂加工過程中耗用的除上述以外的支出;三是其他支出，包括食堂聘請職工的工資或其雜費等支出。對于食堂支出的資金控制可以歸納為兩方面。一方面，對定點采購的物品執(zhí)行定期付款制度。經(jīng)驗收合格、手續(xù)齊全(發(fā)票填寫準(zhǔn)確、完整、規(guī)范)的物品，由食堂負責(zé)人遵照醫(yī)院的資金審批流程至財務(wù)科辦理，非特殊原因不得支付現(xiàn)金。對蔬菜、副食等存在零星或非定期采購的，采購員憑食堂負責(zé)人填寫的計劃單經(jīng)院部領(lǐng)導(dǎo)審批后，可以領(lǐng)取核定的備用金并定期憑有效發(fā)票向財務(wù)科報賬。另一方面，食堂零星菜類的采購由專職采購員到菜市場采購。至財務(wù)科辦理資金支付時，應(yīng)提供合法規(guī)范的票據(jù)以及由驗收人及食堂負責(zé)人簽字認可的貨物入庫單。1.4食堂經(jīng)濟考核管理食堂堅持“收支平衡、保本不營利”的原則。依托計算機財務(wù)管理軟件對食堂的資金增減及經(jīng)營成果進行全面反映;并建立合理的經(jīng)濟管理目標(biāo)，通過分析各項指標(biāo)及時發(fā)現(xiàn)不合理的財務(wù)行為［2］。力求做到及時發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，消除虧損。措施如下。1.4.1食堂每日營業(yè)結(jié)束后，將當(dāng)天收入和采購支出情況及時匯總，做到日清日結(jié)，每日編制盈虧計算表;同時，據(jù)此匯總編制食堂周報及食堂月份經(jīng)營情況報表，如期報告主管院長。1.4.2食堂成本費用是在整個經(jīng)營過程中形成的，因此要實行全過程成本管理，而通過編制成本核算報表來反映和調(diào)控食堂每一環(huán)節(jié)的運營狀況是財務(wù)管理的重要手段［3］。核算員每月根據(jù)賬務(wù)系統(tǒng)及食堂提供的物資出庫明細單編制成本核算表，計算并比對成本收入率。成本核算月報內(nèi)容如表1。
2食堂業(yè)務(wù)的會計實務(wù)
會計確認和處理應(yīng)嚴格遵循權(quán)責(zé)發(fā)生制和歷史成本原則，采用的會計科目與新《醫(yī)院會計制度》規(guī)定相同;同時根據(jù)醫(yī)院食堂的經(jīng)營特點，在新會計制度規(guī)定的一級科目下設(shè)置個性化的二級和三級科目。浦東新區(qū)人民醫(yī)院食堂分為營養(yǎng)食堂和職工食堂，各食堂的收支均相對獨立;根據(jù)食堂管理的質(zhì)控要求，營養(yǎng)食堂需獨立核算;故在科目設(shè)置及會計處理時均考慮區(qū)分食堂類別。鑒于食堂收入基本采用預(yù)收款結(jié)算，醫(yī)院建立了完備的ic卡繳費系統(tǒng)，通過信息平成資金進出的監(jiān)控和核算。2.1科目設(shè)置食堂經(jīng)濟活動雖然簡單，但其核算內(nèi)容卻比較復(fù)雜。如何分門別類反映、監(jiān)督各種經(jīng)濟業(yè)務(wù)，并記錄食堂經(jīng)濟狀況?需對其業(yè)務(wù)流程進行分類，按不同內(nèi)容和管理對象進行科目的設(shè)置和細分［4］。(1)“庫存物資”:增加二級明細科目“營養(yǎng)食堂”和“職工食堂”，并按物資類別建立三級明細科目“原材料”“配料輔料”和“其他”，核算食堂物資的采購、消耗。(2)“應(yīng)付賬款”:在現(xiàn)有的二級明細科目“其他”下增加三級明細科目“營養(yǎng)食堂”和“職工食堂”，核算從供應(yīng)商定期集中采購的業(yè)務(wù)。(3)“其他應(yīng)收款”:在現(xiàn)有的二級明細科目“備用金”下增加三級明細科目“食堂零星采購”，核算日常零星采購所需而設(shè)置的備用金。(4)“其他應(yīng)付款”:增加二級明細科目“營養(yǎng)食堂”和“職工食堂”，核算伙食費預(yù)收款。(5)“其他收入”:在現(xiàn)有的二級明細科目“食堂收入”下增加三級明細科目“營養(yǎng)食堂”和“職工食堂”，分別核算來源于不同食堂的銷售收入。(6)“其他支出”:在現(xiàn)有的二級明細科目“食堂支出”下增加三級明細科目“營養(yǎng)食堂”和“職工食堂”，并分別按支出類別增加四級明細科目“原材料”“配料輔料”“人員支出”“能源支出”和“其他支出”，分別核算不同食堂的成本支出。2.2業(yè)務(wù)處理(1)食堂支出:為簡明起見，以表2匯總了食堂支出賬務(wù)會計分錄設(shè)計。(2)食堂收入:有關(guān)食堂收入的會計分錄設(shè)計如表3所示。(3)食堂物資盤點。每月食堂負責(zé)編制物資月度盤點明細表并報送財務(wù)科;盤盈或盤虧的存貨報院部領(lǐng)導(dǎo)審批后由財務(wù)按有關(guān)規(guī)定進行賬目處理。物資盤點會計分錄設(shè)計如表4。公立醫(yī)院食堂是一項公益性事業(yè)，以服務(wù)患者和職工為宗旨，不以營利為目的;所以食堂的財務(wù)及資產(chǎn)管理就成為食堂整體工作中很重要的環(huán)節(jié)。通過以上會計實務(wù)的設(shè)計和實踐，已將食堂總體的財務(wù)核算并入醫(yī)院大賬。從而在醫(yī)院食堂的運營中，較好實現(xiàn)了對食堂資金的控制，并通過經(jīng)濟業(yè)務(wù)的核算體系對食堂的各項活動作出合理反映和評價。
作者：馬煜 單位：浦東新區(qū)人民醫(yī)院財務(wù)科
二級醫(yī)院評審匯報材料 第2篇
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努力推進醫(yī)院又好又快發(fā)展
xx市中心醫(yī)院醫(yī)院等級評審匯報
我院建于1951年，現(xiàn)是一所無對外承包科室、無對外托管科室、無分院的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、保健為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院，是**西中醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，**交通大學(xué)、**大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院先后榮獲全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體、全國百佳醫(yī)院、全國首批百姓放心示范醫(yī)院、**西省創(chuàng)佳評差最佳單位等稱號。
在省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的指導(dǎo)幫助下，我們在開展醫(yī)院等級復(fù)審中的主要做法是：
一、提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)
去年，我院被省衛(wèi)生廳確定為三級綜合醫(yī)院等級復(fù)審試點單位后，全院上下高度重視，成立了黨、政、工、團齊抓共管的院等級復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室。院領(lǐng)導(dǎo)班子集中一周時間對省廳下發(fā)的評審指標(biāo)及評審手冊和《關(guān)于2004三級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量綜合考評標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（**衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2004】298號）文件，衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院管理評價指南（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】04號）文件，進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握，認識到開展醫(yī)院等級復(fù)審是我們踐行科學(xué)發(fā)展觀，端正辦院方向，創(chuàng)建和諧社會的有效措施和途徑；是強化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院管理能力和服務(wù)水平，促進醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)難得的機遇。在此基礎(chǔ)上，召開了全院職工大會，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處**處長一行蒞臨會議，進行全面動員。制定下發(fā)了《**市中心醫(yī)院關(guān)于認真搞好醫(yī)院等級復(fù)審工作的實施方案》，明確任務(wù)、理清步驟，扎實推進醫(yī)院等級復(fù)審工作。
試點以來，利用院辦公會、院周會、科主任（護士長）例會等各層次會議，圍繞復(fù)審進行教育、引導(dǎo)和培訓(xùn)，通過新聞媒體和《情況通報》、宣傳版面、橫幅等形式，反復(fù)宣傳動員，為復(fù)審工作創(chuàng)造良好的輿論氛圍，奠定堅實的思想基礎(chǔ)，形成全院總動員，人人齊參與的局面。在實踐中，積極撰寫心得體會，對“復(fù)審”進行深入的思考，不斷把復(fù)審工作推向深入。
按照“邊自評、邊整改、邊完善、邊提高”的原則，我們把自查自評貫穿于整個“復(fù)審”的始終。院、科瞄準(zhǔn)質(zhì)量、服務(wù)、安全等薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)改進，盡力減少和消除醫(yī)療服務(wù)過程的斷點和盲區(qū)。“復(fù)審”辦公室工作人員分包科室、明確責(zé)任，對科室進行具體的指導(dǎo)和幫助。期間省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局五次進行調(diào)研、初審、指導(dǎo)，幫助我們把整改的重點放在對三類指標(biāo)的自查和完善上，使“復(fù)審”在自查中改進，在改進中提高。通過復(fù)審，切實落實“以病人為中心”的人本服務(wù)理念，全面推進醫(yī)院又好又快發(fā)展。
二、完善制度，夯實基礎(chǔ)
1、加強制度建設(shè)
結(jié)合工作實際，匯編各類工作制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程、服務(wù)規(guī)范11冊，包括行政、后勤、醫(yī)療、醫(yī)技、護理等9大類331項內(nèi)容；匯編了24種常用醫(yī)療法律法規(guī)；各臨床科室也根據(jù)工作實際制定完善了本科室具體的工作制度和崗位職責(zé)。
2、堅持依法執(zhí)業(yè)
首先，修訂完善了《傳染病管理制度》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大災(zāi)害性事故應(yīng)急處理管理制度》、《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，實行疫情“日報告”、“零報告”，有效貫徹落實《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。
其次，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，嚴格執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)人員、技術(shù)、設(shè)備“三準(zhǔn)入”規(guī)定，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員外出會診等執(zhí)業(yè)行為，并根據(jù)醫(yī)院工作實際，分兩次面向社會公開招聘百余名見習(xí)護士。對未取得《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士上崗證書》和《大型醫(yī)療器械上崗證書》的新進人員，一律不得獨立上崗；規(guī)定實習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師及無本院處方權(quán)的進修醫(yī)師不得書寫住院病歷，不得獨立進行手術(shù)，進修執(zhí)業(yè)醫(yī)師一般工作3個月以上，根據(jù)考核情況方可申請?zhí)幏綑?quán)；對新聘人員在兩年內(nèi)未通過執(zhí)業(yè)考試取得醫(yī)（藥、技）師執(zhí)業(yè)證書的人員，一律解聘。
三是認真執(zhí)行《獻血法》，成立輸血科，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《輸血查對制度》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,杜絕自采自用,做到合理用血、科學(xué)用血。臨床成份用血達到99.9％。
四是加強對《食品衛(wèi)生法》的宣傳及對食堂工作的監(jiān)管。堅持送飯到病區(qū)，開展治療飲食服務(wù)。定期進行“衛(wèi)生、質(zhì)量、價格”流動紅旗評比，保證患者和職工的食品安全。
五是嚴格執(zhí)行《藥品管理法》，加強對醫(yī)院藥品，尤其是麻醉藥品，精神藥品，醫(yī)用毒性、放射性藥品的管理。保證患者用藥安全、有效、合理、經(jīng)濟。醫(yī)院藥房連年被評為市“放心藥房”、“規(guī)范藥房”。
六是認真實施《環(huán)境保護法》，加強醫(yī)院綠化美化工程和環(huán)境整治。投資近60萬元新建了污水站和醫(yī)療廢物暫存點。我院榮獲市級園林單位、“雙創(chuàng)”先進單位、全市創(chuàng)建最佳人居環(huán)境和節(jié)水樣板單位。
七是利用專刊、板報等多種形式進行《消防法》的宣傳教育，每年舉辦兩期培訓(xùn)班，對全院職工進行防火基本知識和技能培訓(xùn)，從人防、技防、物防等方面加大投入，完善措施，榮獲全省消防管理先進單位。
3、落實醫(yī)療核心制度
堅持把首診負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、分級護理制、疑難病歷討論制、會診制、危重患者搶救制、術(shù)前討論制、死亡病例討論制、查對制、病歷書寫基本規(guī)范與管理制、交接班制等涉及醫(yī)療工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的相關(guān)制度，作為核心醫(yī)療工作制度來抓。在落實三級醫(yī)師查房制度的基礎(chǔ)上，要求住院醫(yī)師每天查房三次，主治醫(yī)師每周查房三次。制定了《護理查房制度》，推出了護理“四規(guī)范”服務(wù)，將查房、查體、操作、護理管理工作進一步具體化、規(guī)范化。
三、注重質(zhì)量，持續(xù)改進
1、強化質(zhì)量安全教育
實施院科兩級質(zhì)量教育計劃，開展全院性的質(zhì)量安全月、安全周及科室的質(zhì)量安全日等專項活動。持續(xù)強化“三基”、“三嚴”訓(xùn)練和考核，將平時的檢查考核與定期考評相結(jié)合，并與晉升、評優(yōu)掛鉤。編寫了全院“三基”訓(xùn)練教材，購買教具模型，組建示教室，加強對醫(yī)、護人員特別是新進人員的培訓(xùn)及考核、考試工作。
2、建立全面質(zhì)量管理體系
制定了《全面質(zhì)量管理實施方案》，成立了以院長為組長的醫(yī)院全面質(zhì)量管理委員會，建立了醫(yī)院全面質(zhì)量管理辦公會制度，定期對醫(yī)院質(zhì)量進行分析、評估，提出改進措施。在醫(yī)院全面質(zhì)量管理總體方案的統(tǒng)一指導(dǎo)下，形成符合本院工作實際的12個子方案。逐月進行綜合考評并與科室績效掛鉤。
3、狠抓重點環(huán)節(jié)質(zhì)量
