崗位職責(zé)是什么
病案管理崗是醫(yī)療機構(gòu)中一個至關(guān)重要的角色，負責(zé)維護和管理患者的醫(yī)療記錄，確保信息的準確、完整和安全。這一崗位不僅涉及病歷的日常管理工作，還涉及到患者隱私保護、醫(yī)療質(zhì)量控制以及法規(guī)遵從等多個層面。
崗位職責(zé)要求
1. 熟悉醫(yī)療法規(guī)：病案管理者需要全面理解并遵守國家和地方的醫(yī)療記錄法規(guī)，包括患者隱私保護法和醫(yī)療信息管理規(guī)定。
2. 數(shù)據(jù)準確性：保證病歷信息的準確性，對病歷進行細致審核，及時糾正錯誤和遺漏。
3. 技術(shù)熟練：掌握電子病歷系統(tǒng)，能高效地錄入、檢索和更新病歷資料。
4. 溝通能力：與醫(yī)護人員、患者及家屬有效溝通，確保病歷信息的完整獲取和正確傳達。
5. 安全意識：保護患者信息安全，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問和泄露。
崗位職責(zé)描述
病案管理崗的日常工作包括但不限于：
1. 病歷整理：接收、登記、編碼和歸檔紙質(zhì)及電子病歷，確保病歷資料的完整性。
2. 數(shù)據(jù)分析：利用病歷數(shù)據(jù)進行醫(yī)療質(zhì)量評估，為醫(yī)院管理和臨床決策提供依據(jù)。
3. 法規(guī)遵從：定期審查病歷以符合醫(yī)療法規(guī)要求，處理病歷查閱申請，確保合法合規(guī)。
4. 培訓(xùn)指導(dǎo)：對醫(yī)護人員進行病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)，提高病歷質(zhì)量。
5. 問題解決：處理病歷相關(guān)爭議，如患者信息查詢、醫(yī)療糾紛等，維護患者權(quán)益。
有哪些內(nèi)容
1. 病歷管理流程優(yōu)化：不斷改進病歷管理流程，提升效率，減少錯誤。
2. 信息安全措施：制定并執(zhí)行嚴格的信息安全政策，如定期備份、權(quán)限設(shè)置等。
3. 病歷質(zhì)控：實施病歷質(zhì)量檢查，確保病歷的標準化和一致性。
4. 協(xié)調(diào)合作：與各部門協(xié)作，如醫(yī)療部門、法規(guī)部門，確保信息流通順暢。
5. 應(yīng)急處理：應(yīng)對突發(fā)事件，如數(shù)據(jù)丟失或泄露，迅速采取補救措施。
病案管理崗在醫(yī)療機構(gòu)中扮演著橋梁和紐帶的角色，通過專業(yè)管理，連接臨床診療、醫(yī)療質(zhì)量控制與法規(guī)遵從，保障醫(yī)療服務(wù)的順利進行，同時維護患者權(quán)益，是醫(yī)療體系不可或缺的一環(huán)。
病案管崗位職責(zé)范文
第1篇 病案管理委員會崗位職責(zé)
1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責(zé)醫(yī)院門診、住院病案資料的管理工作，密切配合臨床教學(xué)和科研。
2.定期對病案管理工作進行督促、檢査和指導(dǎo)，收集科室對病案管理工作的意見和建議。
3.根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書寫標準，及時提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好、用好病案的要求。
4.組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評選優(yōu)秀病案，交流書寫和管理經(jīng)驗。
5.制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的式樣，并監(jiān)督實施。
6.在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進相互間的密切協(xié)作，促進病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
7.定期聽取病案管理工作情況的匯報，每年向院長提出病案管理工作報告。
第2篇 病案管理崗位職責(zé)任職要求
病案管理崗位職責(zé)
職責(zé)描述:
1、負責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作;
2、負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作;
3、負責(zé)對臨床的病案記錄歸檔的及時性進行統(tǒng)計與管理;
4、負責(zé)病案資料的日常查詢、復(fù)印與借閱辦理 。
任職要求:
1、病案管理/統(tǒng)計學(xué)/醫(yī)療信息管理/醫(yī)療相關(guān)專業(yè);
2、病案信息技術(shù)士/師，編碼員上崗證或編碼技能培訓(xùn)證優(yōu)先;
3、大專以上學(xué)歷，有醫(yī)院病案管理相關(guān)工作經(jīng)驗;