把好門診質(zhì)量關(guān)。設(shè)立了門診咨詢室，配備一名副主任醫(yī)師專門負責(zé)門診咨詢工作和門診管理工作。確保專家門診時間。規(guī)定門診醫(yī)師為每一位就診患者建立完整的門診病歷，按照《處方管理辦法》，除新化學(xué)藥品、新生物制品外，一律采用藥品通用名開具處方。門診藥房調(diào)劑人員堅持對每一張?zhí)幏綄嵭?ldquo;四查十對”，醫(yī)教科、質(zhì)控辦每周對處方進行抽查，確定一名副主任藥師每天對門診處方進行審查點評，將不合格處方進行反饋。
加強急、危、重病人管理。調(diào)整急診科人員配備，補充一名副主任醫(yī)師負責(zé)急診外科工作；完善了急危重患者管理的工作制度和工作流程，保證“綠色生命**”的暢通。開展了“如何搞好急危重病人接診、救治、服務(wù)”大討論，全院職工聯(lián)系崗位實際，認真分析現(xiàn)狀，積極查找不足，制定整改措施，中層以上干部針對急危重患者的“接診、救治、服務(wù)”，都撰寫了研討文章，在 “對口討論、集中交流”的基礎(chǔ)上匯編成冊，使醫(yī)院急危重病人管理工作得到進一步加強。
加強大手術(shù)管理。在嚴格術(shù)者資質(zhì)和重大手術(shù)審批制度的基礎(chǔ)上，重點加強圍手術(shù)期管理，要求醫(yī)患人員對手術(shù)患者的每個細節(jié)做好查對、交接和溝通。
4、加強重點科室與特殊時段管理
醫(yī)教科、質(zhì)控辦、護理部對急診科、手術(shù)室、麻醉科、供應(yīng)室、icu、產(chǎn)房、血液凈化中心等特殊部位的醫(yī)療、護理管理制度、崗位職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)都作了專門規(guī)定；控感科重點加強對治療室、換藥室、手術(shù)室、口腔科及各種內(nèi)窺鏡的消毒管理工作。對手術(shù)中使用的醫(yī)用材料質(zhì)量嚴格把關(guān)，消除一些不易察覺的安全隱患，確保手術(shù)質(zhì)量和安全。加強總值班帶班管理，對節(jié)假日、夜間等特殊時間段進行嚴格管理，防止出現(xiàn)安全斷線。
四、以人為本，創(chuàng)新服務(wù)
1、改善服務(wù)環(huán)境
在候診區(qū)和檢查等候區(qū)設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)臺、咨詢室，添置了飲水機、輪椅，配備了電視、電話和背景音樂，增設(shè)了座椅，并設(shè)老年人專座；各服務(wù)窗口配備了擴音器；診室檢查床配備了圍簾；輸液室專門為小兒患者準(zhǔn)備了熱奶器等等，用細節(jié)體現(xiàn)人性化關(guān)懷。
堅持“入院有人接、手續(xù)有人辦、檢查有人陪、出院有人送”的服務(wù)承諾，在門診大廳、醫(yī)技樓、住院部和各科室全部配備有專職導(dǎo)醫(yī)員，負責(zé)患者咨詢和就醫(yī)引領(lǐng)，幫助辦理各種手續(xù)。向全院醫(yī)護人員提出了“二十四個一” 的服務(wù)要求，切實將“熱心接、細心問、耐心講、精心做、主動幫、親切送”的服務(wù)體現(xiàn)在醫(yī)療實踐中。
2、創(chuàng)新服務(wù)模式
設(shè)立藥品咨詢窗口，主要針對心血管、高血壓等慢性病患者講解藥物服用、保存、禁忌等基本知識，幫助患者合理用藥。兩年來，為近3000名患者提供了藥品咨詢。公布專家門診和大型設(shè)備檢查時間及各科咨詢電話，開展預(yù)約服務(wù)；實行“長假不停診”，滿足市民假日就醫(yī)需求；合并劃價和收費窗口，在醫(yī)技樓增設(shè)收費窗口，減少患者往返排隊時間。
3、拓展服務(wù)功能
注重更新臨床醫(yī)生思維方法，倡導(dǎo)“外科診查方法內(nèi)科化，內(nèi)科診治方法外科化”，努力消除專科醫(yī)師思維方法的局限性，促進診療行為更加科學(xué)、準(zhǔn)確，避免漏診、誤診、誤治。組織臨床藥師、影像?？萍紟?、?？谱o理師參加業(yè)務(wù)查房和病案討論，強化各?？频膮f(xié)作，充分發(fā)揮醫(yī)院綜合實力。
院、科兩級對就診病人實行回訪制，采取電話、信件、網(wǎng)絡(luò)和上門拜訪等多種形式，對出院病人進行院外康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢。積極參加“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，選派技術(shù)骨干常住**縣醫(yī)院，幫助開展新技術(shù)、新項目16項。響應(yīng)市委“突破**”的號召，與坪頭中心衛(wèi)生院建立協(xié)作支援關(guān)系，被市衛(wèi)生局評為**包扶工作先進集體。
五、陽光作業(yè)，惠及患者
1、價格服務(wù)獲美譽
堅持把價格管理作為加強內(nèi)涵建設(shè)的重中之重。投資30多萬元，在門診、住院部大廳設(shè)立電子觸摸屏和電子大屏幕，各病區(qū)設(shè)醫(yī)療價格公示欄；院內(nèi)設(shè)價格舉報箱，公布投訴電話，方便患者投訴監(jiān)督。
實行病歷醫(yī)囑與收費清單核對制。建立“一日清單”患者簽字制。通過考核抽查等多種形式，與科室績效掛鉤，加強對價格工作的管理。
衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《簡報》、《**西衛(wèi)生信息》、《**日報》和《**衛(wèi)生簡訊》先后報道了我院的做法。在全市開展的“價格服務(wù)進萬家”活動中，我院被授為全市首家價格服務(wù)進醫(yī)院示范單位稱號。
2、“陽光”工程降低醫(yī)療成本
按照行風(fēng)建設(shè)及治理商業(yè)賄賂工作要求，醫(yī)院成立了采供中心，制定了采購制度和程序，避免多頭采購，確保采購質(zhì)量，降低醫(yī)院成本。
物資采購根據(jù)價值、品目和用量的不同，采取不同方式進行。萬元以上的設(shè)備必須采取集體洽談采購的方式。重大設(shè)備的集體洽談還邀請市糾風(fēng)辦和市衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進行全程指導(dǎo)和監(jiān)督。針對心臟介入、骨科高值耗材，專門制定了《高值醫(yī)用材料采供使用管理規(guī)定》。另外，對印刷品、辦公用品等實行定點采購，對大宗的物品，如空調(diào)、勞保用品等通過團購渠道采購。
3、“三合理”讓患者少花錢
瞄準(zhǔn)“檢查、用藥、治療”這些醫(yī)療花費的重點環(huán)節(jié)，在“合理”二字上狠下功夫，努力實現(xiàn)“看好病、服好務(wù)、少花錢”的工作目標(biāo)。
實行醫(yī)療檢查一、二、三線分級把關(guān)，對特殊檢查、有創(chuàng)檢查和費用較高的檢查項目，嚴格實行審批制度及患者知情簽字制度，防止重復(fù)和不必要檢查。在臨床用藥上，堅持指導(dǎo)教育和考核獎懲相結(jié)合。藥師每周參與業(yè)務(wù)查房，及時發(fā)現(xiàn)并糾正臨床用藥不合理情況；實行抗生素使用三級管理制，對嚴重不合理用藥情況實行重罰。堅持藥品收入不計入臨床科室收入，定期進行業(yè)務(wù)收入分析，實行藥費收入超標(biāo)警告制，降低藥品收入比率。
為了讓患者少花錢，一方面簡化診療流程，努力縮短住院時間，使患者少花錢；另一方面加強專科的協(xié)作、整合，對疑難、復(fù)雜病種，實施個體化、系列化、規(guī)范化綜合治療，降低了患者的住院費用，提高治療效果。
二級醫(yī)院評審匯報材料 第3篇
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一、培養(yǎng)目標(biāo)
培養(yǎng)德、智、體、能全面發(fā)展，在本門學(xué)科上掌握堅實寬廣的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的專門知識，具有獨立從事科學(xué)研究工作的能力，在科學(xué)和專門技術(shù)上做出創(chuàng)新性成果的高級人才。
二、招生規(guī)模
本校2018年博士生招生規(guī)模數(shù)暫定182名(實際招生數(shù)以國家下達計劃為準(zhǔn))。
三、報考條件
1.擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，愿意為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，品德良好，遵紀守法，身心健康;
2.碩士研究生畢業(yè)或已獲碩士學(xué)位的人員;應(yīng)屆及往屆碩士畢業(yè)生(應(yīng)屆生最遲在入學(xué)前取得碩士學(xué)位);獲得學(xué)士學(xué)位6年以上(含6年，從獲得學(xué)士學(xué)位之日算起到博士生入學(xué)之日)并達到與碩士畢業(yè)生同等學(xué)力的人員(報考條件見第7條)。
3.報考專業(yè)資格要求：
(1)臨床醫(yī)學(xué)院(含聯(lián)合培養(yǎng)單位)招收的醫(yī)學(xué)專業(yè)，僅限中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)生源報考(符合國家醫(yī)師資格報考條件的本科、碩士畢業(yè)專業(yè))。
(2)為鼓勵培養(yǎng)交叉學(xué)科人才，校本部各專業(yè)允許跨專業(yè)報考。
4.原則上年齡不超過45周歲;
5.有兩名與本專業(yè)有關(guān)的專家推薦，其中至少有一名為正高職稱;
6.考生報考時須征得所在單位同意，在職人員需本單位人事部門明確是否報考定向培養(yǎng)并蓋章確認，未明確報考類別和無人事部門蓋章者均視為報考材料不齊全不予報考。
7.同等學(xué)力報考條件：
(1)獲得學(xué)士學(xué)位后連續(xù)工作滿6年(從獲學(xué)士學(xué)位到博士生入學(xué)之日);
(2)已獲得大學(xué)英語六級證書或日語考試四級證書，或英語六級考試成績在425分以上者，或獲全國公共英語等級考試四級合格證書、或四級筆試合格證書;
(3)已完成碩士學(xué)位課程，并由培養(yǎng)單位出具碩士學(xué)位課程證明(原件);
(4)近4年來以第一作者身份在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文2篇;
(5)經(jīng)初試合格者，須加試兩門碩士主干課程。加試合格，方可復(fù)試。
8. 按國家規(guī)定，博士生招生不接受外單位考生調(diào)劑。
四、報考專業(yè)、導(dǎo)師
每位考生報考一個專業(yè)的一位導(dǎo)師，詳見“上海中醫(yī)藥大學(xué)2018年招收攻讀博士學(xué)位研究生專業(yè)目錄”。(統(tǒng)考考生請勿報考已通過碩博連讀、“申請—考核”制形式完成招生計劃的導(dǎo)師。)
五、報考方式
(一)統(tǒng)考
1.報名時間：2017年12月11日至25日。
2.報名方式：所有考生一律采用網(wǎng)上報名方式，考生自行登陸我校研究生院招生辦網(wǎng)頁，注冊并登陸“博士網(wǎng)報系統(tǒng)”進行報名，報名成功后，在2017年12月25日前將相關(guān)報名材料郵寄我辦(以郵戳為準(zhǔn)，也可至招生辦現(xiàn)場提交);報名材料清單如下：
(1)報名表(網(wǎng)報完成后自動生成pdf文件三頁，勿裝訂);
(2)兩名專家推薦書原件(須蓋專家所在單位人事部門公章以認證專家身份);
(3)碩士學(xué)歷、學(xué)位證書復(fù)印件(應(yīng)屆畢業(yè)碩士生在入學(xué)報到時補交);
(4)本人身份證復(fù)印件;
(5)學(xué)籍學(xué)歷驗證報告：可登陸學(xué)信網(wǎng)(chsi.cn/xlcx/bgcx.jsp)進行辦理;應(yīng)屆畢業(yè)生提交《教育部學(xué)籍在線驗證報告》，往屆生提交《教育部學(xué)歷證書電子注冊備案表》。
接受現(xiàn)場提交報名材料時間：12月11日至25日(節(jié)假日除外)。
3.報考費：(1)經(jīng)郵局匯款報考費250元(經(jīng)審核因報名材料不齊或不合格而不準(zhǔn)考者報考費一律不退)。匯款請寄：上海中醫(yī)藥大學(xué)研究生招生辦公室(不要寫個人姓名)收，注明博士報考費、報考者姓名、報名號。(2)現(xiàn)場提交報名材料考生可在當(dāng)天繳納現(xiàn)金(周五下午不辦理繳費)。
4.資格審核：網(wǎng)報信息、報名材料完整，報考費按時繳納者為報名成功，所有材料經(jīng)我校審查后，對符合報考條件者，在我校博士網(wǎng)報系統(tǒng)中顯示“已審核”，考生務(wù)必隨時關(guān)注網(wǎng)報系統(tǒng)的審核情況，經(jīng)審核不符合報考要求或報考材料不齊全者不予準(zhǔn)考，報名材料一律不退。準(zhǔn)考證于考前1-2天憑身份證到我校研究生招生辦公室領(lǐng)取。
5.復(fù)試時需提交以下材料：
(1)往屆生提供碩士學(xué)歷、學(xué)位證書原件;應(yīng)屆生提供研究生證或碩士研究生就讀學(xué)校的學(xué)籍證明;
(2)碩士課程學(xué)習(xí)成績單，碩士學(xué)位論文全文一本，論文答辯專家評議書二份(應(yīng)屆生暫無學(xué)位論文和答辯評議書者可提供論文大摘要一份);
(3)身份證原件;
(4)政治審查表(蓋所在部門黨組織公章，下載地址：上海中醫(yī)藥大學(xué)主頁-研究生院-下載專區(qū))。
(二)碩博連讀
符合我校《碩博連讀研究生培養(yǎng)實施辦法》規(guī)定的我校2016級學(xué)術(shù)型碩士研究生，按照《關(guān)于2016級碩士生申請碩博連讀計劃的通知》，進行申報遴選。
(三)申請考核
2018年，繼續(xù)試行部分導(dǎo)師博士生招生申請-考核制，網(wǎng)上報名時間為11月22-27日，申報資格要求、名額、申報流程等見《上海中醫(yī)藥大學(xué)關(guān)于做好2018年“申請—考核”制攻讀博士學(xué)位研究生招生選拔工作的通知》(附件3，已，見官網(wǎng))。
六、考試時間及地點
1.初試：時間2018年3月10日-11日(具體時間屆時見我校2018年博士研究生入學(xué)考試公告)，考試地點在校教學(xué)樓內(nèi)，詳見準(zhǔn)考證。
2.復(fù)試：在2018年4月中旬至5月中旬進行，復(fù)試具體要求和內(nèi)容詳見研究生院網(wǎng)站招生辦公室公布的“研究生復(fù)試條例”及各學(xué)院復(fù)試辦法。
報考臨床醫(yī)學(xué)院的專業(yè)學(xué)位考生，學(xué)院根據(jù)需要在復(fù)試時進行臨床技能考核，作為錄取的參考依據(jù)。
七、體格檢查：體檢工作按照《高等學(xué)校招生體檢標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行細則》的要求進行，初試合格的考生必須參加體檢。體檢由我校組織，在復(fù)試后進行。
八、政治審查：根據(jù)教育部要求進行。初試合格的考生，在復(fù)試時進行政治審查，政治審查不合格者不予錄取。
九、錄?。焊鶕?jù)初試和復(fù)試成績、政審和體檢情況，德、智、體、能全面衡量，擇優(yōu)錄取。2018年6月底以郵政快遞郵寄錄取通知書。
十、學(xué)習(xí)方式及學(xué)制：
2018年招收的博士研究生學(xué)習(xí)方式均為全日制培養(yǎng)。學(xué)制3年，最長可延至5年。
十一、學(xué)費：
根據(jù)《國家發(fā)展改革委、財政部、教育部關(guān)于加強研究生教育學(xué)費標(biāo)準(zhǔn)管理及有關(guān)問題的通知》(發(fā)改價格〔2013〕887號)及《上海市物價局、上海市財政局、上海市教育委員會關(guān)于加強本市研究生教育收費管理的通知》(滬價費〔2013〕15號)文件精神，我校博士研究生收費標(biāo)準(zhǔn)如下：
學(xué)生類別
學(xué)位類型
學(xué)科性質(zhì)
收費（元/學(xué)年）
全日制
博士研究生
學(xué)術(shù)學(xué)位
基礎(chǔ)學(xué)科
非定向生8000
定向生?10000
一般學(xué)科
10000
專業(yè)學(xué)位
所有學(xué)科
二級醫(yī)院評審匯報材料 第4篇
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加強黨風(fēng)廉政建設(shè)，堅決懲治和有效預(yù)防腐敗，是關(guān)系黨的生死存亡的大事。黨的十七大創(chuàng)造性地提出了反腐倡廉建設(shè)同黨的思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、制度建設(shè)并列為黨的建設(shè)的重要組成部分，提出了當(dāng)前和今后一個時期深入推進反腐倡廉建設(shè)，要“堅持用制度管權(quán)、管事、管人，建立健全決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)既相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)和運行機制”，用制度建起無形的反腐柵欄，筑牢反腐倡廉思想防線。
在社會主義市場經(jīng)濟條件下，在人們的思想道德觀念、價值觀念轉(zhuǎn)型時期，綜合性醫(yī)院反腐倡廉在實踐中面臨大量的新情況、新問題，醫(yī)院的廉政建設(shè)防腐體系單純依靠教育、說服、規(guī)勸，而制度建設(shè)相對滯后和執(zhí)行乏力，往往顯得力度不夠，不能有效地扼制醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的不正之風(fēng)，給了腐敗行為以可乘之機。
自2005年全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作至今，已有一大批公立醫(yī)院的黨員領(lǐng)導(dǎo)干部特別是院長被相繼查處?！搬t(yī)院院長為何頻頻翻身落馬？”為什么諸多的公立醫(yī)院黨員領(lǐng)導(dǎo)干部都在經(jīng)濟上出問題？這值得我們深思。究其諸多案件發(fā)生的原因，無一不是權(quán)力與貪欲的結(jié)合，無一不是個人思想道德素質(zhì)不高，而手中的權(quán)力又失去監(jiān)督制約，無一不是體制機制上存在的制度性缺陷使然。因此，公立醫(yī)院由其性質(zhì)與宗旨所決定，在現(xiàn)行的領(lǐng)導(dǎo)體制條件下，必須而且迫切需要抓住醫(yī)院經(jīng)濟運行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，建立和完善科學(xué)的反腐倡廉長效機制。
1 創(chuàng)新“四權(quán)分離”管理模式，強化制度對權(quán)力的制約
現(xiàn)代法治精神認為，包括高層領(lǐng)導(dǎo)在內(nèi)的人，其理性都是不完善的，有缺點的。因此，有必要制定一些共同的行為規(guī)則，對人性的弱點進行強制性規(guī)范，其中最重要的就是制度。如果制度不完善，就會為失范思想過渡到行為提供機會；如果制度健全，廉潔的思想就能充分得以施展，腐敗的思想就不一定轉(zhuǎn)化為失范行為。
以創(chuàng)新的制度管住權(quán)力，強化監(jiān)督；以現(xiàn)代化的手段監(jiān)控全過程，細化管理。這是我院“四權(quán)分離”制度的核心思想。
1.1 “四權(quán)分離”理論概述
1.1.1 四權(quán)
四權(quán)是指“審批、采購、保管、使用”四個環(huán)節(jié)的權(quán)力，四個環(huán)節(jié)源自醫(yī)院內(nèi)部物資管理，涵蓋醫(yī)院經(jīng)濟運行各個方面，四個環(huán)節(jié)也是醫(yī)院經(jīng)濟運行的四個關(guān)鍵節(jié)點。
審批，指院領(lǐng)導(dǎo)對物資采購有審批權(quán)，但不參與采購和談判定價，改變了傳統(tǒng)的院領(lǐng)導(dǎo)既有審批權(quán)又有定價權(quán)的管理模式，實行審批與采購分離；
采購，指招標(biāo)辦與承辦科室對院領(lǐng)導(dǎo)審批采購的物品進行集體論證、談判、定價，但招標(biāo)辦不直接采購，由承辦科室按照簽訂的合同或協(xié)議進行采購，實行招標(biāo)與采購分離；
保管，指保管科室（一、二級庫）負責(zé)對已購置的物品驗收入庫、出庫、保管及對物品的報廢申請全程管理，但不參與采購與使用，達到保管、采購、使用分離；
使用，指使用科室根據(jù)對物品的使用需求，有權(quán)提出采購申請，但不參與采購與定價談判，達到使用與采購分離。
1.1.2 四權(quán)分離
實施四分離以前四權(quán)分離關(guān)系圖
實施四分離以后四權(quán)分離關(guān)系圖
粗實線表示關(guān)聯(lián)度高，環(huán)節(jié)控制薄弱，需要強化控制。
細實線表示處于半分離狀態(tài)，某些環(huán)節(jié)需要強化控制。
虛線表示處于自然分離狀態(tài)，不需要特別控制。
雙實線代表四分離后重點進行了控制
為達到相互制約、相互監(jiān)督，抓住經(jīng)濟運行這個關(guān)鍵，著力形成預(yù)防腐敗的長效機制，結(jié)合實際管理需要，重新劃分界定物品管理部門的職責(zé)和權(quán)限，在審批、采購、保管、使用四個環(huán)節(jié)實現(xiàn)物品管理部門不能同時行使兩種權(quán)力的不相容職務(wù)分離，物品的審批權(quán)、采購權(quán)、保管權(quán)和使用權(quán)四權(quán)關(guān)系由原來的行政管理關(guān)系變成了相互監(jiān)督、相互制約的法律化、制度化關(guān)系；將行政權(quán)力轉(zhuǎn)變?yōu)橹贫瓤刂?；將個人行為轉(zhuǎn)變?yōu)榧w論證、談判、決策；特別是強化了對醫(yī)院一把手和分管領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力的有效制約。
1.2 “四權(quán)分離”實施步驟
1.2.1 流程
使用科室提出購物申請交分管院長、院長批準(zhǔn)審批后的招標(biāo)計劃批轉(zhuǎn)招標(biāo)辦由四人以上組織的招標(biāo)小組集體論證、集體談判、集體匯報報分管院長、院長集體決策簽批交承辦科室采購入一級庫保管二級庫領(lǐng)取使用
1.2.2 對領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力的制約
領(lǐng)導(dǎo)不參與物品招標(biāo)采購。院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)使用科室申請，有物品審批權(quán)，但不參與采購與定價談判，更不允許單獨與經(jīng)銷商簽訂合同；院領(lǐng)導(dǎo)如有建議，只能建議在招標(biāo)價格基礎(chǔ)上降價，嚴禁建議升價。改變了以往院領(lǐng)導(dǎo)既有審批權(quán)又有定價權(quán)的管理模式。
1.2.3 對招標(biāo)過程的控制
招標(biāo)過程集體運作。招標(biāo)辦對院領(lǐng)導(dǎo)審批的采購物品進行集體論證、集體談判、集體匯報、集體決策后，由承辦科室嚴格按照簽訂的合同或協(xié)議進行采購，招標(biāo)辦不參與采購。院領(lǐng)導(dǎo)對招標(biāo)過程有監(jiān)督權(quán)，變權(quán)力為監(jiān)督力，強化了對招標(biāo)過程的監(jiān)督。
招標(biāo)過程中，（1）對評委要求“三不要”：不要私下接觸投標(biāo)人；不要收受投標(biāo)人的財物或其他好處；不要透露與評標(biāo)、定標(biāo)有關(guān)的其他情況。
（2）對招標(biāo)辦公室工作人員要求“四不許”：不許刁難承辦科室或投標(biāo)人；不許向投標(biāo)人泄露有關(guān)招標(biāo)的尚不宜公開的信息和情況；不許接受投標(biāo)人的饋贈和宴請；不許隱瞞事實真相，在招標(biāo)活動中不回避及有其他違反法律法規(guī)的行為。
（3）對承辦科室要求“五不準(zhǔn)”：不準(zhǔn)對應(yīng)當(dāng)招標(biāo)采購的品種不進行公開招標(biāo)或以其他任何方式規(guī)避招標(biāo)采購活動；不準(zhǔn)向潛在投標(biāo)人泄露可能影響公平競爭的與招評標(biāo)、定標(biāo)有關(guān)的情況；不準(zhǔn)接受潛在投標(biāo)人的饋增和宴請，向招標(biāo)辦及招、評標(biāo)會議或評委傳達錯誤信息；不準(zhǔn)拒不執(zhí)行、擅自改變中評標(biāo)結(jié)果，導(dǎo)致不能簽訂或錯簽合同；不準(zhǔn)有其他違紀、違反法律法規(guī)的行為。
（4）對使用科室或個人規(guī)定“六不得”：不得以任何理由拒絕使用經(jīng)招標(biāo)采購的品種；不得擅自購用或指定應(yīng)納入招標(biāo)采購的品種；不得擅自與經(jīng)銷人員洽談任何業(yè)務(wù)；不得暗示經(jīng)銷人員違規(guī)推銷；不得不符合事實、無科學(xué)根據(jù)的挑剔招標(biāo)采購的設(shè)備及各種物品，確有質(zhì)量問題的應(yīng)按程序匯報解決；不得擅自訂購、引進學(xué)術(shù)會議上的產(chǎn)品，對確需訂購的要按招標(biāo)采購程序申請購置。過去，部分科室對申請購置的設(shè)備或材料，必須指定廠家、品牌、型號，否則即使醫(yī)院購買了品牌質(zhì)量好、性能先進的設(shè)備或材料，使用科室也拒絕使用。實施“四權(quán)分離”制度后科室需要物品，只需申請何種物品、數(shù)量多少即可，至于購買廠家、品牌、型號等后期工作，完全由招標(biāo)辦與承辦科室統(tǒng)一集中采購?fù)瓿伞?/p>
“四權(quán)分離”是內(nèi)部控制理論的發(fā)展與創(chuàng)新，也是預(yù)防當(dāng)前綜合性醫(yī)院經(jīng)濟運行中存在的腐敗隱患的有效措施。
2 重要環(huán)節(jié)突出集體運作原則，建立有效的監(jiān)督機制
2.1 招標(biāo)環(huán)節(jié)的集體控制
招標(biāo)全過程實行集體運作。招標(biāo)辦成為醫(yī)院一個職能科室，有招標(biāo)辦主任、紀委監(jiān)察室主任、審計科科長、器械科科長組成相對固定的集體，并根據(jù)采購物品的性質(zhì)吸收相關(guān)科室負責(zé)人或者隨機抽取科室主任參加、提出意見或進行質(zhì)量驗收把關(guān)。
招標(biāo)辦人員對院領(lǐng)導(dǎo)審批的采購物品進行集體論證、集體談判、集體向院長匯報和集體決策，由承辦科室嚴格按照簽訂的合同或協(xié)議進行采購，招標(biāo)辦不參與采購。院領(lǐng)導(dǎo)對招標(biāo)過程有監(jiān)督權(quán)，變權(quán)力為監(jiān)督力，強化了對招標(biāo)過程的監(jiān)督。
集體運作能夠更好地落實招標(biāo)采購有關(guān)規(guī)定，并與經(jīng)銷商保持必要的距離，限制了個人權(quán)力的運用，杜絕了單個人行為和在考察、采購過程中的暗箱操作、不規(guī)范操作行為的發(fā)生，為扼制不正之風(fēng)奠定了基礎(chǔ)。
2.2 資產(chǎn)報廢處置的權(quán)利分離和集體運作
醫(yī)院成立了專門的固定資產(chǎn)報廢處理小組，小組由審計科長任組長，由財務(wù)、紀委監(jiān)察等工作人員組成，小組成員必須集體處理報廢固定資產(chǎn)。
首先由固定資產(chǎn)管理科根據(jù)資產(chǎn)情況提出報廢處理的計劃和申請，由固定資產(chǎn)報廢處理小組集體逐一審核，根據(jù)物資的使用年限和當(dāng)時的狀況確定報廢物品清單，固定資產(chǎn)管理科按清單上報市衛(wèi)生局，并根據(jù)資產(chǎn)性質(zhì)按保密要求上交或進行折價變賣。兩個部門相互協(xié)作、相互監(jiān)督，確保了固定資產(chǎn)報廢過程的科學(xué)性、嚴密性，有效保護了醫(yī)院資產(chǎn)的完整性。
3 利用信息化實現(xiàn)經(jīng)濟運行全程監(jiān)控，制度保護延伸到普通職工
利用現(xiàn)代化手段，實現(xiàn)對經(jīng)濟運行的全程監(jiān)控，在綜合性醫(yī)院財物運轉(zhuǎn)過程中，細化管理，控制好各個節(jié)點，從制度上、管理手段上保證“四權(quán)分離”落到實處。
物資管理是經(jīng)濟運行過程監(jiān)控的關(guān)鍵，“四權(quán)分離”突出強化物品管理的全程監(jiān)控。即不僅重視付款和入庫手續(xù)，而且對所有物品從購買、入庫、保管、出庫、使用、調(diào)配到報廢等各環(huán)節(jié)都實行全程監(jiān)控。
3.1 控制藥品比例
3.1.1 利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，實時分析醫(yī)院各科室藥品使用情況，根據(jù)各醫(yī)療專業(yè)特點和歷史用藥情況制定各科用藥比例，將藥品比例控制責(zé)任分解到各臨床科室。
3.1.2 藥品比例作為評價考核科室和科主任的重要指標(biāo)，首先，與經(jīng)濟利益掛鉤，藥品比例每超過1%，扣除科室月效益工資總額1%，藥品比例標(biāo)準(zhǔn)每降低1%，獎勵科室月效益工資總額1%。藥品比例指標(biāo)的完成情況對科室主任、副主任只罰不獎，如果科室當(dāng)月完不成藥品比例指標(biāo)，罰科主任效益工資100元，罰科副主任效益工資50元。其次，與科室評先樹優(yōu)掛鉤，藥品比例超標(biāo)的科室和科主任，年終取消評先樹優(yōu)資格，并要求科主任向醫(yī)院述職。第三，科室連續(xù)兩年完不成藥品比例指標(biāo)的，免去主任職務(wù)。
3.1.3 近幾年，我院全院藥品比例始終控制在39%以內(nèi)。藥品比例的控制極大的擠壓了昂貴藥、進口藥的使用空間，有效遏制了臨床藥品促銷活動。
3.2 實施一、二級庫管理模式
一級庫是指三個保管科室的物品倉庫（藥庫、衛(wèi)生材料庫、保管室）；二級庫是指從三個一級庫中領(lǐng)取的物品在出售、消耗、報廢之前在科室的保管倉庫，
我院與方正眾邦公司合作開發(fā)了一、二級庫管理系統(tǒng)，保證了物資管理全程監(jiān)控的順利實施。衛(wèi)生材料是醫(yī)院物資管理的重點，以此為例說明物資管理全程監(jiān)控的步驟。
3.2.1 流程
①醫(yī)院購入衛(wèi)生材料驗收合格入庫，一級庫自動增加庫存，系統(tǒng)將價格自動加價5-10%作為零售價。
②二級庫（手術(shù)室、介入科、麻醉科）需要領(lǐng)用衛(wèi)生材料時，直接在醫(yī)院局域網(wǎng)上請領(lǐng)，一級庫接到申請后，根據(jù)申請單下送衛(wèi)生材料，雙方確認后，一級庫自動減少庫存，二級庫同時增加庫存。
③病人使用衛(wèi)生材料后，系統(tǒng)自動給病人記入衛(wèi)生材料費用，二級庫自動減少庫存。二級庫盤點時，醫(yī)院以二級庫信息管理系統(tǒng)中的庫存量為準(zhǔn)，確保賬實相符。
3.2.2 效果
我院衛(wèi)生材料管理實施一、二級庫信息管理系統(tǒng)后，材料的入庫、領(lǐng)取、使用、庫存等實行醫(yī)院信息系統(tǒng)管理。改變了由原來的手術(shù)室、介入、麻醉科以領(lǐng)定支的核算支出模式，由病人所在使用科室支出并列入科室核算。使衛(wèi)生材料管理更加規(guī)范化，流程更加科學(xué)化，實現(xiàn)了衛(wèi)生材料的全程監(jiān)控。各部門之間相互監(jiān)督、相互制約，杜絕人情報價、漏收、浪費流失現(xiàn)象，醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和綜合效益大幅度提高。
以此基礎(chǔ)，將全院物資管理納入一二級庫系統(tǒng)，全程監(jiān)控，細化了管理，強化了監(jiān)督。
缺乏剛性制度與監(jiān)管不力容易導(dǎo)致腐敗現(xiàn)象發(fā)生。說的是有些制度雖然“上了墻”但執(zhí)行不力，監(jiān)管起來有難度。利用現(xiàn)代信息手段來貫徹制度，既是“四權(quán)分離”的重要組成部分，又是“四權(quán)分離”的重要創(chuàng)新點。
二級醫(yī)院評審匯報材料 第5篇