4、做事嚴謹，具備較強的責(zé)任心。
病案管理崗位
第3篇 病案管理人員崗位職責(zé)范本
1.負責(zé)病歷的lllj收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2.負責(zé)病歷的借閱管理、查找、登記、催還和供應(yīng)工作。
3.負責(zé)病歷首頁的計算機錄入工作,負責(zé)出院診斷icd-10編碼和手術(shù)操作編碼工作。
4.負責(zé)外調(diào)病歷的復(fù)印工作。
5.做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。
第4篇 某醫(yī)院病案管理員崗位職責(zé)
醫(yī)院病案管理員崗位職責(zé)
1、在醫(yī)務(wù)辦領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,
3、負責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案的手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)使用的病案室。
7、做好病案室的管理工作。保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥,防止霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。
第5篇 病案管理員崗位職責(zé)
病案管理員 上海美華醫(yī)療投資管理有限公司 上海美華醫(yī)療投資管理有限公司,美華婦兒服務(wù),美華 1、在醫(yī)務(wù)科室領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質(zhì)量。
3、負責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號,保證病案的供應(yīng),辦理借閱病案手續(xù)。
6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥等。
任職資格
1. 病案管理、醫(yī)學(xué)、護理、衛(wèi)生事業(yè)管理等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先,大專及以上學(xué)歷;
2. 1年以上相關(guān)工作經(jīng)驗;
3. 具有較強的溝通、協(xié)調(diào)能力和執(zhí)行力;
4. 具有良好的職業(yè)素養(yǎng)和責(zé)任心。
第6篇 病案管理專員崗位職責(zé)
病案管理專員 美域國際健康管理(北京)有限公司 美域國際健康管理(北京)有限公司,美域健康,美域國際,麻省醫(yī)療國際,美域 崗位職責(zé):
1.客戶國內(nèi)病歷的收集、整理、歸納,協(xié)助翻譯;
2.客戶國外病歷等相關(guān)醫(yī)學(xué)資料的整理、歸納;
3.客戶健康檔案的建立與管理,電子檔案的維護;
4.公司客戶病案等相關(guān)資料的整理、保存,以及分析、挖掘;
5.相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻的查閱和整理。
任職要求:
1.醫(yī)學(xué)醫(yī)藥類相關(guān)專業(yè),或衛(wèi)生管理類專業(yè),全日制本科及以上學(xué)歷。
2.有醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域工作或?qū)嵙?xí)經(jīng)驗。
3.熟悉主要辦公軟件的使用,具有一定文字寫作、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等功底。
4.大學(xué)英語六級,有一定的英語閱讀和溝通能力。
5.有良好的團隊協(xié)作與溝通協(xié)調(diào)能力。
第7篇 病案管理崗位職責(zé)
病案管理 廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院 廣州復(fù)大醫(yī)療有限公司復(fù)大腫瘤醫(yī)院,復(fù)大 職責(zé)描述:
1、負責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作;
2、負責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作;
3、負責(zé)對臨床的病案記錄歸檔的及時性進行統(tǒng)計與管理;
4、負責(zé)病案資料的日常查詢、復(fù)印與借閱辦理 。
任職要求:
1、病案管理/統(tǒng)計學(xué)/醫(yī)療信息管理/醫(yī)療相關(guān)專業(yè);
2、病案信息技術(shù)士/師,編碼員上崗證或編碼技能培訓(xùn)證優(yōu)先;
3、大專以上學(xué)歷,有醫(yī)院病案管理相關(guān)工作經(jīng)驗;
4、做事嚴謹,具備較強的責(zé)任心。