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為保證醫(yī)師定期考核工作規(guī)范、有序開展，根據(jù)宣城市衛(wèi)生局《關(guān)于做好全市首次醫(yī)師定期考核工作的通知》（宣衛(wèi)醫(yī)[*]7號）文件精神，按照《廣德縣實施<醫(yī)師定期考核管理辦法>;細則（試行）》有關(guān)要求，現(xiàn)就做好全縣首次醫(yī)師定期考核工作通知如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)
實行醫(yī)師定期考核是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十一條規(guī)定的一項法定制度，也是開展醫(yī)院管理年活動的一項重要舉措。各醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，確保此項工作順利開展。
縣衛(wèi)生局成立醫(yī)師定期考核領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，掛靠醫(yī)防綜合股?？己藱C構(gòu)（縣醫(yī)院、中醫(yī)院）要成立由具有中級以上醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療衛(wèi)生管理人員組成的醫(yī)師定期考核委員會，制定醫(yī)師定期考核工作制度、具體考核程序和考核方法，科學(xué)組織實施，并為接受考核醫(yī)師建立《醫(yī)師定期考核檔案》。
各醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)要組織對醫(yī)師定期考核相關(guān)文件的學(xué)習(xí)，按照規(guī)定及時完成醫(yī)師工作成績、職業(yè)道德評定工作；指定專人負責(zé)，加強與考核機構(gòu)的聯(lián)系和協(xié)調(diào)，按時報送考核相關(guān)資料。
二、考核對象
至*年12月31日，在醫(yī)療、預(yù)防、保健和計劃生育服務(wù)機構(gòu)中，注冊滿2年（即在*年12月31日以前注冊）的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。醫(yī)師考核類別為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生等4個類別。
三、具體考核時間安排
(一)4月3日前，縣衛(wèi)生局成立醫(yī)師考核領(lǐng)導(dǎo)小組，各考核機構(gòu)成立考核委員會，召開各單位負責(zé)人會議，完成全縣首次醫(yī)師定期考核布置工作，組織全縣醫(yī)療、預(yù)防、保健和計劃生育服務(wù)機構(gòu)啟動醫(yī)師定期考核工作。
(二)4月5日前，縣衛(wèi)生局將領(lǐng)導(dǎo)小組名單和轄區(qū)內(nèi)考核機構(gòu)的考核專家委員會名單報市衛(wèi)生局醫(yī)政科備案。
(三)4月10日前，縣衛(wèi)生局將本局和各考核機構(gòu)醫(yī)師考核工作聯(lián)系人員名單、電話、傳真號碼和郵箱名報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。
(四)4月15日前，全縣各醫(yī)療、預(yù)防、保健和計劃生育服務(wù)機構(gòu)將本年度接受考核醫(yī)師名單匯總送交相應(yīng)的考核機構(gòu)和我局醫(yī)防股。同時，各考核機構(gòu)將業(yè)務(wù)水平測評時間安排和考試范圍、大綱，通知至縣衛(wèi)生局以及委托考核的醫(yī)療、預(yù)防、保健和計生服務(wù)機構(gòu)。醫(yī)師所在機構(gòu)負責(zé)將業(yè)務(wù)水平考試的相關(guān)安排通知本機構(gòu)應(yīng)接受定期考核的醫(yī)師。
(五)4月30日前，各醫(yī)療、預(yù)防、保健、計劃生育服務(wù)機構(gòu)完成對本機構(gòu)接受考核醫(yī)師的工作成績、職業(yè)道德評定，填寫相關(guān)材料，報送相應(yīng)的考核機構(gòu)。
a.簡易程序
先由本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，填寫《醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表》（1份）和《醫(yī)師定期考核表》（2份）、《醫(yī)師行為記錄表》（1份）、《醫(yī)師定期考核檔案》（2份）等醫(yī)師基本信息；執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)（醫(yī)師所在單位）在上述表格上簽署意見后，填寫《醫(yī)師定期考核人員申報表》一并報相應(yīng)的考核機構(gòu)審核。
b.一般程序
先由醫(yī)師本人從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三個方面書寫述職報告，填寫《醫(yī)師定期考核表》（2份）和《醫(yī)師行為記錄表》（1份）、《醫(yī)師定期考核檔案》（2份）等醫(yī)師基本信息；執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)（醫(yī)師所在單位）對其進行工作成績、職業(yè)道德評定，在上述表格上簽署評定意見后，填寫《醫(yī)師定期考核人員申報表》一并報相應(yīng)的考核機構(gòu)復(fù)核。
(六)5月20日前，各考核機構(gòu)完成對簡易程序考核人員材料審核和一般程序考核人員的業(yè)務(wù)測試。并將《醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總表》（連同excel電子版）報送至市衛(wèi)生局醫(yī)政科。同時，將《醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總表》（連同excel電子版）和《醫(yī)師定期考核表》、《醫(yī)師定期考核檔案》各一份，反饋至我局和受委托機構(gòu)。
(七)5月30日前，醫(yī)師所在單位負責(zé)將考核結(jié)果通知被考核醫(yī)師，并將被考核醫(yī)師《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》（原件）上報至相應(yīng)的醫(yī)師注冊衛(wèi)生行政部門（縣、市衛(wèi)生局）；縣衛(wèi)生局將本次醫(yī)師定期考核結(jié)果匯總上報至市衛(wèi)生局醫(yī)政科。
(八)6月30日前，a.縣衛(wèi)生局完成考核結(jié)果記錄?！夺t(yī)師執(zhí)業(yè)證書》執(zhí)業(yè)記錄欄內(nèi)統(tǒng)一加蓋“*年1月至*年12月考核合格（或不合格）”字樣印章；b.各考核機構(gòu)要按《醫(yī)師定期考核檔案》填表及歸檔說明對所考核的醫(yī)師建立醫(yī)師檔案；c.縣衛(wèi)生局和各考核機構(gòu)將本次醫(yī)師定期考核工作總結(jié)報市衛(wèi)生局醫(yī)政科。
四、考核其他事項
(一)本次醫(yī)師考核工作按照《廣德縣實施<醫(yī)師定期考核管理辦法>;細則（試行）》確定的內(nèi)容、方式和程序進行。本次醫(yī)師考核業(yè)務(wù)水平測評由各考核單位根據(jù)《安徽省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》第十五條確定。
(二)為保證醫(yī)師考核檔案的規(guī)范統(tǒng)一，考核所需表格及相關(guān)材料均用a4紙印制或復(fù)印。
(三)在衛(wèi)生部《醫(yī)師聯(lián)網(wǎng)注冊及考核管理系統(tǒng)》啟用后，各醫(yī)師定期考核機構(gòu)應(yīng)將考核結(jié)果錄入醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)。
二級醫(yī)院評審匯報材料 第6篇
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［關(guān)鍵詞］公立醫(yī)院；經(jīng)濟管理；方法措施
1加強公立醫(yī)院經(jīng)濟管理的組織建設(shè)，保障各項經(jīng)濟管理工作的正常運行
公立醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作牽涉面廣，僅依靠財務(wù)部門或?qū)徲嫴块T是不夠的。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視經(jīng)濟管理工作。建議醫(yī)院應(yīng)建立經(jīng)濟管理的三級管理網(wǎng)絡(luò)，明確相應(yīng)職責(zé)，即：領(lǐng)導(dǎo)組組長、領(lǐng)導(dǎo)組、經(jīng)濟管理辦公室。領(lǐng)導(dǎo)組組長應(yīng)由院長擔(dān)任，作為醫(yī)院經(jīng)濟管理的第一責(zé)任人，其職責(zé)是對醫(yī)院各項經(jīng)濟管理制度的建立健全及有效實施負責(zé)，對經(jīng)濟管理資料的真實性、完整性負責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)組成員中應(yīng)包括院級領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)審計部門、采購部門、紀檢監(jiān)察、總務(wù)后勤、設(shè)備管理、醫(yī)護管理部門等。其職責(zé)是：按照國家有關(guān)規(guī)定定期召開會議，梳理醫(yī)院各項經(jīng)濟活動業(yè)務(wù)流程，在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)經(jīng)濟管理辦公室建立健全各項經(jīng)濟管理內(nèi)部管理制度并督促認真執(zhí)行，對醫(yī)院經(jīng)濟管理中遇到的問題及時研究解決，及時優(yōu)化、改進各項經(jīng)濟管理流程。經(jīng)濟管理辦公室一般應(yīng)設(shè)在財務(wù)管理部門，其職責(zé)是根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的各項制度和規(guī)定，負責(zé)組織實施醫(yī)院預(yù)算管理、收支管理、成本控制、資產(chǎn)管理、績效考評、內(nèi)部控制等各項經(jīng)濟管理具體工作。
2強化醫(yī)院經(jīng)濟管理各方面的制度建設(shè)，營造良好的經(jīng)濟管理工作氛圍
各項經(jīng)濟管理制度的完善與否，醫(yī)院管理干部及職工熟知程度如何，管理制度能否得到有效執(zhí)行，直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的成敗。公立醫(yī)院經(jīng)濟管理的相關(guān)制度一般包括：醫(yī)院內(nèi)部控制制度、醫(yī)院預(yù)算管理制度、成本核算控制制度、重大經(jīng)濟活動集體決策制度、采購管理流程、績效分配制度、固定資產(chǎn)及庫存物資管理規(guī)定、資金支付流程管理規(guī)定、財務(wù)報銷規(guī)定、各項費用控制規(guī)定等，涵蓋了醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的方方面面。公立醫(yī)院應(yīng)嚴格按照制度規(guī)定，結(jié)合工作實際，一要梳理優(yōu)化各項經(jīng)濟管理業(yè)務(wù)工作流程；二要補充完善各項制度建設(shè)，對重大經(jīng)濟活動要實行集體決策制度；三要將醫(yī)院各項管理制度匯編成手冊，印發(fā)至相關(guān)科室及全院管理干部，以供學(xué)習(xí)執(zhí)行；四要明確對各項經(jīng)濟活動進行有效管理的科室部門，加強內(nèi)部控制，強化管理權(quán)責(zé)，進而使制度的執(zhí)行落實到實處。
3公立醫(yī)院各項經(jīng)濟活動管理的方法措施
3．1醫(yī)院預(yù)算管理
醫(yī)院的財務(wù)部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院年度工作計劃，按照規(guī)定程序編制每年的財務(wù)收支預(yù)算及物資設(shè)備采購預(yù)算；對按照程序上報批復(fù)的預(yù)算及時進行指標(biāo)分解、具體落實各科室部門的預(yù)算管理任務(wù)，下達科室二級預(yù)算管理指標(biāo)；根據(jù)批復(fù)的預(yù)算安排醫(yī)院各項收支和物資采購，確保預(yù)算嚴格有效執(zhí)行；對超出預(yù)算的各項收支，嚴格管控并按規(guī)范程序辦理各項預(yù)算的追加、調(diào)整；每季度對預(yù)算執(zhí)行情況進行分析并將結(jié)果匯報醫(yī)院預(yù)算管理委員會。作為醫(yī)院管理層面，應(yīng)定期召開預(yù)算分析會議，研究解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問題，提出改進措施，提高預(yù)算執(zhí)行的有效性；同時應(yīng)強化對預(yù)算執(zhí)行情況考核結(jié)果的應(yīng)用，應(yīng)將各科室預(yù)算執(zhí)行的考核結(jié)果與綜合目標(biāo)管理相結(jié)合，進一步強化預(yù)算管理對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的約束。
3．2醫(yī)院財務(wù)收支管理
醫(yī)院應(yīng)明確各項收支由財務(wù)部門歸口管理核算，嚴禁設(shè)立賬外賬，嚴禁科室及部門私自截留收入不入賬；進一步規(guī)范資金支付和大額現(xiàn)金發(fā)放管理；通過加強內(nèi)涵管理，進一步優(yōu)化醫(yī)院收入支出結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重。作為具體負責(zé)醫(yī)院收支管理的部門，應(yīng)各司其責(zé)，相互配合，確保醫(yī)院的各項收支活動真實、合法、完整。其中，醫(yī)院物價管理部門應(yīng)根據(jù)省市醫(yī)療收費制定的公立醫(yī)院醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)，進一步補充完善醫(yī)院醫(yī)療收費體系，依法組織各項醫(yī)療收入，做到不多收、不漏收，確保醫(yī)院收入的完整性，同時要進一步完善價格監(jiān)督檢查機制，加強對收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的檢查，將檢查結(jié)果納入科室績效考核；醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)設(shè)置票據(jù)專管員，加強各類財務(wù)票據(jù)的購買、使用、核銷的登記管理工作；會同醫(yī)保管理部門加強對各項醫(yī)療應(yīng)收款項的催收回籠工作；完善退費管理制度，加強退費審核；建立健全醫(yī)院各項支出內(nèi)部管理制度，確定各項支出標(biāo)準(zhǔn)，明確支出報銷流程，嚴格按照制度規(guī)定辦理各項支出事項。醫(yī)院費用結(jié)算管理部門應(yīng)嚴格按照規(guī)定流程辦理門診及住院病人的費用收取及入出院手續(xù)工作；完善病人各項費用結(jié)算資料；建立患者費用復(fù)核制度，減少收費差錯；收費員每天必須出具日報表并及時上交財務(wù)審核，嚴禁截留挪用，強化對收費行為的監(jiān)管；進一步加強醫(yī)療欠費病人的管理，減少壞賬。醫(yī)療質(zhì)量管理控制部門及醫(yī)保管理部門應(yīng)在保證醫(yī)療安全的前提下，積極推進臨床路徑應(yīng)用及單病種付費管理，加強病人次均費用控制；進一步優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)，嚴格控制藥品比例及耗材比例。醫(yī)院人事部門應(yīng)進一步落實公立醫(yī)院定員定崗管理工作，制定切實有效的績效考評方案，在保證醫(yī)院各項經(jīng)濟工作運轉(zhuǎn)的前提下，合理控制人員數(shù)量，提高醫(yī)務(wù)人員薪資待遇，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
3．3醫(yī)院成本核算與控制管理
醫(yī)院應(yīng)成立成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立成本管理機構(gòu)和崗位；建立健全成本控制考核制度，定期召開成本專題會議；強化全員的成本控制意識，制定切實有效的措施有效防止資源浪費；引進醫(yī)院成本管理信息系統(tǒng)，科學(xué)開展成本管理工作，并將成本控制結(jié)果納入科室績效考評體系；積極推進保安、保潔、洗滌、食堂、停車等后勤服務(wù)社會化。醫(yī)院財務(wù)部門要按照規(guī)定的方法與流程開展醫(yī)院全成本核算工作，在以科室、診次、床日為核算對象的基礎(chǔ)上，利用信息化手段，探索開展項目成本與病種成本核算；定期對核算結(jié)果進行分析，提出合理化建議。醫(yī)院醫(yī)務(wù)護理管理部門應(yīng)進一步強化科室成本意識；在保證各項醫(yī)療活動正常運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，科學(xué)合理控制人員數(shù)量；在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，嚴格控制高質(zhì)耗材使用，減少衛(wèi)生材料消耗，控制藥品費用。醫(yī)院后勤管理部門應(yīng)積極探索開展后勤服務(wù)社會化模式，在條件成熟的情況下，通過公開招標(biāo)方式確定有資質(zhì)的專業(yè)機構(gòu)提供后勤社會化簽約服務(wù)；應(yīng)進一步建立健全節(jié)能管理制度，控制能源消耗，推動節(jié)約型醫(yī)院的建設(shè)?；ú少徆芾聿块T要加強對設(shè)備、工程、材料采購成本的控制，降低采購成本，提高資金使用效率。
3．4醫(yī)院國有資產(chǎn)管理
醫(yī)院應(yīng)按規(guī)定要求設(shè)置資產(chǎn)管理部門，明確管理職責(zé)，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效率；規(guī)范房屋等資產(chǎn)出租出借行為，對外投資必須進行可行性論證并按規(guī)定報批；加強負債管理，嚴格按照規(guī)定程序控制醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和配置大型醫(yī)用設(shè)備；嚴格資產(chǎn)管理，明確管理職責(zé)，確保國有資產(chǎn)的保值增值。醫(yī)院資產(chǎn)管理部門要嚴格按照《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購、驗收、出庫、調(diào)撥、處置等環(huán)節(jié)管理。醫(yī)院財務(wù)管理部門應(yīng)加強銀行賬戶管理和貨幣資金核查；及時清理應(yīng)收及預(yù)付款項；嚴格執(zhí)行負債審批制度。醫(yī)院采購管理部門在保證臨床安全使用的基礎(chǔ)上，合理確定存貨庫存定額，加快資金周轉(zhuǎn)；加強庫存物資盤點、效期的管理，對高值耗材實行條形碼追溯。醫(yī)院基建及審計部門要進一步完善基建項目的管理、議事決策與審核機制，健全建設(shè)項目招投標(biāo)和監(jiān)理制度，強化建設(shè)項目的過程管理，基本建設(shè)項目及超過一定金額以上的零星維修項目應(yīng)按規(guī)定辦理決算審計。
3．5醫(yī)院采購業(yè)務(wù)及合同管理
醫(yī)院應(yīng)進一步建立健全物資采購管理制度，在充分論證的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和需求編制每年的物資設(shè)備采購計劃；嚴格遵循國家省市相關(guān)規(guī)定，落實藥品耗材網(wǎng)上集中采購交易制度和備案交易制度，應(yīng)納入政府采購的必須按規(guī)定執(zhí)行，未納入政府采購范圍的，醫(yī)院應(yīng)嚴格按照院部物資采購流程規(guī)定進行采購；進一步強化財務(wù)部門、紀檢及審計部門對采購過程的全程監(jiān)管。建立健全合同管理制度，對合同履行情況實施有效監(jiān)控，對重大經(jīng)濟合同的簽訂應(yīng)組織法律、技術(shù)、財務(wù)專家參與談判。醫(yī)院財務(wù)部門在匯總相關(guān)部門專項采購計劃的基礎(chǔ)上，制定全院物資設(shè)備采購專項預(yù)算并按規(guī)定報上級部門批準(zhǔn)；醫(yī)院采購管理部門采購藥品耗材必須在省醫(yī)藥采購平臺上運行，禁止平臺外交易；應(yīng)遵循政府采購規(guī)定及院部采購物資流程進行各項物資的采購；進一步完善各項物資的采購計劃、驗收入庫領(lǐng)用審批等環(huán)節(jié)管理；對計劃外的采購業(yè)務(wù)，應(yīng)嚴格按程序辦理追加預(yù)算后方可按程序進行。醫(yī)院行政管理部門負責(zé)對醫(yī)院的所有合同業(yè)務(wù)實施統(tǒng)一規(guī)范管理，各科室簽訂的合同均應(yīng)由院辦進行統(tǒng)計、分類、歸檔，實行合同的全過程管理。醫(yī)院審計部門重大經(jīng)濟合同履行情況應(yīng)進行專項審計。
3．6醫(yī)院績效考核與分配機制建設(shè)
醫(yī)院應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院改革實際，完善公立醫(yī)院內(nèi)部考核與獎懲制度，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性。加強各科室綜合目標(biāo)管理，進一步強化考核結(jié)果的應(yīng)用。通過科學(xué)制定內(nèi)部績效考核方案和設(shè)立專項績效考核資金，建立規(guī)范診療的激勵約束機制，促進規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長，提升醫(yī)院服務(wù)能力和水平。醫(yī)院人事財務(wù)部門要結(jié)合醫(yī)院經(jīng)濟運行情況，制定切實可行的績效分配方案和專項績效考核獎勵方案，要重點突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、風(fēng)險程度、成本控制、預(yù)算管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)患者滿意度等指標(biāo)。醫(yī)療質(zhì)量管理部門應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院改革相關(guān)政策，進一步完善各科室月度績效考核和年度綜合目標(biāo)考核方案；并將考核結(jié)果與績效方案掛鉤。
4完善公立醫(yī)院經(jīng)濟運行管理的監(jiān)督考核機制，不斷提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平
二級醫(yī)院評審匯報材料 第7篇
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工作總結(jié)可以把零散的、膚淺的感性認識上升為系統(tǒng)、深刻的理性認識，從而得出科學(xué)的結(jié)論，以便發(fā)揚成績、克服缺點、吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，使今后的工作少走彎路、多出成果。今天小編整理了2021醫(yī)院人事工作總結(jié)優(yōu)秀范文五篇供大家參考，共同閱讀吧!
2021醫(yī)院人事工作總結(jié)120__年人事科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，努力學(xué)習(xí)，積極工作，同心協(xié)力，努力完成上級及院領(lǐng)導(dǎo)交給我們的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)就一年工作總結(jié)如下：
一、人事工作方面
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)人事政策、制度和有關(guān)規(guī)定及時辦理醫(yī)院進出人員的人事手續(xù)，及時做好進出人員個人信息資料的數(shù)據(jù)維護工作，做到了人事信息盡量準(zhǔn)確無誤，基本達到了醫(yī)院人事信息化管理的要求，同時為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)隨時掌握醫(yī)院人員動態(tài)以及其他科室統(tǒng)計、查找相關(guān)人事資料提供了極大方便。
2、人事科負責(zé)管理全院工作人員的人事檔案材料收集、整理歸檔以及全院人事干部年報，衛(wèi)生人力資源信息、黨員年報等統(tǒng)計工作。
我科做到了人事檔案及時整理、及時歸檔;圓滿完成了年終上級及醫(yī)院的各項年終統(tǒng)計工作;有關(guān)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)員的技術(shù)檔案信息我科及時協(xié)調(diào)督促醫(yī)務(wù)科、護理部及時歸檔，建立建全全院醫(yī)護人員的技術(shù)檔案。
3、依據(jù)人事部門的相關(guān)文件，及時調(diào)整全院崗位晉升人員的崗位工資、全院考核合格人員的薪級工資及各項福利待遇，全院勞資這塊工作工作責(zé)任心重、工作量大，任務(wù)繁重，我科總是加班加點，均能保質(zhì)保量地及時完成，保證廣大職工的切身利益，維護醫(yī)院的良好形象;
依據(jù)社會保險有關(guān)政策，圓滿完成全院離退休職工退休金社會化發(fā)放的工作，及時做好全院職工(專業(yè)技術(shù)臨時工)的社會養(yǎng)老保險、工傷保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、生育保險的參保工作;按上級要求準(zhǔn)確、及時做好了全院職工養(yǎng)老保險、失業(yè)保險年度調(diào)整審核工作;根據(jù)相關(guān)人事政策，及時辦理進出人員的人事錄用進出手續(xù)、工資確認、工齡認定、工資轉(zhuǎn)移及各項保險參保、停保等工作。
4、按照國家規(guī)定，認真做好本單位離退休職工的管理工作。
及時辦理達到退休年齡職工的退休手續(xù)。根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)敬老愛老的光榮傳統(tǒng)，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于20__年開展“敬老月”活動的通知》(粵老齡辦[20__]21號)文件精神，我院為全院退休干部職工免費做一次健康檢查，由我科組織實施，深受廣大離退休職工的一致好評。
二、黨務(wù)工作方面
1、根據(jù)黨的路線、方針、政策和上級的建議，在院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下，切實貫徹執(zhí)行計劃、措施、報告工作。
2、20__年組織全院黨員落實教育，使全院黨員干部的思想有了進一步的洗禮，達到了教育的目的;
黨費管理做到帳目清楚，繳費及時，根據(jù)黨員收入變化及時調(diào)整黨費數(shù)額，及時按局黨委精神上繳黨費。
3、積極組織在職黨員干部加強政治學(xué)習(xí)。
4、加強黨的組織建設(shè)，平時注意收集入黨申請書，培養(yǎng)入黨積極分子，收集黨員有關(guān)信息，做好思想?yún)R報。
5、認真做好黨員統(tǒng)計年報工作。
人事科工作雖取得一定成效，但仍有許多不足之處：
一是對已建立的規(guī)章制度落實不夠。
二是工作思路不夠開闊，對工作中遇到的新問題、新情況還需加強進一步的學(xué)習(xí)。
三、20__年工作計劃
1、繼續(xù)抓好干部教育工作。
落實人員調(diào)配、調(diào)動、工資、任免等工作。
2、認真做好各種統(tǒng)報和年報工作。
3、及時報送各種人事信息材料，完善人事檔案管理和整理工作。
4、扎實做好退休老同志的工作。
5、高標(biāo)準(zhǔn)完成局領(lǐng)導(dǎo)和上級機關(guān)分配的其他工作。
2021醫(yī)院人事工作總結(jié)2一年來，全科人員在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略與科室目標(biāo)任務(wù)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，結(jié)合三好一滿意活動，強化學(xué)習(xí)，團結(jié)協(xié)作，堅持理論聯(lián)系實際，恪守以為人本的辦事理念。不斷提高人事管理工作的規(guī)范化和制度化水平，全面落實年初制定的各項工作任務(wù)目標(biāo)，圓滿地完成了人事科的全年的各項工作任務(wù)。
一、扎實推進人事制度改革，強化崗位聘用管理，不斷提升醫(yī)院人事管理工作的規(guī)范化與科學(xué)化水平。按照省委組織部門下發(fā)的關(guān)于事業(yè)單位崗位設(shè)置及崗位聘用管理有關(guān)文件要求，本著公平、公開、公正原則有序開展完成了全院的崗位設(shè)置及競聘工作。
二、多渠道、全方位做好人才引進工作，為醫(yī)院跨越發(fā)展提供強大人才支撐。一是根據(jù)醫(yī)院人才發(fā)展規(guī)劃，積極通過在報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒介上刊登招聘廣告、人才招錄信息，為醫(yī)院引進了一大批緊缺的專業(yè)技術(shù)人才，其中包括具有高級專業(yè)技術(shù)任職資格的領(lǐng)軍人才與專業(yè)骨干。二是采取走出去的方式，多次組派人員到醫(yī)學(xué)類高等院校對畢業(yè)生進行現(xiàn)場招聘，招錄了一批具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷的優(yōu)秀畢業(yè)生，為醫(yī)院進一步發(fā)展壯大增加了活力。三是完成了全年公開招考人員的報名、初審、復(fù)審、筆試、面試、體檢、合同簽訂與工資審批工作。
三、順利完成了全院干部職工的工資調(diào)整工作，進一步增強了他們工作的積極性和主動性。一是依據(jù)年度考核結(jié)果，年初對全院年度考核合格在職人員進行了薪級工資調(diào)整和審批。二是根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要，適時完成了對全院聘用人員崗位工資與院齡工資的重新核算及調(diào)整，有效地穩(wěn)定了聘用人才隊伍，
四、不斷完善全院干部職工人事信息，使全院干部職工人事檔案管理與相關(guān)人員信息管理工作更趨條理化。一是及時收集各類歸檔材料，并將材料進行整理、核對后按檔案管理要求裝入干部職工個人檔案，確保了檔案的完整性和連續(xù)性。二是完成了全院干部職工個人有關(guān)信息的錄入以及醫(yī)院人事數(shù)據(jù)庫的及時更新與維護工作。
五、順利完成全年醫(yī)院專業(yè)技術(shù)任職資格的報考及評審相關(guān)工作，為醫(yī)院專業(yè)人才梯隊建設(shè)奠定了堅實基礎(chǔ)。一是順利完成了醫(yī)院衛(wèi)生類高級職務(wù)任職資格的考試報名、院內(nèi)評審與材料報送等工作。二是順利為醫(yī)院各類(高中初級)專業(yè)技術(shù)人員辦理了相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格證。
六、積極規(guī)范臨時用工管理，為醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展提供必要支撐。
一是每月按時為聘用人員發(fā)放工資、獎金，并為納入醫(yī)院人事(派遣)的聘用職工繳納社會養(yǎng)老保險，從根本上解除了臨時聘用人員的后顧之憂，極大增強了他們對醫(yī)院的歸屬感和責(zé)任感。
二是按時完成聘用人員變動月報表、勞動工資及福利統(tǒng)計報表等日常工作。
人事工作雖取得了喜人成效，但也存在一些不足：
一是對已建立的規(guī)章制度落實不夠。
二是工作思路不夠開闊，對人事工作中遇到的新問題、新情況還需加強進一步的學(xué)習(xí)和探究。
2021醫(yī)院人事工作總結(jié)3告別了20__我們又迎來了新的一年，20__年我們走過了不平凡的一年，20__年人事科在各部門的關(guān)心幫助和密切配合下，強化服務(wù)意識，提高自身素質(zhì)和工作質(zhì)量，認真貫徹了“以人為本”的用人理念，立足穩(wěn)步發(fā)展、持續(xù)發(fā)展的思路，開展了一系列扎實有效的工作，為總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)揚成績、找出差距、以利再戰(zhàn)，現(xiàn)將20__年的工作總結(jié)如下：
回顧一年來的工作，按照年初制定的各項工作目標(biāo)，我們主要是圍繞以下幾個方面抓了重點突破和具體落實：
一、為滿足醫(yī)院發(fā)展需要，重點加強了人才的引進和梯隊的建設(shè)工作堅持以人為本的用人理念，扎實做好人才的引進和考察工作。
作為醫(yī)療行業(yè)，各個崗位要求具都有專業(yè)比較性強、技術(shù)相對穩(wěn)定的工作人員，對此根據(jù)醫(yī)院情況，__年共引進各類專業(yè)技術(shù)人員70余人，其他輔助人員40余人，其中主任醫(yī)師1人、博士后研究員1人、副主任醫(yī)師7人、主治醫(yī)師7人，臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)畢業(yè)生10余人。
二、建章立制，規(guī)范員工行為
今年以來，根據(jù)醫(yī)院文化建設(shè)需要，起草并印刷了部分醫(yī)院員工手冊，規(guī)范醫(yī)院制度管理，涉及到32個小項，對財務(wù)管理、人力資源管理、行政管理、醫(yī)療護理管理等做了明確的規(guī)定。并以此為突破口，重點要求以下三點：一是規(guī)范工作的基本要求，嚴格獎懲和紀律約束，使醫(yī)院員工知道做到辦事有規(guī)定，不能破規(guī)矩——哪些能辦，哪些不能辦，應(yīng)該怎么辦;哪些該說，哪些不該說，應(yīng)該怎么說;二是干任何事情、執(zhí)行任務(wù)都要有工作程序，不能亂了規(guī)定，三是加強對新進員工的入院崗前院級教育，對應(yīng)知應(yīng)會等必修內(nèi)容督促其強化學(xué)習(xí)。
三、加強醫(yī)療護理工作的評聘考試報名工作
為提升員工的職稱水平，人力資源部門積極和臨沂市人事局、臨沂市衛(wèi)生局局、羅莊區(qū)人事局、羅莊區(qū)衛(wèi)生局等部門聯(lián)系，組織醫(yī)院符合條件的員工報名參加評審和考試，__年共考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師10余人，護師5人、護士20余人，為03-__年的護理人員報名辦理了護士初級資格證40余人，為臨床醫(yī)療工作人員報名辦理醫(yī)師資格證等30余人次，護士及護師等執(zhí)業(yè)資格考試20余人次。
為了配合職稱評聘，督促做好各層次員工的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)工作，為全院醫(yī)護人員報名參加由臨沂市人事局和衛(wèi)生局組織的各類必修課的學(xué)習(xí)工作。
四、做好員工的轉(zhuǎn)正定級、保險繳納工作以及檔案的人事協(xié)調(diào)、大中專畢業(yè)生和調(diào)動來院人員落戶工作。
五、完成其他醫(yī)院安排的臨時性工作。
在實際工作中，距離醫(yī)院要求還存在一定差距，比如工作效率不高、服務(wù)意識還有很大差距、人才招聘和管理工作開展不好、思想上比較容易麻痹等。2017年我們要認真履行好人力資源辦公室職責(zé)，開拓創(chuàng)新，把我們的工作提高到一個新的水平，并努力做到如下幾點：
1、在人員招聘、新進人員生活保障、日常工作等各方面，切實提高服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量，進一步樹立為臨床服務(wù)、從員工工作、生活急需開始的理念;
2、進一步開源節(jié)流，降低各項人力資源辦公費用;
3、努力改善員工文化輿論環(huán)境，讓員工工作生活有一個比較舒適的環(huán)境和氛圍;
4、完成其他醫(yī)院安排的臨時性工作。
新的一年已經(jīng)到來，20__年人事部的工作任重道遠，我將以更為飽滿的精神、扎實的作風(fēng)、規(guī)范的管理，知難而進，使人力資源管理工作更上一層樓。
2021醫(yī)院人事工作總結(jié)4醫(yī)院人事科在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的支持下，我科認真貫徹落實市組織、人事、編制等工作會議精神，查擺思想觀念上的問題，把不符合科學(xué)發(fā)展的思想觀念轉(zhuǎn)變到科學(xué)發(fā)展觀的要求上來，用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項工作，開拓創(chuàng)新、銳意進取。堅持以人為本，以病人為中心，不斷強化干部教育和培訓(xùn)工作，落實工資、福利、政策等各項制度。發(fā)揚嚴謹、務(wù)實、團結(jié)、奉獻的作風(fēng)，充分發(fā)揮職能作用，當(dāng)好參謀助手，較好地完成了上半年工作計劃和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
一、主要工作及做法
1、注重教育培訓(xùn)，提高干部職工素質(zhì)
為了進一步提高局機關(guān)干部職工隊伍的整體素質(zhì)，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)改革，把干部教育培訓(xùn)擺上了議事日程。著力加強機關(guān)干部政治理論學(xué)習(xí)，不斷提高全體干部的政治理論水平;
2、科學(xué)調(diào)配、任用干部，干部隊伍建設(shè)日趨加強
一年來，人事科嚴格落實局黨組的指示精神，著力加強人才隊伍建設(shè)。堅持公平、公正、公開的原則，優(yōu)先選拔年青有為的干部，盤活了單位的人才資源，營造人盡其才、物盡其用的良好局面。通過一年來的考察，新提拔的干部工作出色，受到大家一致好評;
3、不斷完善干部職工人事信息
職工人事檔案管理工作規(guī)范化、信息化。一年來，認真落實上級檔案管理有關(guān)文件精神，按照上級信息管理要求，規(guī)范了檔案的查閱、借閱工作，嚴格把好檔案的調(diào)入和調(diào)出工作，做到接收規(guī)范，轉(zhuǎn)遞合格;
4、扎扎實實地做好老干部工作，努力開創(chuàng)老干部工作新局面
在局黨組的高度重視和分管領(lǐng)導(dǎo)的具體領(lǐng)導(dǎo)下，認真貫徹落實市委老干部局的指示精神，積極為退休老干部服務(wù)，做到政治上更好地關(guān)心老干部，生活上更好地照顧老干部，工作上更好地服務(wù)老干部，到目前為止，全系統(tǒng)退休老干部思想比較穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)集體上訪現(xiàn)象，退休老干部對人事科的工作比較滿意。(“三嚴三實”專題教育總結(jié)匯報)
二、存在的不足
在總結(jié)成績的同時，認真反思工作中存在的問題，主要存在以下幾個方面不足。
一是工作中缺乏持之以恒的韌勁。有時候缺乏一抓到底的精神。
二是創(chuàng)新意識有待加強。工作中還存在著按部就班的思想，工作缺乏超前意識，導(dǎo)致有時工作比較被動。
三、20__年工作打算
1、繼續(xù)抓好干部教育工作。
落實人員調(diào)配、調(diào)動、工資、任免等工作;
2、認真做好各種統(tǒng)報和年報工作;
3、及時報送各種人事信息材料，完善人事檔案管理和整理工作;
4、扎實做好退休老同志的工作
5、高標(biāo)準(zhǔn)完成局領(lǐng)導(dǎo)和上級機關(guān)分配的其他工作。
2021醫(yī)院人事工作總結(jié)520__年很快就要過去了，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)匯報如下：
一、在科室領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的幫助指導(dǎo)下，較快的熟悉了基本業(yè)務(wù)，主要完成了以下幾項工作。
1.完成了人事工作。
根據(jù)省廳的指導(dǎo)意見，為了更好地對編外護理人員進行管理，院通過競爭上崗、達標(biāo)上崗，選拔編外護理人員中業(yè)務(wù)能力強、工作表現(xiàn)突出者開展了人事工作，今年的人事選拔人員積極參與，經(jīng)過理論、實踐操作、面試等3輪測試，最終名各科室的優(yōu)秀人員被院正式聘用為人事人員。通過上繳檔案，身份證、學(xué)歷證明等相關(guān)材料為其在人才交流服務(wù)中心辦理了人事關(guān)系檔案的托管，認證身份的核定，接轉(zhuǎn)黨組織的關(guān)系及戶口落戶的問題。同時對去年的名人事人員及時繳納了養(yǎng)老金、醫(yī)保金等各項保險金，從而穩(wěn)定了編外人員的隊伍。
2.整理各種應(yīng)聘材料。
因即將成立，為了擴大高層次人才技術(shù)力量及后備人材的力量，在領(lǐng)導(dǎo)的指示下，通過在各大院校等互聯(lián)網(wǎng)上招聘啟示及參加大學(xué)等招聘會方式，收到并整理201_應(yīng)屆碩士生應(yīng)聘材料共計份。目前應(yīng)聘工作仍在進行中。
3.整理成冊上報了“省臨床醫(yī)療中心”的申報材料。
主要報送了《省急救創(chuàng)傷救治中心》的申報材料(包括論文、科研成果、各類獎項等)，現(xiàn)已通過審核。
4.歸納整理了各類檔案及檔案柜。
對現(xiàn)有在職人員及離退休人員的檔案進行了梳理、規(guī)整并補充了近年檔案工資表等相關(guān)材料，建立健全了檔案管理臺帳，方便了今后的檔案管理工作。
5.對需要發(fā)送的文件能及時、準(zhǔn)確地進行匯報和管理。
每天在網(wǎng)上能及時接收省上下發(fā)的各類公文公告，無漏報，錯報現(xiàn)象，并及時匯報及反饋。對需要向各部門匯報的材料，能及時送達目的。
6.及時分發(fā)院各類文件。
為了讓全院各科人員能夠及時，準(zhǔn)確的了解醫(yī)院的人事動態(tài)，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的要求，對所有人員變動、調(diào)整及各項通知文件，都能夠及時準(zhǔn)確地下發(fā)到各個科室。
二、在工作中還存在的差距和不足及今后的努力方向：
1.對人事相關(guān)政策的學(xué)習(xí)和掌握還需進一步加強，要不斷的提高自身素質(zhì)，加強技術(shù)業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)。
2.工作中有時存在急躁和畏難情緒，相互間的協(xié)調(diào)溝通還不夠。
在今后的工作中，我將通過自身的努力，在領(lǐng)導(dǎo)及各位老師的教導(dǎo)下，不斷學(xué)習(xí)和努力，進一步提高自身的素質(zhì)和工作能力，全力以赴做好本職工作。
二級醫(yī)院評審匯報材料 第8篇
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一、指導(dǎo)思想
認真按照2012年省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，切實做好各項工作，促進醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院服務(wù)、醫(yī)療安全、診療效果、技術(shù)水平和社會公益性有明顯進步，持續(xù)推進學(xué)科建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)院。通過等級評審工作，進一步完善醫(yī)院科學(xué)管理長效機制，提升醫(yī)院整體實力，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，促進醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、組織保證
（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組全面負責(zé)醫(yī)院等級評審工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織及督查工作，做好與政府、衛(wèi)生行政主管部門和相關(guān)單位的請示協(xié)調(diào)運作工作。
組長：
副組長：
成員：
（二）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，地點設(shè)在醫(yī)務(wù)科。由任辦公室主任，由、任辦公室副主任，辦公室成員：全院各科室主任。辦公室負責(zé)等級評審具體工作，制定全院實施方案、各階段工作安排和工作要求，督促指導(dǎo)、檢查考核評審工作，收集整理、匯總分析各類資料信息，做好上下反饋，完成評審達標(biāo)所需的各種報表和其他相關(guān)資料。
（三）全院分為7個工作督導(dǎo)組，每組由一名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭負責(zé)，根據(jù)醫(yī)院等級評審工作實施方案、各階段工作安排和要求，對照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，做好各組的組織實施、自查整改、評審迎檢工作。
（四）全院各科室在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，成立各科室的等級評審工作小組，在科主任和護士長的具體負責(zé)下，責(zé)任到人，有計劃、有步驟的完成本科室的評審達標(biāo)計劃、醫(yī)院階段性工作安排及相關(guān)資料準(zhǔn)備工作。
三、目標(biāo)任務(wù)
1.順利通過省衛(wèi)生廳對我院二級甲等綜合醫(yī)院的評審。
2.通過評審達標(biāo)，進一步完善醫(yī)院管理的科學(xué)長效機制，全面規(guī)范醫(yī)院管理，建立一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良的職工隊伍和合理的人才梯隊，醫(yī)院整體實力和技術(shù)水平位于省內(nèi)同級醫(yī)院前列，
3.以評審迎檢為契機，結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程評審，開展三好一滿意、人大工作評議、治庸問責(zé)等活動。
四、工作步驟及要求
（一）宣傳動員階段
1.月22日下午召開全院動員大會，宣講二甲醫(yī)院評審工作對我院生存與發(fā)展的重要性，制定實施方案明確各階段的工作安排和工作要求，成立評審達標(biāo)工作督導(dǎo)組，明確分管責(zé)任人，簽訂責(zé)任狀，以書面形式責(zé)任到人，營造評審達標(biāo)全員參與人人重視的氛圍。
2.各工作督導(dǎo)組按照實施方案制定評審工作計劃、具體工作安排及落實措施，召開會議，作好宣傳發(fā)動，組織學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院實施方案，提高認識，深刻領(lǐng)會評審達標(biāo)的重要性，增強信心。
3.評審工作領(lǐng)導(dǎo)小組、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、各工作督導(dǎo)組、各科室適時召開會議，研究制定工作方法，總結(jié)分析工作進度。
（二）自查整改階段
1.各工作督導(dǎo)組、各科室要反復(fù)對照評審標(biāo)準(zhǔn)，逐項分析，查找存在問題，認真落實實施計劃與具體措施?？剖矣袟l件能完成的項目，要指派專人負責(zé)，限期完成。需要醫(yī)院統(tǒng)一解決的問題報職能部門及院領(lǐng)導(dǎo)。各科室、各專業(yè)都無權(quán)放棄任何一個評審項目的分值。
2.各工作督導(dǎo)組、各科室對照等級評審標(biāo)準(zhǔn)，進行自查評分，得分情況及分析于9月24日上午11點之前交至領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。并根據(jù)自查評分情況進一步查漏補缺。
3.領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室收集、整理全套自查資料，報領(lǐng)導(dǎo)小組審閱，向衛(wèi)生行政主管部門遞交評審申請書、自查評分表及相關(guān)材料，此項工作于9月25之前完成。
（三）迎檢階段
1.全院職工以良好的精神風(fēng)貌、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)、扎實的迎檢匯報材料，迎接省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)和專家的考核評審。
2.領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要安排好聯(lián)絡(luò)人員和接待人員，制定接待方案。
五、考核落實
（一）評審工作資料完善與準(zhǔn)備工作重點，以2012年綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。各科室要將規(guī)定時間內(nèi)下發(fā)的文件、通知等文字材料按照規(guī)范的格式收集、整理、歸類成冊。需要各部門配合完成的，由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室協(xié)調(diào)辦理。
二級醫(yī)院評審匯報材料 第9篇
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一、需明確的幾點政策
（一）申報條件：按照《關(guān)于衛(wèi)生專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格評審工作有關(guān)問題的通知》（京人發(fā) [2002]101號）執(zhí)行。
（二）關(guān)于對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱外語的要求，按照《關(guān)于貫徹人事部<關(guān)于完善做好職稱外語考試有關(guān)問題的通知>;的通知》（京人發(fā)[2013]31號）執(zhí)行。
（三）關(guān)于對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員計算機應(yīng)用的要求，按照《北京市人事局關(guān)于職稱評聘程序調(diào)整有關(guān)政策的通知》（京人發(fā)[2003]37號）以及《關(guān)于北京市專業(yè)技術(shù)人員計算機應(yīng)用水平考試有關(guān)規(guī)定的通知》（京人發(fā)[2000]111號）執(zhí)行。
（四）關(guān)于對2013年城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師的要求，按照《關(guān)于城市醫(yī)生在晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層服務(wù)有關(guān)問題的通知》（京衛(wèi)人字[2003]37號）和《關(guān)于城市醫(yī)生在晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)前到基層服務(wù)有關(guān)問題的補充通知》（京衛(wèi)人字[2004]38號）精神，要求城市醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師之前必須到基層衛(wèi)生單位累計工作服務(wù)1年（即晉升副主任醫(yī)師必須到基層農(nóng)村服務(wù)40周或200個工作日，晉升主任醫(yī)師必須到基層農(nóng)村服務(wù)36周或180個工作日）或到83個邊遠山區(qū)半山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生單位累計工作服務(wù)8個月。
按照《對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施方案》（京衛(wèi)醫(yī)字[2013]45號）要求，各支援醫(yī)院臨床科室中級及以上職稱的醫(yī)務(wù)人員，每年必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供不少于15天的服務(wù)。對無故拒絕到社區(qū)服務(wù)或沒有按時完成規(guī)定的每年下社區(qū)服務(wù)15天任務(wù)的人員，不能晉升職稱。對積極下社區(qū)并按要求圓滿完成任務(wù)并受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和居民好評的人員，在同等條件下優(yōu)先晉升職稱。
城市醫(yī)生到農(nóng)村基層服務(wù)，是構(gòu)建社會主義和諧社會首善之區(qū)和緩解看病難、看病貴的一項重要工作，各單位要進一步提高認識、加強領(lǐng)導(dǎo)、狠抓落實。對于弄虛作假的單位和個人，一經(jīng)核實，將嚴肅處理，兩年內(nèi)取消其申報資格，并追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員的責(zé)任。
（五）關(guān)于對申報全科醫(yī)學(xué)高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員的要求，按《關(guān)于印發(fā)<北京市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)資格考試與評審暫行辦法>;的通知》（京衛(wèi)人字[2012]6號）執(zhí)行。
（六）關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員申報高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的要求，按《關(guān)于印發(fā)<北京市農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級專業(yè)技術(shù)資格評審辦法>;的通知》（京衛(wèi)人字[2012]9號）執(zhí)行。
（七）關(guān)于對傳染病防治知識掌握的要求，根據(jù)2005年北京市衛(wèi)生工作會議精神，首都所有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員都要學(xué)習(xí)掌握重點傳染性疾病防治知識，每人每年學(xué)習(xí)不得少于20個學(xué)時，在今年衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格答辯中，各專業(yè)答辯組將繼續(xù)考核申報人員傳染病防治知識，并作為職稱晉升和職務(wù)聘任的必備條件之一。
二、需說明的幾個問題
（一）關(guān)于對申報人員公示的要求，各單位須對申報高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員的情況（如平均每年參加臨床工作的周數(shù)、承擔(dān)的技術(shù)工作及工作量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、論文、到農(nóng)村或社區(qū)基層服務(wù)的時間和地點、繼續(xù)教育情況等）進行公示，時間一周。公示后由本單位推薦委員會進行推薦。在公示期間群眾舉報申報人有弄虛作假的，由單位推薦委員會責(zé)成有關(guān)部門或人員進行核查，一經(jīng)核實，兩年內(nèi)取消其申報資格。
（二）關(guān)于對論文的要求：按照人事部、衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定，晉升副主任醫(yī)師，應(yīng)在擔(dān)任主治醫(yī)師工作期間，至少有2篇第一作者論文（或著作），在專業(yè)期刊發(fā)表或在省及省以上學(xué)術(shù)會議的大會上報告；晉升主任醫(yī)師，應(yīng)在擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間，至少有3篇第一作者論文（或著作），在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性、國際性學(xué)術(shù)會議的大會上報告。各單位推薦委員會負責(zé)對申報人提交論文的科學(xué)性、先進性和實用性進行審核。
（三）關(guān)于破格的要求：申報中醫(yī)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護理、醫(yī)學(xué)技術(shù)高級專業(yè)技術(shù)資格、未達到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的申報條件，但業(yè)績突出的人員，經(jīng)所在單位推薦委員會同意后，報市衛(wèi)生局核準(zhǔn)，可以破格申報高級專業(yè)技術(shù)資格。破格標(biāo)準(zhǔn)參照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級專業(yè)技術(shù)資格申報條件執(zhí)行。
（四）關(guān)于網(wǎng)上申報問題：為了使報名工作更加方便、準(zhǔn)確、快捷，北京市申報衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格繼續(xù)實行計算機網(wǎng)絡(luò)申報與離線申報相結(jié)合的方式。申報人可登陸北京市衛(wèi)生人員考評中心網(wǎng)站進行網(wǎng)上申報或下載離線錄入版（網(wǎng)上填報的內(nèi)容必須準(zhǔn)確、詳盡，并與報送的紙質(zhì)材料一致），各單位人事部門認真審核申報人資料后，按規(guī)定時間報送市衛(wèi)生人員考評中心。
三、答辯評審時間
擬定于10月份，具體安排另行通知。
四、報送材料時間
區(qū)縣衛(wèi)生局、市屬局（總公司）、各有關(guān)單位：月20日—月21日
直屬單位：月22日—月24日
五、報送的材料
（一）單位需報送的材料：
1、區(qū)縣衛(wèi)生局提交區(qū)、縣職改（人事）部門出具的本年度可使用的指標(biāo)或崗位職數(shù)證明；市屬局（總公司）提交職改（人事）部門出具的本年度可使用的指標(biāo)或崗位職數(shù)證明（評聘分開工作試點單位除外）。中央等非本市所屬單位提交委托代評函。
2、申報人員的公示情況。
3、臨床科室中級及以上職稱的醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）提供不少于15天服務(wù)的書面證明（須注明時間、地點以及工作內(nèi)容，并加蓋支援醫(yī)院、接受支援的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及其所在區(qū)縣衛(wèi)生局的公章）。
（二）個人需報送的材料：
1、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審申報表（申報表中評審委員會意見不再填寫）一份。
2、西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)報送《推薦晉升西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級技術(shù)資格量化考核表》和《推薦晉升西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師工作業(yè)績?nèi)罕娫u議匯總表》各一份（市衛(wèi)生人員考評中心統(tǒng)一印制）
西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)以外的專業(yè)報送上一年度考核表（可提交復(fù)印件并加蓋人事部門公章）一份
3、申報主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師，須提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
4、城市醫(yī)生申報主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師，須提交“城市醫(yī)生到農(nóng)村服務(wù)鑒定表”復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
5、答辯論文或代表作（必須為第一作者） 一式二份
6、按文件規(guī)定，需提交的其他論文或材料 一式一份
7、外語成績合格證復(fù)印件并加蓋人事部門公章 一份
8、計算機考試合格證復(fù)印件并加蓋人事部門公章（護理專業(yè)除外）一份
9、破格審批表一份
10、學(xué)歷證書復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
11、現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)證書復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
12、《傳染性疾病防治知識培訓(xùn)證書》復(fù)印件并加蓋人事部門公章一份
六、報送地點
二級醫(yī)院評審匯報材料 第10篇
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（一）預(yù)算審核的意義1.形成政策信號的傳導(dǎo)機制。主管部門及財政部門開展預(yù)算審核過程中，無論是確立預(yù)算審核的目標(biāo)、原則、內(nèi)容、流程和依據(jù)等基本要素，還是根據(jù)具體審核指標(biāo)進行預(yù)算審核，實質(zhì)上都對醫(yī)院管理層形成較強的政策信號傳導(dǎo)，例如在預(yù)算審核過程中堅持公益性導(dǎo)向。2.有效緩解“預(yù)算松弛”現(xiàn)象。預(yù)算松弛現(xiàn)象在醫(yī)院預(yù)算編制中普遍存在，而預(yù)算審核對其有緩解作用。預(yù)算松弛表現(xiàn)為醫(yī)院預(yù)算目標(biāo)的低報，但預(yù)算審核機制將其確認為預(yù)算考核目標(biāo)后，加之預(yù)算考核機制的設(shè)計（例如對于超標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行作出負面績效評價），預(yù)算考核結(jié)果與預(yù)算松弛呈現(xiàn)出反向關(guān)聯(lián)，即預(yù)算松弛越嚴重，預(yù)算考核結(jié)果越差，這種制衡機制恰好能緩解“預(yù)算松弛”。
（二）預(yù)算審核的特點1.目標(biāo)多元化。預(yù)算審核涉及醫(yī)院決策機構(gòu)（醫(yī)院預(yù)算委員會）、主管部門及財政部門等三個主體，由此帶來審核目標(biāo)的多元化，這在財務(wù)制度的修訂思路中得到充分反映，即醫(yī)院預(yù)算審核工作既要密切與醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和績效考核的關(guān)系，強化內(nèi)部運行管理，又要全面貫徹落實醫(yī)改精神、推進內(nèi)部運行機制轉(zhuǎn)變等。審核目標(biāo)的多元化源自不同審核主體職能定位的差異性，醫(yī)院決策機構(gòu)側(cè)重業(yè)務(wù)量及均次費用增長等微觀因素預(yù)估的合理性，而主管部門除了考慮醫(yī)院經(jīng)濟運行等微觀因素外，還要兼顧醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃、內(nèi)部運行結(jié)構(gòu)調(diào)整、落實醫(yī)改方針等政策因素，財政部門則還需關(guān)注財政資金績效等情況。2.內(nèi)容全面化。預(yù)算審核內(nèi)容應(yīng)涵蓋預(yù)算編制涉及的全部經(jīng)濟事項及相關(guān)內(nèi)容，包括預(yù)算計劃目標(biāo)和指標(biāo)設(shè)定、收入預(yù)算、支出預(yù)算（含基本支出預(yù)算和項目支出預(yù)算）、財務(wù)預(yù)算、預(yù)算說明書等。一般而言，預(yù)算審核主體應(yīng)當(dāng)審核全部預(yù)算材料，但出于效率原則，主管部門和財政部門可以在審批內(nèi)容的選擇上各有側(cè)重。在審核預(yù)算形成過程方面，審核內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)院預(yù)算編制的原則、基礎(chǔ)、方法和結(jié)果等方面，以達到對預(yù)算合法、真實、科學(xué)及穩(wěn)妥的全面審核。3.程序嚴肅化。與原先醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算審核有所不同，主管部門與財政部門加入審核體系，很大程度上提升了預(yù)算審核的嚴肅性。一方面，預(yù)算報送審核程序嚴格，只有經(jīng)本級審核主體審核后的預(yù)算材料，才能報上一級部門審核或?qū)徟?；另一方面，醫(yī)院預(yù)算調(diào)整程序嚴格，報經(jīng)主管部門審核和財政部門審批的預(yù)算一般不得調(diào)整，除非事業(yè)發(fā)展計劃、國家相關(guān)政策等發(fā)生重大變化，并需要遵循收支預(yù)算同步調(diào)整等預(yù)算紀律。4.體系嚴密化。預(yù)算審核體系是一個嚴密的制度體系，審核主體范圍由公立醫(yī)院拓展至主管部門及財政部門后，審核體系的層次化帶來了審核目標(biāo)的多元化，提升了預(yù)算審核程序的嚴肅性，預(yù)算審核內(nèi)容的全面性和審核原則的導(dǎo)向性也更加顯而易見。從角色與職能來看，預(yù)算審核主體功能分工更為明確：醫(yī)院在現(xiàn)行預(yù)算模式基礎(chǔ)上完善內(nèi)部預(yù)算審核體系，同時根據(jù)主管部門和財政部門要求相應(yīng)調(diào)整預(yù)算編制；主管部門作為政府辦醫(yī)主體和出資人代表，對審核的組織體系、目標(biāo)、內(nèi)容、方式和流程等做出一系列探索，填補預(yù)算備案制轉(zhuǎn)為審核制的制度空白；財政部門在原先部門預(yù)算審核基礎(chǔ)上，加強醫(yī)院全面預(yù)算的指導(dǎo)或者直接授權(quán)主管部門審核收支預(yù)算。
二、預(yù)算審核的主要內(nèi)容
（一）審核目標(biāo)和原則1.審核目標(biāo)。預(yù)算審核目標(biāo)不僅決定審核原則、內(nèi)容、流程與方法等重要內(nèi)容的形成，更是向醫(yī)院管理者傳達政策信號的一種重要方式。主管部門預(yù)算審核除了需要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，對預(yù)算的合法性、真實性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等認真審核以外，還需要積極貫徹和落實公立醫(yī)院改革有關(guān)政策。以當(dāng)前為例，預(yù)算審核應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院改革要求，確立控制費用、轉(zhuǎn)變機制、平衡收支等管理目標(biāo)，以戰(zhàn)略規(guī)劃為依據(jù)，以建立科學(xué)高效的預(yù)算管理體制為目標(biāo)，實行總量平衡與控制，正確處理控制規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、發(fā)展功能與提高效率之間的關(guān)系，引導(dǎo)醫(yī)院調(diào)控醫(yī)藥收入增長、優(yōu)化醫(yī)療成本結(jié)構(gòu)、提高醫(yī)院經(jīng)濟運行效率。2.審核原則。主管部門需結(jié)合所屬公立醫(yī)院運行及預(yù)算管理實際情況，制定相應(yīng)審核原則。（1）統(tǒng)籌兼顧。既要考慮日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，又要兼顧經(jīng)濟社會發(fā)展水平；既要考慮嚴格控制費用增長、體現(xiàn)公益性發(fā)展定位，又要兼顧推進公立醫(yī)院醫(yī)、教、研的全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展；既要緊密醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃，又要兼顧醫(yī)院經(jīng)濟運行與財務(wù)狀況。（2）突出重點。通過明確審核重點來反映審核目標(biāo)，以醫(yī)療收支預(yù)算核定為例，通過控制醫(yī)療服務(wù)均次費用增長幅度，體現(xiàn)緩解群眾看病貴、看病難的目標(biāo)；通過控制藥品收入和衛(wèi)生材料收入增長，體現(xiàn)完善公立醫(yī)院補償機制；通過控制人員經(jīng)費和管理費用增長，體現(xiàn)轉(zhuǎn)變醫(yī)院內(nèi)部運行機制的目標(biāo)等。（3）點面結(jié)合?！包c”是指預(yù)算審核時應(yīng)酌情考慮不同公立醫(yī)院運行狀況的差異（例如醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)薄弱），通過合理的方法予以適當(dāng)傾斜，“面”是指預(yù)算審核的原則、基礎(chǔ)、方法以及調(diào)整因素等做到面上的完全統(tǒng)一。
（二）審核內(nèi)容、流程及方法預(yù)算審核內(nèi)容應(yīng)當(dāng)涵蓋預(yù)算編制的全部經(jīng)濟事項及相關(guān)內(nèi)容，包括預(yù)算計劃目標(biāo)和指標(biāo)設(shè)定、收支預(yù)算、財務(wù)預(yù)算及預(yù)算說明書等。主管部門預(yù)算審核可以根據(jù)管理職能定位，對不同的預(yù)算內(nèi)容采用差異化審核方法，在探索初期可先聚焦收支預(yù)算審核。下面以收支預(yù)算審核為例，闡述審核內(nèi)容、流程及方法。1.審核內(nèi)容。收支預(yù)算審核的主要內(nèi)容包括收入預(yù)算審核、基本支出預(yù)算審核及項目支出預(yù)算審核，與醫(yī)院預(yù)算報表中收支預(yù)算總表、收入預(yù)算編制表、支出預(yù)算編制表及項目預(yù)算編制表等相關(guān)。從審核方法看，收支預(yù)算審核可以采用量化審核方法，而預(yù)算計劃目標(biāo)和指標(biāo)設(shè)定、財務(wù)預(yù)算、預(yù)算說明書等預(yù)算內(nèi)容采用定性審核方式。2.審核流程。與財政部門預(yù)算管理相似，收支預(yù)算審核也可采用“二上二下”流程。形成“一下”審核意見，主管部門可以分兩步完成：第一步是完成收支預(yù)算審核依據(jù)測算，即結(jié)合預(yù)算管理需要，選取收入及支出預(yù)算增幅目標(biāo)、收支結(jié)構(gòu)預(yù)算目標(biāo)、效率預(yù)算目標(biāo)等若干控制指標(biāo)，根據(jù)歷史數(shù)據(jù)對預(yù)算審核標(biāo)準(zhǔn)進行統(tǒng)一測算；第二步是對各醫(yī)院收支預(yù)算進行具體審核，即按照醫(yī)院收支預(yù)算審核依據(jù)的測算標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合各醫(yī)院收支預(yù)算申報材料進行逐一審核。上述兩步中，如何確立審核依據(jù)是關(guān)鍵。3.審核策略。有“倒編法”和“順編法”兩種方法，差異在于審核出發(fā)點不同。以醫(yī)療收入預(yù)算審核為例，“倒編法”是指主管部門基于審核目標(biāo)，通過設(shè)計醫(yī)療收入預(yù)算增幅函數(shù)，將醫(yī)療收入增幅、藥占比、衛(wèi)生材料占比及均次費用增幅等作為函數(shù)的影響因素，利用近幾年運行數(shù)據(jù)模擬測定醫(yī)療收入預(yù)算增幅；“順編法”是指主管部門從醫(yī)院預(yù)算編制的角度出發(fā)，基于醫(yī)院業(yè)務(wù)量及均次費用增長等諸多因素的預(yù)測，核定醫(yī)療收入預(yù)算增幅。簡而言之，“倒編法”基于預(yù)算審核目標(biāo)，“順編法”基于醫(yī)院業(yè)務(wù)未來增長預(yù)測（這與醫(yī)院預(yù)算編制思路一致）。由于主管部門與醫(yī)院預(yù)算編制目標(biāo)存在差異，應(yīng)當(dāng)以“倒編法”作為主要審核依據(jù)，對醫(yī)院形成預(yù)算約束，但“倒編法”顯然忽略實際發(fā)展預(yù)測。建議配合使用兩種方法，采取“順編法”測算“倒編法”形成的預(yù)算控制壓力，既體現(xiàn)主管部門預(yù)算控制意圖，也充分尊重醫(yī)院發(fā)展客觀規(guī)律，有利于預(yù)算執(zhí)行與考核等工作的后續(xù)開展。
（三）審核體系的組織框架設(shè)計合適的審核體系組織框架，是確保審核制度發(fā)揮實效的重要環(huán)節(jié)。預(yù)算審核的組織框架至少由預(yù)算專家咨詢委員會機制、預(yù)算項目庫論證機制以及主管部門預(yù)算聯(lián)席會議機制等三部分組成。1.預(yù)算專家咨詢委員會機制，負責(zé)醫(yī)院全面預(yù)算材料的總體審核，并重點對業(yè)務(wù)收支預(yù)算提出專業(yè)建議。委員會專家一般來自大型醫(yī)院管理者、高校學(xué)者以及其他醫(yī)院管理專家。預(yù)算專家咨詢委員會現(xiàn)場聽取醫(yī)院當(dāng)年度預(yù)算執(zhí)行與經(jīng)濟運行情況，以及下一年度預(yù)算編制情況的匯報后，由專家結(jié)合管理經(jīng)驗、主管部門預(yù)算要求以及醫(yī)院匯報情況進行提問并做出審核意見。預(yù)算專家咨詢委員會評審意見應(yīng)作為主管部門預(yù)算審核的重要依據(jù)。2.預(yù)算項目庫論證機制，專門負責(zé)項目預(yù)算的審核與論證。根據(jù)醫(yī)院專項預(yù)算管理的特點，由主管部門設(shè)立若干專業(yè)的專項資金預(yù)算評審專家?guī)?。該機制的運作方式為：主管部門隨機從專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)專家，現(xiàn)場聽取醫(yī)院項目預(yù)算的匯報后，對其合法性、合規(guī)性及合理性進行評審。專家評審意見作為項目入庫的重要依據(jù)，而納入預(yù)算項目庫是審核當(dāng)年專項預(yù)算的首要條件，只有納入項目庫的專項預(yù)算，才能進入主管部門審核的最后環(huán)節(jié)。3.主管部門全面預(yù)算聯(lián)席會議機制。主管部門預(yù)算審核的最后環(huán)節(jié)由財務(wù)部門與資產(chǎn)、規(guī)劃、投資等專業(yè)部門聯(lián)合完成。例如，業(yè)務(wù)收支預(yù)算審核主要由財務(wù)和規(guī)劃部門負責(zé)審核，審核重點是業(yè)務(wù)收支增幅及結(jié)構(gòu)是否符合審核依據(jù)、政策導(dǎo)向以及醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃；項目預(yù)算審核根據(jù)所涉內(nèi)容（如基建、設(shè)備、大修等），分別由資產(chǎn)、投資、規(guī)劃等專業(yè)部門與財務(wù)部門聯(lián)合審核，審核重點是項目申報是否符合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，其合法性、真實性、完整性、科學(xué)性和穩(wěn)妥性等是否符合審核要求。總體來看，上述審核體系框架具有以下優(yōu)勢：一是充分借助醫(yī)院管理專家以及相關(guān)專業(yè)人士的管理智慧與經(jīng)驗，提升預(yù)算審核體系的科學(xué)性，同時主管部門可以更好地聚焦審核重點；二是形成多層次的審核框架，提升預(yù)算審核體系的權(quán)威性；三是除主管部門全面預(yù)算聯(lián)席會議機制外，其他環(huán)節(jié)均由預(yù)算醫(yī)院現(xiàn)場匯報并回答提問，有助于建立預(yù)算審核溝通機制。
三、深化預(yù)算審核的難點與建議
1.需要提升預(yù)算審核的科學(xué)性。預(yù)算審核對主管部門及財政部門提出了較高的管理要求：從審核目標(biāo)看，需要磨合三個預(yù)算審核主體的關(guān)注重點；從審核內(nèi)容看，需要解決廣覆蓋和抓重點之間的矛盾，同時也涉及醫(yī)院運營自與集中管控之間的平衡；從審核方法看，審核流程與審核依據(jù)的測算等有進一步完善的空間。盡管在探索開展預(yù)算審核的起步階段，可以采取分步推進的策略，有針對性地對業(yè)務(wù)收支預(yù)算和項目預(yù)算進行審核。但從長期看，將預(yù)算審核范圍拓展至財務(wù)預(yù)算、項目預(yù)算等，對發(fā)揮預(yù)算審核制實效是有積極作用的。
2.需要探索建立協(xié)調(diào)機制。建立和完善預(yù)算審核協(xié)調(diào)機制，是有效解決不同預(yù)算審核主體目標(biāo)差異問題的重要途徑。醫(yī)院經(jīng)濟運行是微觀經(jīng)濟現(xiàn)象，只有醫(yī)院管理者有能力關(guān)注到醫(yī)院運行的每個細節(jié)，敏感地發(fā)現(xiàn)外部醫(yī)療市場的變化，相反主管部門及財政部門更多地需要關(guān)注宏觀政策制定和執(zhí)行。立場和角度的差異，以及對醫(yī)院微觀經(jīng)濟運行細節(jié)的疏忽，會導(dǎo)致主管部門及財政部門與醫(yī)院管理者產(chǎn)生預(yù)算管理的目標(biāo)差異。因此，設(shè)計公開、公平和公正的協(xié)調(diào)機制，有利于三個預(yù)算審核主體的目標(biāo)協(xié)調(diào)，也有利于預(yù)算執(zhí)行、調(diào)整及考核等后續(xù)工作的推進。
3.需要建立預(yù)算考核機制。預(yù)算考核處于預(yù)算管理流程的末端，承接當(dāng)年預(yù)算評價與下一年度預(yù)算編制，是強化預(yù)算審核約束力的重要機制。財務(wù)制度明確提出對醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進行綜合考核評價，并將結(jié)果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、獎懲的重要依據(jù)。實務(wù)中可結(jié)合預(yù)算審核內(nèi)容及主要指標(biāo)設(shè)計考核指標(biāo)，探索將考核結(jié)果與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層績效考核、財政預(yù)算安排等掛鉤，強化預(yù)算審核與考核的約束與導(dǎo)向作用。
